(Πάγκρεας CT Scan)
Επισκόπηση Διαδικασία
Τι είναι η αξονική τομογραφία του παγκρέατος;
Αξονική τομογραφία (CT) είναι μια μη επεμβατική διαδικασία διαγνωστικής απεικόνισης που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των ακτίνων Χ και την τεχνολογία των υπολογιστών για να παράγει δύο οριζόντιες και κάθετες εικόνες διατομής (που συχνά αποκαλείται φέτες) του σώματος. Μια αξονική τομογραφία δείχνει λεπτομερείς εικόνες από οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οστών, των μυών, το λίπος και τα όργανα. Αξονική τομογραφία είναι πιο λεπτομερείς από ό, τι πρότυπο ακτινογραφίες.
Στο πρότυπο ακτινογραφίες, μια δέσμη ενέργειας έχει ως στόχο το τμήμα του σώματος που μελετάται. Μια πλάκα πίσω από το μέρος του σώματος συλλαμβάνει τις παραλλαγές της δέσμης ενέργειας μετά περνά μέσα από το δέρμα, τα οστά, τους μύες και άλλους ιστούς. Ενώ πολλές πληροφορίες μπορούν να ληφθούν από μια τυπική ακτινογραφία, πολλές λεπτομέρειες σχετικά με τα εσωτερικά όργανα και άλλες δομές δεν είναι διαθέσιμο.
Σε αξονική τομογραφία, οι κινήσεις δέσμη ακτίνων Χ σε έναν κύκλο γύρω από το σώμα. Αυτό επιτρέπει πολλές διαφορετικές απόψεις του ίδιου οργάνου ή της δομής. Οι πληροφορίες ακτίνων Χ αποστέλλεται σε έναν υπολογιστή που ερμηνεύει τα δεδομένα ακτίνων-Χ και την εμφανίζει σε ένα δισδιάστατο (2D) μορφή σε μια οθόνη.
Αξονική τομογραφία μπορεί να γίνει με ή χωρίς «αντίθεσης». Αντιθέτως αναφέρεται σε μια ουσία που λαμβάνεται από το στόμα ή με ένεση σε μία ενδοφλέβια (IV) γραμμή που προκαλεί το συγκεκριμένο όργανο ή ιστό υπό μελέτη για να δει με μεγαλύτερη σαφήνεια. Ντερικού μπορεί να σας ζητήσει να νηστεύουν για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα πριν από τη διαδικασία. Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει για αυτήν πριν από τη διαδικασία.
Οι αξονικές τομογραφίες του παγκρέατος μπορεί να παρέχει πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με το πάγκρεας από τις συνήθεις ακτινογραφίες της κοιλιακής χώρας, παρέχοντας έτσι περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τους τραυματισμούς ή / και οι ασθένειες του παγκρέατος. Οι αξονικές τομογραφίες του παγκρέατος είναι χρήσιμα στη διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος και παγκρεατίτιδα.
Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση παθήσεων του παγκρέατος περιλαμβάνουν κοιλιακό ακτινογραφίες, πάγκρεας σάρωσης, ενδοσκοπική παλίνδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP), και κοιλιακό υπερηχογράφημα. Μπορείτε να δείτε αυτές τις διαδικασίες για πρόσθετες πληροφορίες.
Ανατομία του παγκρέατος
Το πάγκρεας είναι ένα επίμηκες, κωνικό όργανο που βρίσκεται πέρα από το πίσω μέρος της κοιλιάς, και πίσω από το στομάχι. Η δεξιά πλευρά του οργάνου (που ονομάζεται η κεφαλή) είναι το ευρύτερο μέρος του οργάνου και βρίσκεται στην καμπύλη της δωδεκαδάκτυλο (το πρώτο τμήμα του λεπτού εντέρου). Το κωνικό αριστερή πλευρά εκτείνεται ελαφρά προς τα άνω (που ονομάζεται το σώμα του παγκρέατος) και καταλήγει κοντά στο σπλήνα (που ονομάζεται ουρά).
Το πάγκρεας αποτελείται από δύο τύπους αδένων:
Exocrine. Η εξωκρινής αδένας εκκρίνει πεπτικά ένζυμα. Αυτά τα ένζυμα εκκρίνονται σε ένα δίκτυο αγωγών που ενώνουν την κύρια παγκρεατικού πόρου, η οποία διατρέχει το μήκος του παγκρέατος.
Ενδοκρινικό. Το ενδοκρινικό αδένα, η οποία αποτελείται από τις νησίδες του Langerhans, εκκρίνει ορμόνες στην κυκλοφορία του αίματος.
