Q. Καταλαβαίνω ότι οι NSAID επιθέματα που χρησιμοποιούνται στην Ευρώπη για τη θεραπεία ορισμένων ειδών της αρθρίτιδας. Είναι διαθέσιμο στην Ευρώπη;
Α. Αρκετά τοπικά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) είναι διαθέσιμα χωρίς συνταγή στην Ευρώπη. Είναι χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας πόνο από τα στελέχη, διαστρέμματα, και αθλητικούς τραυματισμούς, καθώς και νόσων όπως η οστεοαρθρίτιδα και η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Μερικά από αυτά τα τοπικά ΜΣΑΦ έχουν δειχθεί ότι είναι αποτελεσματικές και να προκαλούν λιγότερες καούρα και άλλα γαστρεντερικά συμπτώματα από τα ίδια φάρμακα που λαμβάνονται από το στόμα.
Τα τοπικά ΜΣΑΦ έχουν κάποια προφανή πλεονεκτήματα, ειδικά για εντοπισμένη μυών, των τενόντων, ή πόνο στις αρθρώσεις. Το φάρμακο συμπυκνώνεται στον ιστό όπου εφαρμόζεται, και αυτό μειώνει τον κίνδυνο γαστρεντερικών παρενεργειών, τουλάχιστον βραχυπρόθεσμα (μία έως δύο εβδομάδες καθημερινής χρήσης). Ερεθισμός του δέρματος φαίνεται να είναι ασυνήθιστο. Ωστόσο, πρέπει ακόμη να διερευνηθούν οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις. Τακτική μακροχρόνια χρήση μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα του φαρμάκου στην κυκλοφορία του αίματος και να προκαλέσουν γαστρεντερικά συμπτώματα. Προς το παρόν, τα ΜΣΑΦ patches έχουν σχεδιαστεί για την τοπική ανακούφιση του πόνου, δεν είναι συστηματική θεραπεία.
ΜΣΑΦ δεν έχουν ολόψυχα ενστερνιστεί στην Ευρώπη, αλλά αυτό είναι πιθανό να αλλάξει. Η φαρμακευτική εταιρεία Endo Pharmaceuticals, Inc, επιδιώκει την έγκριση FDA του επιθέματος που περιέχει το NSAID κετοπροφαίνη (διαθέσιμο σε μορφή ταμπλέτας ως Orudis). Δοκιμές Φάσης ΙΙΙ που χρησιμοποιούν το επίθεμα για τη θεραπεία της τενοντίτιδας και εξαρθρώσεις βρίσκονται σε εξέλιξη.
- Celeste Robb-Nicholson, MD Editor in Chief, Harvard Γυναικών Παρακολουθήστε Υγείας
