Τι είναι αυτό;
Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι μια κοινή διαταραχή που προκαλεί μια ποικιλία συμπτωμάτων, περιλαμβανομένων κοιλιακό άλγος, διάρροια και / ή δυσκοιλιότητα, φούσκωμα, αέρια, και κράμπες. Επειδή αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκληθεί από έναν αριθμό διαφορετικών ασθενειών του εντέρου, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου διαγιγνώσκεται συνήθως μόνο αφού ο γιατρός σας καθορίζει δεν έχετε ένα πιο σοβαρό πρόβλημα.
Η σοβαρότητα της διαταραχής ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν συμπτώματα που έρχονται και παρέρχονται και είναι μόνο ελαφρώς ενοχλητικό, ενώ άλλοι έχουν τέτοιου είδους σοβαρά καθημερινά προβλήματα του εντέρου που IBS επηρεάζει την ικανότητά τους να εργάζονται, να κοιμούνται και να απολαμβάνουν τη ζωή. Επιπλέον, τα συμπτώματα μπορεί να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου. Ένα άτομο μπορεί να έχει σοβαρά συμπτώματα για αρκετές εβδομάδες και στη συνέχεια να αισθάνονται καλά για μήνες ή ακόμη και χρόνια. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν έχουν θεραπευτεί από σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, αλλά η διαταραχή δεν συνδέεται με οποιαδήποτε άλλη ασθένεια και δεν αναπτύσσεται σε οποιαδήποτε άλλη νόσο, όπως η ελκώδης κολίτιδα ή καρκίνου του παχέος εντέρου.
IBS ξεκινά συνήθως στην πρώιμη ενήλικη ζωή. Επηρεάζει διπλάσιες γυναίκες με τους άνδρες. Περίπου το 10% έως 20% του πληθυσμού έχει σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, αλλά τουλάχιστον το ήμισυ όλων των ανθρώπων με τη νόσο δεν αναζητούν ιατρική φροντίδα για τα συμπτώματά τους. Κανείς δεν γνωρίζει τι προκαλεί IBS. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι τα νεύρα του παχέος εντέρου μπορεί να είναι πολύ πιο ευαίσθητα από το συνηθισμένο σε άτομα με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Η κανονική κυκλοφορία των τροφίμων και του φυσικού αερίου μέσω του παχέος εντέρου προκαλεί πόνο, εντερικούς σπασμούς και ένα ακανόνιστο σχήμα των κινήσεων του εντέρου.
Στο παρελθόν, θεωρήθηκε ότι το στρες μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Αυτό δεν είναι πλέον η περίπτωση. Το στρες δεν προκαλεί σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, αλλά το άγχος μπορεί να αυξήσει τα συμπτώματα, ειδικά του πόνου.
IBS έχει κληθεί ευερέθιστου εντέρου, σπαστική κολίτιδα, βλεννώδης κολίτιδα και λειτουργική νόσο του εντέρου.
Συμπτώματα
Οι άνθρωποι με IBS μπορεί να έχουν μερικά ή όλα από αυτά τα συμπτώματα:
Ήπια ή σοβαρή κοιλιακό πόνο, δυσφορία ή κράμπες που πηγαίνει συνήθως μακριά μετά από μια μετακίνηση εντέρων
Περιόδους διάρροια ή δυσκοιλιότητα, ή εναλλασσόμενη μεταξύ των δύο αυτών των συμπτωμάτων
Φούσκωμα, αέρια ή μια αίσθηση της ύπαρξης ενός διογκωμένη κοιλιά
Βλέννα στις κινήσεις του εντέρου
Αίσθηση σαν μια κίνηση του εντέρου είναι ελλιπής
Αν και τα συμπτώματα της IBS συχνά αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου, οι άνθρωποι τείνουν να αναπτύξουν τις δικές τους μοτίβο. Για παράδειγμα, μερικοί άνθρωποι έχουν ως επί το πλείστον διάρροια, ορισμένα έχουν ως επί το πλείστον δυσκοιλιότητα και άλλοι έχουν κοιλιακό άλγος, χωρίς μια σημαντική αλλαγή στις κινήσεις του εντέρου.
