(Προστατεκτομή, ριζική προστατεκτομή, σε ριζική προστατεκτομή, ριζική προστατεκτομή Υπερηβική, Ριζική προστατεκτομή περινέου, νεύρο-φειδωλός προστατεκτομή, RP, RPP, RSP)
Επισκόπηση Διαδικασία
Τι είναι ένα προστατεκτομή;
Ένα προστατεκτομή είναι μια χειρουργική διαδικασία για τη μερική ή πλήρη αφαίρεση του προστάτη. Μπορεί να εκτελείται για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη ή καλοήθης προστατική υπερπλασία (ΒΡΗ).
Μια κοινή προσέγγιση για την χειρουργική προστατεκτομή περιλαμβάνει κάνοντας μια χειρουργική τομή και αφαίρεση του αδένα του προστάτη (ή μέρος του). Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με οποιαδήποτε από τις δύο μεθόδους, η οπισθοηβική ή υπερηβική τομή (κάτω μέρος της κοιλιάς), ή ενός περινέου τομή (μέσω του δέρματος μεταξύ των όρχεων και του ορθού).
Πριν να έχουν μια προστατεκτομή, είναι συχνά απαραίτητο να έχουν μια βιοψία του προστάτη. Παρακαλώ δείτε αυτή τη διαδικασία για συμπληρωματικές πληροφορίες.
Τι είναι ο αδένας του προστάτη;
Ο αδένας του προστάτη είναι περίπου το μέγεθος ενός καρυδιού και περιβάλλει το λαιμό της κύστης ενός άνδρα και την ουρήθρα-ο σωλήνας που μεταφέρει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη. Είναι εν μέρει και εν μέρει μυώδης αδενικό, με αγωγούς το άνοιγμα εντός του τμήματος του προστάτη της ουρήθρας. Είναι αποτελείται από τρεις λοβούς, ένα κέντρο λοβού με ένα λοβό σε κάθε πλευρά.
Ως μέρος του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος, η κύρια λειτουργία του προστάτη αδένα είναι να εκκρίνουν μια ελαφρώς αλκαλικό υγρό που αποτελεί μέρος του σπερματικού υγρού (σπέρμα), ένα υγρό που μεταφέρει το σπέρμα. Κατά τη διάρκεια της αρσενικό κορύφωση (οργασμός), οι μυϊκές αδένες του προστάτη βοήθεια για να ωθήσει το υγρό του προστάτη, εκτός από την σπέρμα που παρήχθη στους όρχεις, μέσα στην ουρήθρα. Το σπέρμα στη συνέχεια ταξιδεύει μέσω του άκρου του πέους κατά τη διάρκεια της εκσπερμάτωσης.
Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν όλες τις λειτουργίες του προστάτη αδένα. Ωστόσο, ο αδένας του προστάτη παίζει σημαντικό ρόλο τόσο στην σεξουαλική λειτουργία και του ουροποιητικού. Είναι κοινό για τον προστάτη αδένα να γίνει διευρυμένη ως άνθρωπος των ηλικιών, και είναι επίσης πιθανό για έναν άνδρα να αντιμετωπίσετε κάποιο είδος του προβλήματος του προστάτη στη διάρκεια της ζωής του.
Πολλά κοινά προβλήματα που δεν απαιτούν μια ριζική προστατεκτομή σχετίζεται με τον προστάτη αδένα. Αυτά τα προβλήματα μπορεί να συμβεί σε άνδρες όλων των ηλικιών και περιλαμβάνουν:
Καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (ΒΡΗ). Πρόκειται για μια διεύρυνση σχετιζόμενη με την ηλικία του προστάτη που δεν είναι κακοήθης. ΒΡΗ είναι η πιο κοινή noncancerous πρόβλημα του προστάτη, που συμβαίνουν σε περισσότερους άνδρες από τη στιγμή που φθάνουν τα 60 τους. Τα συμπτώματα είναι αργή, διακοπεί, ή αδύναμη ροή των ούρων? Επείγοντα χαρακτήρα με διαρροή ή ντρίμπλα? Και συχνή ούρηση, ιδιαίτερα τη νύχτα. Αν και δεν είναι καρκίνος, τα συμπτώματα ΒΡΗ συχνά είναι παρόμοιες με εκείνες του καρκίνου του προστάτη.
