Ερ.: Είμαι 38-year-old κατώτερο εκτελεστική εξουσία. Η δουλειά μου παίρνει καλούς βαθμούς από τους επόπτες μου, αλλά έχω ένα πρόβλημα που ενδέχεται να παρεμποδίσει την καριέρα μου. Κάθε φορά που έχω να κάνω μια παρουσίαση, έχω τρομερή αγωνία, γεγονός που καθιστά πολύ δύσκολο για μένα να περάσει την ομιλία μου. Έχω ακούσει ότι υπάρχει ένα χάπι που μπορεί να βοηθήσει, αλλά δεν θέλουν να πάρουν ηρεμιστικά. Τι προτείνεις;
Α. Αν τα συμπτώματά σας εμφανίζονται σε ένα εταιρικό αίθουσα συνεδριάσεων, δεν είναι θέατρο, το πρόβλημά σας είναι περισσότερο γνωστή από το δημοφιλές όνομα του, το τρακ. Είναι ένα κοινό πρόβλημα που οι γιατροί διαγνώσουν το άγχος των επιδόσεων. Και ανταποκρίνεται όμορφα στη θεραπεία.
Τα καλύτερα φάρμακα είναι βήτα-αναστολείς. Για πρώτη φορά για τη θεραπεία της στηθάγχης γύρω στο 1970, αυτά τα φάρμακα δεν είναι ηρεμιστικά ή ηρεμιστικά. Δεν βοηθήσει τους απλούς άγχος, δεν είναι συνήθεια που σχηματίζουν, και δεν δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Αντ 'αυτού, θα επιβραδύνει το ρυθμό της καρδιάς, μείωση της αρτηριακής πίεσης, και να βοηθήσει ηρεμία ορισμένες δονήσεις.
Εκτός από την αγωγή της στηθάγχης και της υπέρτασης, βήτα αναστολείς έχουν αποδειχθεί χρήσιμα για την καρδιακή ανεπάρκεια, ορισμένες διαταραχές της άντλησης ρυθμό της καρδιάς, βασικές δονήσεις, και ημικρανία πρόληψη. Στην περίπτωση του άγχους απόδοσης, τα φάρμακα λειτουργούν με την πρόληψη του καρδιακού ρυθμού σας από τους αγώνες, όταν ξεκινάτε να μιλήσει στο κοινό. Χωρίς αγωνιστικά καρδιά, το σώμα σας δεν σηματοδοτεί το άγχος - επειδή το σώμα σας αισθάνεται ήρεμος, το μυαλό σας παραμένει ήρεμη. Είναι ένα ωραίο παράδειγμα της ενότητας του μυαλού και του σώματος? Όταν η ανταπόκριση του σώματός σας με την ψυχική καταπόνηση αμβλύνεται, το μυαλό σας είναι παρασυρθείτε ώστε να αισθάνεται ήρεμος και σίγουρος.
Β-αναστολείς είναι τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, και θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή, ειδικά από ανθρώπους που έχουν άσθμα ή διαβήτη και από άτομα που λαμβάνουν άλλα φάρμακα για καρδιοαγγειακή νόσο. Αλλά δεδομένου ότι απαιτείται μόνο μία χαμηλή δόση, β-αναστολείς είναι ασφαλές για σχεδόν όλους με το άγχος των επιδόσεων. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφήσει προπρανολόλη (Inderal και άλλες μάρκες) σε δόση 10 έως 20 χιλιοστόγραμμα που πρέπει να ληφθούν περίπου 30 λεπτά πριν τη δημόσια ομιλία. Εάν ο γιατρός σας συμφωνεί με την προσέγγιση αυτή και σας δίνει μια συνταγή, να λάβει μια δοκιμή πριν από τη μεγάλη παρουσίασή σας για να βεβαιωθείτε ότι η δόση λειτουργεί για σας.
Παρά το γεγονός ότι οι β-αποκλειστές παρέχει μια απλή λύση για τους περισσότερους λαούς με το άγχος των επιδόσεων, υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις. Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει, η προπόνηση μπορεί ή τάξεις σε δημόσια ομιλία. Τέλος, να είστε σίγουροι ότι τρακ σας δεν είναι ένα σύμπτωμα της κοινωνικής άγχος διαταραχή, μια πιο ενοχλητικό πρόβλημα που παράγει δυσφορία κατά τη διάρκεια της ένα ευρύ φάσμα των διαπροσωπικών αλληλεπιδράσεων. Κοινωνική αγχώδη διαταραχή ανταποκρίνεται επίσης και στη θεραπεία, αλλά οι β-αποκλειστές δεν θα κάνει τη δουλειά.
Αν το πρόβλημά σας είναι απλή τρακ, ένας β-αναστολέας πρέπει να έχουν σύντομα τη λήψη τόξα.
- Harvey B. Simon, MD
Editor, Harvard Υγεία Ανδρών ρολόι