(Τεστ Παπανικολάου, Pap Screening, Παπανικολάου Test)
Επισκόπηση Διαδικασία
Τι είναι το τεστ Παπανικολάου;
Ένα τεστ Παπανικολάου, το όνομά του από τον Δρ Γιώργος Παπανικολάου ο οποίος σχεδίασε το τεστ, είναι μια δοκιμασία διαλογής για τη συλλογή και μικροσκοπικά εξέταση κυττάρων που λαμβάνονται από τον τράχηλο, το κατώτερο, στενό τμήμα της μήτρας (μήτρα) που βρίσκεται μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του ορθού. Ο τράχηλος σχηματίζει ένα κανάλι που ανοίγει μέσα στον κόλπο, η οποία οδηγεί προς το εξωτερικό του σώματος. Με ένα τεστ Παπανικολάου, τα κύτταρα μπορούν να συλλέγονται από τον κόλπο, καθώς και τον τράχηλο της μήτρας.
Ποιος θα πρέπει να υποβάλλονται σε εξετάσεις Παπανικολάου;
Οι γυναίκες θα πρέπει να αναζητήσουν ιατρική συμβουλή εμπειρογνωμόνων σχετικά με το πότε θα πρέπει να αρχίσει να προβάλλεται, πόσο συχνά θα πρέπει να εξετάζονται, και πότε μπορούν να διακόψουν τραχήλου της μήτρας προβολές, ειδικά αν είναι υψηλότερο του μέσου όρου κίνδυνο για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας οφείλεται σε παράγοντες όπως η HIV λοίμωξη.
Σύμφωνα με το Ευρωπαϊκό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (το Κολέγιο), τις γενικές κατευθυντήριες γραμμές περιλαμβάνουν:
Ο καρκίνος του τραχήλου της εξέτασης πρέπει να ξεκινήσει σε ηλικία 21 ετών. Στο παρελθόν, είχαν συμβούλευσε τις γυναίκες να έχουν πρώτη δοκιμή τους σε ηλικία 21 ετών, ή τρία έτη μετά την σεξουαλική επαφή για πρώτη φορά, όποιο από τα δύο συμβεί πρώτο.
Ο καρκίνος του τραχήλου είναι πολύ σπάνια σε γυναίκες κάτω των 21. Αυτό συμβαίνει επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα των εφήβων γυναικών αγωνίζεται φυσικά τον ιό που προκαλεί του τραχήλου της μήτρας αλλαγές στα κύτταρα. Το College διαπίστωσε ότι οι δοκιμές νωρίς Παπανικολάου μπορεί να οδηγήσει σε περιττές διαδικασίες για την αφαίρεση ύποπτων κυττάρων-πριν από το σώμα της γυναίκας μπορεί να θεραπεύσει τον εαυτό του. Αυτές οι διαδικασίες αυξάνουν τον κίνδυνο έχοντας πρόωρα μωρά.
Οι περισσότερες γυναίκες κάτω των 30 ετών μπορούν τώρα να ελέγχονται για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας κάθε δύο χρόνια αντί για κάθε χρόνο. Οι γυναίκες ηλικίας άνω των 30 μπορεί να ελεγχθεί μία φορά κάθε τρία χρόνια εάν είχαν τρία συνεχόμενα τεστ Παπανικολάου με φυσιολογικά αποτελέσματα. Η έρευνα δείχνει αυτό το πρόγραμμα δοκιμών προλαμβάνει τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας ακριβώς όπως και ετήσια τεστ Παπανικολάου.
Οι γυναίκες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας μπορεί να χρειάζονται συχνότερη από ό, τι οι προβολές νέο πρότυπο οδηγίες προτείνουν. Αυτό περιλαμβάνει εκείνους που έχουν ένα αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα ή που έχουν υποστεί επεξεργασία για ανώμαλα κύτταρα του τραχήλου στο παρελθόν. Ρωτήστε τον γιατρό σας πόσο συχνά θα πρέπει να ελεγχθεί.