Προοτατισμού. Αυτό συνεπάγεται μειωμένη ισχύ του ουροποιητικού οφείλεται σε απόφραξη της ροής μέσω του προστάτη αδένα. Η πιο κοινή αιτία της προστατισμός είναι ΒΡΗ.
Προστατίτιδα. Προστατίτιδα είναι φλεγμονή ή λοίμωξη του προστάτη αδένα που χαρακτηρίζεται από δυσφορία, πόνο, συχνή ούρηση ή σπάνια, και, μερικές φορές, πυρετό.
Prostatalgia. Αυτό συνεπάγεται πόνο στον αδένα του προστάτη, που ονομάζεται επίσης προστατοδυνία. Είναι συχνά ένα σύμπτωμα της προστατίτιδας.
Καρκίνο του προστάτη είναι μια κοινή και σοβαρή ανησυχία για την υγεία. Σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Καρκίνου (ACS), ο καρκίνος του προστάτη είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου στους άνδρες ηλικίας άνω των 50 ετών, και η τρίτη κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο.
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να επιτευχθεί ο στόχος της απομάκρυνσης του προστάτη αδένα, όταν υπάρχει καρκίνου. Μεθόδους διενέργειας προστατεκτομή περιλαμβάνουν:
Η χειρουργική αφαίρεση περιλαμβάνει μια ριζική προστατεκτομή (RP), είτε με retropubic ή περινέου προσέγγιση. Η ριζική προστατεκτομή είναι η αφαίρεση ολόκληρου του αδένα του προστάτη. Νευρική καλιοσυντηρητικά χειρουργική αφαίρεση είναι σημαντικό να διατηρηθεί όσο το δυνατόν περισσότερο τη λειτουργία.
Διουρηθρική εκτομή του προστάτη ή TURP, η οποία περιλαμβάνει επίσης αφαίρεση μέρους του προστάτη αδένα, είναι μια προσέγγιση που εκτελούνται μέσω του πέους με ένα ενδοσκόπιο (μικρό, εύκαμπτο σωλήνα με ένα φως και ένα φακό επί του άκρου). Η διαδικασία αυτή δεν θεραπεύει τον καρκίνο του προστάτη, αλλά μπορεί να αφαιρέσει το εμπόδιο, ενώ οι γιατροί σχεδιάζουν για την οριστική θεραπεία.
Λαπαροσκοπική χειρουργική, γίνεται με το χέρι ή με το ρομπότ, είναι μια άλλη μέθοδος αφαίρεσης του προστάτη αδένα.
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι ριζική προστατεκτομή εκεί;
Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι ριζική προστατεκτομή:
Ριζική προστατεκτομή με retropubic (υπερηβική) προσέγγιση. Αυτή είναι η πιο κοινή χειρουργική προσέγγιση που χρησιμοποιείται από ουρολόγους (ιατροί που ειδικεύονται σε ασθένειες και η χειρουργική επέμβαση του ουροποιητικού συστήματος). Αν υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες, ο ιατρός θα αφαιρέσει λεμφαδένες από όλο τον αδένα του προστάτη, πέραν του προστάτη αδένα. Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέραν του προστάτη αδένα, αν βρήκε στους λεμφαδένες. Αν αυτή είναι η περίπτωση, τότε η χειρουργική επέμβαση μπορεί να διακοπεί, δεδομένου ότι δεν θα τη θεραπεία του καρκίνου επαρκώς. Σε αυτή την κατάσταση, μπορεί να χρησιμοποιηθούν πρόσθετες θεραπείες.
Νευρική καλιοσυντηρητικά προσέγγιση προστατεκτομή. Εάν ο καρκίνος είναι μπερδεμένα με τα νεύρα, μπορεί να μην είναι δυνατόν να διατηρηθεί η λειτουργία των νεύρων ή τη δομή. Μερικές φορές τα νεύρα πρέπει να κοπεί προκειμένου να αφαιρέσετε το καρκινικό ιστό. Αν και οι δύο πλευρές των νεύρων κοπεί ή να αφαιρεθεί, ο άνθρωπος θα είναι σε θέση να έχουν στύση. Αυτό δεν θα βελτιώσει την πάροδο του χρόνου (αν υπάρχουν παρεμβάσεις που μπορούν να αποκαταστήσουν τη στυτική λειτουργία).
