Τι είναι η βιοψία;
Η βιοψία είναι μια διαδικασία που γίνεται για την αφαίρεση ιστών ή κυττάρων από τον οργανισμό για την εξέταση κάτω από ένα μικροσκόπιο. Μερικές βιοψίες μπορεί να γίνει στο γραφείο ενός γιατρού, ενώ άλλοι πρέπει να γίνουν σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Επιπλέον, ορισμένοι βιοψίες απαιτούν τη χρήση ενός αναισθητικού σε ναρκωμένο η περιοχή, ενώ άλλοι δεν απαιτούν καμία καταστολή.
Οι βιοψίες γίνονται συνήθως για να καθοριστεί εάν ένας όγκος είναι κακοήθης (καρκινική) ή να προσδιορίσει την αιτία της ανεξήγητης λοίμωξης ή φλεγμονής.
Πώς γίνεται η βιοψία;
Μια βιοψία μπορεί να ληφθεί με διάφορους τρόπους, ανάλογα με τον τύπο του δείγματος που απαιτούνται. Εύκαμπτων ενδοσκοπίων (εύκαμπτο, οπτικών ινών σωλήνες με φακό προβολής και τα φώτα) να επιτρέψει έναν χειρούργο για να δούμε το εσωτερικό του σώματος μέσω μιας μικρής τομής (cut) και να πάρουν ένα δείγμα ιστού. Δείγματα ιστού είναι συνήθως μικρά και να λαμβάνονται από ιστό που εμφανίζεται αλλάξει στη δομή, όπως ένας όγκος.
Τύποι των βιοψιών
Ενδοσκοπικής βιοψίας. Αυτός ο τύπος βιοψία γίνεται μέσω οπτικών ινών ενδοσκόπιο (ένα μακρύ και λεπτό σωλήνα που έχει μια στενή εστίαση τηλεσκόπιο στο τέλος για την προβολή) μέσω ενός φυσικού ανοίγματος του σώματος (δηλαδή, το ορθό ή το στόμα) ή μια μικρή τομή (δηλαδή, αρθροσκόπηση). Το ενδοσκόπιο χρησιμοποιείται για να εξετάσει το εν λόγω όργανο για μη φυσιολογική ή ύποπτες περιοχές, προκειμένου να πάρουν μια μικρή ποσότητα ιστού για τη μελέτη. Οι ενδοσκοπικές διαδικασίες που ονομάζεται για το όργανο ή περιοχή του σώματος που πρόκειται να απεικονιστεί ή / και να αντιμετωπίζονται. Ο γιατρός μπορεί να εισάγει το ενδοσκόπιο στο γαστρεντερικό σωλήνα (πεπτικής οδού ενδοσκόπηση), της ουροδόχου κύστης (κυστεοσκόπηση), κοιλιακή κοιλότητα ( λαπαροσκόπηση ), αρθρική κοιλότητα (αρθροσκόπηση), μεσαίο τμήμα του θώρακα ( μεσοθωρακοσκόπηση ), ή της τραχείας και των βρόγχων σύστημα (λαρυγγοσκόπηση και βρογχοσκόπηση ).
Αναρρόφηση μυελού βιοψίας μυελού των οστών. Οστού και / ή βιοψία είναι μια διαδικασία που περιλαμβάνει τη λήψη μιας μικρής ποσότητας υγρού του μυελού των οστών (αναρρόφηση) και / ή στερεού ιστού του μυελού των οστών (που ονομάζεται βιοψία πυρήνα), συνήθως από το πίσω μέρος των οστών του ισχίου, να εξεταστούν για τον αριθμό, το μέγεθος και την ωριμότητα των κυττάρων του αίματος και / ή ανώμαλα κύτταρα.
Excisional ή χειρουργικής βιοψίας. Αυτό το είδος της βιοψίας χρησιμοποιείται συχνά όταν απαιτείται ένα ευρύτερο ή βαθύτερο τμήμα του ιστού. Χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι (χειρουργικό μαχαίρι), ένα πλήρες πάχος του δέρματος ή το σύνολο ή μέρος ενός μεγάλου όγκου μπορεί να αφαιρεθεί για περαιτέρω εξέταση, και η πληγή ράβεται κλειστή (με χειρουργικό νήμα).
