Υγιεινές συνήθειες και η απώλεια βάρους μπορεί να καθυστερήσει την εμφάνιση διαβήτη για 10 χρόνια σε άτομα υψηλού κινδύνου, μια νέα μελέτη έχει διαπιστώσει. Η νέα μελέτη ήταν μια συνέχεια. Στην πρώτη μελέτη συμμετείχαν 3.234 υπέρβαροι άνθρωποι. Σακχάρου στο αίμα τους ήταν πάνω από την κανονική, αλλά όχι τόσο υψηλό όπως στο διαβήτη. Χωρίστηκαν τυχαία σε ομάδες. Μία ομάδα πήρε το διαβήτη φάρμακο μετφορμίνη. Ένας άλλος πήρε χάπια placebo. Η τρίτη ομάδα πήρε προπόνηση για τη διατροφή, την άσκηση και απώλεια βάρους. Η τρίτη ομάδα είχε τα χαμηλότερα ποσοστά διαβήτη μετά από έναν μέσο όρο τριών ετών. Στη συνέχεια, ο καθένας είχε πρόσβαση σε προπόνηση με δίαιτα, άσκηση και απώλεια βάρους. Οι άνθρωποι στη μελέτη παρακολουθήθηκαν για 10 χρόνια. Στο διάστημα αυτό, οι διαφορές μεταξύ των ομάδων μειώθηκε. Αλλά συνολικά, η ομάδα διορισθεί για πρώτη φορά με δίαιτα και άσκηση είχαν 34% χαμηλότερο κίνδυνο διαβήτη. Η ομάδα της μετφορμίνης είχαν 18% χαμηλότερο κίνδυνο. Οι ερευνητές είπε ότι η ομάδα που έλαβε προπόνηση καθυστέρησε διαβήτη από περίπου τέσσερα χρόνια και η ομάδα της μετφορμίνης από περίπου δύο χρόνια. Το περιοδικό Lancet δημοσίευσε τη μελέτη. Η New York Times News Service έγραψε γι 'αυτό 29 Οκτωβρίου.
Ποια είναι η αντίδραση του γιατρού;
Αν έχετε γνωρίσει ποτέ κάποιον που είχε προβλήματα υγείας που προκαλούνται από το διαβήτη, ίσως μπορούν να εκτιμήσουν τη σημασία της πρόληψης της νόσου. Βλάβη στα μάτια, τους νεφρούς και τα νεύρα και άλλα όργανα προκαλεί τεράστιο πόνο. Και αυτές οι ασθένειες συχνά μικρή ανταπόκριση σε θεραπεία.
Ο αυστηρός έλεγχος του σακχάρου του αίματος μπορεί να μειώσει το ποσοστό των εν λόγω προβλημάτων υγείας. Όμως, ο αυστηρός έλεγχος απαιτεί συχνές εξετάσεις και θεραπείες που πολλοί βρίσκουν δύσκολο. Και μπορείτε επίσης να μειώνει το σάκχαρο στο αίμα πάρα πολύ. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ναυτία, ζάλη, λιποθυμία ή ακόμα και επιληπτικές κρίσεις. Και πολλοί άνθρωποι αναπτύσσουν αυτά τα προβλήματα υγείας, παρά τον αυστηρό έλεγχο.
Για τους λόγους αυτούς, η πρόληψη του διαβήτη θα πρέπει να αποτελέσει προτεραιότητα. Σημαντική έρευνα κατά την τελευταία δεκαετία έχει μελετηθεί πώς να την πρόληψη του διαβήτη μεταξύ όσων διατρέχουν υψηλό κίνδυνο. Μελέτες έχουν εστιάσει στον αντίκτυπο της κάνοντας υγιεινές αλλαγές στον τρόπο ζωής και λαμβάνοντας φάρμακα για τον διαβήτη.
Σε μια πρόσφατη μελέτη, οι άνθρωποι που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για διαβήτη τύπου 2 (το είδος που συνδέεται με την παχυσαρκία ) μείωσε τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη κατά 58% μέσα σε 3 χρόνια. Έκαναν αυτό κάνοντας αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η απώλεια του βάρους και την άσκηση. Ανάμεσα σε αυτούς που έλαβαν ένα φάρμακο για τον διαβήτη (που ονομάζεται μετφορμίνη), ο κίνδυνος μειώθηκε κατά 31%.
Αυτό είναι καλή είδηση, αλλά τι γίνεται με το μακροπρόθεσμο; Μια πρόσφατα δημοσιευμένη μελέτη παρακολούθησαν περισσότερες από 2.700 ερευνητικά θέματα από την αρχική μελέτη για συνολικά 10 χρόνια. Αλλαγές στον τρόπο ζωής είχαν ενθαρρυνθεί για όλα αυτά. Μόνο το ένα τρίτο από αυτούς πήρε μετφορμίνη. Ιδού τι συνέβη:
Οι άνθρωποι δεν χάνουν πολύ βάρος, αλλά το κράτησε μακριά. Ο μέσος άνθρωπος έχασε περίπου 4 ½ κιλά.