Εάν μόνο η μία πλευρά της δέσμης των νεύρων κόβεται ή να αφαιρεθεί, ο άνθρωπος μπορεί να έχουν λιγότερη στυτική λειτουργία, αλλά θα έχουν πιθανώς κάποια αριστερή λειτουργίας. Αν ούτε η δεσμίδα νευρικών ινών έχει διαταραχθεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η λειτουργία μπορεί να παραμείνει φυσιολογική. Ωστόσο, μερικές φορές χρειάζεται μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση για να γνωρίζουμε κατά πόσον απαιτείται πλήρης ανάκαμψη θα συμβεί. Αυτό συμβαίνει επειδή τα νεύρα ο χειρισμός κατά την επέμβαση και δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη διαδικασία.Λαπαροσκοπική ριζική προστατεκτομή. Ο χειρουργός κάνει αρκετές μικρές περικοπές και μακρύς, λεπτός εργαλεία τοποθετούνται στο εσωτερικό των περικοπών. Ο χειρουργός τοποθετεί ένα λεπτό σωλήνα με μια κάμερα (λαπαροσκόπιο) μέσα σε μία από τις περικοπές και τα μέσα μέσω των άλλων. Αυτό βοηθά το χειρουργό να δει μέσα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Ρομποτικά υποβοηθούμενη λαπαροσκοπική προστατεκτομή. Μερικές φορές λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση γίνεται με τη χρήση ενός ρομποτικού συστήματος. Ο χειρουργός κινεί το ρομποτικό βραχίονα, ενώ κάθεται σε μια οθόνη υπολογιστή κοντά στο χειρουργικό τραπέζι. Η διαδικασία αυτή απαιτεί ειδικό εξοπλισμό και την κατάρτιση. Δεν είναι κάθε νοσοκομείο μπορεί να κάνει τη ρομποτική χειρουργική.
Ριζική προστατεκτομή με περινέου προσέγγιση. Ριζική προστατεκτομή περινέου χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά από ό, τι το οπισθοηβική. Αυτό συμβαίνει επειδή τα νεύρα δεν μπορεί να γλιτώσει τόσο εύκολα, ούτε μπορεί λεμφαδένες να απομακρυνθεί με τη χρήση αυτής της χειρουργικής τεχνικής. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία διαρκεί λιγότερο χρόνο και μπορεί να είναι μια επιλογή εάν δεν είναι απαραίτητη η προσέγγιση νεύρο-φειδωλός. Η προσέγγιση αυτή είναι επίσης σκόπιμο, εάν απομάκρυνση λεμφαδένα δεν απαιτείται. Περινέου προστατεκτομή μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν άλλες ιατρικές ασθένειες αποκλείει τη χρήση ενός retropubic προσέγγιση.
Με την retropubic προσέγγιση, υπάρχει μια μικρότερη, κρυμμένο τομή για ένα βελτιωμένο αισθητικό αποτέλεσμα. Επίσης, αποφεύγονται οι μεγάλες μυϊκές ομάδες. Ως εκ τούτου, υπάρχει γενικά λιγότερο πόνο και ο χρόνος αποκατάστασης.
Λόγοι για τη διαδικασία
Ο στόχος της ριζικής προστατεκτομής είναι να αφαιρέσετε όλα τα καρκίνο του προστάτη. RP χρησιμοποιείται όταν ο καρκίνος πιστεύεται ότι περιορίζεται στον προστάτη αδένα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο αδένας του προστάτη και κάποια ιστός γύρω από τον αδένα, συμπεριλαμβανομένων των σπερματοδόχων κύστεων, απομακρύνονται. Οι σπερματοδόχων κύστεων είναι οι δύο σάκοι που συνδέονται με σπερματικού πόρου (σωλήνας που τρέχει μέσα από τους όρχεις), και εκκρίνουν σπέρμα.
