(Βιοψία-ενδομήτριο)
Επισκόπηση Διαδικασία
Τι είναι η βιοψία του ενδομητρίου;
Μια βιοψία του ενδομητρίου είναι μια διαδικασία που εκτελείται για να ληφθεί ένα μικρό δείγμα ιστού από την επένδυση της μήτρας, το οποίο ονομάζεται ενδομήτριο. Μετά τη βιοψία, η ενδομήτριος ιστός εξετάζεται με μικροσκόπιο για τον προσδιορισμό της παρουσίας των ανώμαλων κυττάρων, ή τις επιδράσεις των ορμονών στο ενδομήτριο.
Άλλες σχετικές διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση και τη θεραπεία του ενδομητρίου προβλήματα περιλαμβάνουν διαστολή και απόξεση (D & C), υστεροσκόπηση, και εκτομή του ενδομητρίου. Μπορείτε να δείτε αυτές τις διαδικασίες για πρόσθετες πληροφορίες.
Ο έμμηνος κύκλος:
Με κάθε εμμηνορροϊκού κύκλου, το ενδομήτριο ίδια ετοιμάζεται να θρέψει ένα έμβρυο, όπως αυξημένα επίπεδα των οιστρογόνων και της προγεστερόνης βοήθεια για να πυκνώσει τα τείχη της. Εάν η γονιμοποίηση δεν συμβεί, το ενδομήτριο, σε συνδυασμό με αίμα και βλέννα από το κόλπου και του τραχήλου (κατώτερο, στενό τμήμα της μήτρας που βρίσκεται μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του ορθού) συνθέτουν την έμμηνο ρύση (ονομάζεται επίσης έμμηνα) που αφήνει το σώμα μέσω του κόλπου. Μετά την εμμηνόπαυση, η έμμηνος ρύση σταματά και μια γυναίκα δεν πρέπει να έχουν καμία αιμορραγία.
Ποια είναι τα όργανα της γυναικείας πυέλου;
Τα όργανα και τις δομές της γυναικείας πυέλου είναι:
Ενδομήτριο - η επένδυση της μήτρας
Μήτρα - που ονομάζεται επίσης τη μήτρα, η μήτρα είναι ένα κοίλο, σε σχήμα αχλαδιού όργανο που βρίσκεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς της γυναίκας, μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του ορθού. Η μήτρα ρίχνει την επένδυση του κάθε μήνα κατά την έμμηνο ρύση, εκτός εάν ένα γονιμοποιημένο ωάριο (ωάριο) γίνεται εμφυτεύεται και κάθε εγκυμοσύνη.
Ωοθηκών - Οι δύο θηλυκά αναπαραγωγικά όργανα που βρίσκονται στην πύελο στην οποία τα κύτταρα των αυγών (ωάρια) να αναπτύξουν και να αποθηκεύονται και όταν το θηλυκό φύλο ορμονών οιστρογόνων και της προγεστερόνης που παράγεται
Τράχηλο - το κατώτερο, στενό τμήμα της μήτρας που βρίσκεται μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του ορθού, σχηματίζοντας ένα κανάλι που ανοίγει μέσα στον κόλπο, η οποία οδηγεί προς το εξωτερικό του σώματος
Κόλπο - η δίοδος μέσω της οποίας διέρχεται ρευστό έξω από το σώμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσης. Επίσης κάλεσε το "κανάλι γέννησης,« ο κόλπος συνδέει τον τράχηλο της μήτρας και του αιδοίου (η εξωτερικά γεννητικά όργανα).
Αιδοίο - το εξωτερικό τμήμα των γυναικείων γεννητικών οργάνων
Λόγοι για τη διαδικασία
Μια βιοψία του ενδομητρίου μπορεί να πραγματοποιηθεί για διάφορους λόγους. Κατά την αξιολόγηση και τη θεραπεία της υπογονιμότητας (η αδυναμία να συλλάβει), η βιοψία των κυττάρων του ενδομητρίου αρκετές ημέρες πριν από την έμμηνο ρύση μπορεί να δείξει το ενδομητρίου απάντηση στα οιστρογόνα και την προγεστερόνη και μπορεί να καθορίσει αν έχει συμβεί ωορρηξία.
Μια βιοψία του ενδομητρίου μπορεί να συνιστάται για γυναίκες με μη φυσιολογική έμμηνο ρύση, αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση, ή απουσία αιμορραγίας της μήτρας. Αποτελέσματα βιοψίας μπορεί να υποδεικνύουν αλλαγές στα κύτταρα που σχετίζονται με τα επίπεδα των ορμονών, ή της παρουσίας των μη φυσιολογικών ιστών όπως ινομυώματα ή πολύποδες, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ανώμαλη αιμορραγία. Βιοψία του ενδομητρίου μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο της μήτρας λοιμώξεις όπως ενδομητρίτιδα.
