Τι είναι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;
Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι μια χρόνια διαταραχή που προκαλεί ενοχλητικά και συχνά επώδυνες κοιλιακό και του εντέρου συμπτώματα. IBS θεωρείται μια λειτουργική διαταραχή του εντέρου, που σημαίνει ότι, αν και τα συμπτώματα είναι σαφώς παρούσα, όταν το έντερο εξετάζεται οπτικά και κάτω από το μικροσκόπιο, δεν υπάρχει καμία ένδειξη βλάβης στους ιστούς. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
Φούσκωμα
Κράμπες
Χρόνια ή διαλείπουσα διάρροια
Χρόνιες ή περιοδικές δυσκοιλιότητα
Επείγον με την αφόδευση
Ελλιπής αίσθηση της αφόδευσης
Πέρασμα του βλέννα στα κόπρανα
Τι προκαλεί το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;
Η πέψη και πρόωσης των θρεπτικών ουσιών και υγρών διαμέσου του γαστρεντερικού συστήματος (GI) είναι μια πολύ περίπλοκη και πολύ καλά οργανωμένη διαδικασία. Η GI οδού έχει τη δική του εγγενή τους μυς και τα νεύρα της, που συνδέουν, όπως ένα ηλεκτρικό κύκλωμα, στο νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο. Οι νευρομυϊκές γεγονότα που συμβαίνουν στον γαστρεντερικό σωλήνα αναμεταδίδεται στον εγκέφαλο μέσω νευρωνικών συνδέσεων, και η απόκριση του εγκεφάλου είναι επίσης αναμεταδίδονται πίσω στην γαστρεντερική οδό. Ως αποτέλεσμα αυτής της δραστηριότητας, την κινητικότητα και την αίσθηση στο έντερο παράγεται. Μια ανωμαλία στη διαδικασία αυτή οδηγεί σε ένα διαταραγμένο πρόωση του εντερικού περιεχομένου και παράγει την αίσθηση του πόνου.
Η ακριβής αιτία του IBS είναι άγνωστο. Μια θεωρία είναι ένα άτομο με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί να έχει μια άνω και κάτω τελεία που είναι πιο ευαίσθητα και αντιδραστικά από το συνηθισμένο, ώστε να ανταποκρίνεται έντονα σε ερεθίσματα που δεν θα επηρεάσει τους άλλους. Τα νεύρα που ελέγχουν το πεπτικό σύστημα μπορεί επίσης να είναι πιο ευαίσθητοι στη δραστικότητα που σχετίζεται με τη διαδικασία της πέψης. Τα παιδιά με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί να έχουν μεγαλύτερη επίγνωση των αερίων και της κίνησης και βρυχάται των εντέρων. Είναι πιο επίγνωση αυτών των ταλαιπωρίες και ως εκ τούτου όλο και πιο ευερέθιστοι όταν αυτά συμβαίνουν. Τα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν τα συμπτώματα του ευερέθιστου εντέρου οφείλεται σε:
Ανωμαλίες Κινητικότητα
Υπερευαισθησία των te εσωτερικό του εντέρου στο τέντωμα και κίνηση
Υπερανάπτυξη των βακτηριδίων στο έντερο
Όλες οι παραπάνω παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Είναι σημαντικό να τονίσουμε στο παιδί με μια λειτουργική διαταραχή του εντέρου που / κοιλιακός πόνος του της είναι πραγματικό και όχι φανταστικό.
Ποιος επηρεάζεται από το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;
IBS εμφανίζεται και στα δύο παιδιά και ενήλικες. Σχεδόν το 14 τοις εκατό των μαθητών γυμνασίου και 6 επί τοις εκατό των μαθητών γυμνασίου διαμαρτύρονται για IBS συμπτώματα.
Τα κορίτσια και τα αγόρια επηρεάζονται εξίσου από τη διαταραχή.
Δεν υπάρχει κανένα γνωστό γονίδιο που προκαλεί σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, αλλά η διαταραχή φαίνεται να εμφανίζονται πιο συχνά σε οικογένειες όπου είτε το παιδί ή ο γονέας έχει την διαταραχή.
