Eposgo

Υστεροσκόπηση

Επισκόπηση Διαδικασία

Τι είναι η υστεροσκόπηση;

Η υστεροσκόπηση είναι η μακροσκοπική εξέταση του καναλιού του τραχήλου της μήτρας και το εσωτερικό της μήτρας χρησιμοποιώντας ένα λεπτό, φωτιζόμενο, εύκαμπτος σωλήνας που ονομάζεται υστεροσκόπιο. Η συσκευή εισάγεται διαμέσου του κόλπου.

Hysteroscopy μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για διαγνωστικούς όσο και για θεραπευτικούς σκοπούς. Το υστεροσκόπιο επιτρέπει την εύκολη οπτική πρόσβαση στο εσωτερικό του τραχήλου και της μήτρας για να αξιολογήσει την επένδυση αυτών των δομών. Θεραπευτικοί χειρισμοί, όπως η λήψη ενός δείγματος ιστού (βιοψία), αφαίρεση των πολυπόδων ή ινομυώματα, ή την πρόληψη της αιμορραγίας με καυτηρίαση (καταστροφή των ιστών από ηλεκτρικό ρεύμα, ψύξη, θέρμανση, ή χημικές ουσίες) μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας υστεροσκόπηση.

Η διαγνωστική υστεροσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί στο γραφείο ενός γιατρού ή σε μια εγκατάσταση εξωτερικών ασθενών με τοπική ή δεν απαιτείται αναισθησία. Περισσότερα επεμβατικές θεραπευτικές διαδικασίες υστεροσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί στο χειρουργείο υπό τοπική ή γενική αναισθησία.

Επειδή ο γιατρός είναι σε θέση να δει το εσωτερικό του τραχήλου και της μήτρας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η διαγνωστική υστεροσκόπηση έχει γίνει μια πιο κοινή διαδικασία σε σχέση με διαστολή και απόξεση (D & C), η οποία πραγματοποιείται χωρίς ενδοσκοπική απεικόνιση.

Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση των προβλημάτων των γυναικείων πυελικών οργάνων περιλαμβάνουν D & C, του τραχήλου της μήτρας βιοψία, κολποσκόπηση, βιοψία του ενδομητρίου, λαπαροσκόπηση, τεστ Παπανικολάου και υπερηχογράφημα πυέλου. Μπορείτε να δείτε αυτές τις διαδικασίες για πρόσθετες πληροφορίες.

Ποια είναι τα όργανα της γυναικείας πυέλου;

Εικονογράφηση της ανατομίας του γυναικείου πυελικού περιοχή

Τα όργανα και τις δομές της γυναικείας πυέλου είναι:

  • Ενδομητρίου, η επένδυση της μήτρας

  • Μήτρα-ονομάζεται επίσης η μήτρα, η μήτρα είναι ένα κοίλο, σε σχήμα αχλαδιού όργανο που βρίσκεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς της γυναίκας, μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του ορθού. Η μήτρα ρίχνει την επένδυση του κάθε μήνα κατά την έμμηνο ρύση, εκτός εάν ένα γονιμοποιημένο ωάριο (ωάριο) γίνεται εμφυτεύεται και κάθε εγκυμοσύνη.

  • Οι ωοθήκες δύο θηλυκά αναπαραγωγικά όργανα που βρίσκονται στην πύελο στην οποία τα κύτταρα των αυγών (ωάρια) να αναπτύξουν και να αποθηκεύονται, και όπου το γυναικείο φύλο ορμόνες οιστρογόνο και προγεστερόνη που παράγεται

  • Τράχηλο-το κατώτερο, στενό τμήμα της μήτρας που βρίσκεται μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του ορθού, σχηματίζοντας ένα κανάλι που ανοίγει μέσα στον κόλπο, η οποία οδηγεί προς το εξωτερικό του σώματος

  • Κόλπο-η δίοδος μέσω της οποίας διέρχεται ρευστό έξω από το σώμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσης. Επίσης κάλεσε το "κανάλι γέννησης,« ο κόλπος συνδέει τον τράχηλο της μήτρας και του αιδοίου (η εξωτερικά γεννητικά όργανα).

