Eposgo

Η δυσκοιλιότητα στα παιδιά

Εικονογράφηση της ανατομίας του πεπτικού συστήματος, των ενηλίκων

Τι είναι η δυσκοιλιότητα;

Η δυσκοιλιότητα ορίζεται ως εξής:

  • μια μείωση στη συχνότητα των κινήσεων του εντέρου, σε σύγκριση με το συνηθισμένο μοτίβο ενός παιδιού (ορισμένοι γιατροί ορίζουν δυσκοιλιότητα ως λιγότερες από τρεις κενώσεις την εβδομάδα).

  • το πέρασμα των σκληρά, πολλές φορές μεγάλου διαμετρήματος, ξηρά κινήσεις του εντέρου.

  • κινήσεις του εντέρου που είναι δύσκολο ή οδυνηρό να σπρώξετε προς τα έξω.

Ωστόσο, η κανονική αποβολή κοπράνων μπορεί να αποτελείται από έχοντας μια μετακίνηση εντέρων τρεις φορές την ημέρα ή τρεις φορές την εβδομάδα? Εξαρτάται από το άτομο. Η δυσκοιλιότητα είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα γαστρεντερικά παράπονα, καταλήγοντας σε 2,5 εκατομμύρια επισκέψεις ιατρού ετησίως.

Τι προκαλεί τη δυσκοιλιότητα;

Μερικές φορές, δεν υπάρχει εμφανής λόγος για τη δυσκοιλιότητα στα παιδιά. Ωστόσο, μερικές από τις αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • διατροφή

    • Μερικά παιδιά τρώνε πάρα πολύ από τα τρόφιμα που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και χαμηλή σε φυτικές ίνες (όπως το fast foods, τρόφιμα «σκουπίδια», ποτά και αναψυκτικά).

    • Μερικά παιδιά δεν πίνουν αρκετό νερό και υγρά.

  • έλλειψη άσκησης
    Τα παιδιά που μένουν μέσα, βλέποντας τηλεόραση και παίζοντας βιντεοπαιχνίδια, δεν παίρνουν αρκετή άσκηση. Η άσκηση βοηθά να κινήσει πέψη των τροφίμων μέσω των εντέρων.

  • συναισθηματικά ζητήματα

    • Προσχολική και παιδιά σχολικής ηλικίας είναι μερικές φορές ντρέπονται να χρησιμοποιούν δημόσιες τουαλέτες και κρατήστε τις κινήσεις του εντέρου τους, προκαλώντας δυσκοιλιότητα.

    • Τα μικρά παιδιά μπορεί να είναι συγκλονισμένοι από την εκπαίδευση στην τουαλέτα, ειδικά όταν ένας γονέας είναι περισσότερο ανήσυχοι για το παιδί να είναι έξω από τις πάνες από το παιδί.

    • Τα μικρά παιδιά μπορούν να συμμετέχουν επίσης στην εξουσία-αγώνες με τους γονείς τους, καθώς μαθαίνουν να διεκδικούν την ανεξαρτησία τους, και μπορεί εκ προθέσεως, κρατήστε κινήσεις του εντέρου μέσα

    • Μερικά παιδιά που βιώνουν το άγχος στο σχολείο, με τους φίλους τους, ή στην οικογένεια, μπορεί να έχει δυσκοιλιότητα.

  • απασχολημένος παιδιά

    • Μερικά παιδιά αγνοούν τα σήματα έντερα τους δίνουν για να υπάρξει μια μετακίνηση εντέρων. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν τα παιδιά είναι πάρα πολύ απασχολημένος παίζοντας και να ξεχάσει να πάει στην τουαλέτα.

    • Η δυσκοιλιότητα μπορεί επίσης να είναι ένα πρόβλημα όταν τα παιδιά αρχίζουν μια νέα σχολική χρονιά, δεδομένου ότι δεν είναι πλέον σε θέση να πάει στην τουαλέτα, όταν οι απεργίες ώθηση και πρέπει να αλλάξετε τη ρουτίνα του εντέρου τους.

    • Όταν ένα παιδί γίνεται δυσκοίλιος, ένας φαύλος κύκλος μπορεί να αναπτυχθεί. Σκληρά, ξηρά κόπρανα μπορεί να είναι επώδυνη για να σπρώξετε προς τα έξω, και το παιδί μπορεί να αποφεύγουν να χρησιμοποιούν το μπάνιο για να αποφύγετε την ταλαιπωρία. Τελικά, το έντερο δεν θα είναι σε θέση να ανιχνεύει την παρουσία των κοπράνων.

Φυσικά προβλήματα που μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • ανωμαλίες της εντερικής οδού, του ορθού, ή του πρωκτού

  • προβλήματα από το νευρικό σύστημα, όπως εγκεφαλική παράλυση

  • ενδοκρινολογικά προβλήματα, όπως ο υποθυρεοειδισμός

  • ορισμένα φάρμακα (π.χ., σκευάσματα σιδήρου και τα ναρκωτικά, όπως η κωδεΐνη)

Γιατί είναι η δυσκοιλιότητα μια ανησυχία;

Σκληρά κόπρανα μπορεί να ερεθίσουν ή σκίσετε την επένδυση του πρωκτού (σχισμή), γεγονός που καθιστά επώδυνη για να υπάρξει μια μετακίνηση εντέρων. Το παιδί μπορεί να αποφευχθεί μία κίνηση του εντέρου, η οποία μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω δυσκοιλιότητα.

Ποια είναι τα συμπτώματα της δυσκοιλιότητας;

Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της δυσκοιλιότητας. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • δεν έχουν μια μετακίνηση εντέρων για αρκετές ημέρες, ή περνώντας σκληρά, ξηρά κόπρανα

  • κοιλιακό φούσκωμα, κράμπες ή πόνος

  • μειωμένη όρεξη

  • σφίξιμο των δοντιών, σταυρώνει τα πόδια, τους γλουτούς συμπιέζοντας μαζί, στροφή κόκκινο στο πρόσωπο, καθώς το παιδί προσπαθεί να κρατήσει σε μια μετακίνηση εντέρων να αποφύγετε την ταλαιπωρία

  • μικρά υγρά ή μαλακά κόπρανα επιχρίσματα ότι το έδαφος του παιδιού εσώρουχα

Τα συμπτώματα της δυσκοιλιότητας μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες ή ιατρικά προβλήματα. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό του παιδιού σας για μια διάγνωση.

Πώς γίνεται η διάγνωση της δυσκοιλιότητας;

Ένας γιατρός θα εξετάσει το παιδί σας και να αποκτήσετε ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό. Ανάλογα με την ηλικία του παιδιού σας, μπορεί να σας ζητηθεί ερωτήματα όπως:

  • Πόσο χρονών ήταν το μωρό σας όταν αυτός / αυτή είχε την πρώτη σκαμνί τους;

  • Πόσο συχνά το παιδί σας να έχει μια μετακίνηση εντέρων;

  • Μήπως το παιδί σας παραπονούνται για πόνο, όταν αυτός / αυτή έχει μια μετακίνηση εντέρων;

  • Έχετε προσπαθήσει να τουαλέτα τρένο το παιδί σας πρόσφατα;

  • Τι σημαίνει διατροφή του παιδιού σας αποτελείται από;

  • Έχουν υπάρξει κάποια στρεσογόνα γεγονότα στη ζωή του παιδιού σας τον τελευταίο καιρό;

  • Πόσο συχνά το παιδί του εδάφους σας παντελόνι του / της;

Περιστασιακά, εκτός από μια φυσική εξέταση, ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να θέλετε να εκτελέσετε άλλες διαγνωστικές δοκιμές για να διαπιστωθεί αν υπάρχουν προβλήματα. Οι δοκιμές αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • δακτυλική εξέταση (DRE) - ο πάροχος της υγειονομικής περίθαλψης ιατρό ή εισάγει ένα γάντια δάχτυλο στον πρωκτό των ζώων να αισθάνονται κάτι ασυνήθιστο ή ανώμαλη.

  • κοιλιακό ακτινογραφία - ένα διαγνωστικό τεστ για την αξιολόγηση της ποσότητας των κοπράνων στο παχύ έντερο.

  • κλύσμα βαρίου - μια διαδικασία που εκτελείται για να εξετάσει το παχύ έντερο για ανωμαλίες. Ένα υγρό που ονομάζεται βάριο (ένα μεταλλικό, χημικά, αλευρώδη, υγρό που χρησιμοποιείται για την επικάλυψη το εσωτερικό των οργάνων, έτσι ώστε θα εμφανιστούν στην ακτινογραφία) δίνεται στο ορθό σαν ένα κλύσμα. Μια ακτινογραφία της κοιλιάς παρουσιάζει στενώσεις (στένωση περιοχές), εμπόδια (μπλοκαρίσματα), και άλλα προβλήματα.

  • ορθοπρωκτική μανομετρία - ένα τεστ που μετρά τη δύναμη των μυών στον πρωκτό, τα νευρικά αντανακλαστικά, ικανότητα να αισθάνονται ορθού στη διάταση, και το συντονισμό των μυών κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.

  • ορθού βιοψία - μια δοκιμή που παίρνει ένα δείγμα των κυττάρων στο ορθό να εξετάζεται κάτω από ένα μικροσκόπιο για τυχόν προβλήματα.

  • σιγμοειδοσκόπηση - μια διαγνωστική διαδικασία που επιτρέπει στον ιατρό να εξετάσει το εσωτερικό ενός τμήματος του παχέως εντέρου, και είναι χρήσιμη για τον εντοπισμό των αιτίων της διάρροιας, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα, ανώμαλα εξογκώματα, και αιμορραγία. Μια σύντομη, εύκαμπτο, φωτισμένο σωλήνα, που ονομάζεται σιγμοειδοσκόπιο, εισάγεται μέσα στο έντερο μέσω του ορθού. Το πεδίο εφαρμογής φυσά αέρα μέσα στο έντερο για να φουσκώνουν και να κάνει την προβολή το εσωτερικό ευκολότερη.

  • παχέος μελέτη διέλευσης - δείχνει πόσο καλά τα τρόφιμα κινείται μέσω του παχέος εντέρου. Ο ασθενής καταπίνει κάψουλες που περιέχουν μικρές δείκτες που είναι ορατές στην ακτινογραφία. Ο ασθενής ακολουθεί μία δίαιτα υψηλής ίνας κατά τη διάρκεια της δοκιμής, και η κίνηση των δεικτών μέσω του παχέος εντέρου παρακολουθείται με κοιλιακό ακτινογραφίες που λαμβάνονται πολλές φορές τρεις έως επτά ημέρες μετά την κατάποση της κάψουλας.

  • κολονοσκόπηση - μια διαδικασία που επιτρέπει στο γιατρό να δείτε όλο το μήκος του παχέος εντέρου, και μπορεί συχνά να εντοπίσει ανώμαλες αυξήσεις, φλεγμονή των ιστών, έλκη και αιμορραγία. Αυτό περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός κολονοσκοπίου, ένα μακρύ, εύκαμπτο, φωτισμένο σωλήνα, μέσα από το ορθό επάνω στο παχύ έντερο. Το ενδοσκόπιο επιτρέπει στον γιατρό να δει το εσωτερικό του παχέος εντέρου, αφαίρεση ιστού για περαιτέρω εξέταση, και, ενδεχομένως, τη θεραπεία ορισμένων προβλημάτων που έχουν ανακαλυφθεί.

Πότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό;

Μην διστάσετε να επικοινωνήσετε με το γιατρό του παιδιού σας εάν έχετε οποιεσδήποτε απορίες ή ανησυχίες σχετικά με τις συνήθειες ή εντερικές συνήθειες του παιδιού σας. Τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας συνιστά να μιλήσετε με το γιατρό του παιδιού σας εάν:

  • επεισόδια δυσκοιλιότητα διαρκεί περισσότερο από 3 εβδομάδες.

  • το παιδί είναι σε θέση να συμμετάσχει σε συνήθεις δραστηριότητες, λόγω της δυσκοιλιότητας.

  • η κανονική ώθηση δεν είναι αρκετό για να απομακρύνει ένα σκαμνί.

  • υγρά ή μαλακά κόπρανα διαρροές έξω από τον πρωκτό.

  • μικρές, επώδυνη δάκρυα εμφανίζονται στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό.

  • αιμορροΐδες αναπτυχθεί.

Η θεραπεία για τη δυσκοιλιότητα:

Ειδική αγωγή για τη δυσκοιλιότητα, θα πρέπει να καθορίζεται από τον ιατρό του παιδιού σας με βάση τα ακόλουθα:

  • την ηλικία του παιδιού σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό

  • έκταση της νόσου

  • τύπος της νόσου

  • ανοχή του παιδιού σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες

  • προσδοκίες για την πορεία της νόσου

  • γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

Θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

  • αλλαγές στη διατροφή
    Συχνά, κάνοντας αλλαγές στη διατροφή του παιδιού σας θα βοηθήσει τη δυσκοιλιότητα. Εξετάστε τις ακόλουθες προτάσεις:

    • Αυξήστε την ποσότητα των φυτικών ινών στη διατροφή του παιδιού σας:

      • προσθέτοντας περισσότερα φρούτα και λαχανικά.

      • προσθέτοντας περισσότερα δημητριακά ολικής αλέσεως ψωμιά (ελέγξτε τις διατροφικές ετικέτες επί της συσκευασίας των τροφίμων ηλικίας για τα τρόφιμα που έχουν περισσότερες φυτικές ίνες).

    ΤΡΟΦΙΜΑ

    ΜΕΤΡΙΑ ΙΝΩΝ

    Υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες

    ΨΩΜΙ

    Ψωμί ολικής αλέσεως, ψωμί granola, muffins πίτουρο σιταριού, Nutri-Grain ® βάφλες, ποπ κορν

    ΔΗΜΗΤΡΙΑΚΩΝ

    Bran Flakes ®, Raisin Bran ®, Κανταϊφι ®, Frosted Mini σίτων ®, πλιγούρι βρώμης, Muslix ®, μούσλι, πίτουρο βρώμης

    All-Bran ®, Bran μπουμπούκια ®, καλαμπόκι Bran ®, Fiber One ®, 100% Bran ®

    ΛΑΧΑΝΙΚΑ

    Τεύτλα, το μπρόκολο, τα λαχανάκια Βρυξελλών, το λάχανο, τα καρότα, το καλαμπόκι, τα πράσινα φασόλια, αρακά, βελανίδι και κολοκύθια, σπανάκι, πατάτες με το δέρμα, αβοκάντο

    ΦΡΟΥΤΑ

    Μήλα με φλούδα, ημερομηνίες, παπάγια, μάνγκο, τα νεκταρίνια, τα πορτοκάλια, τα αχλάδια, ακτινίδια, φράουλες, μήλου, σμέουρα, βατόμουρα, σταφίδες

    Μαγειρεμένα δαμάσκηνα, τα ξηρά σύκα

    Υποκατάστατα κρέατος

    Φυστικοβούτυρο, ξηρούς καρπούς

    Ψητά φασόλια, μαυρομάτικα, φασόλια garbanzo, φασόλια lima, φασόλια Pinto, φασόλια, τσίλι με φασόλια, μίγμα ιχνών

    • Προσφορά παιδί σας χυμό φρούτων αντί για αναψυκτικά.

    • Ενθαρρύνετε το παιδί σας να πίνει περισσότερα υγρά, ειδικά το νερό.

    • Περιορίστε τα fast foods και πρόχειρου φαγητού που είναι συνήθως πλούσια σε λίπη και να προσφέρουν πιο καλά ισορροπημένα γεύματα και σνακ.

    • Περιορίστε τα ποτά με καφεΐνη, όπως τα ποτά τύπου κόλα και το τσάι.

    • Περιορίστε το πλήρες γάλα σε 16 γραμμάρια την ημέρα, για το παιδί άνω των 2 ετών, αλλά δεν εξαλείφουν εντελώς το γάλα. Τα παιδιά χρειάζονται το ασβέστιο στο γάλα για να βοηθήσουν τα οστά τους μεγαλώνουν ισχυρή.

    Σχέδιο για να εξυπηρετήσει τα γεύματα του παιδιού σας σε ένα κανονικό πρόγραμμα. Συχνά, τρώει ένα γεύμα, θα προωθήσει μια κίνηση του εντέρου μέσα σε 30 λεπτά έως μία ώρα. Σερβίρουμε πρωινό νωρίς, ώστε το παιδί σας δεν πρέπει να βιαστούμε για το σχολείο και να χάσετε την ευκαιρία να έχουν μια μετακίνηση εντέρων.

  • αύξηση άσκησης
    Η αύξηση του ποσού της άσκησης το παιδί σας παίρνει μπορεί επίσης να βοηθήσει με τη δυσκοιλιότητα. Άσκηση βοηθήματα πέψης, βοηθώντας τις συνήθεις κινήσεις τα έντερα κάνουν για να ωθήσει προς τα εμπρός, όπως τα τρόφιμα αφομοιώνεται. Οι άνθρωποι που δεν κινούνται πολύ συχνά δυσκοιλιότητα. Ενθαρρύνετε το παιδί σας να πάει έξω και να παίξει αντί να παρακολουθήσετε τηλεόραση ή να συμμετέχουν σε άλλες δραστηριότητες εσωτερικού χώρου.

  • ορθή συνήθειες του εντέρου
    Έχετε το παιδί σας να καθίσει στην τουαλέτα τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα για τουλάχιστον 10 λεπτά, κατά προτίμηση αμέσως μετά από ένα γεύμα. Κάντε αυτή τη φορά ευχάριστη? Μην επιπλήξει ή να επικρίνει το παιδί αν δεν είναι σε θέση να έχουν μια μετακίνηση εντέρων. Δίνοντας αυτοκόλλητα ή άλλα μικρά ανταμοιβές, και κάνοντας αφίσες που πρόοδό του παιδιού σας μπορεί να βοηθήσει να παρακινήσει και να ενθαρρύνει τον / την.
    Εάν αυτές οι μέθοδοι δεν βοηθούν, ή αν ο γιατρός σας ειδοποιήσεις άλλα προβλήματα, αυτός / αυτή μπορεί να συστήσει καθαρτικά, μαλακτικά κοπράνων ή κλύσμα. Τα προϊόντα αυτά πρέπει να χρησιμοποιηθεί ΜΟΝΟ με τη σύσταση του γιατρού του παιδιού σας. ΜΗΝ τα χρησιμοποιήσετε χωρίς διαβούλευση με το γιατρό του παιδιού σας πρώτα.

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική για ένα παιδί με δυσκοιλιότητα;

Η προοπτική εξαρτάται από το είδος της ασθένειας που προκαλείται η δυσκοιλιότητα. Αυτά τα παιδιά με παθήσεις του εντέρου, όπως η νόσος του Hirschsprung, μπορεί να έχουν χρόνια προβλήματα. Ωστόσο, το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου, η δυσκοιλιότητα είναι μια προσωρινή κατάσταση.