Οι γυναίκες 65 έως 70 ετών, οι οποίοι είχαν τουλάχιστον τρεις κανονικές τεστ Παπανικολάου σε μια σειρά, είναι σεξουαλικά ανενεργοί, και είχαν μη φυσιολογικά τεστ Παπανικολάου στο παρελθόν μπορεί να αποφασίσει, κατόπιν διαβουλεύσεων με το φορέα παροχής υγειονομικής περίθαλψης τους, να σταματήσουν τραχήλου της μήτρας προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου.
Οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε ολική υστερεκτομή (αφαίρεση της μήτρας και του τραχήλου), δεν χρειάζεται να υποβάλλονται σε προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, εκτός αν η εγχείρηση έγινε ως θεραπεία του τραχήλου της μήτρας προκαρκινικά στάδια ή καρκίνο.
Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση του τραχήλου της μήτρας ασθένειες περιλαμβάνουν κολποσκόπηση, βιοψία του τραχήλου της μήτρας, και θηλιά διαδικασία εκτομή ηλεκτροχειρουργική (ΕΠΕΔ). Μπορείτε να δείτε αυτές τις διαδικασίες για πρόσθετες πληροφορίες.
Ποια είναι τα όργανα της γυναικείας πυέλου;
Τα όργανα και τις δομές της γυναικείας πυέλου είναι:
Το ενδομήτριο. Η επένδυση της μήτρας
Μήτρα (ονομάζεται επίσης η μήτρα). Η μήτρα είναι ένα κοίλο, σε σχήμα αχλαδιού όργανο που βρίσκεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς της γυναίκας, μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του ορθού. Η μήτρα ρίχνει την επένδυση του κάθε μήνα κατά την έμμηνο ρύση, εκτός εάν ένα γονιμοποιημένο ωάριο (ωάριο) γίνεται εμφυτεύεται και κάθε εγκυμοσύνη.
Ωοθήκες. Δύο θηλυκά αναπαραγωγικά όργανα που βρίσκονται στην πύελο στην οποία τα κύτταρα των αυγών (ωάρια) να αναπτύξουν και να αποθηκεύονται, και όπου το γυναικείο φύλο ορμόνες οιστρογόνο και προγεστερόνη που παράγεται
Τραχήλου της μήτρας. Το κατώτερο, στενό τμήμα της μήτρας που βρίσκεται μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του ορθού, σχηματίζοντας ένα κανάλι που ανοίγει μέσα στον κόλπο, η οποία οδηγεί προς το εξωτερικό του σώματος
Κόλπου (που ονομάζεται επίσης το κανάλι γέννησης). Η δίοδος μέσω της οποίας διέρχεται ρευστό έξω από το σώμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσης. Ο κόλπος συνδέει τον τράχηλο και το αιδοίο (η εξωτερικά γεννητικά όργανα).
Αιδοίο. Το εξωτερικό τμήμα των γυναικείων γεννητικών οργάνων
Λόγοι για τη διαδικασία
Ένα τεστ Παπανικολάου, μαζί με μια γυναικολογική εξέταση, είναι ένα σημαντικό μέρος της συνήθους φροντίδας υγείας της γυναίκας, διότι μπορεί να ανιχνεύσει ανωμαλίες που μπορεί να οδηγήσει σε διηθητικό καρκίνο. Οι περισσότεροι καρκίνοι του τραχήλου της μήτρας μπορεί να ανιχνευθεί νωρίς, αν οι γυναίκες έχουν τεστ Παπανικολάου και της πυελικής εξετάσεις τακτικά. Όπως και με πολλούς τύπους καρκίνου, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι πιο πιθανό να αντιμετωπιστεί με επιτυχία εάν ανιχνεύεται νωρίς.
Το τεστ Παπανικολάου είναι χρήσιμο για την ανίχνευση όχι μόνο τα καρκινικά κύτταρα, αλλά επίσης και άλλα τραχήλου της μήτρας και του κόλπου ανωμαλίες συμπεριλαμβανομένων δυσπλασία (προκαρκινικά κύτταρα) και φλεγμονή.