Διάγνωση
Δεν υπάρχει καμία δοκιμή για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Ο γιατρός σας θα διάγνωση IBS αν έχετε τα τυπικά συμπτώματα και έχουν ελεγχθεί ως προς άλλες διαταραχές που μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια γιατρός symptoms.Your θα ρωτήσει για το ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματα σας. Ο γιατρός σας θα σας εξετάσει, τον έλεγχο κοιλιά σας για τρυφερότητα και συναίσθημα για να διαπιστωθεί αν τα εσωτερικά όργανα είναι μεγαλύτερα από το κανονικό. Ο γιατρός θα ελέγξει για πυρετό ή απώλεια βάρους. Αν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, μπορεί να έχετε κάτι άλλο εκτός από IBS.
Ανάλογα με το ιατρικό ιστορικό σας, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει εξετάσεις για την εξάλειψη άλλων ασθενειών που μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα. Οι δοκιμές αυτές θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν:
Οι εξετάσεις αίματος
Σκαμνί δείγμα, για να ελέγξετε για το αίμα ή για ενδείξεις μόλυνσης
Σιγμοειδοσκόπηση, στην οποία ένα εύκαμπτο, φωτισμένο σωλήνα με μια μικροσκοπική κάμερα στο άκρο εισάγεται εντός του ορθού και μέχρι την αριστερή πλευρά του παχέος εντέρου, ή κολονοσκόπηση, στην οποία ένας σωλήνας πλέον εξετάζει το σύνολο του παχέος εντέρου
Βαρίου ακτίνων Χ, στην οποία ένα διάλυμα αλευρώδη καταπίνεται ή αντλείται εντός του ορθού για να επικαλύψει το εσωτερικό του γαστρεντερικού σωλήνα και να τονίσει ανωμαλίες
Ζητώντας σας να σταματήσει να τρώει ή να πίνει ορισμένων τροφίμων για διάρκεια έως τρεις εβδομάδες για να καθορίσει εάν η διατροφή σας συμβάλλει στην συμπτώματά σας (για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να εξαλείψει τα γαλακτοκομικά προϊόντα, αν αυτός ή υποψιάζεται δυσανεξία στη λακτόζη)
Αναμενόμενη διάρκεια
IBS συμπτώματα μπορεί να είναι ένα καθημερινό πρόβλημα σε όλη τη ζωή ενός ατόμου, ή τα συμπτώματα μπορεί να έρχονται και να φεύγουν, διάρκειας ημέρα, μια εβδομάδα ή ένα μήνα πριν εξαφανιστεί. Η θεραπεία μπορεί να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα, και τις διατροφικές αλλαγές μπορούν να βοηθήσουν να μειώσουν τη συχνότητα ή τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
Πρόληψη
Επειδή κανείς δεν γνωρίζει τι προκαλεί σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, είναι αδύνατον να αποφευχθεί η διαταραχή. Μόλις διαγνωστεί με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ένα άτομο μπορεί να είναι σε θέση να μειώσει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων με τη μείωση του στρες ή την αλλαγή της διατροφής.
Θεραπεία
Ένα από τα πιο χρήσιμα τρόπους για τη θεραπεία IBS είναι να αλλάξετε τη διατροφή σας. Αυτό μπορεί να ελαχιστοποιήσει τα συμπτώματα, ή μπορεί να μειώσει την πιθανότητα ότι μια επίθεση IBS θα συμβεί.
Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, διάφορα τρόφιμα έχουν την τάση να προκαλέσει συμπτώματα ευερέθιστου εντέρου. Οι γιατροί συνιστούν να παρακολουθεί τι τρώτε ώστε να μπορείτε να μάθετε τι έτρωγαν πριν από την επίθεση. Αφού ανακαλύψετε συγκεκριμένα τρόφιμα σκανδάλη σας, να εξαλείψει από τη διατροφή σας. Μερικά κοινά IBS τρόφιμα ώθησης περιλαμβάνουν:
Λάχανο, το μπρόκολο, το λάχανο, τα όσπρια και άλλα τρόφιμα που παράγουν αέριο
Η καφεΐνη
Αλκοόλ
Γαλακτοκομικά προϊόντα
Τα λιπαρά τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένων πλήρες γάλα, κρέμα γάλακτος, τυρί, βούτυρο, λάδια, κρέατα και αβοκάντο
Ωμά φρούτα
Τρόφιμα, τα ούλα και τα ποτά που περιέχουν σορβιτόλη, ένα τεχνητό γλυκαντικό
Ο τρόπος που τρώτε μπορεί να βοηθήσει στη δημιουργία IBS συμπτώματα. Η κατανάλωση μεγάλων γευμάτων μπορεί να προκαλέσει κράμπες και διάρροια, έτσι τρώει μικρότερα γεύματα πιο συχνά μπορεί να βοηθήσει κάποιους ανθρώπους με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Τρώτε γρήγορα μπορεί να σας προκαλέσει να καταπίνει αέρα, η οποία μπορεί να προκαλέσει ρέψιμο ή φυσικού αερίου.
