Οι πιθανότητες είναι, ξέρετε κάποιον που έχει άσθμα - ή ακόμη και να έχουν οι ίδιοι. Έχουν περισσότερα από 23 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν διαγνωστεί με άσθμα, σύμφωνα με το Εθνικό Κέντρο Στατιστικής Υγείας. Το άσθμα είναι μια ασθένεια στην οποία το βρόγχους και τα βρογχιόλια, οι σωλήνες που μεταφέρουν αέρα από και προς τους πνεύμονες, να γίνει χρόνια φλεγμονή και ασυνήθιστα ευαίσθητη σε ορισμένες ουσίες που κάνουν την φλεγμονή χειρότερα. Το άσθμα δεν μπορεί να θεραπευτεί, αλλά μπορεί να ελεγχθεί με τον περιορισμό της έκθεσης σε αυτές τις ουσίες - που ονομάζονται ωθήσεις - και, εάν χρειάζεται, τη λήψη φαρμακευτικής αγωγής.
Μια επίθεση άσθματος, εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά στους πνεύμονες σε μια σκανδάλη. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αντιμετωπίζει μία σκανδάλη, προκαλεί φόδρες των αεραγωγών να διογκωθεί και να γίνει πιο φλεγμονή. Βλέννα έντυπα και τσόκαρα αεραγωγούς. Οι μύες γύρω από τους αεραγωγούς αγγείων, προκαλώντας στένωση των αναπνευστικών οδών, εμποδίζοντας τη ροή του αέρα και καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν δυσκολία στην αναπνοή, σφίξιμο στο στήθος, βήχα, συριγμό, και βλέννα. Οι κρίσεις άσθματος μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή και μπορεί να οδηγήσει σε νοσηλεία ή ακόμα και θάνατο.
Ενεργοποιεί το άσθμα
Η πιό κοινή ώθηση είναι μια αλλεργία, συνήθως σε σκόνη, ακάρεα σκόνης, γύρη, μούχλα, τρίχωμα των ζώων, κατσαρίδες, ή ορισμένα τρόφιμα.
Αυτές είναι άλλες κοινές ωθήσεις:
Ερεθιστικά στον αέρα, συμπεριλαμβανομένου του καπνού από τα τσιγάρα, πυρκαγιές ξύλο και κάρβουνο πυρκαγιές? Ατμοσφαιρική ρύπανση? Και οι καπνοί ή μυρωδιές από σπρέι οικιακής χρήσης, χρωμάτων, βενζίνη, αρώματα και αρωματικά σαπούνια.
Τα κρυολογήματα και άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού.
Άσκηση ή άλλες δραστηριότητες που σας προκαλούν να αναπνέουν βαριά.
Ο κρύος αέρας ή ξηρό άνεμο.
Εκφράζοντας έντονα συναισθήματα, όπως ο θυμός, ο φόβος ή η διέγερση.
Τα θειώδη άλατα που χρησιμοποιούνται ως συντηρητικά σε τρόφιμα και ποτά.
Ευαισθησία στην ασπιρίνη? Άλλα μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη? ή βήτα-αναστολείς. Τα άτομα με άσθμα θα πρέπει να συμβουλεύονται τους γιατρούς και τους φαρμακοποιούς τους πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο, ιδίως over-the-counter προϊόντα.
Κάθε άνθρωπος αντιδρά διαφορετικά με τους παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν άσθμα.
Η διαχείριση του άσθματος
Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για το άσθμα, τα άτομα με άσθμα μπορούν να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή με τη διαχείριση της νόσου. Οι πιο αποτελεσματικές μεθόδους διαχείρισης μέτρηση ροών αιχμής, τον έλεγχο περιβαλλοντικοί παράγοντες και λαμβάνοντας τα σωστά φάρμακα με τον σωστό τρόπο. Ένα καθημερινό πρόγραμμα θεραπείας που αναπτύχθηκε με παροχέα υπηρεσιών υγείας σας θα πρέπει να περιλαμβάνει τρόπους για την αποφυγή ωθήσεις, πώς να μετρήσει τη ροή αιχμής σας και πώς να χρησιμοποιούν τα φάρμακα.