Ένα τεστ Παπανικολάου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση και να βοηθήσει στη θεραπεία των ακόλουθων νόσων στον τράχηλο ή στον κόλπο:
Φλεγμονή
Λοίμωξη
Ανώμαλα κύτταρα
Προκαρκινικά κύτταρα
Καρκίνος
Το τεστ HPV γίνεται συχνά κατά τον ίδιο χρόνο και μερικές φορές σε συνδυασμό με το τεστ Παπανικολάου. Η μόλυνση με HPV είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε γυναίκες ηλικίας άνω των 30. Οι τύποι του ιού HPV που είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας μπορεί να ταυτοποιηθεί από την παρουσία του DNA τους σε κύτταρα του τραχήλου της μήτρας. Το τεστ HPV μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για κάθε γυναίκα με μη φυσιολογικά αποτελέσματα τεστ Παπανικολάου για να προσδιοριστεί η ανάγκη για πρόσθετες εξετάσεις ή θεραπευτική αγωγή.
Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για το γιατρό σας να σας συστήσει ένα τεστ Παπανικολάου.
Οι κίνδυνοι της διαδικασίας
Οι ασθενείς που είναι αλλεργικοί ή ευαίσθητους στο latex θα πρέπει να ενημερώνουν το γιατρό τους.
Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με τη συγκεκριμένη ιατρική ασθένεια σας. Να είστε βέβαιος να συζητήσει οποιεσδήποτε ανησυχίες με παροχέα υπηρεσιών υγείας σας πριν από τη διαδικασία.
Ορισμένοι παράγοντες ή ασθένειες μπορεί να επηρεάσει με τεστ Παπανικολάου. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:
Εμμηνόρροια
Χρήση ουσιών, όπως κολπικές κρέμες, ζελέδες, φάρμακα, ή σπερματοκτόνες αφρούς, για δύο έως τρεις ημέρες πριν από τη τεστ Παπανικολάου, καθώς οι ουσίες αυτές μπορούν να μεταβάλλουν το ρΗ των κυττάρων ή απόκρυψη ανώμαλα κύτταρα
Πλύσεων για δύο έως τρεις ημέρες πριν από το τεστ Παπ, όπως douching μπορεί να ξεπλύνει επιφανειακά κύτταρα
Κολπική επαφή εντός 24 ωρών πριν από τη δοκιμασία μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του ιστού
Λοιμώξεις
Ορισμένα φάρμακα, όπως η τετρακυκλίνη
Πριν από τη διαδικασία
Παροχέα υπηρεσιών υγείας σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία για εσάς και σας προσφέρει την ευκαιρία να υποβάλει οποιεσδήποτε ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
Ειδοποιήστε το παροχέα υπηρεσιών υγείας σας, αν είστε ευαίσθητοι ή είναι αλλεργικοί σε οποιαδήποτε φάρμακα, latex, και την ταινία.
Γενικά, καμία προηγούμενη προετοιμασία, όπως η νηστεία ή η καταστολή, απαιτείται.
Ειδοποίηση παροχέα υπηρεσιών υγείας σας για όλα τα φάρμακα (συνταγή και over-the-counter) και φυτικά συμπληρώματα που παίρνετε.
Ενημερώστε το γιατρό σας, όταν είχε την τελευταία έμμηνο ρύση σας, και τι είδος του ελέγχου των γεννήσεων ή ορμονική θεραπεία, αν υπάρχουν, που χρησιμοποιείτε.
Ειδοποιήστε το παροχέα υπηρεσιών υγείας σας, αν έχετε ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών ή εάν παίρνετε οποιοδήποτε αντιπηκτική (αντιπηκτικά) φάρμακα, η ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος.
Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι είστε έγκυος, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε κολπικές φάρμακα, σπερματοκτόνες αφροί, κρέμες, ζελατίνες ή, και δεν κολπικές πλύσεις για δύο έως τρεις ημέρες πριν από τη δοκιμή ή για το χρονικό διάστημα που καθορίζεται από τον παροχέα υπηρεσιών υγείας σας. Αποφεύγοντας τη σεξουαλική επαφή μέσα σε 24 ώρες πριν από τη δοκιμή μπορεί να συνιστάται.
Θα σας ζητηθεί να αδειάσετε την κύστη σας πριν από τη διαδικασία.
Με βάση την ιατρική ασθένεια σας, ο παροχέας υπηρεσιών υγείας σας μπορεί να ζητήσει από άλλες ειδική προετοιμασία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Ένα τεστ Παπανικολάου μπορεί να πραγματοποιηθεί στο γραφείο ενός φορείς παροχής υπηρεσιών περίθαλψης, σε μια βάση εξωτερικών ασθενών, είτε ως μέρος της διαμονής σας σε ένα νοσοκομείο. Διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη νόσο σας και τις πρακτικές παροχέα υπηρεσιών υγείας σας.