  • Αιδοίου-του εξωτερικού τμήματος των γυναικείων γεννητικών οργάνων

Λόγοι για τη διαδικασία

Η υστεροσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε γυναίκες που έχουν ένα μη φυσιολογικό τεστ Παπανικολάου, ανώμαλη αιμορραγία της μήτρας, ή αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στη διάγνωση των αιτίων υπογονιμότητας ή επαναλαμβανόμενες αποβολές. Η υστεροσκόπηση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση συμφύσεις μήτρας (σύνδρομο Asherman του), πολύποδες, ινομυώματα και, και να εντοπίσετε και να αφαιρέσετε εκτοπισμένων συσκευές ενδομήτρια αντισυλληπτικά (διαφράγματα). Hysteroscopy χρησιμοποιείται επίσης για να τοποθετήσει μικρά ένθετα στις σάλπιγγες που είναι μια μόνιμη μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων.

Θεραπευτικά, υστεροσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει να διορθώσουν τα προβλήματα της μήτρας. Για παράδειγμα, μικρά συμφύσεις, πολύποδες ή ινομυώματα μπορεί να αφαιρεθεί μέσω του υστεροσκόπιο, συχνά εξαλείφοντας την ανάγκη για ανοικτή εγχείρηση στην κοιλιακή χώρα. ενδομητρίου βιοψία ή εκτομή (αφαίρεση του ενδομητρίου επένδυση) μπορεί να εκτελεστεί μέσω υστεροσκόπηση. Ο όρος «λειτουργική υστεροσκόπησης" μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε αυτές τις καταστάσεις.

Η υστεροσκόπηση δεν μπορεί να εκτελεστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για το γιατρό σας να συστήσει μια υστεροσκόπηση.

Οι κίνδυνοι της διαδικασίας

Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές. Μερικές πιθανές επιπλοκές της υστεροσκόπησης μπορεί να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:

  • Λοίμωξη

  • Αιμορραγία

  • Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου

  • Διάτρηση της μήτρας (σπάνια) / ζημιά του τραχήλου της μήτρας

  • Επιπλοκές από το υγρό ή αέριο που χρησιμοποιείται για την επέκταση της μήτρας

Μπορεί να αισθανθείτε ελαφρά κολπική αιμορραγία και κράμπες για μια ή δύο ημέρες μετά τη διαδικασία.

Μπορεί να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με την συγκεκριμένη ιατρική ασθένεια σας. Να είστε βέβαιος να συζητήσει οποιεσδήποτε ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.

Ορισμένοι παράγοντες ή ασθένειες μπορεί να επηρεάσει με υστεροσκόπηση. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:

  • Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου

  • Κολπικό έκκριμα

  • Φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας

  • Διαστέλλεται της ουροδόχου κύστης

Πριν από τη διαδικασία

  • Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία υστεροσκόπηση για να σας και να σας προσφέρουμε την ευκαιρία να υποβάλει οποιεσδήποτε ερωτήσεις που μπορεί να έχετε.

  • Μπορεί να σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης που δίνει την άδεια να κάνει τη διαδικασία. Διαβάστε τη φόρμα προσεκτικά και να θέσει ερωτήσεις, αν κάτι δεν είναι σαφές.

  • Για ορισμένες περισσότερο επεμβατικές διαδικασίες υστεροσκόπηση: Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό, ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει μια πλήρη φυσική εξέταση για να εξασφαλίσει ότι είστε σε καλή υγεία πριν υποστεί τη διαδικασία. Μπορεί να υποβληθεί σε εξετάσεις αίματος ή άλλες διαγνωστικές εξετάσεις.