Λειτουργίες του παγκρέατος
Το πάγκρεας έχει πεπτικές και ορμονικές λειτουργίες:
Τα ένζυμα που εκκρίνονται από το εξωκρινής αδένας στο πάγκρεας βοηθούν σπάσει υδατάνθρακες, λίπη, πρωτεΐνες, και τα οξέα στο δωδεκαδάκτυλο. Αυτά τα ένζυμα ταξιδεύουν κάτω του παγκρεατικού πόρου μέσα στον αγωγό χολής σε ανενεργή μορφή. Όταν μπαίνουν στο δωδεκαδάκτυλο, ενεργοποιούνται. Ο ιστός εξωκρινούς εκκρίνει επίσης ένα διττανθρακικό για να εξουδετερώσει το οξύ του στομάχου στο δωδεκαδάκτυλο.
Οι ορμόνες που εκκρίνονται από το ενδοκρινικό αδένα στο πάγκρεας είναι η ινσουλίνη και η γλυκαγόνη (που ρυθμίζουν το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα), και σωματοστατίνη (που εμποδίζει την απελευθέρωση των δύο άλλων ορμονών).
Λόγοι για τη διαδικασία
Μια αξονική τομογραφία του παγκρέατος μπορεί να εκτελεστεί για να εκτιμηθεί το πάγκρεας για όγκους και άλλες βλάβες, τραύματα, αιμορραγία, μολύνσεις, αποστήματα, ανεξήγητο κοιλιακό άλγος, αποφράξεις, ή άλλες ασθένειες, ιδίως όταν ένα άλλο είδος της εξέτασης, όπως ακτίνες-Χ ή φυσική εξέταση, δεν είναι πειστική.
Οι αξονικές τομογραφίες του παγκρέατος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάκριση μεταξύ των διαταραχών του παγκρέατος και διαταραχών του οπισθοπεριτοναϊκό (το πίσω μέρος της κοιλιάς πίσω από την περιτοναϊκή μεμβράνη).
Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για το γιατρό σας να συστήσει μια αξονική τομογραφία του παγκρέατος.
Οι κίνδυνοι της διαδικασίας
Μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με το ποσό της ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας CT και τους κινδύνους που σχετίζονται με την ιδιαίτερη κατάστασή σας. Είναι μια καλή ιδέα να κρατήσει ένα αρχείο από το παρελθόν σας ιστορικό έκθεσης σε ακτινοβολία, όπως τα προηγούμενα αξονικές τομογραφίες και άλλα είδη από τις ακτίνες Χ, έτσι ώστε να μπορείτε να ενημερώσετε το γιατρό σας. Κινδύνους που συνδέονται με την έκθεση σε ακτινοβολία μπορεί να σχετίζεται με τον συνολικό αριθμό των εξετάσεων ή / και θεραπείες ακτίνων Χ επί μακρό χρονικό διάστημα.
Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Η έκθεση σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε γενετικές ανωμαλίες.
Εάν χρησιμοποιείται χρωστική ουσία αντίθεσης, υπάρχει ένας κίνδυνος για την αλλεργική αντίδραση στη βαφή. Οι ασθενείς που είναι αλλεργικοί ή ευαίσθητοι στα φάρμακα θα πρέπει να ενημερώνουν τον ιατρό τους. Οι μελέτες δείχνουν ότι το ογδόντα πέντε τοις εκατό του πληθυσμού δεν θα αντιμετωπίσετε μια αρνητική αντίδραση από ιωδιούχου σκιαστικού? Ωστόσο, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας εάν είχατε ποτέ μια αντίδραση σε οποιαδήποτε σκιαγραφικό, ή / και τυχόν προβλήματα στα νεφρά. Η αναφερόμενη αλλεργία θαλασσινά δεν θεωρείται αντένδειξη για ιωδιούχου σκιαστικού.
Οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ή άλλα νεφρικά προβλήματα πρέπει να ενημερώνουν τον ιατρό τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρωστική ουσία αντίθεσης μπορεί να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια, ειδικά εάν το πρόσωπο που λαμβάνει Glucophage (ένα διαβητικό φάρμακο). Οι επιδράσεις της νεφρικής νόσου και παράγοντες αντίθεσης έχουν προσελκύσει αυξημένη προσοχή κατά την τελευταία δεκαετία, οι ασθενείς με νεφρική νόσο είναι πιο επιρρεπή σε βλάβες των νεφρών μετά την έκθεση αντίθεσης.
