Διάγνωση της αρθρίτιδας και άλλων ρευματικών νόσων είναι συχνά δύσκολη, καθώς πολλά συμπτώματα είναι παρόμοια μεταξύ των διαφόρων νόσων. Για να κάνει μια ακριβή διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να διεξάγει τα ακόλουθα:
Εξετάστε το ιατρικό ιστορικό
Εκτελέσει μια φυσική εξέταση
Αποκτήστε εργαστηριακές εξετάσεις, ακτινογραφίες, και άλλες απεικονιστικές εξετάσεις
Τι είναι ασχολείται με την εξέταση το ιατρικό ιστορικό σας;
Κατά την επανεξέταση το ιατρικό ιστορικό σας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει από τα ακόλουθα ερωτήματα:
Πού είναι ο πόνος;
Πόσο καιρό είχατε τον πόνο;
Όταν συμβεί ο πόνος και πόσο καιρό θα διαρκέσει;
Πότε άρχισες να παρατηρήσετε τον πόνο;
Τι κάνατε όταν έχετε παρατηρήσει πρώτα τον πόνο;
Πόσο έντονος είναι ο πόνος;
Τι τείνει να ανακουφίσει τον πόνο;
Είχατε οποιεσδήποτε ασθένειες ή τραύματα που μπορεί να εξηγήσει τον πόνο;
Είναι ένα οικογενειακό ιστορικό υπάρχει αρθρίτιδα ή άλλες ρευματικές νόσους;
Τι φάρμακο (α) είστε αυτήν την περίοδο;
Τι είναι που εμπλέκονται σε εργαστηριακές δοκιμές;
Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, ο ακόλουθος είναι ένας κατάλογος των κοινών εργαστηριακών δοκιμών για τη διάγνωση της αρθρίτιδας και άλλων ρευματικών νόσων, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Αρθρίτιδας και του μυοσκελετικού συστήματος και Δερματικών Νόσων, μέρος των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας (NIH):
Αντιπυρηνικά αντισώματα (ANA) - μετρά τα επίπεδα στο αίμα των αντισωμάτων, τα οποία είναι συχνά σε άτομα με ρευματικές παθήσεις.
Arthrocentesis (που ονομάζεται επίσης την κοινή αναρρόφηση.) - Λήψη ενός δείγματος του αρθρικού υγρού στην άρθρωση για εξέταση εισάγοντας μια λεπτή, κοίλη βελόνα μέσα στην άρθρωση και την αφαίρεση του ρευστού με μια σύριγγα.
Συμπληρώνουν - μέτρα το επίπεδο του συμπληρώματος, μία ομάδα πρωτεϊνών στο αίμα? Τα χαμηλά επίπεδα συμπληρώματος στο αίμα σχετίζεται με λύκο.
Γενική εξέταση αίματος (CBC) - μετρά τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων, ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων που υπάρχουν σε ένα δείγμα αίματος? Χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων (λευκοπενία), χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων ( αναιμία ) ή χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων ( θρομβοπενία), συνδέονται με ορισμένες ρευματικές παθήσεις ή τα φάρμακα για τη θεραπεία τους.
Κρεατινίνη - μια εξέταση αίματος για την παρακολούθηση υποκείμενη νεφρική νόσο.
Ταχύτητα καθίζησης ερυθρών (ονομάζεται επίσης ΤΚΕ ή sed ρυθμό) - μια μέτρηση του πόσο γρήγορα τα ερυθρά αιμοσφαίρια πέσει στον πυθμένα ενός δοκιμαστικού σωλήνα. Όταν οίδημα και φλεγμονή είναι παρούσα, πρωτεΐνες του αίματος συγκεντρωθούν όλα μαζί και να γίνει βαρύτερο από το κανονικό. Ετσι, όταν μετράται, πέφτουν και να εγκατασταθούν γρηγορότερα στον πυθμένα του δοκιμαστικού σωλήνα. Γενικότερα, η ταχύτερη τα κύτταρα του αίματος πέφτουν, η πιο σοβαρή είναι η φλεγμονή.
Αιματοκρίτης (PCV, συσκευασμένος όγκος κυττάρων) - μέτρα ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων που υπάρχουν σε ένα δείγμα αίματος. Χαμηλά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων ( αναιμία ) είναι κοινά σε άτομα με φλεγμονώδη αρθρίτιδα και ρευματικές ασθένειες.