Γιατί είναι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ανησυχία;
Τα παιδιά με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου συχνά δεν αισθάνονται καλά. Όσοι έχουν διάρροια μπορεί να έχουν μικρή προειδοποίηση της ανάγκης τους να πάει στην τουαλέτα, και, ως εκ τούτου, μπορεί να είναι σε δύσκολη θέση και να αποφεύγουν να πηγαίνουν στο σχολείο ή την κοινωνικοποίηση με τους συμμαθητές τους. Τα παιδιά μπορούν να πάθουν κατάθλιψη ή άγχος, λόγω της διαταραχής.
Τα περισσότερα παιδιά με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου να συνεχίσει να μεγαλώνει και να αναπτύσσεται κανονικά. Ωστόσο, μερικά παιδιά μπορεί να τρώνε λιγότερο να αποφύγει τον πόνο που μπορεί να συνοδεύσει την πέψη, και ως εκ τούτου, να χάσουν βάρος.
Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου του ευερέθιστου εντέρου;
Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και του πεπτικού και νεφρικά νοσήματα (NIDDK), σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου στα παιδιά τείνει να παράγει δύο τύπους συμπτωμάτων: διάρροια ή πόνο, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Επαναλαμβανόμενες κοιλιακό άλγος. Ο πόνος γίνεται χρόνιο, όταν ήταν παρούσα για διάστημα μεγαλύτερο των τριών μηνών.
Μια αλλοιωμένη μοτίβο του εντέρου με διάρροια και δυσκοιλιότητα, το σύνολο των οποίων προτείνει εντερικά προβλήματα κινητικότητας.
Απώλεια της όρεξης
Στα παιδιά, τα συμπτώματα των λειτουργικών διαταραχών του εντέρου είναι μεταβλητά και εξαρτώνται από την ηλικία είναι. Για παράδειγμα:
Η βρεφική κολικούς (ηλικίας μικρότερης των 4 μηνών)
Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ηλικίας μικρότερης των 2 ετών και, στη συνέχεια, επανεμφανίζεται στην εφηβεία και στην ενήλικη ζωή)
Χρόνιων μη-ειδική διάρροια (ηλικίας μικρότερης των 4 ετών)
Δυσκοιλιότητα (κάθε ηλικίας)
Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (έφηβοι και ενήλικες)
Τα συμπτώματα του IBS δεν είναι μοναδικά για την ασθένεια. Αλλοιωμένη μοτίβο του εντέρου και κοιλιακό άλγος μπορεί να είναι συμπτώματα της οργανικής νόσου - ένας από τους λόγους για τους οποίους θα πρέπει να συμβουλεύεστε πάντα το γιατρό του παιδιού σας για ένα διαγνωστικό έλεγχο.
Πώς είναι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου διαγιγνώσκεται;
Γιατρός του παιδιού σας θα λάβει ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό, εκτελέσει μια πλήρη φυσική εξέταση, και να λάβει τα εργαστήρια ελέγχου για την αξιολόγηση για τη μόλυνση και φλεγμονή. Οι εργαστηριακές δοκιμές, μελέτες απεικόνισης, και τις διαδικασίες που πρέπει να εκτελεστούν θα υπαγορευθεί από το ιστορικό και φυσική εξέταση. Δοκιμές και διαδικασίες που ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να διατάξει μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Οι εξετάσεις αίματος - να αξιολογήσει αν το παιδί σας είναι αναιμική, έχει μια μόλυνση, ή έχει μια ασθένεια που προκαλείται από φλεγμονή ή ερεθισμό.
Ανάλυση ούρων και του πολιτισμού - για να βοηθήσει στην αξιολόγηση για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
Σκαμνί δείγμα - για τον πολιτισμό για να ελέγξει για τα βακτήρια και παράσιτα που μπορούν να προκαλέσουν διάρροια.