Όταν το σύνολο του όγκου απομακρύνεται, ονομάζεται βιοψία δι 'εκτομής. Εάν αφαιρεθεί μόνο ένα τμήμα του όγκου, αυτό ονομάζεται χειρουργικής βιοψίας. Για παράδειγμα, βιοψία δι 'εκτομής είναι η μέθοδος συνήθως προτιμάται όταν υπάρχει υπόνοια μελάνωμα. Και οι δύο τύποι βιοψίες μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη χρήση τοπική ή περιοχική αναισθησία. Εάν ο όγκος είναι μέσα στο στήθος ή την κοιλιά, γενική αναισθησία χρησιμοποιείται.
Παρακέντηση με λεπτή βελόνα (FNA) βιοψία. Αυτός ο τύπος βιοψία περιλαμβάνει χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα και σύριγγα για να αφαιρέσετε πολύ μικρά κομμάτια από έναν όγκο. Τοπική αναισθησία είναι μερικές φορές χρησιμοποιείται για να μουδιάσει την περιοχή, αλλά η δοκιμή σπάνια προκαλεί μεγάλη δυσφορία και δεν αφήνει ουλές.
FNA δεν χρησιμοποιείται για την διάγνωση μιας ύποπτο mole, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλες βιοψία λεμφαδένων κοντά σε ένα μελάνωμα να δούμε αν το μελάνωμα έχει κάνει μετάσταση (εξάπλωση). Μια υπολογιστική τομογραφία (CT ή CAT scan) - μια διαδικασία ακτίνων Χ που παράγει διατομής εικόνες του σώματος - μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να καθοδηγήσει μια βελόνα σε έναν όγκο σε ένα εσωτερικό όργανο, όπως τον πνεύμονα ή το ήπαρ.
Punch βιοψίας. Punch βιοψίες περιλαμβάνει τη λήψη μια βαθύτερη δείγματος δέρματος με ένα όργανο βιοψίας που αφαιρεί ένα μικρό κύλινδρο, ή "μήλο πυρήνα» του ιστού. Μετά από ένα τοπικό αναισθητικό, το όργανο περιστρέφεται επί της επιφανείας του δέρματος μέχρι να κόβει μέσα από όλα τα στρώματα, περιλαμβανομένων των χόριο, επιδερμίδα και τα πιο επιφανειακά τμήματα του υποδόριο (λίπος).
Ξύρισμα βιοψία. Αυτός ο τύπος βιοψία περιλαμβάνει την αφαίρεση τα άνω στρώματα του δέρματος από το ξύρισμα μακριά. Βιοψίες ξύρισμα χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση κάποιο βασικών κυττάρων ή πλακωδών κυττάρων καρκίνου του δέρματος, αλλά δεν συνιστώνται για ύποπτα μελάνωμα του δέρματος. Βιοψίες ξύρισμα πραγματοποιούνται επίσης με ένα τοπικό αναισθητικό.
Βιοψία δέρματος. Βιοψίες δέρματος περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός δείγματος δέρματος για εξέταση κάτω από το μικροσκόπιο για να καθοριστεί εάν το μελάνωμα είναι παρούσα. Η βιοψία γίνεται με τοπική αναισθησία. Ο ασθενής συνήθως αισθάνεται μόνο ένα μικρό τσίμπημα με βελόνα και ένα μικρό κάψιμο για περίπου ένα λεπτό, με μια μικρή πίεση, αλλά όχι πόνο.
Κοινές θέσεις βιοψίας
Μυελού των οστών
Στήθος
Γαστρεντερικού σωλήνα (στομάχι και τα έντερα)
Νεφρό
Συκώτι
Πνεύμονας
Οι λεμφαδένες
Δέρμα
Θυροειδής
Εγκέφαλος
Μετά από μια βιοψία, το δείγμα του ιστού αποστέλλεται σε μία από τις ακόλουθες περιοχές της ανατομικής παθολογίας να εξεταστούν και να αναλυθούν:
Χειρουργική παθολογία
Κυτολογία
Αυτοψία