Ρευματοειδής παράγοντας - ανιχνεύει εάν ρευματοειδής παράγοντας είναι παρόν στο αίμα (ένα αντίσωμα που βρέθηκαν στο αίμα των περισσότερων, αλλά όχι όλες, οι άνθρωποι που έχουν ρευματοειδή αρθρίτιδα, καθώς και άλλες ρευματικές νόσους).
Ανάλυση ούρων - εργαστηριακή εξέταση ούρων για διάφορα κύτταρα και χημικές ουσίες, όπως τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια, μόλυνση, ή υπερβολική πρωτεΐνη? Να υποδεικνύει νεφρική νόσο που σχετίζεται με αρκετές ρευματικές παθήσεις.
Λευκών αιμοσφαιρίων (WBC) - μέτρα, ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα? Αυξημένα επίπεδα των λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να υποδεικνύει λοίμωξη, ενώ μειωμένα επίπεδα μπορεί να υποδηλώνουν ορισμένες ρευματικές παθήσεις ή αντίδραση στη φαρμακευτική αγωγή.
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) - μια πρωτεΐνη που είναι αυξημένα όταν η φλεγμονή βρίσκεται στο σώμα. Αν ΤΚΕ και CRP αντανακλούν παρόμοιους βαθμούς της φλεγμονής, μερικές φορές κάποιος θα είναι αυξημένα όταν ο άλλος δεν είναι. Η δοκιμή αυτή μπορεί να επαναληφθεί για να ελέγξετε την ανταπόκρισή σας στο φάρμακο.
Τι τεχνικές απεικόνισης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση της αρθρίτιδας και άλλες ρευματικές νόσους;
Τεχνικές απεικόνισης μπορεί να δώσει ο γιατρός σας μια σαφέστερη εικόνα του τι συμβαίνει στο κοινό σας (ες). Τεχνικές απεικόνισης μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Ακτίνων Χ - μια διαγνωστική δοκιμή η οποία χρησιμοποιεί αόρατη ηλεκτρομαγνητική ενέργεια δοκάρια για να παράγει εικόνες των εσωτερικών ιστούς, τα οστά και τα όργανα σε φιλμ.
Αξονική τομογραφία (ονομάζεται επίσης μια αξονική ή CAT scan) - μια διαδικασία διαγνωστικής απεικόνισης που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των ακτίνων Χ και την τεχνολογία των υπολογιστών για να παράγει δύο οριζόντιες και κάθετες εικόνες διατομής (που συχνά αποκαλείται φέτες), του σώματος. Μια αξονική τομογραφία δείχνει λεπτομερείς εικόνες από οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οστών, των μυών, το λίπος και τα όργανα. Αξονική τομογραφία είναι πιο λεπτομερείς από ό, τι γενικά ακτίνες-Χ.
Μαγνητική τομογραφία (MRI) - ένα διαγνωστικό διαδικασία που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των μεγάλων μαγνητών, ραδιοσυχνότητες, και έναν υπολογιστή για να παράγει λεπτομερείς εικόνες των οργάνων και των δομών εντός του σώματος.
Αρθροσκόπηση - μια ελάχιστα επεμβατική διαγνωστική και τη θεραπεία διαδικασία που χρησιμοποιείται για τις ασθένειες του κοινού. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί μια μικρή, με φωτισμό, οπτική σωλήνα (αρθροσκόπιο) η οποία εισάγεται μέσα στην άρθρωση μέσω μιας μικρής τομής στο κοινό. Οι εικόνες από το εσωτερικό της άρθρωσης προβάλλεται επάνω σε μια οθόνη? Χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση τυχόν εκφυλιστικές και / ή αρθριτικές αλλαγές στην άρθρωση? Για την ανίχνευση ασθενειών των οστών και των όγκων? Να προσδιοριστεί η αιτία του πόνου των οστών και της φλεγμονής.
Κοινή υπερηχογράφημα - μια διαγνωστική διαδικασία που χρησιμοποιείται περιστασιακά για να βρείτε τη φλεγμονή πριν από ακτίνες Χ και παρουσιάζουν βλάβες.
Οστικής πυκνότητας (DEXA) - μια μελέτη απεικόνισης για τη μέτρηση της οστικής πυκνότητας, που χρησιμοποιούνται κυρίως για την ανίχνευση της οστεοπόρωσης.
Πώς είναι ο πόνος μετριέται;
Μέτρηση του πόνου μπορεί να βοηθήσει το γιατρό σας να βρείτε μια διάγνωση και να καθορίσει την κατάλληλη θεραπεία. Μπορεί να σας ζητηθεί να περιγράψει τον πόνο σας σε μια κλίμακα από ένα έως 10 ή / και τη χρήση ορισμένων περιγραφικών λέξεων.