Μια βιοψία του ενδομητρίου μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να ελέγξει τα αποτελέσματα της θεραπείας ορμονικής αντικατάστασης ή για την ανίχνευση της παρουσίας των ανώμαλων κυττάρων ή καρκίνο. καρκίνο του ενδομητρίου είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων.
Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για το γιατρό σας να συστήσει μια βιοψία του ενδομητρίου.
Οι κίνδυνοι της διαδικασίας
Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές. Μερικές πιθανές επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:
Αιμορραγία
Πυελική φλεγμονή
Διάτρηση του τοιχώματος της μήτρας με τη συσκευή βιοψίας - σπάνιες
Οι ασθενείς που είναι αλλεργικοί ή ευαίσθητα στα φάρμακα, ιώδιο, ή latex θα πρέπει να ενημερώνουν τον γιατρό τους.
Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Βιοψία του ενδομητρίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή.
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με την συγκεκριμένη ιατρική ασθένεια σας. Να είστε βέβαιος να συζητήσει οποιεσδήποτε ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Ορισμένοι παράγοντες ή ασθένειες μπορεί να επηρεάσει με βιοψία του ενδομητρίου. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:
Οξεία κόλπου ή του τραχήλου λοιμώξεις
Οξεία φλεγμονώδης νόσος της πυέλου
Πριν από τη διαδικασία
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία για να σας και να σας προσφέρουμε την ευκαιρία να υποβάλει οποιεσδήποτε ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης που δίνει την άδειά σας για να κάνει τη διαδικασία. Διαβάστε τη φόρμα προσεκτικά και να θέσει ερωτήσεις, αν κάτι δεν είναι σαφές.
Γενικά, καμία προηγούμενη προετοιμασία, όπως η νηστεία ή η καταστολή, απαιτείται. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να πάρετε ένα παυσίπονο 30 λεπτά πριν από τη διαδικασία.
Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας αν είστε ευαίσθητοι ή είναι αλλεργικοί σε οποιαδήποτε φάρμακα, ιώδιο, λατέξ, ταινία, και αναισθητικών παραγόντων (τοπικές και γενικές).
Ενημερώνουν τον ιατρό σας για όλα τα φάρμακα (συνταγή και over-the-counter) και φυτικά συμπληρώματα που παίρνετε.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας εάν έχετε ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών ή εάν παίρνετε οποιοδήποτε αντιπηκτική (αντιπηκτικά) φάρμακα, ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Μπορεί να είναι απαραίτητο για να μπορείτε να σταματήσετε αυτά τα φάρμακα πριν από τη διαδικασία.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να τηρούν αρχείο της εμμήνου ρύσεως σας. Μπορεί να χρειαστεί να προγραμματίσετε τη διαδικασία για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα του κύκλου σας.
Εάν ένα ηρεμιστικό δίνεται πριν από τη διαδικασία, θα χρειαστείτε κάποιον να σας μεταφέρει στο σπίτι μετά.
Μπορεί να θέλετε να φέρει μια σερβιέτα για να φορέσει στο σπίτι μετά τη διαδικασία.
Με βάση την ιατρική νόσου σας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη ειδική προετοιμασία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Μια βιοψία του ενδομητρίου μπορεί να πραγματοποιηθεί στο γραφείο του γιατρού, σε μια βάση εξωτερικών ασθενών, είτε ως μέρος της διαμονής σας σε ένα νοσοκομείο. Διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη νόσο σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.
Γενικά, μια βιοψία του ενδομητρίου ακολουθεί τη διαδικασία αυτή:
Θα σας ζητηθεί να γδύνομαι τελείως ή από τη μέση και κάτω και να θέσει σε μια νοσοκομειακή ποδιά.
Θα σας δοθούν οδηγίες για να αδειάσετε την κύστη σας πριν από τη διαδικασία.
Θα ξαπλώσετε σε έναν πίνακα ελέγχου, με τα πόδια και τα πόδια σας υποστηρίζονται όπως και για μια πυελική εξέταση.
Ο γιατρός σας θα εισάγει ένα όργανο που λέγεται ενδοσκόπιο στον κόλπο σας να διαδώσει τα τοιχώματα του κόλπου, εκτός για να εκθέσει τον τράχηλο της μήτρας.
Τράχηλος της μήτρας θα πρέπει να καθαρίζονται με αντισηπτικό διάλυμα.
Ο ιατρός μπορεί να ναρκωμένο η περιοχή χρησιμοποιώντας μια μικρή βελόνα για την έγχυση φαρμάκου, ή ένα μούδιασμα ψεκασμού μπορεί να εφαρμοστεί σε τράχηλο σας.
Ένας τύπος λαβίδας, που ονομάζεται tenaculum, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κρατήσει τον τράχηλο της μήτρας σταθερή για τη βιοψία. Μπορεί να αισθανθείτε κάποιες κράμπες όταν εφαρμόζεται η tenaculum.
