(BE, Κάτω γαστρεντερικού Series, Lower GI Series, του παχέος εντέρου X-ray)
Επισκόπηση Διαδικασία
Τι είναι ένα κλύσμα βαρίου;
Ένα κλύσμα βαρίου είναι μια ακτινολογική (X-ray) εξέταση του κατώτερου γαστρεντερικού (GI) σωλήνα. Το παχύ έντερο, συμπεριλαμβανομένου του ορθού, γίνεται ορατό σε φιλμ ακτίνων-Χ με πλήρωση του παχέος εντέρου με ένα υγρό εναιώρημα που ονομάζεται θειικό βάριο (βάριο). Βάριο υπογραμμίζει ορισμένες περιοχές του σώματος να δημιουργήσει μια σαφέστερη εικόνα.
Ακτίνες Χ χρησιμοποιούν αόρατη ηλεκτρομαγνητική ενέργεια δοκάρια για να παράγει εικόνες των εσωτερικών ιστούς, τα οστά και τα όργανα σε φιλμ. Οι ακτίνες Χ γίνονται με τη χρήση εξωτερικών ακτινοβολία για να παράγει εικόνες του σώματος, τα όργανά του, και άλλες εσωτερικές δομές για διαγνωστικούς σκοπούς. Ακτίνες Χ περνούν μέσα από τους ιστούς του σώματος, ειδικά σε πλάκες-αγωγή (παρόμοιο με φιλμ φωτογραφικής μηχανής) και ένα "αρνητικό" εικόνα τύπου γίνεται (η πιο σταθερή είναι μια δομή, η λευκότερο εμφανίζεται στην ταινία).
Ακτινοσκόπηση χρησιμοποιείται συχνά κατά τη διάρκεια μιας βαριούχο υποκλυσμό. Ακτινοσκόπηση είναι μια μελέτη της μετακίνησης των δομών-παρόμοια με μια ακτινογραφία του σώματος "ταινία." Μία συνεχής δέσμη ακτίνων Χ διέρχεται διαμέσου του τμήματος του σώματος που εξετάζεται, και μεταδίδεται σε μια οθόνη τηλεόρασης που μοιάζει έτσι ώστε το μέρος του σώματος και η κίνηση του μπορεί να δει σε λεπτομέρεια. Σε ένα κλύσμα βαρίου, ακτινοσκόπηση επιτρέπει ο ακτινολόγος να δει την κίνηση του βαρίου μέσα από το παχύ έντερο, όπως είναι ενσταλάζεται μέσω του ορθού.
Γιατί είναι βάριο χρησιμοποιείται με ακτίνες Χ;
Βαρίου είναι μια ξηρή, λευκή, αλευρώδη, μεταλλική σκόνη που αναμειγνύεται με νερό για να κάνει το υγρό βαρίου. Βαρίου είναι ένας απορροφητής ακτίνων Χ και εμφανίζεται λευκό σε φιλμ ακτίνων-Χ. Όταν ενσταλάζεται μέσω του ορθού, παλτά βάριο το εσωτερικό τοίχωμα του παχέος εντέρου, έτσι ώστε η εσωτερική επένδυση τοίχων, το μέγεθος, το σχήμα, το περίγραμμα και τη βατότητα του εντέρου είναι ορατές στην ακτινογραφία. Αυτή η διαδικασία εμφανίζει διαφορές που δεν θα μπορούσε να θεωρηθεί σε τυποποιημένες ακτίνες-Χ. Βάριο χρησιμοποιείται μόνο για διαγνωστικές μελέτες για τη γαστρεντερική οδό.
Η χρήση του βαρίου με το πρότυπο ακτίνες Χ συμβάλλει στην ορατότητα των διαφόρων χαρακτηριστικών του παχέος εντέρου. Ορισμένα ανωμαλίες του παχέος εντέρου που μπορεί να ανιχνευθεί από έναν κλύσμα βαρίου περιλαμβάνουν όγκους, φλεγμονή, πολύποδες (νεοπλασίες), εκκολπωμάτων (σακουλάκια), αποφράξεις, και οι αλλαγές στην εντερική δομή.
Μετά την ενστάλαξη του βαρίου εντός του ορθού, ο ακτινολόγος μπορεί επίσης να γεμίσει το παχύ έντερο με αέρα. Air θα εμφανίζονται μαύρες σε φιλμ ακτίνων Χ, σε αντίθεση με τη λευκή εικόνα του βαρίου. Η χρήση των δύο ουσιών, βάριο και του αέρα, ονομάζεται μια μελέτη διπλής αντίθεσης.
Ο σκοπός της χρήσης δύο ουσίες αντίθεσης είναι να επιτευχθεί μία ενίσχυση του εσωτερικού τοιχώματος επένδυσης του παχέος εντέρου. Καθώς ο αέρας διαστέλλεται το παχύ έντερο (όπως ανατίναξη ένα μπαλόνι), μία επίστρωση βαρίου σχηματίζεται επί της εσωτερικής επιφάνειας του τοιχώματος του παχέος εντέρου. Αυτή η τεχνική βελτιώνει την οπτικοποίηση ακονίζοντας το περίγραμμα του εσωτερικού επιφανειακού στρώματος του παχέος εντέρου. Το πλεονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι να εμφανίζει μικρότερες ανωμαλίες επιφανείας στο παχύ έντερο.
Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση προβλημάτων του κάτω GI περιλαμβάνει κολονοσκόπηση, κοιλιακό X-ray, CT (αξονική τομογραφία) σάρωση της κοιλιάς και κοιλιακό υπερηχογράφημα. Μπορείτε να δείτε αυτές τις διαδικασίες για πρόσθετες πληροφορίες.
Ανατομία του παχέος εντέρου
Το παχύ έντερο ή κόλον, έχει τέσσερα τμήματα:
Ανιόν κόλον. Εκτείνεται προς τα πάνω στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς
Εγκάρσιο κόλον. Εκτείνεται από το ανιόν κόλον σε όλο το σώμα στην αριστερή πλευρά
Κατιόν κόλον. Εκτείνεται από τον εγκάρσιο κόλον προς τα κάτω στην αριστερή πλευρά
Σιγμοειδές Named λόγω της S-σχήμα του?. Εκτείνεται από τη φθίνουσα παχέος εντέρου έως το ορθό
Το ορθό ενώνει τις πρωκτό ή το άνοιγμα, όπου το θέμα των αποβλήτων περνά έξω από το σώμα.
Λόγοι για τη διαδικασία
Ένα κλύσμα βαρίου μπορεί να πραγματοποιηθεί για τη διάγνωση δομικές ή λειτουργικές ανωμαλίες του παχέος εντέρου, συμπεριλαμβανομένου του ορθού. Αυτές οι ανωμαλίες μπορεί να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε:
Ελκώδη κολίτιδα. Εξελκώσεων και φλεγμονή του παχέος εντέρου
Νόσο του Crohn. Εξελκώσεων και της φλεγμονής που συμβαίνουν σε οποιοδήποτε μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα (στόμα σε πρωκτό)
Εμπόδια και πολύποδες (νεοπλασίες)
Καρκίνος
Ασυνήθιστη φούσκωμα ή κοιλιακό άλγος
Ανεξήγητη απώλεια βάρους
Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
Αλλαγές στις κινήσεις του εντέρου. Όπως χρόνια διάρροια ή δυσκοιλιότητα, ή πέρασμα του αίματος, βλέννας και / ή πύου
Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για το γιατρό σας να σας συστήσει ένα κλύσμα βαρίου.
Οι κίνδυνοι της διαδικασίας
Μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με το ποσό της ακτινοβολίας που χρησιμοποιούνται κατά τη διαδικασία και τους κινδύνους που σχετίζονται με την ιδιαίτερη κατάστασή σας. Είναι μια καλή ιδέα να κρατήσει ένα αρχείο από το παρελθόν σας ιστορικό έκθεσης σε ακτινοβολία, όπως τα προηγούμενα σαρώνει και άλλα είδη των ακτίνων Χ, έτσι ώστε να μπορείτε να ενημερώσετε τον γιατρό σας. Κινδύνους που συνδέονται με την έκθεση σε ακτινοβολία μπορεί να σχετίζεται με τον συνολικό αριθμό των εξετάσεων ή / και θεραπείες ακτίνων Χ επί μακρό χρονικό διάστημα.
Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Η έκθεση σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε γενετικές ανωμαλίες.
Οι ασθενείς που είναι αλλεργικοί ή ευαίσθητα στα φάρμακα, βαφές Αντίθετα, ιώδιο, ή latex θα πρέπει να ενημερώνουν το γιατρό τους.
Μπορεί να συμβεί δυσκοιλιότητα ή ενσφήνωση κοπράνων εάν το βάριο δεν απομακρύνεται πλήρως από το σώμα.
