Οι άνθρωποι που πάσχουν από κατάθλιψη έχουν υψηλότερο κίνδυνο άνοιας αργότερα στη ζωή τους, μια νέα μελέτη καταλήγει. Η έρευνα βασίστηκε σε στοιχεία σχετικά με 949 ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας από ένα μεγαλύτερο, μακροχρόνια μελέτη. Μέσος όρος ηλικίας τους ήταν 79. Οι δοκιμές έδειξαν ότι το 125 είχε κατάθλιψη. Οι ερευνητές παρακολουθούσαν τους για διάστημα έως 17 χρόνια. Στο διάστημα αυτό, 164 άτομα εκδήλωσαν άνοια. Περίπου το 22% όσων είχαν συμπιεστεί κατά την έναρξη της μελέτης, ανέπτυξαν άνοια. Αυτό συγκρίνεται με το 17% εκείνων που δεν είχαν κατάθλιψη. Οι άνθρωποι που είχαν κατάθλιψη είχαν επίσης περισσότερες καρδιακές παθήσεις και άλλους παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο της άνοιας. Οι ερευνητές διορθωμένα στοιχεία τους για αυτές τις διαφορές. Μετά τη ρύθμιση, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι καταθλιπτικοί άνθρωποι ήταν περίπου 70% περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν άνοια. Ο λόγος δεν είναι σαφής. Οι ερευνητές είπαν ότι είναι κατάθλιψη μπορεί να πυροδοτήσουν τον εγκέφαλο και να αυξήσει την παραγωγή ορισμένων πρωτεϊνών. Η κατάθλιψη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε λιγότερη άσκηση και την κοινωνική αλληλεπίδραση. Είναι πιθανό ότι αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο άνοιας. Η μελέτη δημοσιεύεται στο επιστημονικό έντυπο Neurology. Η Boston Globe και το CNN.com έγραψε γι 'αυτό 5 Ιουλίου.
Ποια είναι η αντίδραση του γιατρού;
Πρωτοσέλιδα για μια νέα μελέτη λένε, «Η κατάθλιψη υπερδιπλασιάζει τον κίνδυνο για άνοια αργότερα." Αυτό ακούγεται απαίσια. Στην πραγματικότητα, είναι καταθλιπτικό. Η μελέτη δίνει ένα φοβερό στατιστικό στοιχείο: το 21,6% των ανθρώπων που έχουν κατάθλιψη θα πάρει αργότερα άνοια.
Ναι, 21,6% είναι ένας τεράστιος αριθμός. Αλλά είναι αρκετά μεγάλο για.
Δεν είναι ο κίνδυνος της ζωής σας για την άνοια, αν ψάχνετε προς τα εμπρός μετά την επίτευξη ενός ώριμη ηλικία. Δεν είναι ένας αριθμός που ισχύει για τους νέους που παίρνουν κατάθλιψη. Η μελέτη αυτή αναφέρεται συγκεκριμένα σε κίνδυνο για να πάρει την άνοια, αν δείτε σημάδια της κατάθλιψης στην τρίτη ηλικία σας. Άνοια περιλαμβάνει νόσο του Alzheimer και άλλων τύπων.
Οι άνθρωποι σε αυτή τη μελέτη ήταν ένα μικρό υποσύνολο από τη μελέτη Framingham Heart Study. Ήταν πολύ παλιά - μια μέση ηλικία των 79 κατά την έναρξη της μελέτης. Ήταν στα τέλη της δεκαετίας του '80 τους, ή να δώσει, μέχρι το τέλος της μελέτης. Αυτό είναι παλαιότερες από την τρέχουσα προσδόκιμο ζωής στην Ευρώπη. Μια ευκαιρία 21,6% της άνοιας δεν αποτελεί έκπληξη σε μια τέτοια ηλικιακή ομάδα.
Χωρίς κατάθλιψη, οι πιθανότητες εμφάνισης άνοιας (από τη στιγμή που έχουν φτάσει σε ηλικία 79 ή έτσι) είναι περίπου 1 στα 7. Με την κατάθλιψη τα μεγαλύτερα σε ηλικία, οι πιθανότητες εκδήλωσης άνοιας είναι περίπου 1 στα 4 ή 5, αυτή η μελέτη διαπίστωσε.
Αυτή η μελέτη είναι πιστευτό. Η κατάθλιψη στους ηλικιωμένους ίσως αυξάνει την πιθανότητα για την άνοια. Αλλά γιατί συμβαίνει αυτό; Δεν ξέρω, αλλά υπάρχουν διάφοροι τρόποι που θα μπορούσε να εξηγήσει τη σχέση:
Μένοντας κοινωνικά ενεργό και την άσκηση του σώματός σας είναι σημαντικοί τρόποι για να αποτρέπουν ή επιβραδύνουν την άνοια. Η κατάθλιψη μπορεί να προκαλέσει τους ανθρώπους να αποσυρθεί από δραστηριότητες. Αυτό θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο της άνοιας.
Οι επιστήμονες πίσω από την τρέχουσα μελέτη πιστεύουν πρότυπα χημεία του εγκεφάλου ή τη ροή του αίματος θα μπορούσε να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο.