Ένα λεπτό, ραβδόμορφο όργανο, που ονομάζεται ένας ήχος της μήτρας, μπορεί να εισάγεται διαμέσου του τραχήλου της μήτρας άνοιγμα για να καθορίσει το μήκος της μήτρας και την τοποθεσία για βιοψία. Αυτό μπορεί να προκαλέσει κάποιες κράμπες. Ο ήχος στη συνέχεια θα αφαιρεθεί.
Ένα λεπτό σωλήνα, που ονομάζεται καθετήρας, θα εισάγεται μέσω του τραχήλου της μήτρας ανοίγματος εντός της μήτρας. Ο καθετήρας έχει ένα μικρότερο σωλήνα (εσωτερικό έμβολο) μέσα σε αυτό. Ο ιατρός θα αποσύρει τον εσωτερικό σωλήνα δημιουργία αναρρόφησης στο άκρο του καθετήρα. Ο ιατρός στη συνέχεια απαλά περιστρέφονται και κινούνται το άκρο του καθετήρα μέσα και έξω για να συλλέγουν τα μικρά κομμάτια του ενδομήτριου ιστού. Αυτό μπορεί να προκαλέσει κάποιες κράμπες.
Η ποσότητα και η θέση του ιστού που έχει αφαιρεθεί εξαρτάται από τον λόγο για την βιοψία του ενδομητρίου.
Ο καθετήρας και το κολποδιαστολέας θα αφαιρεθεί και ο ιστός θα τοποθετηθεί σε ένα συντηρητικό.
Η ενδομητρίου ιστού θα σταλεί σε ένα εργαστήριο για εξέταση.
Μετά τη διαδικασία
Μετά τη διαδικασία, μπορείτε να ξεκουραστείτε για λίγα λεπτά πριν πάει στο σπίτι. Εάν λάβατε οποιοδήποτε είδος της ηρεμιστικό, θα χρειαστείτε κάποιον να σας οδηγήσει σπίτι.
Μπορεί να θέλετε να φορέσετε μια σερβιέτα για αιμορραγία. Είναι φυσιολογικό να έχουν κάποια ήπια κράμπες και κηλίδες αίματος ή κολπική αιμορραγία για λίγες ημέρες μετά τη διαδικασία. Πάρτε ένα παυσίπονο για τον πόνο, όπως συνιστάται από τον γιατρό σας. Η ασπιρίνη ή ορισμένα άλλα φάρμακα για τον πόνο μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα αιμορραγίας. Να είστε βέβαιος να πάρει μόνο συνιστάται φαρμακευτική αγωγή.
Ενδέχεται να σας ζητηθεί να μην κολπικές πλύσεις, χρησιμοποιούν ταμπόν, ή να έχουν σεξουαλική επαφή για δύο έως τρεις ημέρες μετά από μια βιοψία του ενδομητρίου, ή για ένα χρονικό διάστημα συνιστάται από τον γιατρό σας.
Μπορείτε επίσης να έχετε άλλους περιορισμούς σχετικά με τη δραστηριότητά σας, χωρίς καμία έντονη δραστηριότητα ή βαριά ανύψωση.
Μπορείτε να συνεχίσετε την κανονική διατροφή σας, εκτός αν ο γιατρός σας συμβουλεύει διαφορετικά.
Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει για το πότε θα επιστρέψουν για περαιτέρω θεραπεία ή φροντίδα.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
Υπερβολική αιμορραγία, αιμορραγία ή περισσότερο από δύο ημέρες μετά τη διαδικασία
Δυσώδη αποχέτευσης από τον κόλπο σας
Πυρετός ή / και ρίγη
Σοβαρή χαμηλότερο κοιλιακό άλγος
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά την επέμβαση, ανάλογα με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.
Online πόρων
Το περιεχόμενο που παρέχεται εδώ είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν έχει σχεδιαστεί για τη διάγνωση ή θεραπεία ενός προβλήματος υγείας ή ασθένειας, ή να αντικαταστήσει την επαγγελματική ιατρική συμβουλή θα λάβετε από το γιατρό σας. Παρακαλούμε συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την ασθένειά σας.
Αυτή η σελίδα περιέχει συνδέσμους προς άλλους δικτυακούς τόπους με πληροφορίες για τη διαδικασία και τις σχετικές ασθένειες για την υγεία. Ελπίζουμε να βρείτε χρήσιμες αυτές τις περιοχές, αλλά σας παρακαλώ να θυμάστε ότι δεν ελέγχει ή υιοθετεί τις πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτές τις ιστοσελίδες, ούτε αυτά τα sites εγκρίνουν τις πληροφορίες που περιέχονται εδώ.
Ευρωπαϊκό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων
Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH)