Οι αποφάσεις της υγείας σας κάνει να έχει μεγάλη επίδραση στη ζωή σας και το πορτοφόλι σας. Για να πάρετε την καλύτερη αξία για το δολάριο φροντίδα της υγείας σας, το πρώτο βήμα είναι να καταλάβουμε το σχέδιό σας.
Υγεία σχέδια που προσφέρονται από τους εργοδότες γενικά έρχονται σε ένα από τα τρία είδη, σύμφωνα με το Ίδρυμα εισαγγελέας ασθενούς:
Χρηματοδοτούνται πλήρως / πλήρως ασφαλισμένα. Αυτό είναι ένα σχέδιο της ομάδας σύμβαση με μια ασφαλιστική εταιρεία και πληρώνονται από τα ασφάλιστρα των εργαζομένων. Κάλυψη διέπεται από ό, τι προσφέρει η ασφαλιστική εταιρεία.
Αυτο χρηματοδοτήθηκε με τρίτους. Πρόκειται για ένα σχέδιο υγείας που προσφέρονται από τους εργοδότες που καταβάλλουν τις δικές τους ισχυρισμούς της υγειονομικής περίθαλψης, αλλά σύμβαση με ασφαλιστική εταιρεία για να διαχειριστεί τα οφέλη. Ασφάλιστρα των εργαζομένων που χρησιμοποιούνται για τις αξιώσεις. Η κάλυψη καθορίζεται από τον εργοδότη ή από ό, τι προσφέρει η ασφαλιστική εταιρεία.
Αυτο ασφαλισμένο. Πρόκειται για ένα σχέδιο υγείας που προσφέρονται από τους εργοδότες οι οποίοι επεξεργάζονται και να πληρώνουν τους ισχυρισμούς της υγειονομικής περίθαλψης. Ασφάλιστρα των εργαζομένων που χρησιμοποιούνται για τις αξιώσεις. Η κάλυψη καθορίζεται από τον εργοδότη.
Σχέδιο για την υγεία σας
Σχέδια ασφάλισης υγείας είναι περίπλοκη, αλλά τα περισσότερα γνωρίζετε για το σχέδιό σας, το πιο οικονομικά αποδοτικό τρόπο μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε. Εάν έχετε απορίες, επικοινωνήστε με το διαχειριστή του προγράμματος για την υγεία σας ή ο συντονιστής οφέλη.
Γνωρίστε τα οφέλη σας. Διαβάζοντας το σχέδιό σας και τυχόν ενημερώσεις κατά την άφιξή τους μπορεί να σας βοηθήσει να γνωρίζει εκ των οποίων οι υπηρεσίες καλύπτονται και οι περιορισμοί, εξαιρέσεις και κατ 'ανώτατο όριο πληρωμών. Επιλέξτε ένα επίπεδο προστασίας που να ανταποκρίνεται, αλλά δεν υπερβαίνει, τι εσείς και η οικογένειά σας χρειάζεται. Αν το όφελος που θέλετε δεν καλύπτεται από το σχέδιο, μιλήστε με τον εργοδότη σας σχετικά με την προσθήκη της εν λόγω παροχής. Σε πολλές περιπτώσεις, αν ένας εργοδότης θέλει να καλύψει ένα πλεονέκτημα, το σχέδιο ασφάλισης υγείας μπορεί να τροποποιηθεί για να συμπεριλάβει.
Μάθετε πόσο θα πρέπει να πληρώσει. Σχέδια για την υγεία σας ζητήσει συνήθως για να πληρώσει ένα μέρος του κόστους οφέλους, με τη μορφή των ατελειών, που συν-πληρωμές ή κατ 'αποκοπή τελών. Χρησιμοποιήστε τα οφέλη με σύνεση για να σώσει την out-of-τσέπη δαπανών.
Μάθετε πώς να πάρει την κάλυψη. Ακολουθήστε τις οδηγίες του προγράμματος σας για να πάρει τις παραπομπές σε ειδικούς, να εισαχθεί σε νοσοκομείο, να πάρει μια δεύτερη γνώμη ή να έχουν μια δοκιμή διαλογής.