  • Ανάλογα με το είδος της διαδικασίας που πρέπει να εκτελεστούν, μπορεί να σας ζητηθεί να γρήγορα πριν από τη διαδικασία, εάν πρόκειται να λάβουν τοπική ή γενική αναισθησία. Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική ή περιοχική αναισθησία ή χωρίς αναισθησία, ανάλογα με το τι άλλες διαδικασίες πρέπει να εκτελούνται ταυτόχρονα.

  • Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.

  • Ενημερώνουν τον ιατρό σας αν είστε ευαίσθητοι ή είναι αλλεργικοί σε οποιαδήποτε φάρμακα, ιώδιο, λατέξ, ταινία, και αναισθητικών παραγόντων (τοπικές και γενικές).

  • Ενημερώνουν τον ιατρό σας για όλα τα φάρμακα (συνταγή και over-the-counter) και φυτικά συμπληρώματα που παίρνετε.

  • Ενημερώνουν τον ιατρό σας εάν έχετε ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών ή εάν παίρνετε οποιοδήποτε αντιπηκτική (αντιπηκτικά) φάρμακα, ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Μπορεί να είναι απαραίτητο για να μπορείτε να σταματήσετε αυτά τα φάρμακα πριν από τη διαδικασία.

  • Ανάλογα με τη διαδικασία που πρέπει να εκτελεστούν, ενδέχεται να λάβετε ένα ηρεμιστικό πριν από τη διαδικασία για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Επειδή το ηρεμιστικό μπορεί να προκαλέσουν υπνηλία, θα πρέπει να μεριμνήσει για κάποιον να σας οδηγήσει σπίτι.

  • Θα πρέπει να προγραμματιστεί να υποβληθεί στη διαδικασία μετά την έμμηνο ρύση έχει λήξει και πριν από την ωορρηξία. Αυτό επιτρέπει την καλύτερη απεικόνιση της μήτρας και αποφεύγει βλάπτει πρόσφατα σχηματισμένο εγκυμοσύνη.

  • Ντύνονται με ρούχα που επιτρέπουν την πρόσβαση στην περιοχή ή που αφαιρούνται εύκολα.

  • Με βάση την ιατρική νόσου σας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη ειδική προετοιμασία.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας

Η υστεροσκόπηση μπορεί να γίνει σε μια βάση εξωτερικών ασθενών ή ως μέρος της διαμονής σας σε ένα νοσοκομείο. Διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη νόσο σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.

Σε γενικές γραμμές, η υστεροσκόπηση ακολουθεί αυτή τη διαδικασία:

  1. Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα και θα δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσει.

  2. Θα σας ζητηθεί να αδειάσετε την κύστη σας πριν από τη διαδικασία.

  3. Μια ενδοφλέβια γραμμή (IV) μπορεί να εισαχθεί στο μπράτσο ή το χέρι σας.

  4. Θα πρέπει να τοποθετηθεί σε ένα χειρουργικό τραπέζι, που βρίσκεται στην πλάτη σας με τα πόδια σας σε στηρίγματα.

  5. Η κολπική περιοχή θα καθαριστεί με αντισηπτικό διάλυμα.

  6. Ο τράχηλος μπορεί να διασταλεί πριν από την εισαγωγή του μητροσκοπίου.

  7. Το υστεροσκόπιο θα εισαχθεί εντός του κόλπου, μέσω του τραχήλου, και στη μήτρα.

  8. Ένα υγρό ή αέριο θα εγχέεται μέσω του υστεροσκόπιο να επεκτείνει τη μήτρα, επιτρέποντας την καλύτερη οπτικοποίηση.

  9. Το τοίχωμα της μήτρας θα πρέπει να εξετάζονται για ανωμαλίες. Μπορεί να γίνει φωτογραφίες ή βίντεο τεκμηρίωσης. Μπορούν να ληφθούν δείγματα βιοψίας.

  10. Εάν μια διαδικασία, όπως η αφαίρεση των ινομυωμάτων είναι να πραγματοποιηθεί, μέσα θα εισάγεται μέσω του υστεροσκόπηση.