Άλλες λιγότερο συχνές αιτίες για την ριζική προστατεκτομή περιλαμβάνουν:
Αδυναμία κένωσης της ουροδόχου κύστης
Επαναλαμβανόμενες αιμορραγία από τον προστάτη
Οι λίθοι της κύστης με τη διεύρυνση του προστάτη
Πολύ αργή ούρηση
Η αυξημένη πίεση στις ουρητήρες και τα νεφρά από κατακράτηση ούρων (που ονομάζεται υδρονέφρωση)
Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για το γιατρό σας να συστήσει μια προστατεκτομή.
Οι κίνδυνοι της διαδικασίας
Όπως με κάθε χειρουργική διαδικασία, ορισμένες επιπλοκές μπορούν να συμβούν. Μερικές πιθανές επιπλοκές τόσο της retropubic και περινέου προσεγγίσεις για RP μπορεί να περιλαμβάνουν:
Ακράτεια ούρων. Ακράτεια περιλαμβάνει ανεξέλεγκτη, ακούσια διαρροή των ούρων, η οποία μπορεί να βελτιώσει την πάροδο του χρόνου, ακόμη και μέχρι ένα έτος μετά την επέμβαση. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι χειρότερα εάν είστε μεγαλύτεροι από την ηλικία 70, όταν η χειρουργική επέμβαση εκτελείται.
Ακράτεια διαρροής ή ντρίμπλα. Αυτό το σύμπτωμα είναι στο χειρότερο σημείο της, αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, και θα βελτιώσει την πάροδο του χρόνου συνήθως.
Η στυτική δυσλειτουργία, επίσης γνωστό ως ανικανότητα. Ανάκτηση της σεξουαλικής λειτουργίας μπορεί να διαρκέσει έως και δύο χρόνια μετά την επέμβαση και μπορεί να μην είναι πλήρης. Νευρική καλιοσυντηρητικά προστατεκτομή μειώνει την πιθανότητα ανικανότητα, αλλά δεν εγγυάται ότι δεν θα συμβεί.
Στειρότητα. RP κόβει τη σύνδεση μεταξύ των όρχεων και την ουρήθρα και προκαλεί παλίνδρομη εκσπερμάτιση. Αυτό οδηγεί σε έναν άνθρωπο που είναι σε θέση να παράσχει το σπέρμα για ένα βιολογικό παιδί. Ένας άνθρωπος μπορεί να είναι σε θέση να έχει οργασμό, αλλά δεν θα υπάρξει εκσπερμάτωση. Με άλλα λόγια, ο οργασμός είναι «στεγνό».
Λεμφοιδήματος. Λεμφοίδημα είναι μια ασθένεια στην οποία το ρευστό συσσωρεύεται στους μαλακούς ιστούς, με αποτέλεσμα την διόγκωση. Λεμφοίδημα μπορεί να προκληθεί από φλεγμονή, απόφραξη, ή αφαίρεση των λεμφαδένων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αν και αυτή η επιπλοκή είναι σπάνια, αν οι λεμφαδένες αφαιρούνται κατά τη διάρκεια προστατεκτομή, υγρό μπορεί να συσσωρεύεται στα πόδια ή την περιοχή των γεννητικών οργάνων πάροδο του χρόνου. Ο πόνος και πρήξιμο αποτέλεσμα. Φυσική θεραπεία είναι συνήθως χρήσιμη για τη θεραπεία των επιπτώσεων της λεμφοίδημα.
Αλλαγή στο μήκος του πέους. Ένα μικρό ποσοστό των χειρουργικών επεμβάσεων θα οδηγήσει σε μείωση στο μήκος του πέους.
Ορισμένοι κίνδυνοι που συνδέονται με τη χειρουργική επέμβαση και αναισθησία σε γενικές γραμμές περιλαμβάνουν:
Αντιδράσεις σε φάρμακα, όπως η αναισθησία
Δυσκολία στην αναπνοή
Αιμορραγία
Λοίμωξη
Ένας από τους κινδύνους που συνδέονται με την retropubic προσέγγιση είναι η δυνατότητα του ορθού τραυματισμό, προκαλώντας ακράτεια κοπράνων ή επείγουσας ανάγκης.