Η προσθήκη της ίνας στη διατροφή σας, ειδικά αν η δυσκοιλιότητα είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα σας, μπορεί να βοηθήσει να χαλαρώσει κόπρανα και να μειώσει το κοιλιακό άλγος. Κατά την πρώτη, οι ίνες θα αυξήσει την ποσότητα του φυσικού αερίου στο σύστημά σας, έτσι ώστε να προσθέσετε φυτικές ίνες σταδιακά. Πάροδο του χρόνου, το σώμα προσαρμόζεται στις επιδράσεις της ίνας και η gassiness θα μειωθεί. Φρούτα, λαχανικά και ψωμί ολικής αλέσεως και τα δημητριακά είναι καλές πηγές φυτικών ινών των τροφίμων. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα συμπλήρωμα ινών. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι η μεθυλική ινών δημιουργεί το λιγότερο ποσό του φυσικού αερίου, και των εμπορικών σημάτων αυτής της ίνας είναι συχνά συνιστάται για τα άτομα με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Psyllium είναι επίσης μια καλή πηγή φυτικών ινών.
Αν τα συμπτώματά σας δεν είναι ανακουφισμένος μετά την εξάλειψη των τροφίμων σκανδάλη και να προσθέσετε φυτικές ίνες, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα. Ανάλογα με το τι είναι πιο δύσκολα τα συμπτώματά σας, τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Αντιδιαρροϊκά - λοπεραμίδη (Imodium), diphenoxylate (Lomotil και άλλες εμπορικές ονομασίες)
Αντισπασμωδικά για τη μείωση κράμπες - δικυκλομίνης (Bentyl)
Πόνος παράγοντες μείωσης - αμιτριπτυλίνη (Elavil), ντεσιπραμίνη (Norpramin)
Ένα άλλο φάρμακο είναι διαθέσιμο για τη θεραπεία σοβαρών συμπτωμάτων. Αλοσετρόνη (Lotronex) χρησιμοποιείται για τη θεραπεία γυναικών με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου που έχουν πολύ σοβαρή διάρροια. Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο, θα πρέπει να το λάβει από έναν ειδικό με εμπειρία στη χρήση του φαρμάκου (ο γιατρός πρέπει να εγγραφεί με τον κατασκευαστή του φαρμάκου και να λάβουν εκπαίδευση να είναι ένας συνταγογράφο) και θα πρέπει να υπογράψουν ένα έντυπο που λέει ότι είστε ενήμεροι ότι η ζωή- επιπλοκές που απειλούν μια μπλοκαρισμένη, ρήξη ή κατεστραμμένα εντέρου μπορεί να προκληθεί από αυτό το φάρμακο.
Πότε να καλέσετε έναν επαγγελματία
Είναι χρήσιμο για τα άτομα με συμπτώματα ευερέθιστου εντέρου για να συζητήσουν τα συμπτώματά τους με ένα γιατρό, έτσι ώστε οι στρατηγικές ότι η διατροφή, φυτικές ίνες και φαρμακευτική αγωγή μπορεί να προγραμματιστεί.
Αφού έχουν διαγνωστεί με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, θα πρέπει να επανεξετάσουμε με το γιατρό σας εάν έχετε ένα επεισόδιο σοβαρών συμπτωμάτων. Θα πρέπει επίσης να δείτε τον γιατρό σας εάν έχετε αίμα στα κόπρανα σας? Αν κοιλιακός πόνος συνοδεύεται από εμετό, ζάλη ή λιποθυμία? εάν κοιλιακό πόνο ή διάρροια σας ξυπνά από τον ύπνο? ή αν έχετε ανεξήγητη απώλεια βάρους ή πυρετό.
Πρόγνωση
Δεν υπάρχει θεραπεία για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, αλλά τα συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με την αλλαγή της διατροφής σας, μειώνοντας το στρες και, εάν είναι αναγκαίο, τη λήψη φαρμακευτικής αγωγής. Είναι κοινό για IBS να είναι ένα χρόνιο πρόβλημα, παρόλο που επιλύει σε ορισμένα άτομα.