Eposgo

Ρωτήστε τον γιατρό: κήλη δίσκου

Ερώτηση:

Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις για να υποστηρίξει τη χειρουργική επέμβαση, όταν ένας δίσκος είναι κήλη στο νωτιαίο μυελό εκεί;

Απάντηση:

Ο νωτιαίος μυελός είναι προστατευμένη από τα οστά της σπονδυλικής στήλης. Αυτά τα οστά που ονομάζεται σπονδύλους, και στοιβάζονται κατακόρυφα από το λαιμό προς το κάτω μέρος της πλάτης. Οι δίσκοι που βρίσκονται ανάμεσα στους σπονδύλους και χρησιμεύουν ως διαχωριστικά και αμορτισέρ. Μπορούν να φουσκώνουν ή δάκρυ, πιο συχνά οφείλεται σε εκφύλιση σχετίζονται με την ηλικία ή τον τραυματισμό. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο δίσκος εκτείνεται προς τα έξω από την κανονική του θέση, και μπορεί να πιέζει ένα νεύρο ή στο νωτιαίο μυελό. Κοινώς ονομάζεται «δισκοπάθεια», τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο και μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα που ακτινοβολεί στα χέρια ή τα πόδια. Αδυναμία στο ένα άκρο μπορεί επίσης να περιπλέξει δισκοπάθεια.

Οι πιο κοινές θέσεις για τα προβλήματα του δίσκου είναι στο λαιμό ή χαμηλά στην πλάτη. Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει συνήθως ασθένεια δίσκων βασίζεται σε ένα συνδυασμό των συμπτωμάτων σας, ευρήματα της εξέτασης και απεικονιστικές εξετάσεις, όπως μαγνητική τομογραφία.

Οι περισσότεροι δισκοπάθεια δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Κοινή θεραπείες περιλαμβάνουν:

  • Εφαρμόζοντας ζέστη ή κρύο (όποιο αισθάνεται καλύτερα)

  • Υπόλοιπο, με βάση με ήπιες ασκήσεις stretching

  • Κολάρο στο λαιμό (για δισκοπάθεια στον αυχένα)

  • Μασάζ

  • Βελονισμός

  • Φάρμακα

    • Αναλγητικά, όπως η ακεταμινοφαίνη

    • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων ιβουπροφαίνη ή ναπροξένη

    • Μυοχαλαρωτικά, όπως carisoprodol ή cyclobenzaprine

    • Φάρμακα για τον πόνο των νεύρων, όπως η γκαμπαπεντίνη ή η αμιτριπτυλίνη

    • Ενέσεις να διακόψει σήματα πόνου από τα νεύρα (που ονομάζεται "νεύρου")

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη θεραπεία που λειτουργεί. Ωστόσο, θεωρείται γενικά μια θεραπεία εσχάτης ανάγκης. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι χειρουργοί αφαιρέσετε την κήλη υλικό του δίσκου να μειωθεί η πίεση στο νωτιαίο μυελό και τα νεύρα γύρω από το ξενοδοχείο.

Λάβετε υπόψη ότι πολλοί άνθρωποι έχουν ανωμαλίες στην MRI της σπονδυλικής στήλης, συμπεριλαμβανομένων γλίστρησε δίσκους, αλλά δεν έχουν καθόλου πόνο. Επειδή ελάσσονες ανωμαλίες δεν μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα, είναι σημαντικό να είναι όσο το δυνατόν ορισμένες ότι είναι ο δίσκος που προκαλεί πόνο πριν τη χειρουργική επέμβαση. Αυτός είναι ένας λόγος συστήνω συχνά μια δεύτερη γνώμη όταν η χειρουργική επέμβαση εξετάζεται για τη νόσο του δίσκου.

Σε πολλές περιπτώσεις, η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση είναι ξεκάθαρη. Για παράδειγμα, όταν άλλες θεραπείες αποτυγχάνουν και τη θέση και τη σοβαρότητα του προβλήματος του δίσκου είναι σαφώς υπεύθυνη για τα συνεχιζόμενα συμπτώματα, η χειρουργική επέμβαση είναι αξίζει να εξεταστεί σοβαρά. Ωστόσο, όταν πίσω χειρουργική επέμβαση για τη νόσο του δίσκου αποτυγχάνει, είναι συχνά επειδή ο δίσκος εξογκώματος δεν ήταν η πηγή του πόνου στην πρώτη θέση.