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με τη συγκεκριμένη ιατρική ασθένεια σας. Να είστε βέβαιος να συζητήσει οποιεσδήποτε ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Πριν από τη διαδικασία
Μερικά πράγματα που μπορείτε να αναμένετε πριν από τη διαδικασία περιλαμβάνουν:
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία για να σας και να σας προσφέρουμε την ευκαιρία να υποβάλει οποιεσδήποτε ερωτήσεις μπορεί να έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης που δίνει την άδειά σας για να κάνει τη διαδικασία. Διαβάστε τη φόρμα προσεκτικά και να θέσει ερωτήσεις, αν κάτι δεν είναι σαφές.
Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό, ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει μια φυσική εξέταση για να εξασφαλίσει ότι είστε σε καλή υγεία, πριν να υποστούν τη διαδικασία. Μπορείτε επίσης να υποβληθεί σε εξετάσεις αίματος και άλλες διαγνωστικές δοκιμασίες.
Θα σας ζητηθεί να γρήγορα για οκτώ ώρες πριν από την επέμβαση, συνήθως μετά τα μεσάνυχτα.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας αν είστε ευαίσθητοι ή είναι αλλεργικοί σε οποιαδήποτε φάρμακα, λατέξ, ιώδιο, ταινία, βαφές αντίθεση και αναισθητικών παραγόντων (τοπική ή γενική).
Ενημερώνουν τον ιατρό σας για όλα τα φάρμακα (συνταγογραφούμενα και over the counter) και φυτικά συμπληρώματα που παίρνετε.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας εάν έχετε ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών ή εάν παίρνετε οποιοδήποτε αντιπηκτική (αντιπηκτικά) φάρμακα, ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Μπορεί να είναι απαραίτητο για να μπορείτε να σταματήσετε αυτά τα φάρμακα πριν από τη διαδικασία.
Εάν καπνίζετε, θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα, το συντομότερο δυνατόν πριν από τη διαδικασία, προκειμένου να βελτιώσει τις πιθανότητές σας για μια επιτυχή ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση και να βελτιώσει τη γενική κατάσταση της υγείας σας.
Μπορείτε να λάβετε ένα ηρεμιστικό πριν από τη διαδικασία για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε.
Οι περιοχές γύρω από την χειρουργική θέση μπορεί να ξυρίζεται.
Με βάση την ιατρική νόσου σας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη ειδική προετοιμασία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Ριζική προστατεκτομή απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο. Διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη νόσο σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.
Σε γενικές γραμμές, μια ριζική προστατεκτομή (retropubic ή περινέου προσέγγιση) ακολουθεί αυτή τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε οποιαδήποτε κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία.
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα σας και θα πρέπει να δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσει.
Θα σας ζητηθεί να αδειάσετε την κύστη σας πριν από τη διαδικασία.
Μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή θα ξεκινήσει στο μπράτσο ή το χέρι σας.
Το δέρμα πάνω από το χειρουργικό χώρο θα καθαριστεί με αντισηπτικό διάλυμα.
Ο αναισθησιολόγος θα παρακολουθεί συνεχώς τον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση, αναπνοή, και το επίπεδο του οξυγόνου στο αίμα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Μόλις είστε ναρκωμένος, ένα σωλήνα αναπνοής μπορεί να εισαχθεί μέσω λαιμό σας στους πνεύμονές σας και θα πρέπει να συνδεθεί με έναν αναπνευστήρα, που θα αναπνέει για εσάς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Ο ιατρός μπορεί να επιλέξει περιοχική αναισθησία αντί της γενικής αναισθησίας. Η περιοχική αναισθησία είναι φάρμακα τα οποία μεταφέρονται μέσω ενός επισκληρίδιο (στο πίσω μέρος), να μουδιάσει την περιοχή που πρόκειται να χειρουργηθεί. Θα λάβετε φαρμακευτική αγωγή για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε και αναλγητικών φαρμάκων για την ανακούφιση του πόνου. Ο γιατρός θα καθορίσει το είδος της αναισθησίας είναι κατάλληλη για την περίπτωσή σας.