Κίνδυνοι κλύσμα βαρίου μπορεί να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε:
Colon διάτρηση
Δηλητηρίαση του νερού (υπερβολική πρόσληψη νερού) από τον καθαρισμό κλύσματα πριν από τη διαδικασία
Δυσκοιλιότητα, ή ενσφήνωση κοπράνων
Αντενδείξεις για ένα κλύσμα βαρίου περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε:
Ύποπτο διάτρηση του εντέρου
Σοβαρή ελκώδη κολίτιδα
Εγκυμοσύνη
Τοξικό μεγάκολο
Οξεία κοιλιακό άλγος
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με τη συγκεκριμένη ιατρική ασθένεια σας. Να είστε βέβαιος να συζητήσει οποιεσδήποτε ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Ορισμένοι παράγοντες ή ασθένειες μπορεί να επηρεάσει την ακρίβεια της διαδικασίας βαριούχο υποκλυσμό. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε:
Πρόσφατες χελιδόνι βαρίου ή ανώτερου γαστρεντερικού διαδικασία που μπορεί να επηρεάσει την ακτινογραφία της κάτω περιοχής GI
Colon σπασμός
Σκαμνί στο έντερο
Πριν από τη διαδικασία
Εδώ είναι μερικά πράγματα που πρέπει να περιμένουμε πριν από τη διαδικασία βαριούχο υποκλυσμό:
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία για εσάς και σας προσφέρει την ευκαιρία να υποβάλει οποιεσδήποτε ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
Μπορεί να σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης που δίνει την άδειά σας για να κάνει τη διαδικασία. Διαβάστε τη φόρμα προσεκτικά και να θέσει ερωτήσεις, αν κάτι δεν είναι σαφές.
Θα σας ζητηθεί να μην φάτε ή να πιείτε υγρά για οκτώ ώρες πριν από την επέμβαση, συνήθως μετά τα μεσάνυχτα. Θα σας δοθεί ένα κιτ prep εντέρου για να χρησιμοποιήσετε την ημέρα πριν από τη διαδικασία. Αυτό μπορεί να αποτελείται από ένα καθαρτικό για να πιει, υπόθετα ή κλύσμα. Θα είστε πιο πιθανό να είναι σε ένα διαυγές υγρό δίαιτα η ημέρα πριν από τη μελέτη (σαφές ζωμό, ζελατίνη, το τσάι, σαφές αναψυκτικά).
Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.
Ειδοποιήστε το παροχέα υπηρεσιών υγείας σας, αν είστε ευαίσθητοι ή είναι αλλεργικοί σε οποιαδήποτε φάρμακα, λατέξ, ταινία, και αναισθητικών παραγόντων (τοπικές και γενικές).
Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα (συνταγογραφούμενα και over-the-counter) και φυτικά συμπληρώματα που παίρνετε. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να παρακρατήσει ορισμένα φάρμακα πριν από τη διαδικασία.
Ειδοποιήστε τον ακτινολόγο, αν είχατε μια πρόσφατη χελιδόνι βαρίου ή άνω διαδικασία GI, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει την απόκτηση ενός βέλτιστου ακτινογραφία της κάτω περιοχής GI.
Με βάση την ιατρική ασθένεια σας, ο παροχέας υπηρεσιών υγείας σας μπορεί να ζητήσει από άλλες ειδική προετοιμασία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Ένα κλύσμα βαρίου μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μια βάση εξωτερικών ασθενών ή ως μέρος της διαμονής σας σε ένα νοσοκομείο. Διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη νόσο σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.
Σε γενικές γραμμές, ένα βαριούχο υποκλυσμό θα ακολουθήσει αυτή τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τα ρούχα, κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία.
Αν σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα, θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσει.
Θα πρέπει να τοποθετείται οριζόντια στο τραπέζι εξέτασης σε θέση side-ψέματα.
Μια ορθού σωλήνας θα εισαχθεί εντός του ορθού για να επιτρέψει το βάριο να ρέει μέσα στο έντερο.
Το βάριο θα αφήνεται να ρεύσει αργά μέσα στο έντερο. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε τις κράμπες στην κάτω κοιλιακή περιοχή, όπως το βάριο ενσταλάζεται. Να ελαττώσει την ταλαιπωρία, μπορεί να είναι χρήσιμο να λάβει αργές βαθιές αναπνοές.
