Οι έγκυες γυναίκες με άσθμα είναι εξίσου πιθανό να έχουν υγιή, φυσιολογική μωρά, καθώς οι γυναίκες χωρίς άσθμα, εφ 'όσον νόσο τους υπό έλεγχο.
Αυτό σημαίνει να πάρει την τακτική παρακολούθηση και λαμβάνοντας φαρμακευτική αγωγή, όπως απαιτείται, σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή Ένωση πνεύμονα.
Το Άσθμα και εγκυμοσύνη Ομάδα Εργασίας του Εθνικού Άσθμα Πρόγραμμα Εκπαίδευσης και Πρόληψης κατέληξε στο συμπέρασμα ότι είναι πιο επικίνδυνη για να αφήσετε το άσθμα μιας γυναίκας ανεξέλεγκτη ό, τι είναι να χρησιμοποιήσετε τα φάρμακα του άσθματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ανησυχία για το οξυγόνο
Όταν το άσθμα μιας εγκύου γυναίκας δεν ελέγχεται, αυτή δεν μπορεί να πάρει αρκετό οξυγόνο. Επειδή η παροχή οξυγόνου στο αναπτυσσόμενο μωρό είναι εντελώς εξαρτάται από την μητέρα, το μωρό δεν μπορεί να πάρει αρκετό οξυγόνο, είτε, σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή Ακαδημία Αλλεργίας, Άσθματος και Ανοσολογίας (AAAAI). Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε ένα μωρό με χαμηλό βάρος γέννησης, πρόωρου τοκετού, ή ακόμη και θάνατο.
Εάν είστε έγκυος και έχετε άσθμα, θα πρέπει να είναι ακόμη πιο ευσυνείδητοι απ 'ότι συνήθως για τον έλεγχο του άσθματος σας, η AAAAI λέει. Προσπαθήστε να αποφύγετε τα πράγματα που προκαλούν το άσθμα σας, και να λαμβάνουν φάρμακα για το άσθμα σας, όπως απαιτείται για τον έλεγχο της νόσου.
Κατευθυντήριες γραμμές για τη θεραπεία
Το Εθνικό Άσθμα Πρόγραμμα Εκπαίδευσης και Πρόληψης (NAEPP) κατευθυντήριες γραμμές για τη διαχείριση του άσθματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνιστά μια «σταδιακή» προσέγγιση στην φροντίδα του άσθματος. Αυτό είναι παρόμοιο με εκείνο που χρησιμοποιείται στις γενικές κατευθυντήριες γραμμές θεραπείας του άσθματος NAEPP για τα παιδιά και μη εγκυμονούσες ενήλικες. Στην σταδιακή προσέγγιση, φαρμακευτική αγωγή βασίζεται στην σοβαρότητα του άσθματος. Η φαρμακευτική αγωγή έχει ενταθεί όταν χρειάζεται, και παραιτήθηκε όταν αυτό είναι δυνατόν.
Το άσθμα επιδεινώνεται σοβαρότητα σε περίπου 35 τοις εκατό των γυναικών που πάσχουν από άσθμα κατά την έναρξη της εγκυμοσύνης τους. Κανείς δεν μπορεί να προβλέψει που θα γίνουν χειρότερα. Οι οδηγίες συνιστούν ότι οι έγκυες γυναίκες με επίμονο άσθμα έχουν άσθμα τους ελέγχεται τουλάχιστον σε μηνιαία βάση από έναν φορέα παροχής υγειονομικής περίθαλψης, και ότι οι πάροχοι που προσφέρουν μαιευτική περίθαλψη οθόνη του άσθματος κατά τη διάρκεια της σοβαρότητας της προγεννητικής επισκέψεις.
Το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνευμόνων και Αίματος Ινστιτούτο λέει ότι αυτές είναι βασικές συστάσεις από τις κατευθυντήριες γραμμές σχετικά με φάρμακα για το άσθμα:
Αλβουτερόλη, μία βραχείας δράσης εισπνεόμενο βήτα-αγωνιστή, θα πρέπει να χρησιμοποιείται ως φάρμακο γρήγορη ανακούφιση για τη θεραπεία των συμπτωμάτων του άσθματος. Οι έγκυες γυναίκες με άσθμα θα πρέπει να έχει αυτό το φάρμακο διαθέσιμα ανά πάσα στιγμή.
Οι γυναίκες που έχουν συμπτώματα τουλάχιστον δύο ημέρες την εβδομάδα ή δύο νύχτες σε ένα μήνα έχουν επίμονο άσθμα και χρειάζεται καθημερινή φαρμακευτική αγωγή για μακροχρόνια φροντίδα του άσθματος τους και να αποφευχθεί η επιδείνωση. Εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή είναι η προτιμώμενη φαρμακευτική αγωγή για τον έλεγχο της υποκείμενης φλεγμονής σε έγκυες γυναίκες με επίμονο άσθμα. Εναλλακτικές καθημερινά φάρμακα είναι ανταγωνιστές λευκοτριενίων υποδοχέα, cromolyn, ή θεοφυλλίνη.
Για τις γυναίκες των οποίων επίμονο άσθμα δεν ελέγχεται καλά σε χαμηλές δόσεις εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών και μόνο, οι οδηγίες συνιστούν είτε η αύξηση της δόσης των εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών ή την προσθήκη ενός μακράς δράσης βήτα-αγωνιστή.
Από του στόματος κορτικοστεροειδή μπορεί να απαιτούνται για τη θεραπεία του σοβαρού άσθματος. Οι κατευθυντήριες γραμμές σημειωθεί ότι αντικρουόμενα δεδομένα σχετικά με την ασφάλεια της από του στόματος κορτικοστεροειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σοβαρή, ανεξέλεγκτη άσθμα αποτελεί μια σαφή κίνδυνο τόσο για τη μητέρα και το έμβρυο, και η χρήση του από του στόματος κορτικοστεροειδή μπορεί να είναι δικαιολογημένη.
Οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει επίσης να γνωρίζουν και να περιορίσουν την έκθεσή τους σε ωθήσεις του άσθματος, και να πάρετε θεραπεία για τις ασθένειες που μπορεί να επιδεινώσει τον έλεγχο του άσθματος, όπως η αλλεργική ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, και η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