Ένας καθετήρας θα εισαχθεί μέσα στην κύστη σας για να στραγγίξει τα ούρα.
Ριζική προστατεκτομή, retropubic ή υπερηβική προσέγγιση
Θα πρέπει να τοποθετείται στο χειρουργικό τραπέζι, που βρίσκεται στην πλάτη σας.
Μια τομή θα γίνει από κάτω από τον ομφαλό (αφαλό) στην ηβική περιοχή.
Ο γιατρός θα εκτελέσει συνήθως μια ανατομή λεμφαδένων πρώτα. Οι δέσμες νεύρων θα κυκλοφορήσει προσεκτικά από τον προστάτη αδένα και θα προσδιορίζονται η ουρήθρα (στενό κανάλι μέσω του οποίου τα ούρα περνά από την ουροδόχο κύστη από το σώμα). Τα σπερματικά κυστίδια μπορούν επίσης να απομακρυνθούν αν είναι απαραίτητο.
Ο αδένας του προστάτη θα πρέπει να αφαιρεθεί.
Μια διαρροή θα εισαχθεί, συνήθως στην κάτω δεξιά περιοχή της τομής.
Ριζική προστατεκτομή, περινέου προσέγγιση
Θα πρέπει να τοποθετηθεί σε ύπτια (που βρίσκεται στην πλάτη σας) θέση στην οποία τα ισχία και τα γόνατα θα είναι πλήρως λυγισμένα τα πόδια απλώνεις και αυξημένα με τα πόδια επάνω σε ιμάντες. Stirrups θα τοποθετηθεί κάτω από τα πόδια σας για υποστήριξη.
Μια ανάποδα, τομή σχήματος U θα γίνει στην περιοχή του περινέου (μεταξύ των όρχεων και του πρωκτού).
Ο ιατρός θα προσπαθήσει να ελαχιστοποιήσει οποιαδήποτε τραύμα στο δεσμίδες νεύρων στην περιοχή του προστάτη.
Ο αδένας του προστάτη και οποιαδήποτε μη φυσιολογική εμφάνιση του ιστού στη γύρω περιοχή θα πρέπει να αφαιρεθεί.
Τα σπερματικά κυστίδια (ένα ζεύγος σακκουλάκι-όπως αδένες που βρίσκονται σε κάθε πλευρά του αρσενικού ουροδόχου κύστης που εκκρίνουν σπερματικό υγρό και προωθούν την κίνηση του σπέρματος μέσω της ουρήθρας) μπορεί να αφαιρεθεί, εάν υπάρχει ανησυχία σχετικά παθολογικού ιστού στα κυστίδια.
Διαδικασία ολοκλήρωσης, και οι δύο μέθοδοι
Οι τομές θα ράβεται πίσω μαζί.
Ένα αποστειρωμένο επίδεσμο / dressing θα εφαρμοστεί.
Θα πρέπει να μεταφέρεται από το χειρουργικό τραπέζι σε ένα κρεβάτι, τότε λαμβάνονται στη μονάδα θεραπείας μετά την αναισθησία (ΜΘΜΑ).
Μετά τη διαδικασία
Μετά την επέμβαση, μπορεί να ληφθεί στην αίθουσα της ανάνηψης πρέπει να παρακολουθούνται στενά. Θα πρέπει να συνδεθεί με οθόνες που θα εμφανιστούν συνεχώς χτύπο της καρδιάς σας (ηλεκτροκαρδιογράφημα ΗΚΓ ή ΗΚΓ) τον εντοπισμό, την αρτηριακή πίεση, άλλες μετρήσεις της πίεσης, του ρυθμού της αναπνοής, και το επίπεδο του οξυγόνου.
Μπορείτε να λάβετε αναλγητικά φάρμακα, όπως απαιτείται, είτε από μια νοσοκόμα, ή με τη χορήγηση μόνοι σας μέσα από μια συσκευή που είναι συνδεδεμένη με την ενδοφλέβια γραμμή σας.
