Οι γυναίκες με ένα συγκεκριμένο μοτίβο της ημικρανίας μπορεί να είναι πιο πιθανό να έχουν καρδιακή προσβολή, μια μελέτη διαπίστωσε. Η μελέτη περιελάμβανε περίπου 28.000 γυναίκες, ηλικίας 45 ετών και άνω. Περισσότερες από 3.500 γυναίκες είχαν ημικρανίες. Κάποιοι είχαν ημικρανίες με αύρα. Θα δείτε φώτα που αναβοσβήνουν ή έχουν θολή όραση πριν από έναν πονοκέφαλο. Κατά τη διάρκεια της μελέτης 12 ετών, 1 στις 100 γυναίκες που είχαν υποστεί καρδιακή προσβολή. Καρδιακή προσβολή ποσοστά ήταν διπλάσια από το μέσο όρο σε γυναίκες που είχαν ημικρανία με αύρα λιγότερο από μία φορά το μήνα. Δεν αυξημένος κίνδυνος παρατηρήθηκε με τις γυναίκες που είχαν ημικρανίες πιο συχνά ή χωρίς αύρα. Μια προηγούμενη μελέτη σε αυτή την ομάδα βρέθηκε το τετραπλάσιο του μέσου κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου μεταξύ των γυναικών που είχαν ημικρανίες με αύρα μία φορά την εβδομάδα. Η νέα μελέτη παρουσιάστηκε στο περιοδικό Neurology. HealthDay News έγραψε γι 'αυτό 24 Ιουνίου.
Ποια είναι η αντίδραση του γιατρού;
Για τα άτομα με ημικρανίες, είναι αρκετά κακό να πρέπει να συμβιβαστούν με τον πόνο. Αλλά μια νέα μελέτη προτείνει κάτι ακόμα πιο ανησυχητικό: Θα μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή.
Τα ευρήματα της μελέτης εφαρμόζεται μόνο σε «ημικρανία με αύρα." Αυτός ο τύπος χρησιμοποιείται για να είναι γνωστή ως «κλασική ημικρανία." Σε αυτήν την ασθένεια, άλλα συμπτώματα έρχονται πριν από το πονοκέφαλο. Η «αύρα» μπορεί να περιλαμβάνει φώτα που αναβοσβήνουν ή θολή όραση. Ημικρανία είναι κοινή. Επηρεάζει περίπου το 1 στα 5 άτομα. Αλλά μόνο 1 από 5 ημικρανίες έχουν μια αύρα.
Τα ευρήματα της έρευνας προέρχονται από μια ανάλυση των περίπου 28.000 γυναικών επαγγελματιών υγείας. Όλοι ήταν τουλάχιστον 45 ετών. Κανένας υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή πριν από την έναρξη της μελέτης. Κατά τα επόμενα 12 χρόνια, περίπου το 1% των συμμετεχόντων στη μελέτη υπέστη καρδιακή προσβολή. Ακριβώς πάνω από το 1% είχαν εγκεφαλικά επεισόδια.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι κάποιες γυναίκες με ημικρανίες είχαν διαφορετικά ποσοστά καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου συγκριτικά με τις γυναίκες που δεν είχαν ημικρανίες. Κάποια προβλήματα ήταν πιο συχνές με συχνές ημικρανίες. Άλλα προβλήματα ήταν πιο συχνές με σπάνια ημικρανίες.
Για παράδειγμα, εκείνα με ιστορικό ημικρανίας με αύρα:
Είχαν αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών επεισοδίων, αν οι ημικρανίες σημειώθηκε λιγότερο από μήνα. Οι γυναίκες με πιο συχνούς πονοκεφάλους δεν είχαν αυξημένο κίνδυνο.
Είχε τον κίνδυνο του εγκεφαλικού επεισοδίου που ήταν τέσσερις φορές υψηλότερο εάν οι ημικρανίες συνέβη τουλάχιστον σε εβδομαδιαία βάση
Είχαν περίπου διπλάσιες καρδιακές προσβολές (ή διαδικασίες για την πρόληψή τους), αν οι ημικρανίες συμβαίνουν λιγότερο από το μηνιαίο
Είχε σαφή αυξημένο κίνδυνο καρδιακής νόσου, εάν συμβεί ημικρανίες περισσότερο από μηνιαία
Η ιδέα ότι οι ημικρανίες, καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια μπορεί να συνδέεται δεν είναι εντελώς νέα. Προηγούμενη έρευνα έχει εγείρει την ίδια ανησυχία. Πολλοί γιατροί λένε ήδη οι ασθενείς με ημικρανίες (ιδιαίτερα αυτών με αύρα) για την αποφυγή ελέγχου των γεννήσεων χάπια. Το χάπι συνδέεται με μια μικρή αύξηση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου. Οι ημικρανίες μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.