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με την συγκεκριμένη ιατρική ασθένεια σας. Να είστε βέβαιος να συζητήσει οποιεσδήποτε ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Ορισμένοι παράγοντες ή ασθένειες μπορεί να επηρεάσει την ακρίβεια της αξονικής τομογραφίας του παγκρέατος. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:
μεταλλικά αντικείμενα στο εσωτερικό της κοιλιάς, όπως χειρουργικά κλιπ
παρουσία βαρίου στο έντερο από μια πρόσφατη μελέτη του βαρίου
Πριν από τη διαδικασία
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία για να σας και να σας προσφέρουμε την ευκαιρία να υποβάλει οποιεσδήποτε ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
Αν η διαδικασία σας περιλαμβάνει τη χρήση σκιαγραφικό, θα σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης που δίνει την άδεια να κάνει τη διαδικασία. Διαβάστε τη φόρμα προσεκτικά και να θέσει ερωτήσεις, αν κάτι δεν είναι σαφές.
Ειδοποιήστε τον ακτινολογικές τεχνολόγος, αν είχατε ποτέ μια αντίδραση σε οποιαδήποτε σκιαγραφικό, ή αν είστε αλλεργικοί στο ιώδιο.
Γενικώς, δεν υπάρχει απαίτηση νηστείας πριν από την αξονική τομογραφία, εκτός εάν μια χρωστική ουσία αντίθεσης πρόκειται να χρησιμοποιηθεί. Ο γιατρός σας θα σας δώσει ειδικές οδηγίες μπροστά από το χρόνο, αν αντίθετα πρόκειται να χρησιμοποιηθεί και αν θα πρέπει να αρνηθεί τροφή και ποτό.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας για όλα τα φάρμακα (συνταγογραφούμενα και over-the-counter) και φυτικά συμπληρώματα που παίρνετε.
Ειδοποιήστε τον τεχνολόγος, αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος.
Ειδοποιήστε τον τεχνολόγος αν έχετε οποιαδήποτε τρύπημα του σώματος στο στήθος ή / και την κοιλιά σας.
Με βάση την ιατρική νόσου σας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη ειδική προετοιμασία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Αξονικό τομογράφο
Αξονική τομογραφία μπορεί να πραγματοποιείται σε μια βάση εξωτερικών ασθενών ή ως μέρος της διαμονής σας σε ένα νοσοκομείο. Διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη νόσο σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.
Σε γενικές γραμμές, μια αξονική τομογραφία του παγκρέατος ακολουθεί αυτή τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τα ρούχα, κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία.
Εάν σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα, θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσει.
Εάν πρόκειται να έχουμε μια διαδικασία που γίνεται με την αντίθεση, μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή θα ξεκινήσει με το χέρι ή το χέρι για την έγχυση της σκιαγραφικό. Για στοματική Αντίθετα, θα σας δοθεί ένα υγρό παρασκεύασμα αντίθεση με καταπιεί.
Θα ξαπλώσετε σε ένα τραπέζι σάρωσης που ολισθαίνει σε ένα μεγάλο κυκλικό άνοιγμα του μηχανήματος σάρωσης. Μαξιλάρια και ιμάντες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να εμποδίσουν την κίνηση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Ο τεχνολόγος θα είναι σε άλλο δωμάτιο, όπου οι έλεγχοι του σαρωτή που βρίσκεται. Ωστόσο, θα είστε σε συνεχή επαφή του τεχνολόγος μέσα από ένα παράθυρο. Ομιλητές στο εσωτερικό του σαρωτή θα επιτρέψει την τεχνολόγος να επικοινωνεί και να ακούτε. Θα έχετε ένα κουμπί κλήσης, ώστε να μπορείτε να αφήσετε το τεχνολόγος ξέρω αν έχετε οποιαδήποτε προβλήματα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ο τεχνολόγος θα σας παρακολουθούν ανά πάσα στιγμή και θα είναι σε συνεχή επικοινωνία.
Καθώς ο σαρωτής αρχίζει να περιστρέφεται γύρω σας, ακτινογραφίες θα περάσει μέσα από το σώμα για σύντομο χρονικό διάστημα. Θα ακούσετε κάνοντας κλικ ήχους, τα οποία είναι φυσιολογικά.
Οι ακτίνες Χ απορροφώνται από τους ιστούς του σώματος θα πρέπει να ανιχνεύεται από το σαρωτή και μεταδίδεται στον υπολογιστή. Ο υπολογιστής θα μετατρέψει τις πληροφορίες σε μια εικόνα για να ερμηνευθεί από τον ακτινολόγο.