Μπορείτε να αισθανθείτε την ανάγκη να υπάρξει μια μετακίνηση εντέρων. Θα είναι σημαντικό να αντισταθεί στον πειρασμό να αποτραπεί η διαρροή βαρίου από πίσω. Την κατάλληλη στιγμή, θα σας δοθεί μια πάπια ή τη βοήθεια στο μπάνιο, όπως απαιτείται.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο πίνακας της μηχανής και η εξέταση θα κινηθεί και μπορεί να σας ζητηθεί να αναλάβει διάφορες θέσεις, όπως οι ακτίνες Χ που λαμβάνονται.
Ο ακτινολόγος θα λάβει ενιαία εικόνες, μια σειρά από ακτίνες Χ, ή ένα βίντεο (ακτινοσκόπηση) ως το βάριο κινείται μέσω του εντέρου.
Εάν μία μελέτη διπλή Αντίθετα, θα σας ζητηθεί να εκκενώσουν μερικά από βαρίου. Θα πρέπει να παρέχεται μια πάπια ή πρόσβαση σε ένα μπάνιο. Κάποιοι βαρίου θα παραμείνει στο έντερο σας. Αέρας εγχύεται μέσω του ορθού προκειμένου να επεκτείνει το παχύ έντερο, και περισσότερο ακτίνες Χ θα πρέπει να ληφθούν.
Άπαξ και έχουν ληφθεί όλα τα απαιτούμενα ακτίνες Χ, θα πρέπει να επικουρείται από τον πίνακα.
Μετά τη διαδικασία
Μετά την εξέταση, κάποια βαρίου θα απελαθούν αμέσως. Θα πρέπει να επικουρείται στο μπάνιο ή να δοθεί μια πάπια.
Μπορείτε να συνεχίσετε την κανονική διατροφή και τις δραστηριότητές σας μετά από μια βαριούχο υποκλυσμό, εκτός εάν ο γιατρός σας συμβουλεύει διαφορετικά.
Βαρίου μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα ή πιθανή πρόσκρουση μετά τη διαδικασία, αν δεν εξαλειφθεί εντελώς από το σώμα σας. Μπορεί να συνιστάται να πίνουν πολλά υγρά και να τρώτε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες για να αποβάλει το βάριο από το σώμα. Μπορεί επίσης να δοθεί μια καθαρτική ή καθαρτικό για να βοηθήσει να αποβάλει το βάριο.
Από το βάριο δεν απορροφάται από τον οργανισμό, αλλά περνά μέσα από ολόκληρο το γαστρεντερικό σωλήνα σας, τις κινήσεις του εντέρου σας μπορεί να είναι ελαφρύτερο στο χρώμα έως ότου όλο το βάριο έχει αποβάλλεται.
Η μακρά και αυστηρή προετοιμασία του εντέρου πριν από τη διαδικασία μπορεί να προκαλέσει κόπωση αργότερα. Θα πρέπει να ξεκουραστούν, όπως απαιτείται.
Μπορεί να αισθανθείτε πόνο του πρωκτού και του ορθού που οφείλεται στην προετοιμασία του εντέρου. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την εφαρμογή του ένα χαλαρωτικό αλοιφή στην περιοχή.
Ειδοποιήστε το παροχέα υπηρεσιών υγείας σας για να αναφέρετε οποιαδήποτε από τα ακόλουθα:
Δυσκολία με τις κινήσεις του εντέρου ή αδυναμία να υπάρξει μια μετακίνηση εντέρων
Πόνο ή / και διάταση της κοιλίας
Κόπρανα που είναι μικρότερα σε διάμετρο από το κανονικό
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά την επέμβαση, ανάλογα με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.
Online πόρων
Το περιεχόμενο που παρέχεται εδώ είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν έχει σχεδιαστεί για τη διάγνωση ή θεραπεία ενός προβλήματος υγείας ή ασθένειας, ή να αντικαταστήσει την επαγγελματική ιατρική συμβουλή θα λάβετε από το γιατρό σας. Παρακαλούμε συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την ασθένειά σας.
Αυτή η σελίδα περιέχει συνδέσμους προς άλλους δικτυακούς τόπους με πληροφορίες για τη διαδικασία και τις σχετικές ασθένειες για την υγεία. Ελπίζουμε να βρείτε χρήσιμες αυτές τις περιοχές. Αλλά σας παρακαλώ να θυμάστε ότι δεν ελέγχει ή υιοθετεί τις πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτές τις ιστοσελίδες, ούτε αυτά τα sites εγκρίνουν τις πληροφορίες που περιέχονται εδώ.
Ευρωπαϊκή γαστρεντερολογική σύνδεσης
Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και του πεπτικού και νεφρικά νοσήματα (NIDDK)