Το ποσοστό των νέων περιπτώσεων διαβήτη μειώθηκε κατά 34% μεταξύ εκείνων που έκαναν αλλαγές στον τρόπο ζωής.
Το ποσοστό των νέων περιπτώσεων διαβήτη μειώθηκε κατά 18% μεταξύ εκείνων που λαμβάνουν μετφορμίνη.
Το πραγματικό ποσοστό των νέων διαγνώσεων σακχαρώδη διαβήτη μειώθηκε από 11 περιπτώσεις ανά 100 άτομα ανά έτος για 5 ή 6 περιπτώσεις ανά 100 άτομα ανά έτος.
Αυτά είναι εντυπωσιακά αποτελέσματα. Όχι μόνο ήταν το ποσοστό των νέων περιπτώσεων διαβήτη μειώνεται σημαντικά, αλλά αυτή η μείωση διατηρήθηκε για 10 χρόνια. Είναι πιθανό ότι οι άνθρωποι είχαν επίσης λιγότερα προβλήματα υγείας που προκαλούνται από το διαβήτη και έζησαν περισσότερο. Ωστόσο, η μελέτη δεν είχε σχεδιαστεί για να αξιολογήσει αυτά τα αποτελέσματα.
Ποιες αλλαγές μπορώ να κάνω τώρα;
Γνωρίστε τους παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο του διαβήτη. Σε αυτή τη νέα έρευνα, τα υποκείμενα της μελέτης θεωρήθηκαν υψηλού κινδύνου λόγω:
Ένας υψηλός δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ)
Μια ήπια υψηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα, ενώ νηστείας
Ένα μη φυσιολογικό τεστ ανοχής στη γλυκόζη (υψηλό σάκχαρο στο αίμα δύο ώρες μετά την κατανάλωση ενός ζαχαρούχο ποτό).
Άλλοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο περιλαμβάνουν:
Οικογενειακό ιστορικό διαβήτη
Έχοντας διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η περίσσεια σωματικού λίπους γύρω από τη μέση
Η έλλειψη άσκησης
Μερικοί από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου μπορεί να αλλάξει. Όπως σημειώνεται σε αυτή τη νέα μελέτη, μια αλλαγή στη διατροφή και μέτρια απώλεια βάρους συνδέθηκαν με πολύ χαμηλότερα ποσοστά του διαβήτη. Οι άνθρωποι σε αυτή την τελευταία μελέτη ενθαρρύνονται να χάσουν το 7% του σωματικού βάρους. Είχαν καλούνται να ασκήσουν, με μέτριας έντασης για τουλάχιστον 2 ½ ώρες κάθε εβδομάδα. Η άσκηση αυτή μπορεί να περιλαμβάνει:
Το ζωηρό περπάτημα (για παράδειγμα, 100 βήματα ανά λεπτό ή ένα ρυθμό 4 μίλια ανά ώρα)
Κηπουρική ή άλλες εργασίες αυλή
Οικιακή εργασία
Χορός
Θα μπορούσε να βοηθήσει να πάρει ένα βηματόμετρο. Αυτές οι συσκευές χαμηλού κόστους μετρούν τον αριθμό των βημάτων που κάνετε. Παρακολουθήστε την πρόοδό σας κατά τη διάρκεια ένα γρήγορο περπάτημα για να δείτε πόσα βήματα που παίρνετε κάθε λεπτό.
Αυτή η νέα έρευνα δείχνει επίσης ότι η μετφορμίνη μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες που θα αναπτύξουν διαβήτη, αν είστε σε υψηλό κίνδυνο για την ασθένεια. Άλλα φάρμακα για τον διαβήτη μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο διαβήτη μεταξύ όσων διατρέχουν υψηλό κίνδυνο. Τα φάρμακα αυτά περιλαμβάνουν ροσιγλιταζόνη (Avandia) και πιογλιταζόνη (Actos). Αλλά μπορεί να προκαλέσει περισσότερες παρενέργειες. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη αυτών των φαρμάκων.
Τι μπορώ να περιμένω το βλέμμα στραμμένο στο μέλλον;
Με δεδομένη την τρέχουσα επιδημία της παχυσαρκίας, μπορείτε να περιμένετε νέες περιπτώσεις διαβήτη τύπου 2 να αυξηθεί δραματικά στο εγγύς μέλλον. Ως εκ τούτου, η εξεύρεση τρόπων για την πρόληψη αυτής της ασθένειας θα γίνει πιο σημαντική μόνο. Είναι πιθανό να ακούσω περισσότερα σχετικά με προγράμματα που έχουν σχεδιαστεί για να βοηθήσει εκείνους που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να διατηρούν χρήσιμες αλλαγές στον τρόπο ζωής. Η μελλοντική έρευνα μπορεί επίσης να εντοπίσει και άλλα φάρμακα που βοηθούν στην προστασία έναντι της νόσου.