Παρόλα αυτά, το μέγεθος και ο σχεδιασμός της νέας αυτής μελέτης σημαίνουν ότι οι διαπιστώσεις του φέρουν περισσότερο βάρος από ό, τι προηγούμενες μελέτες.
Ποιες αλλαγές μπορώ να κάνω τώρα;
Δεν νομίζω ότι τα αποτελέσματα της νέας αυτής έρευνας είναι αιτία συναγερμού. Στην πραγματικότητα, είναι δύσκολο να γνωρίζουμε αν τα αποτελέσματα είναι αξιόπιστα.
Για ένα πράγμα, ο αριθμός των καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων ήταν χαμηλή. Αυτό κάνει τις εκτιμήσεις του κινδύνου εκδήλωσης ασθένειας υπόκεινται σε σφάλματα. Επιπλέον, οι άνθρωποι ανέφεραν το είδος της ημικρανίας που είχαν και πόσο συχνά συνέβη. Αν οι ερευνητές είχαν απαιτήσει ένα γιατρό για να επιβεβαιώσετε αυτό, τα αποτελέσματα μπορεί να ήταν διαφορετικά. Επίσης, δεν ξέρω αν τα ευρήματα ισχύουν για τους άνδρες, οι νεότερες γυναίκες ή άνθρωποι με τον πιο κοινό τύπο της ημικρανίας (χωρίς αύρα). Έτσι, είναι ίσως πολύ νωρίς για να αλλάξει συμβουλές των γιατρών που βασίζονται στο παρόν μία μελέτη.
Ακόμα, είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τις γυναίκες που έχουν ημικρανία με αύρα να κάνει τις συνήθεις πράγματα που μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής. Για παράδειγμα:
Μην καπνίζετε.
Ασκείστε τακτικά.
Ακολουθήστε μια "υγιή καρδιά" διατροφή.
Έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, του σακχάρου στο αίμα και της χοληστερόλης επίπεδα. Φάτε μια υγιεινή διατροφή, να χάσουν το περιττό βάρος και να πάρει την τακτική άσκηση. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να βοηθήσει.
Διατηρήστε ένα υγιές βάρος. παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση και υψηλή χοληστερόλη. Αυτά με τη σειρά τους αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.
Λαμβάνουν ασπιρίνη χαμηλής δόσης, εάν έχετε ιστορικό καρδιακής νόσου, εγκεφαλικού επεισοδίου ή παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο. Αλλά να είστε βέβαιος να ελέγξει με το γιατρό σας πριν την έναρξη της ασπιρίνης. Μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως τα έλκη στομάχου.
Είναι πιθανό ότι η επιθετική θεραπεία των ατόμων με ημικρανίες - ειδικά ημικρανία με αύρα - θα μειώσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου. Για παράδειγμα, αναρωτιέμαι αν οι άνθρωποι με ημικρανίες μπορεί να ζήσουν περισσότερο αν πήραν ασπιρίνη ή τα χάπια για τη μείωση της χοληστερόλης (ακόμη και αν τα επίπεδα χοληστερόλης είναι σχεδόν φυσιολογική). Ωστόσο, δεν νομίζω ότι υπάρχουν αρκετά στοιχεία που να υποστηρίζουν αυτή την προσέγγιση.
Είναι επίσης πιθανό ότι οι θεραπείες για να κάνουν ημικρανίες λιγότερο συχνές και λιγότερο σοβαρές μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου. Βήτα αποκλειστές, όπως η προπρανολόλη (Inderal), θα μπορούσε να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη. Βοηθούν στην προστασία της καρδιάς και μπορεί να μειώσει τη συχνότητα της ημικρανίας.
Τι μπορώ να περιμένω το βλέμμα στραμμένο στο μέλλον;
Μπορείτε να αναμένετε στους ερευνητές να μελετήσουν γιατί ημικρανία με αύρα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου. Ελπίζω ότι θα είμαστε επίσης ακούμε για μελέτες που αξιολογούν τα οφέλη της προληπτικής θεραπείας σε άτομα με ημικρανίες.