Σε γενικές γραμμές, ένα τεστ Παπανικολάου ακολουθεί αυτή τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να γδύνομαι τελείως ή από τη μέση και κάτω και να θέσει σε μια νοσοκομειακή ποδιά.
Θα ξαπλώσετε σε έναν πίνακα ελέγχου, με τα πόδια και τα πόδια σας υποστηρίζονται όπως και για μια πυελική εξέταση.
Παροχέα υπηρεσιών υγείας σας θα εισάγει ένα όργανο που λέγεται ενδοσκόπιο στον κόλπο σας να διαδώσει τα τοιχώματα του κόλπου, εκτός για να εκθέσει τον τράχηλο της μήτρας.
Για το τεστ Παπανικολάου, τα κύτταρα θα πρέπει να αφαιρεθεί απαλά από την τραχηλική ιστούς και από το πίσω μέρος του κόλπου με τη χρήση ενός ενδομητρίου βούρτσα, μάκτρο, ή μικρό ξύλινη σπάτουλα. Τα κύτταρα στη συνέχεια θα τοποθετούνται σε ένα φιαλίδιο υγρού ή αλειμμένο σε μια γυάλινη αντικειμενοφόρο πλάκα μικροσκοπίου.
Εάν απαιτείται η δοκιμή του HPV, ένα δείγμα των κυττάρων θα πρέπει να συλλέγονται για τη δοκιμή αυτή, καθώς και.
Εάν έχετε συμπτώματα της κολπικής μόλυνσης, κολπικές εκκρίσεις μπορούν να συλλέγονται για δοκιμή.
Συνήθως, ο γιατρός σας θα εκτελέσει μια πυελική εξέταση μετά το τεστ Παπανικολάου.
Το δείγμα τεστ Παπανικολάου θα πρέπει να σταλεί σε ένα εργαστήριο για περαιτέρω μελέτη.
Μετά τη διαδικασία
Μπορείτε να ξεκουραστείτε για λίγα λεπτά μετά τη διαδικασία πριν πάει στο σπίτι. Επειδή η απόξεση του τραχήλου της μήτρας μπορεί να προκαλέσει ένα μικρό ποσό της αιμορραγίας, μπορεί να θέλετε να φορέσετε ένα σερβιέτα για οποιαδήποτε επισήμανση που μπορεί να προκύψουν.
Ειδοποιήστε το παροχέα υπηρεσιών υγείας σας εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
Αιμορραγία
Δυσώδη αποχέτευσης από τον κόλπο σας
Πυρετός ή / και ρίγη
Σοβαρό κοιλιακό άλγος
Αποτελέσματα τεστ Παπανικολάου παίρνουν συνήθως μερικές ημέρες. Ρωτήστε τον γιατρό σας για το πώς θα πρέπει να ενημερωθούν για τα αποτελέσματα.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά την επέμβαση, ανάλογα με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.
Online πόρων
Το περιεχόμενο που παρέχεται εδώ είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν έχει σχεδιαστεί για τη διάγνωση ή θεραπεία ενός προβλήματος υγείας ή ασθένειας, ή να αντικαταστήσει την επαγγελματική ιατρική συμβουλή θα λάβετε από το γιατρό σας. Παρακαλούμε συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την ασθένειά σας.
Αυτή η σελίδα περιέχει συνδέσμους προς άλλους δικτυακούς τόπους με πληροφορίες για τη διαδικασία και τις σχετικές ασθένειες για την υγεία. Ελπίζουμε να βρείτε χρήσιμες αυτές τις περιοχές, αλλά σας παρακαλώ να θυμάστε ότι δεν ελέγχει ή υιοθετεί τις πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτές τις ιστοσελίδες, ούτε αυτά τα sites εγκρίνουν τις πληροφορίες που περιέχονται εδώ.
Ευρωπαϊκό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων
Ευρωπαϊκής κοινωνίας, για κολποσκόπηση και του τραχήλου της μήτρας παθολογία
Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH)
