Τα υψηλά επίπεδα του λίπους στο αίμα που ονομάζονται τριγλυκερίδια αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, λένε οι ερευνητές. Χρησιμοποίησαν δεδομένα από μια μελέτη 31-έτους 14.000 Δανούς άντρες και γυναίκες. Τριγλυκερίδια μετρήθηκαν πολλές φορές μέσω των ετών. Οι άνθρωποι με τα υψηλότερα επίπεδα ήταν 3 έως 4 φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, όπως εκείνες με τα χαμηλότερα επίπεδα. Η αύξηση ήταν για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτός ο τύπος προκαλείται από απόφραξη ενός αιμοφόρου αγγείου στον εγκέφαλο. Ερευνητές βρήκαν επίσης ότι τα τριγλυκερίδια δεν χρειάζεται να μετρηθεί μετά από 8 έως 12 ώρες χωρίς τροφή. Δοκιμές στη μελέτη έγιναν σε τυχαίες χρονικές στιγμές της ημέρας. HealthDay News έγραψε σχετικά με τη μελέτη 11 Νοεμβρίου. Ήταν στην Εφημερίδα της Ευρωπαϊκής Ιατρικού Συλλόγου.
Ποια είναι η αντίδραση του γιατρού;
Οι πιθανότητες είναι καλές ότι γνωρίζετε το επίπεδο της χοληστερόλης σας. Θα γνωρίζετε ίσως ακόμη και η HDL («καλή» χοληστερόλη) και LDL («κακή» χοληστερόλη). Αλλά τι γίνεται με το επίπεδο των τριγλυκεριδίων σας;
Πολλοί δεν έχουν ποτέ ακούσει για αυτό. Ωστόσο, τριγλυκεριδίων μέτρηση είναι μια από τις συνήθεις εξετάσεις που μετρούν τα λιπίδια (λίπη) στο αίμα. Οι δοκιμές που χρησιμοποιούνται για την εκτίμηση του κινδύνου καρδιακών και αρτηρία νόσου, συμπεριλαμβανομένου εγκεφαλικού επεισοδίου. Εκτός από τα τριγλυκερίδια, οι δοκιμές περιλαμβάνουν ολικής, HDL και LDL χοληστερόλης επίπεδα.
Έως 25% των γυναικών και 35% των ανδρών έχουν υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων, αλλά σπάνια ακούμε πολύ γι 'αυτό. Νομίζω τριγλυκεριδίων ως ξεχάσει λιπιδίων.
Αυτό μπορεί σύντομα να αλλάξει. Γνωρίζουμε ήδη ότι τα τριγλυκερίδια μπορεί να είναι σημαντικό. Για παράδειγμα:
Οι άνθρωποι με υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων έχουν υψηλότερο κίνδυνο καρδιακής νόσου, συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής προσβολής.
Υψηλά τριγλυκερίδια είναι ένα μέρος του μεταβολικού συνδρόμου, μια ασθένεια που αυξάνει επίσης την καρδιά και τον κίνδυνο της νόσου αρτηρίας. Άτομα με σύνδρομο έχουν τουλάχιστον τρία από τα ακόλουθα:
Μεγάλη μέση (για τους άνδρες, περισσότερο από 40 ίντσες για τις γυναίκες πάνω από 35 ίντσες)
Επίπεδο τριγλυκεριδίων τουλάχιστον 150 χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο αίματος (mg / dL)
Χαμηλή HDL χοληστερόλη (για τους άνδρες, λιγότερο από 40 mg / dL, για τις γυναίκες λιγότερο από 50 mg / dL)
Η υψηλή αρτηριακή πίεση (τουλάχιστον 130/85)
Αυξημένη γλυκόζη στο αίμα (με γλυκόζη νηστείας στο αίμα τουλάχιστον 110 mg / dL)
Ένα πολύ υψηλό επίπεδο τριγλυκεριδίων (πάνω από 1.000 mg / dL) αυξάνει τον κίνδυνο παγκρεατίτιδας. Αυτή η φλεγμονή του παγκρέατος μπορεί να είναι επικίνδυνη. Οι γιατροί συνήθως αντιμετωπίζουν πολύ υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων να μειώσει τον κίνδυνο αυτό.
Οι άνθρωποι συνήθως παίρνουν το αίμα που για τις δοκιμές των λιπιδίων μετά από νηστεία (χωρίς φαγητό) για 8 έως 12 ώρες. Ένα γεύμα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά μπορεί να αυξήσει προσωρινά τα επίπεδα της ολικής χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων. Για το λόγο αυτό, μια δοκιμή λήψης τροφής μπορεί να μην είναι ακριβείς.
Κατόπιν πάλι, θα περνούν το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου μας στην κατάσταση λήψης τροφής. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν επίσης ότι η νηστεία επίπεδα χοληστερόλης μπορεί να προβλέψει την καρδιακή προσβολή καλύτερα από ό, τι τα επίπεδα νηστείας.
Μια νέα μελέτη διερευνά την επίδραση των επιπέδων των τριγλυκεριδίων μη νηστείας για τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Ερευνητές στη Δανία συμμετείχαν περίπου 14.000 άτομα με μέσο όρο ηλικίας τα 54. Οι ερευνητές μέτρησαν τα επίπεδα των τριγλυκεριδίων μη νηστείας των υποκειμένων. Στα επόμενα 31 χρόνια, περίπου το 11% των ανθρώπων που είχαν ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου. Ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο είναι αποκλεισμένη και εγκεφαλικού ιστού πεθαίνει.
Εδώ είναι τι βρήκε η μελέτη:
Οι άνθρωποι με υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων μη νηστείας είχαν αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτό ίσχυε ακόμα και όταν οι ερευνητές συνυπολόγισαν άλλους πράγματα που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν την υψηλή πίεση αίματος, διαβήτη και υψηλή ολική χοληστερόλη.
Για τους άνδρες με επίπεδα τριγλυκεριδίων άνω των 442 mg / dL, εγκεφαλικό επεισόδιο κινδύνου ήταν 2,2 φορές τόσο υψηλές όσο για τους άνδρες με επίπεδα μικρότερα από 89. Τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου αυξήθηκε σχεδόν 4 φορές για τις γυναίκες με τα υψηλότερα επίπεδα των τριγλυκεριδίων.
Η ηλικία και τα τριγλυκερίδια είχε μια ισχυρή επίδραση στον κίνδυνο ΑΕΕ. Ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου 10 ετών ήταν λιγότερο από το 3% για τους άνδρες και τις γυναίκες κάτω από την ηλικία 55. Αλλά αυξήθηκε σε σχεδόν 12% για τις γυναίκες άνω των 55 ετών και 17% για τους άνδρες άνω των 55 ετών με τα υψηλότερα επίπεδα των τριγλυκεριδίων.
Αυτά τα ευρήματα είναι σημαντικά για τουλάχιστον τρεις λόγους:
Οι άνθρωποι δεν μπορούν να συνειδητοποιήσουν πόσο πολύ υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακής νόσου και αρτηρία, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού.
Η θεραπεία των υψηλών τριγλυκεριδίων μπορεί να μειώσει αυτούς τους κινδύνους.
Μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε τον τρόπο τα τριγλυκερίδια μετρήθηκαν. Nonfasting επίπεδα μπορεί να είναι πιο σημαντικό από ό, τι έχουμε αναγνωρίσει.
Ποιες αλλαγές μπορώ να κάνω τώρα;
Πάρτε λιπιδίων σας ελέγχεται. Θα πρέπει γρήγορα πριν από τη δοκιμή, επειδή οι γιατροί ερμηνεύουν ολικής και LDL χοληστερόλης και αν υποτεθεί ότι το αίμα ελέγχθηκε μετά από μια νηστεία. Είναι ίσως πολύ νωρίς για να παροτρύνει τις συνήθεις δοκιμές των τριγλυκεριδίων μη νηστείας.
Μπορείτε να πραγματοποιήσετε άλλες αλλαγές τώρα για να αξιολογήσει (και να μειώσουν) τον κίνδυνο καρδιακής νόσου και αρτηριών:
Μην καπνίζετε.
Ασκείστε τακτικά.
Βελτίωση ό, τι τρώτε.
Μειώστε τα κορεσμένα και τρανς λιπαρά.
Καταναλώστε περισσότερα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα. Μπορούν να βρίσκονται στο σολομό, το σκουμπρί, τα ψάρια και τα συμπληρώματα.
Μειώστε υπερβολικές θερμίδες.
Γνωρίστε τα αποτελέσματα της χοληστερόλης σας. Αν έχετε υψηλή ολική ή LDL χοληστερόλης ή χαμηλή HDL, μιλήστε με το γιατρό σας. Υγιεινών συνηθειών (όπως αυτές που αναφέρονται παραπάνω) και τα φάρμακα μπορούν να βελτιώσουν τα αποτελέσματά σας.
Εάν το επίπεδο των τριγλυκεριδίων σας είναι υψηλό και πιο υγιεινών συνηθειών δεν βελτιωθεί η κατάσταση, εξετάζει τη λήψη φαρμάκων. Περιλαμβάνουν γεμφιβροζίλη (Lopid), Φαινοφιβράτη (Tricor) και νιασίνη (Nicotinamide). Οι στατίνες, όπως η ατορβαστατίνη (Lipitor), μπορεί να βοηθήσει αν έχετε επίσης μια υψηλή ολική ή υψηλή χοληστερόλη LDL.
Πάρτε την αρτηριακή σας πίεση και το σάκχαρο του αίματος ελέγχεται. Εάν είτε είναι υψηλό, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με υγιεινότερες συνήθειες και φάρμακα που μπορεί να μειώσουν.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε αίσθημα παλμών ή αισθάνεστε λιποθυμία. Μια καρδιακή αρρυθμία, που ονομάζεται κολπική μαρμαρυγή, θα μπορούσε να φταίει. Η κολπική μαρμαρυγή αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Μπορείτε να πάρετε θεραπεία για να μειωθεί ο κίνδυνος.
Τι μπορώ να περιμένω το βλέμμα στραμμένο στο μέλλον;
Θα χρειαστεί περισσότερη έρευνα για να επιβεβαιωθούν τα ευρήματα της νέας μελέτης. Τελικά, πρέπει να ξέρουμε αν θεραπείες για τη μείωση των τριγλυκεριδίων μείωση των καρδιακών και τον κίνδυνο νόσο και να παρατείνει τη ζωή.
Αν οι άλλοι επιβεβαιώνουν τα ευρήματα αυτής της μελέτης, nonfasting τριγλυκερίδια μπορεί να γίνει στόχος της ρουτίνας εξετάσεις και τη θεραπεία.