Μόλις είστε ξύπνιοι και την ασθένεια σας έχει σταθεροποιηθεί, μπορείτε να αρχίσετε να πίνετε υγρά. Η διατροφή σας μπορεί να είναι σταδιακά να προχωρήσει σε πιο στερεές τροφές όσο είστε σε θέση να τους ανέχονται.
Η διαρροή γενικά θα αφαιρεθεί το ημέρες μετά την επέμβαση.
Η δραστηριότητά σας θα πρέπει να αυξηθεί σταδιακά, όπως μπορείτε να πάρετε από το κρεβάτι και να περπατήσετε γύρω για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Η ουροκαθετήρα θα παραμείνει στη θέση του κατά την αποβολή και για περίπου μία έως τρεις εβδομάδες μετά την επέμβαση. Θα σας δοθούν οδηγίες για το πώς να φροντίσει για τον καθετήρα σας στο σπίτι.
Θα γίνουν διευθετήσεις για την παρακολούθηση επίσκεψη με το γιατρό σας.
Στο σπίτι
Μόλις είστε στο σπίτι, θα είναι σημαντικό να διατηρηθεί η χειρουργική περιοχή καθαρή και στεγνή. Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες κολύμβησης. Τα ράμματα ή χειρουργική συνδετήρες θα πρέπει να αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης παρακολούθησης του γραφείου, σε περίπτωση που δεν αφαιρέθηκαν πριν από την έξοδο από το νοσοκομείο.
Η χειρουργική τομή μπορεί να είναι προσφορά ή πληγή για αρκετές ημέρες μετά την προστατεκτομή. Πάρτε ένα παυσίπονο για τον πόνο, όπως συνιστάται από τον γιατρό σας.
Δεν πρέπει να οδηγείτε μέχρι ο γιατρός σας σας λέει να. Μπορεί να ισχύουν και άλλοι περιορισμοί δραστηριότητας.
Μόλις αφαιρεθεί καθετήρα σας, θα έχετε πιθανώς κάποια διαρροή ούρων. Το χρονικό διάστημα συμβαίνει αυτό μπορεί να ποικίλει.
Ο γιατρός σας θα σας δώσει τις προτάσεις για τη βελτίωση του ελέγχου της κύστης σας. Κατά τη διάρκεια των επόμενων μηνών, εσείς και ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τυχόν παρενέργειες και εργάζονται για να βελτιώσουν τα προβλήματα με τη στυτική δυσλειτουργία.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
Πυρετός ή / και ρίγη
Ερυθρότητα, οίδημα ή αιμορραγία ή άλλη παροχέτευση από το σημείο της τομής
Αύξηση στον πόνο γύρω από την περιοχή της τομής
Αδυναμία να υπάρξει μια μετακίνηση εντέρων
Ανικανότητα να ουρήσει αφού αφαιρεθεί καθετήρα
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά την επέμβαση, ανάλογα με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.
Online πόρων
Το περιεχόμενο που παρέχεται εδώ είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν έχει σχεδιαστεί για τη διάγνωση ή θεραπεία ενός προβλήματος υγείας ή ασθένειας, ή να αντικαταστήσει την επαγγελματική ιατρική συμβουλή θα λάβετε από το γιατρό σας. Παρακαλούμε συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την ασθένειά σας.
Αυτή η σελίδα περιέχει συνδέσμους προς άλλους δικτυακούς τόπους με πληροφορίες για τη διαδικασία και τις σχετικές ασθένειες για την υγεία. Ελπίζουμε να βρείτε χρήσιμες αυτές τις περιοχές, αλλά σας παρακαλώ να θυμάστε ότι δεν ελέγχει ή υιοθετεί τις πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτές τις ιστοσελίδες, ούτε αυτά τα sites εγκρίνουν τις πληροφορίες που περιέχονται εδώ.
Ευρωπαϊκό Ίδρυμα ουρολογική ένωση
Ευρωπαϊκή Ουρολογική Εταιρεία, inc.
Εθνική συμμαχία για την επιβίωση του καρκίνου
Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και του πεπτικού και νεφρικά νοσήματα (NIDDK)