Τι είναι η χρόνια υπέρταση;
Η αρτηριακή πίεση είναι η δύναμη του αίματος πιέζουν κατά τοιχώματα των αρτηριών. Κάθε φορά που η καρδιά χτυπάει, είναι άντληση του αίματος σε αυτές τις αρτηρίες - με αποτέλεσμα την υψηλότερη αρτηριακή πίεση όταν η καρδιά συστέλλεται και την άντληση του αίματος. Η υψηλή αρτηριακή πίεση ή υπέρταση, αυξάνει άμεσα τον κίνδυνο της στεφανιαίας καρδιακής νόσου ( καρδιακή προσβολή ) και αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (εγκεφαλικό επεισόδιο). Υπέρταση ορίζεται σε έναν ενήλικα ως αρτηριακή πίεση:
μεγαλύτερη ή ίση με 140 mm Hg συστολική πίεση (πίεση είναι μεγαλύτερη όταν η καρδιά συστέλλεται και το αίμα άντληση -. ονομάζεται συστολική πίεση)
μεγαλύτερη ή ίση με 90 mm Hg διαστολική πίεση (Όταν η καρδιά είναι σε κατάσταση ηρεμίας,-μεταξύ κτυπά, η αρτηριακή πίεση πέφτει - ονομάζεται διαστολική πίεση).
Όταν μια γυναίκα έχει προϋπάρχουσα υπέρταση ή υπέρταση αναπτύσσεται πριν από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, αυτό ονομάζεται χρόνια υπέρταση. Λιγότερο από το 3 τοις εκατό των γυναικών έχουν αυτή την ασθένεια.
Άλλες μορφές της υπέρτασης στην εγκυμοσύνη περιλαμβάνουν την υπέρταση κύησης, επίσης γνωστή ως τοξιναιμία ή προεκλαμψία. Μερικές γυναίκες με χρόνιο υπέρταση αναπτύσσουν επίσης υπέρταση κύησης, με αποτέλεσμα μια δυνητικά σοβαρή ασθένεια.
Πώς η εγκυμοσύνη επηρεάζει χρόνια υπέρταση;
Οι περισσότεροι κίνδυνοι δεν αυξήθηκε για τις περισσότερες γυναίκες με ήπια χρόνια υπέρταση αν δεν υπάρχουν άλλες επιπλοκές. Ωστόσο, αν η υπέρταση είναι σοβαρή, εάν υπάρχουν και άλλες νόσους όπως ο διαβήτης, ή εάν υπέρταση κύησης αναπτύσσεται μαζί με την χρόνια υπέρταση, οι κίνδυνοι είναι πολύ μεγαλύτερες για τη μητέρα και το μωρό.
Κινδύνους της σοβαρής χρόνιας υπέρτασης στην κύηση μπορεί να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:
αρτηριακή πίεση αυξάνεται
συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
αιμορραγία στον εγκέφαλο
αποκόλληση του πλακούντα (πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα από τη μήτρα)
διαταραχή της πήξης του αίματος
Κινδύνους για το έμβρυο και το νεογέννητο εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και μπορεί να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:
περιορισμού της ενδομήτριας ανάπτυξης (IUGR) - μειωμένη εμβρυϊκή ανάπτυξη, λόγω της κακής ροή αίματος στον πλακούντα.
πρόωρου τοκετού (πριν από τις 37 εβδομάδες της κύησης)
θνησιγένειας
Διαχείριση της χρόνιας υπέρτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
Η προγεννητική φροντίδα και προσεκτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και των άλλων παραγόντων που είναι σημαντικοί. Οι γυναίκες με υψηλή αρτηριακή πίεση συχνά χρειάζονται για να συνεχίσουν να λαμβάνουν αντι-υπερτασικά φάρμακα τους. Ο γιατρός σας μπορεί να σας περάσει σε ένα ασφαλέστερο αντιυπερτασικό φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Οι εργαστηριακές δοκιμές μπορούν να πραγματοποιούνται σε τακτική βάση για να ελέγξετε τα επίπεδα των διαφόρων αίματος και ούρων ουσίες που σχετίζονται με την υπέρταση. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί σε άλλες δοκιμασίες για την παρακολούθηση της καρδιάς και νεφρικής λειτουργίας. Εμβρύου έλεγχος μπορεί να ξεκινήσει κατά το δεύτερο τρίμηνο και μπορεί να περιλαμβάνουν:
υπερήχων (για τη μέτρηση της ανάπτυξης του εμβρύου)
nonstress δοκιμή - μέτρα του εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού σε απόκριση κινητικότητα του εμβρύου.
βιοφυσικό προφίλ - ένα τεστ που συνδυάζει έναν υπέρηχο με το nonstress δοκιμή.
Μελέτες ροής Doppler - ένα είδος των υπερήχων που χρησιμοποιούν ηχητικά κύματα για τη μέτρηση της ροής του αίματος.