Η κατάθλιψη μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι ένα ηλικιωμένο άτομο δεν έχει πολλά "αποθεματικό" στον εγκέφαλο. Αυτό θα μπορούσε να κάνει το άτομο ευάλωτο σε άνοια.
Ποιες αλλαγές μπορώ να κάνω τώρα;
Σε αυτή τη μελέτη, 13% των ηλικιωμένων ήταν συμπιεσμένες. Τι μπορούμε να κάνουμε για την αντιμετώπιση της κατάθλιψης στους ηλικιωμένους;
Σε αυτή τη μελέτη, τα άτομα με κατάθλιψη είχαν υψηλότερο κίνδυνο άνοιας κατά πόσον ή όχι ήταν σε θεραπεία με το φάρμακο. Έτσι, είναι δύσκολο να πούμε αν η θεραπεία για την κατάθλιψη θα μπορούσαν να επηρεάσουν τον κίνδυνο άνοιας. Αλλά η κατάθλιψη είναι καταστροφικές, και θα πρέπει να αντιμετωπίζονται. Οι περισσότεροι άνθρωποι που βρέθηκαν να είναι καταθλιπτικοί σε αυτή τη μελέτη δεν είχαν υποβληθεί σε θεραπεία για τα συμπτώματα τους.
Οι περισσότεροι άνθρωποι με κατάθλιψη κάνουμε το καλύτερο δυνατό, εφόσον λαμβάνουν αντικαταθλιπτικό φάρμακο για 6 έως 12 μήνες. Μια μελέτη έδειξε ότι πλέον η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει τους ηλικιωμένους με κατάθλιψη.
Δύο τύποι της λογοθεραπείας είναι χρήσιμες για την κατάθλιψη στους ηλικιωμένους. Η διαπροσωπική ψυχοθεραπεία βοηθά να λύσουμε τα οποία οι άνθρωποι για την υποστήριξη της ζωής σας και τα οποία δεν είναι αξιόπιστα για εσάς. Μπορεί να σας βοηθήσει για την επίλυση των διαφορών αγχωτική και να μάθουν να ασχοληθούν με τις δικές σας ανάγκες. Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία σας διδάσκει να σκεφτόμαστε θετικά, να λύσουν τα προβλήματα και να ξαναβρεί απλές απολαύσεις.
Διόρθωση της όρασης και απώλεια ακοής μπορεί να σας βοηθήσει να περιορίσει τις δυνατότητες για κοινωνική απόσυρση και η κατάθλιψη.
Εμείς ακόμα δεν έχουν αλάνθαστη τρόπους για την πρόληψη της άνοιας, αλλά μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο σας.
Ένα όμορφα σχεδιασμένο μελέτη εξέτασε μελλοντικό κίνδυνο άνοιας σε άτομα ηλικίας 39 έως 64. Όσοι ασκούνται τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα στα μέσα του ζωή να μειώσουν τον κίνδυνο της άνοιας αργότερα στη μέση. παχυσαρκία και διαβήτη έχουν επίσης συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο άνοιας.
Κρατώντας ενεργή είναι η μόνη πιθανή προληπτική στρατηγική κατά της νόσου του Αλτσχάιμερ, που οι γιατροί μπορούν να αισθάνονται απόλυτα άνετα συνιστώντας. Αυτό περιλαμβάνει το να είναι σωματικά, διανοητικά και κοινωνικά ενεργός. Αυτές οι στρατηγικές της ζωής δεν φαίνεται να λειτουργεί.
Άλλες ιδέες για την πρόληψη δεν συνιστώνται. Για παράδειγμα, θα πρέπει να πάρετε μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα και τα φάρμακα στατίνης μόνο αν έχετε έναν επιπλέον λόγο να τα χρησιμοποιούν. Μην τους πάρει για την πρόληψη της άνοιας. Προστατευτικό όφελος τους δεν έχει αποδειχθεί και έχουν πιθανές βλάβες.
Λαμβάνοντας οιστρογόνων μετά την εμμηνόπαυση έχει συνδεθεί με έναν υψηλότερο κίνδυνο της νόσου του Alzheimer. Αποφύγετε οιστρογόνων μετά την εμμηνόπαυση, εκτός αν είναι πραγματικά αναγκαία για τη θεραπεία των συμπτωμάτων. Σταματήστε αυτό μετά από μερικά χρόνια χρήσης.
Άτομα με ισχυρό οικογενειακό ιστορικό της νόσου του Alzheimer μπορεί να επιλέξει να λάβει βιταμίνη Ε. Η συνιστώμενη δόση είναι 400 έως 800 διεθνείς μονάδες ανά ημέρα. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η βιταμίνη Ε μπορεί να προσφέρει κάποια προστασία, αλλά πλεονέκτημα του είναι ακόμα αποδειχθεί.
Τι μπορώ να περιμένω το βλέμμα στραμμένο στο μέλλον;
Η αιτία της νόσου του Alzheimer παραμένει ένα μυστήριο. Οι επιστήμονες θα συνεχίσουν να εργάζονται για να βρουν ποιες παθήσεις αυξάνουν τον κίνδυνο άνοιας. Αυτό μπορεί τελικά να μας επιτρέψει να κατανοήσουμε τη βιολογία της άνοιας, καθώς και παράγοντες που το προκαλούν.