  11. Για περισσότερο λεπτομερείς ή πολύπλοκες διαδικασίες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα λαπαροσκόπιο (ένα είδος ενδοσκοπίου εισάγεται διαμέσου της κοιλιάς) για να δείτε το έξω από τη μήτρα ταυτόχρονα.

  12. , Όταν η διαδικασία έχει ολοκληρωθεί, το υστεροσκόπιο θα αφαιρεθεί.

Μετά τη διαδικασία

Διαδικασία ανάκτησης σας θα ποικίλει ανάλογα με τον τύπο της αναισθησίας που δίνεται. Αν είχε χρησιμοποιηθεί γενική αναισθησία ή ένα ηρεμιστικό, την αρτηριακή σας πίεση, το σφυγμό και την αναπνοή, θα πρέπει να παρακολουθούνται μέχρι να είναι σταθερά και είστε σε εγρήγορση. Όταν σταθερή, θα πρέπει να απορρίπτονται στο σπίτι σας. Η υστεροσκόπηση είναι συνήθως γίνεται σε μια βάση εξωτερικών ασθενών.

Διαφορετικά, δεν υπάρχει γενικά ειδικός τύπος της φροντίδας μετά από υστεροσκόπηση.

Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε τις κράμπες και κολπική αιμορραγία για μια ή δύο ημέρες μετά τη διαδικασία. Έκθεση πυρετό, σοβαρές κοιλιακό άλγος, ή βαριά κολπική αιμορραγία ή απαλλαγή.

Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε μετεωρισμός (αέρια στο πεπτικό σύστημα) και τους πόνους που προκύπτουν από το αέριο που χορηγείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας για περίπου 24 ώρες. Μπορεί να αισθανθείτε πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα και τον ώμο σας.

Πάρτε ένα παυσίπονο για τον πόνο, όπως συνιστάται από τον γιατρό σας. Η ασπιρίνη ή ορισμένα άλλα φάρμακα για τον πόνο μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα αιμορραγίας. Να είστε βέβαιος να πάρει μόνο συνιστάται φαρμακευτική αγωγή.

Ενδέχεται να σας ζητηθεί να αποφευχθεί η κολπική πλύση και τη σεξουαλική επαφή για δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση, ή για μια εναλλακτική χρονικό διάστημα συνιστάται από τον γιατρό σας.

Άλλες δραστηριότητες και κανονική διατροφή μπορεί να συνεχιστεί, εκτός αν ο γιατρός σας συμβουλεύει διαφορετικά.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά την επέμβαση, ανάλογα με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.

Online πόρων

Το περιεχόμενο που παρέχεται εδώ είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν έχει σχεδιαστεί για τη διάγνωση ή θεραπεία ενός προβλήματος υγείας ή ασθένειας, ή να αντικαταστήσει την επαγγελματική ιατρική συμβουλή θα λάβετε από το γιατρό σας. Παρακαλούμε συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την ασθένειά σας.

Αυτή η σελίδα περιέχει συνδέσμους προς άλλους δικτυακούς τόπους με πληροφορίες σχετικά με αυτήν τη διαδικασία και τις σχετικές ασθένειες για την υγεία. Ελπίζουμε να βρείτε χρήσιμες αυτές τις περιοχές, αλλά σας παρακαλώ να θυμάστε ότι δεν ελέγχει ή υιοθετεί τις πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτές τις τοποθεσίες Web, ούτε αυτά τα sites εγκρίνουν τις πληροφορίες που περιέχονται εδώ.

Ευρωπαϊκή κοινωνία καρκίνου

Ευρωπαϊκό συνέδριο των μαιευτήρων και γυναικολόγων

Ευρωπαϊκό Κολλέγιο Χειρουργών

Ευρωπαϊκής κοινωνίας, για την αναπαραγωγική ιατρική

Εθνικό Ίδρυμα Καρκίνου (NCI)

Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH)

Εθνική βιβλιοθήκη της ιατρικής

Εθνικό κέντρο πληροφοριών για την υγεία των γυναικών