Ξέρετε ποιον να καλέσετε. Θα πρέπει να ξέρετε ποιον να καλέσετε για να μάθετε για τα οφέλη, να κάνουν ερωτήσεις χρέωσης, να επιλύσει ένα πρόβλημα, να πάρετε μια παραπομπή ή να βρείτε συμβουλές για την πρόληψη.
Ο γιατρός σας
Τα περισσότερα από το κόστος της υγειονομικής περίθαλψης σας αρχίζουν με το γιατρό σας. Η επικοινωνία με το γιατρό σας σχετικά με τη φροντίδα σας εξασφαλίζει ότι θα πάρετε τη σωστή θεραπεία χωρίς να πληρώνουν για επιπλέον εξετάσεις ή φάρμακα που δεν χρειάζεστε.
Μάθετε ποιον να καλέσετε. Μπορείτε να ζητήσετε μια νοσοκόμα ή ο γιατρός συνήθεις ερωτήσεις από το τηλέφωνο, ή να κάνετε ένα ραντεβού; Μπορείτε να πάρετε μια συνταγή από το τηλέφωνο;
Χρησιμοποιήστε self-care με σύνεση. Πριν να καλέσετε τον γιατρό, καλέστε τη γραμμή συμβουλών νοσοκόμα ή να χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε παρόμοια επιλογή σχέδιο για την υγεία σας μπορεί να προσφέρει. Κρυολογήματα αυτοθεραπείας, στομαχόπονους και άλλες μικρές ασθένειες.
Προετοιμαστείτε για τις επισκέψεις γραφείων. Να είστε βέβαιος να δώσει στον γιατρό σας όλες τις πληροφορίες που απαιτούνται για να γίνει η διάγνωση. Αυτό περιλαμβάνει ιατρικά αρχεία σας, οικογενειακό ιατρικό ιστορικό και μια λίστα με τα φάρμακα που παίρνετε. Φέρτε μαζί σας μια λίστα με ερωτήσεις που θέλετε να συζητήσετε.
Μάθετε όλα όσα μπορούν για την ασθένειά σας και τις επιλογές θεραπείας. Μπορείτε να πάρετε πληροφορίες από τα βιβλία, ο γιατρός σας, τους ιατρικούς συλλόγους και σε απευθείας σύνδεση. Η κατανόηση της νόσου σας θα σας βοηθήσει να κάνουν καλύτερες επιλογές υγειονομικής περίθαλψης.
Ρωτήστε για λιγότερο δαπανηρές θεραπείες. Για παράδειγμα, εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει ένα φάρμακο brand-name, ρωτήσω αν ένα γενικό φάρμακο θα λειτουργεί τόσο καλά.
Ακολουθήστε μέσα. Όταν συμφωνήσουν σε ένα σχέδιο θεραπείας, να λάβει φαρμακευτική αγωγή σύμφωνα με τις οδηγίες και να συμβαδίσει με οποιοδήποτε διαχείρισης και πρόληψης των ασθενειών βήματα ο γιατρός σας συνιστά.
Ξέρετε τι να κάνετε εάν το αίτημα γίνεται δεκτό. Τα περισσότερα σχέδια πρέπει να σας πω μέσα σε 90 ημέρες, εάν ο ισχυρισμός έχει απορριφθεί. Γνωρίστε τις διαδικασίες που θα ακολουθήσουν, αν θέλετε να αναζητήσει την αναστροφή μιας αντέκρουσε τον ισχυρισμό.
Εκτεταμένη κάλυψη
Αν χάσετε τη δουλειά σας ή να σταματήσουν το κάπνισμα, μπορεί να είστε σε θέση να συνεχίσουν την τρέχουσα ασφάλιση υγείας σας για ένα περιορισμένο χρονικό διάστημα. Αυτή η εκτεταμένη κάλυψη ονομάζεται COBRA, για τον ομοσπονδιακό νόμο που επιτρέπει. Θα πρέπει να πληρώσουν για την κάλυψη, αλλά σας επιτρέπει να μείνετε με το τρέχον πρόγραμμά σας μέχρι να πάρετε μια νέα πολιτική. Η συνεχής κάλυψη είναι σημαντική, γιατί κάποιες χρόνιες παθήσεις, όπως ο διαβήτης δεν μπορεί να καλυφθεί αμέσως από το επόμενο ασφαλιστήριο συμβόλαιο για την υγεία σας, εάν οι τρέχουσες καταπίπτει σχέδιο.