Δείγματα κοπράνων για αίμα στα κόπρανα - αίμα στα κόπρανα δεν μπορεί να δει και ανιχνεύεται μόνο με ένα ειδικό διάλυμα που γίνεται μπλε όταν έρχονται σε επαφή με το αίμα. Προτείνει μια φλεγμονώδη πηγή στο γαστρεντερικό σωλήνα.
Λακτόζη δοκιμή αναπνοής υδρογόνου - για να αποφασιστεί εάν το παιδί σας είναι δυσανεξία στη λακτόζη, ένα δώρο σάκχαρο του γάλακτος και των γαλακτοκομικών προϊόντων.
Κοιλιακή x-ray - μια απλή μελέτη που θα δώσει στον γιατρό μια ιδέα για το πώς φαίνονται τα εσωτερικά όργανα.
Κοιλιακό υπερηχογράφημα - μια διαγνωστική τεχνική απεικόνισης η οποία δημιουργεί εικόνες από την ανάκαμψη της υψηλής συχνότητας ηχητικά κύματα στα εσωτερικά όργανα.
Ενδοσκόπηση - μια δοκιμή που χρησιμοποιεί ένα μικρό, εύκαμπτο σωλήνα με ένα φως και ένα φακό της κάμερας στο άκρο (ενδοσκόπιο) για να εξετάσει το εσωτερικό του μέρος του πεπτικού σωλήνα. Δείγματα ιστού από το εσωτερικό του πεπτικού σωλήνα μπορούν επίσης να ληφθούν για την εξέταση και δοκιμή.
Σπάνια, ο ιατρός θα απαιτήσει υπερήχων ή / και μία ενδοσκόπηση.
Κολονοσκόπηση - μια δοκιμή που χρησιμοποιεί ένα μακρύ, εύκαμπτο σωλήνα με ένα φακό φωτός και τη φωτογραφική μηχανή στο τέλος (κολονοσκοπίου) να εξετάζει μέσα στο παχύ έντερο.
Ποια είναι η θεραπεία για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;
Ειδική αγωγή του IBS θα καθοριστεί από το γιατρό του παιδιού σας με βάση:
Την ηλικία του παιδιού σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό
Έκταση του προβλήματος
Η ανοχή του παιδιού σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες
Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου
Γνώμη και τις προτιμήσεις σας
Ο κύριος στόχος της θεραπείας για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι να αποκατασταθεί η κανονική καθημερινή λειτουργία. Διοίκηση αρχίζει με τη θετική διάγνωση της IBA. Αυτό θα δώσει στο παιδί τη διαβεβαίωσή σας ότι αυτός / αυτή δεν έχει καμία απειλητική για τη ζωή ασθένεια.
Προσπαθήστε να βοηθήσει την εστίαση του παιδιού σε κάτι διασκεδαστικό ή ευχάριστο κατά τη διάρκεια μιας επώδυνο επεισόδιο.
Σε ασθενείς με δυσανεξία στη λακτόζη, τον περιορισμό της λακτόζης ή τη συμπλήρωση του ενζύμου που πέπτει το σάκχαρο (λακτάση / lactaid) συνιστάται δεδομένου ότι η ζάχαρη μπορεί να είναι ένα έναυσμα για τα συμπτώματα του ευερέθιστου εντέρου.
Ένα επίμαχο ζήτημα είναι η χρήση του υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες στα παιδιά, δεδομένου ότι θα μπορούσε να προωθήσει μετεωρισμός και κοιλιακή διάταση. Συνιστάται στον ενήλικο πληθυσμό, και αυτό μπορεί να είναι ευεργετική σε παιδιά στα οποία το σύμπτωμα της δυσκοιλιότητας κυριαρχεί.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα του συμπτώματος, το φάρμακο μπορεί να ενδείκνυται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο έλεγχος του πόνου θα πρέπει να χορηγείται από ειδικούς στον τομέα της διαχείρισης του πόνου. Βιοανάδραση έχει γίνει μέρος της στρατηγικής θεραπείας, καθώς και ο βελονισμός.