Θα είναι σημαντικό να παραμένουν ακίνητοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Μπορεί να σας ζητηθεί να κρατάτε την αναπνοή σας σε διάφορες χρονικές στιγμές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Αν σκιαγραφικό που χρησιμοποιείται για τη διαδικασία σας, θα πρέπει να αφαιρεθεί από το σαρωτή μετά την πρώτη δέσμη σαρωμένων έχει ολοκληρωθεί. Μια δεύτερη δέσμη σαρώνει θα ληφθεί μετά το σκιαγραφικό έχει χορηγηθεί.
Αν σκιαγραφικό που χρησιμοποιείται για τη διαδικασία σας, μπορείτε να αισθανθείτε κάποια αποτελέσματα, όταν η βαφή εγχέεται από τη γραμμή IV. Αυτές οι επιδράσεις περιλαμβάνουν αίσθηση έξαψης, μια αλμυρή ή μεταλλική γεύση στο στόμα, μια σύντομη πονοκέφαλο ή ναυτία και / ή έμετο. Αυτές οι επιδράσεις συνήθως διαρκούν για λίγες στιγμές.
Θα πρέπει να ενημερώσετε το τεχνολόγος, αν αισθάνεστε οποιαδήποτε δυσκολία στην αναπνοή, εφίδρωση, μούδιασμα ή αίσθημα παλμών της καρδιάς.
Όταν η διαδικασία έχει ολοκληρωθεί, θα πρέπει να αφαιρεθεί από το σαρωτή.
Αν μια γραμμή IV εισήχθη για χορήγηση Αντίθετα, η γραμμή θα πρέπει να αφαιρεθεί.
Μπορεί να σας ζητηθεί να περιμένετε για ένα μικρό χρονικό διάστημα, ενώ ο ακτινολόγος εξετάζει τις σαρώσεις για να βεβαιωθείτε ότι είναι σαφής.
Ενώ η ίδια η διαδικασία CT δεν προκαλεί πόνο, έχει να κείνται ακόμα για τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία ή πόνο, ιδιαίτερα στην περίπτωση μιας πρόσφατης τραυματισμό ή επεμβατική διαδικασία, όπως η χειρουργική επέμβαση. Ο τεχνολόγος θα χρησιμοποιήσει όλα τα δυνατά μέτρα για την άνεση και την ολοκλήρωση της διαδικασίας το συντομότερο δυνατόν για να ελαχιστοποιηθεί οποιαδήποτε δυσφορία ή πόνο.
Μετά τη διαδικασία
Αν σκιαγραφικό χρησιμοποιήθηκε κατά τη διαδικασία σας, μπορεί να παρακολουθούνται για ένα χρονικό διάστημα για τυχόν παρενέργειες ή αντιδράσεις στο σκιαγραφικό, όπως κνησμό, οίδημα, εξάνθημα, ή δυσκολία στην αναπνοή.
Εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε πόνο, ερυθρότητα, ή / και οίδημα στο σημείο IV, αφού επιστρέψουν στην πατρίδα τους μετά από τη διαδικασία σας, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας, καθώς αυτό θα μπορούσε να δείξει μια μόλυνση ή άλλο τύπο αντίδρασης.
Διαφορετικά, δεν υπάρχει ειδικό είδος της περίθαλψης που απαιτείται μετά από μια αξονική τομογραφία του παγκρέατος. Μπορείτε να συνεχίσετε τη συνήθη διατροφή και τις δραστηριότητές σας, εκτός αν ο γιατρός σας συμβουλεύει διαφορετικά. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά την επέμβαση, ανάλογα με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.
Online πόρων
Το περιεχόμενο που παρέχεται εδώ είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν έχει σχεδιαστεί για τη διάγνωση ή θεραπεία ενός προβλήματος υγείας ή ασθένειας, ή να αντικαταστήσει την επαγγελματική ιατρική συμβουλή θα λάβετε από το γιατρό σας. Παρακαλούμε συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την ασθένειά σας.
Αυτή η σελίδα περιέχει συνδέσμους προς άλλους δικτυακούς τόπους με πληροφορίες σχετικά με αυτήν τη διαδικασία και τις σχετικές ασθένειες για την υγεία. Ελπίζουμε να βρείτε χρήσιμες αυτές τις περιοχές, αλλά σας παρακαλώ να θυμάστε ότι δεν ελέγχει ή υιοθετεί τις πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτές τις τοποθεσίες Web, ούτε αυτά τα sites εγκρίνουν τις πληροφορίες που περιέχονται εδώ.
Ευρωπαϊκό Κολλέγιο Γαστρεντερολογίας
Ευρωπαϊκή γαστρεντερολογική σύνδεσης
Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και του πεπτικού και νεφρικά νοσήματα (NIDDK)
Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH)