Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι οι μαστογραφίες σώζουν ζωές. Δεδομένου ότι η γενίκευση της μαστογραφίας για την οθόνη για τον καρκίνο του μαστού στα μέσα της δεκαετίας του 1980, ο αριθμός των γυναικών ηλικίας 50 ετών και άνω να πάρει μαστογραφίες έχει υπερδιπλασιαστεί. Ζεύγος που καταλάβω με μια πτώση των θανάτων από καρκίνο του μαστού κατά σχεδόν 2 τοις εκατό ετησίως από το 1992.
Αλλά μερικοί επαγγελματίες της υγείας υποστηρίζουν ότι οι μαστογραφίες δεν είναι αρκετά για μερικές γυναίκες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για καρκίνο του μαστού. Νέες μελέτες δείχνουν ότι η μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) μπορεί να βελτιώσει την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου σε γυναίκες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο.
Οι τρέχουσες κατευθυντήριες γραμμές διαλογής για τις γυναίκες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο
Σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Καρκίνου, που θεωρούνται υψηλού κινδύνου για καρκίνο του μαστού, αν απαντήσετε ναι σε οποιαδήποτε από αυτές τις ερωτήσεις.
Έχετε ένα συγγενή πρώτου βαθμού (γονέα, αδελφό, αδελφή, ή παιδί) με BRCA1 ή BRCA2 μετάλλαξη του γονιδίου, αλλά δεν είχε κάνει γενετικό έλεγχο τον εαυτό σας;
Έχετε δοκιμαστεί θετικά για γενετικές αλλαγές που αυξάνουν τον κίνδυνο για καρκίνο του μαστού - BRCA1 ή BRCA2 μεταλλάξεις;
Έχει ο γιατρός σας Εκτιμάται ότι έχετε ισόβιο κίνδυνο καρκίνου του μαστού από 20 τοις εκατό έως 25 τοις εκατό ή περισσότερο, σύμφωνα με εργαλεία εκτίμησης κινδύνου, οι οποίες βασίζονται κυρίως στην οικογενειακή ιστορία;
Μήπως μπορείτε να πάρετε θεραπεία με ακτινοβολία στο στήθος όταν ήταν μεταξύ των ηλικιών 10 και 30 ετών;
Έχετε το σύνδρομο Li-Fraumeni, το σύνδρομο Cowden, ή σύνδρομο Bannayan-Riley-Ruvalcaba, ή να έχουν ένα από αυτά τα σύνδρομα σε συγγενείς πρώτου βαθμού;
Εάν είστε γυναίκα σε υψηλό κίνδυνο για καρκίνο του μαστού, θα πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας αν θα πρέπει να έχουν πιο συχνές προβολές, με μια ποικιλία των δοκιμών, σε νεαρότερη ηλικία. Για τις γυναίκες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο, ορισμένοι ειδικοί συνιστούν μηνιαία αυτοεξέταση του μαστού αρχίζουν μεταξύ των ηλικιών 18 έως 21, οι κλινικές εξετάσεις μαστού 1-2 φορές το χρόνο, και ετήσια μαστογραφία αρχίζοντας σε ηλικία περίπου 30.
Πώς μαγνητικές τομογραφίες εργασία
Αντί των ακτίνων Χ που χρησιμοποιούνται στην μαστογραφία, η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί μαγνήτες και ραδιοκύματα συνδεθεί με έναν υπολογιστή για να κάνει πολλές λεπτομερείς εικόνες του στήθους. Μια γυναίκα λαμβάνει μια ένεση ενός χρώματος αντίθεσης, που ονομάζεται γαδολίνιο-ϋΤΡΑ, για να εμφανιστεί καλύτερα τον ιστό του μαστού και των πιθανών όγκων.
Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι η μαγνητική τομογραφία μπορεί να εντοπίσει περισσότερες μορφές καρκίνου σε γυναίκες υψηλού κινδύνου από τις τρέχουσες μεθόδους διαλογής. Οι ερευνητές έχουν διαπιστώσει ότι η μαγνητική τομογραφία που δίνεται στις γυναίκες με υψηλό κίνδυνο κληρονομικού καρκίνου του μαστού ανιχνεύονται όγκους που μαστογραφία ή κλινική μαστού εξετάσεις είχε χάσει. Και ένα έδειξε επίσης ότι ήταν πιο ευαίσθητη από υπερήχους.
Ένας λόγος μαγνητικές τομογραφίες μπορεί να βρει αυτών των όγκων είναι επειδή οι γυναίκες υψηλού κινδύνου τείνουν να είναι νεότεροι και να έχουν πυκνότερα στήθη. Αυτό σημαίνει ότι ο μαστός έχει λιγότερο λίπος και περισσότερο fiberlike συνδετικού ιστού, τα οποία μπορούν να μπλοκάρουν ακτίνες Χ κατά τη διάρκεια μιας μαστογραφία. Μια μαγνητική τομογραφία δεν επηρεάζεται από πυκνό ινώδη ιστό του μαστού.
Μειονεκτήματα των μαγνητικών τομογράφων
Είναι επίσης σημαντικό να σταθμίσει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των μαγνητικών τομογράφων για συγκεκριμένες ομάδες υψηλού κινδύνου γυναίκες. Εδώ είναι μερικά από τα μειονεκτήματά τους.
Μαγνητικές τομογραφίες μπορεί να έχει ένα υψηλό ποσοστό ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων. Μια εσφαλμένη θετική σημαίνει ότι μοιάζει με τον καρκίνο, αλλά δεν είναι. MRIs δεν μπορεί να διακρίνει πάντοτε μεταξύ κομμάτια που είναι ο καρκίνος και όχι καρκίνο. Το αποτέλεσμα είναι μια ανάγκη για περαιτέρω δοκιμές για να διαπιστωθεί αν το ύποπτο όγκο είναι πραγματικά ο καρκίνος. Οι δοκιμές αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν ένα άλλο MRI, άλλες δοκιμές ή βιοψίες.
MRIs είναι δαπανηρές. Απαιτούν ειδικό εξοπλισμό μαγνητική τομογραφία του μαστού και μια ακτινολόγος εκπαιδευτεί στην απεικόνιση του μαστού να ερμηνεύσει τις εικόνες. Πιθανές δοκιμές παρακολούθησης ή βιοψίες να αυξήσουν το κόστος.
Οι γυναίκες μπορεί να έχουν μια αλλεργική αντίδραση στο σκιαγραφικό. Η βαφή γαδολίνιο-DTPA εγχέεται πριν από μία μαγνητική τομογραφία. Πολύ σπάνια, αυτό μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση, αλλά ακόμη και η σκέψη από τη λήψη της ένεσης μπορεί να αυξήσει το άγχος σε μερικούς ασθενείς.
Το μηχάνημα MRI κάνει μερικούς ανθρώπους άβολα Το στενό τούνελ-όπως το άνοιγμα της μαγνητικής τομογραφίας -. Μια μηχανή που ο ασθενής τοποθετείται κατά τη διάρκεια της εξέτασης μπορεί να προκαλέσει άγχος και δυσφορία, ιδιαίτερα σε εκείνους που είναι κλειστοφοβική.
Μελέτες που χρηματοδοτούνται από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου στο ΜΤΜ για τις γυναίκες υψηλού κινδύνου είναι τώρα σε εξέλιξη. Επισκεφθείτε την ιστοσελίδα κλινικές δοκιμές τους, http://www.cancer.gov.
