Μια πεπτικό έλκος είναι μια πληγή στα τοιχώματα του στομάχου ή δωδεκαδάκτυλο (το πρώτο τμήμα του λεπτού εντέρου). Μπορεί να προκαλέσει κοιλιακό πόνο και άλλα συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα πεπτικό έλκος μπορεί να επιδεινωθεί. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως αιμορραγία ή διάτρηση (οπή) στο στομάχι ή δωδεκαδάκτυλο. Θεραπεία είναι απαραίτητη για την πρόληψη αυτών των επιπλοκών. Με τη θεραπεία, οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως.
Κοινές αιτίες της πεπτικού έλκους
Μια πεπτικό έλκος μπορεί να προκληθεί από:
Λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού (H. pylori)
Μακροχρόνια χρήση των φαρμάκων πόνου που ονομάζονται μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ασπιρίνη και η ιβουπροφαίνη
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Το άγχος και τα πικάντικα τρόφιμα δεν προκαλούν έλκη.
Πώς πεπτικό έλκος αναπτύσσεται
Η επένδυση του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου σας είναι επικαλυμμένη με ένα παχύ στρώμα βλέννας. Αυτό βοηθά στην προστασία του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου από τα οξέα και τα ένζυμα που κάνουν για να βοηθήσουν σπάσει τα τρόφιμα που τρώτε. Όταν Η. pylori είναι παρόντες, μπορούν να αποδυναμώσουν το στρώμα βλέννης και ερεθίζουν κάτω από την επένδυση. Οξύ μπορεί να περάσει μέσα από το εξασθενημένο στρώμα βλέννας και να προκαλέσει έλκος να σχηματίσουν. Η υπερβολική χρήση των ΜΣΑΦ μπορεί επίσης να βλάψει το στρώμα βλέννης, που οδηγεί σε έλκη.
Συμπτώματα μιας πεπτικού έλκους
Πεπτικά έλκη μπορεί ή δεν μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα. Εάν έχετε συμπτώματα, μπορεί να έρχονται και να φεύγουν. Μπορούν επίσης μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή. Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
Burning, κράμπες, ή την πείνα-όπως πόνο στην περιοχή του στομάχου, συχνά 1-3 ώρες μετά από ένα γεύμα ή στη μέση της νύχτας
Ο πόνος που παίρνει καλύτερα ή χειρότερα με την κατανάλωση
Απώλεια της όρεξης
Η απώλεια βάρους
Ναυτία ή έμετος (εμετό μπορεί να είναι αιματηρά ή μοιάζουν με κατακάθια καφέ)
Μαύρο, πίσσας, ή αιματηρά κόπρανα (αυτό σημαίνει ότι το έλκος είναι η αιμορραγία)
Διάγνωση ένα πεπτικό έλκος
Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το ιστορικό υγείας. Θα έχετε επίσης μια φυσική εξέταση. Επιπλέον, οι δοκιμές θα πρέπει να γίνουν για να επιβεβαιώσετε το πρόβλημα. Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν επίσης να καθορίσει εάν ένα έλκος που προκαλείται από τον H. . pylori δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:
Γαστροσκόπηση. Αυτή η δοκιμή γίνεται για να δούμε μέσα από το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο. Αυτό επιτρέπει στο γιατρό για να ελέγξει για τα έλκη. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, ένα ενδοσκόπιο («πεδίο εφαρμογής») χρησιμοποιείται. Αυτό είναι ένα λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα με μια μικροσκοπική κάμερα στο άκρο. Το πεδίο εφαρμογής εισάγεται μέσω του στόματος. Στη συνέχεια οδηγείται προς τα κάτω εντός του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. Αν χρειάζεται, τα εργαλεία μπορεί να περάσει μέσα από το πεδίο για να λαμβάνουν δείγματα ιστού (βιοψία). Θεραπεία μπορεί επίσης να γίνει κατά την ίδια στιγμή, αν αιμορραγία ή άλλα προβλήματα βρίσκονται.
Ανώτερου γαστρεντερικού (GI) σειρά. Αυτή η δοκιμή γίνεται για να λάβει τις ακτινογραφίες του ανώτερου πεπτικού σωλήνα από το στόμα προς το λεπτό έντερο. Αυτό επιτρέπει στο γιατρό για να ελέγξει για τα έλκη. Για τη δοκιμή αυτή, θα πιείτε ένα παχύρρευστο υγρό που περιέχει μια ουσία που ονομάζεται βάριο. Το βάριο ανώτερη πεπτική οδό σας, έτσι ώστε να δείξει με σαφήνεια στις ακτινογραφίες.
Οι εξετάσεις αίματος, κοπράνων ή την αναπνοή. Αυτά γίνονται για να ελέγξετε Η. πυλωρού και άλλα προβλήματα. Για αίματος και κοπράνων δοκιμές, λαμβάνονται μικρά δείγματα αίματος και κοπράνων σας. Τα δείγματα στη συνέχεια αποστέλλονται σε ένα εργαστήριο και αναλύθηκαν. Για ένα τεστ αναπνοής, θα πιείτε ένα υγρό που περιέχει μια αβλαβή ένωση. Η. του πυλωρού προκαλεί την ένωση να καταρρεύσει και να απελευθερώνουν διοξείδιο του άνθρακα αέριο. Με τον έλεγχο του αέρα που αναπνέουμε έξω μετά πίνετε το υγρό, ο γιατρός μπορεί να πει αν τα βακτήρια είναι παρόντες.
Αγωγή ενός πεπτικό έλκος
Τα φάρμακα είναι η πιο κοινή θεραπεία για πεπτικό έλκος. Αυτά περιλαμβάνουν:
Αντιβιοτικά. Αυτά σκοτώνουν Η. βακτήρια του πυλωρού. Σε πολλές περιπτώσεις, θα πρέπει να λάβει τουλάχιστον δύο τύπους των αντιβιοτικών.
Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Αυτές εμποδίζουν το στομάχι σας να κάνει οποιαδήποτε οξύ.
H 2-αναστολείς. Αυτά μειώνουν την ποσότητα του οξέος στο στομάχι σας κάνει.
Υπο-σαλικυλικό βισμούθιο. Αυτό βοηθά στην προστασία του βλεννογόνου του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου σας από το οξύ.
Να είστε βέβαιος να πάρει ΟΛΑ τα φάρμακα που αν προδιαγράφεται ακριβώς όπως περιγράφεται. Μην σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακα, ακόμη και αν αισθάνεστε καλύτερα. Τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες. Ο γιατρός σας θα σας πει περισσότερα για αυτά βάσει των οποίων τα φάρμακα που προβλέπονται για σας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αποφύγετε ασπιρίνη και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μπορεί επίσης να συμβουλεύονται να αποφεύγουν τα τσιγάρα, το αλκοόλ και καφεΐνη. Αυτά μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματά σας ή να επηρεάσει το πόσο καλά θεραπεύει το έλκος σας.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, άλλες θεραπείες είναι πιθανό να γίνει. Αυτά μπορούν να περιλαμβάνουν διαδικασίες με ένα ενδοσκόπιο ή χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός σας θα σας πει περισσότερα για αυτές τις θεραπείες, αν χρειαστεί.
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Καλέστε το γιατρό σας αμέσως, εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
Πυρετός από 100,4 ° C ή περισσότερο
Συχνή εμετό ή αίμα στα εμετό σας
Ξαφνική ή σοβαρό κοιλιακό άλγος
Σκοτεινό, πίσσας, ή αιματηρά κόπρανα
Η απώλεια βάρους
Ο πόνος που δεν βελτιωθεί ακόμη και με τη θεραπεία
Πρόληψη πεπτικό έλκος
Ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα για να βοηθήσει να αποτρέψει μια πεπτικό έλκος:
Μειώστε τον κίνδυνο του h. Pylori λοίμωξη. Δεν είναι γνωστό με βεβαιότητα πώς H. πυλωρού μεταδίδεται από άτομο σε άτομο. Αλλά οι περισσότεροι ερευνητές πιστεύουν ότι μπορεί να περάσει μέσω της τροφής ή νερού μολυσμένου με ένα μολυσμένο άτομο. Ως προληπτικό μέτρο, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) συνιστά να ακολουθήσετε τους βασικούς κανόνες υγιεινής. Για παράδειγμα, πάντα να πλένετε τα χέρια σας με ζεστό νερό και σαπούνι μετά τη χρήση της τουαλέτας. Επίσης, το κάνετε αυτό πριν από την προετοιμασία και το χειρισμό των τροφίμων. Επιπλέον, πίνουν νερό μόνο από ασφαλείς πηγές.
Περιορίστε τη χρήση των ΜΣΑΦ. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να αλλάξετε τα φάρμακά σας ή να μειώσει το ποσό των ΜΣΑΦ που παίρνετε. Εάν πρέπει να παίρνουν ΜΣΑΦ, ρωτήστε το γιατρό σας για τα φάρμακα που μπορείτε να κάνετε για να προστατέψετε στομάχου και του δωδεκαδακτύλου σας.