Αυτοί είναι οι στόχοι της θεραπείας:
Για να μπορείτε να κάνετε τις συνήθεις δραστηριότητες χωρίς συμπτώματα
Για να αποφύγετε τα περισσότερα άσθμα επιθέσεις
Για να μειώσετε την ανάγκη χρήσης φαρμάκων γρήγορη ανακούφιση να αποφευχθούν τα συμπτώματα
Μέτρησης των ροών αιχμής
Παρόχους υγειονομικής περίθαλψης συνιστούν τη χρήση ενός μετρητή ροής αιχμής για τη μέτρηση και την παρακολούθηση της αντοχής της αναπνοής σας. Όταν πλήγμα σε αυτή τη μικρή συσκευή μπορεί να ανιχνεύσει στένωση των αεραγωγών ώρες ή ημέρες πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα του άσθματος. Ο μετρητής παρέχει μια έγκαιρη προειδοποίηση ότι ένα επεισόδιο άσθματος πλησιάζει, έτσι ώστε να μπορούν να αντιμετωπίσουν την επίθεση πριν συμβεί. Παροχέα υπηρεσιών υγείας σας πρέπει να σας δείξει πώς να χρησιμοποιήσετε το μετρητή ροής αιχμής και να σε βλέπω να το χρησιμοποιήσετε για να βεβαιωθείτε ότι το κάνετε σωστά.
Έλεγχος περιβαλλοντικοί παράγοντες
Για να αποφύγετε την έκθεση σε ερεθίσματα, θα πρέπει πρώτα να γνωρίζουμε τι είναι. Αν έχετε αλλεργίες σε ουσίες όπως η σκόνη, η γύρη, το τρίχωμα των ζώων ή μούχλα, μπορείτε να πάρετε προληπτικά μέτρα για την αποφυγή των αλλεργιογόνων. Για παράδειγμα, μπορείτε να βάλετε ένα περίβλημα σκόνη-απόδειξη για στρώματα και μαξιλάρια. Μπορείτε να κενό συχνά, χρησιμοποιώντας μια ηλεκτρική σκούπα με φίλτρο HEPA. Μπορείτε να αφαιρέσετε τα χαλιά ή καθαρό χαλιά, κουρτίνες και χαλιά συχνά για να μειώσετε την ποσότητα της σκόνης και τρίχωμα των ζώων.
Αν είστε αλλεργικοί στη γύρη, κρατήστε τα παράθυρα κλειστά και να χρησιμοποιήσετε ένα diseaseer αέρα για να μειώσει τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της σεζόν αλλεργία. Παραμείνουν σε εσωτερικούς χώρους κατά τη διάρκεια της υψηλής γύρης και νωρίς το πρωί. Κρατήστε τα κατοικίδια ζώα έξω από το σπίτι ή έξω από το υπνοδωμάτιο. Ξεκαθαρίστε τις υγρές περιοχές γύρω και έξω από το σπίτι για την πρόληψη της μούχλας. Εάν ζείτε σε ένα υγρό κλίμα, χρησιμοποιήστε έναν αποξηραντή για να κάνετε το σπίτι σας λιγότερο φιλική προς τα ακάρεα της σκόνης και της μούχλας.
Λαμβάνοντας τη σωστή φαρμακευτική αγωγή
Θεραπείας εξαρτάται από τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τα οποία μπορεί να ποικίλει ευρέως από άτομο σε άτομο. Ειδικοί κατατάσσουν τα συμπτώματα του άσθματος με τη σοβαρότητά τους:
Σε ασθενείς με ήπια, διαλείπουσα άσθμα, τα συμπτώματα έρχονται και παρέρχονται. Συμπτώματα κατά τη διάρκεια της ημέρας συμβαίνουν δύο φορές την εβδομάδα ή λιγότερο συχνά, και τα συμπτώματα τη νύχτα συμβαίνουν δύο φορές το μήνα ή λιγότερο. Σε μεταξύ των επεισοδίων των συμπτωμάτων, την πνευμονική λειτουργία είναι φυσιολογική.
Σε ασθενείς με ήπια, επίμονο άσθμα, τα συμπτώματα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ημέρας περισσότερο από δύο φορές την εβδομάδα, αλλά όχι περισσότερο από μία φορά σε μια μέρα? Συμπτώματα συμβαίνουν τη νύχτα πάνω από δύο φορές το μήνα.
Στη μέτρια, επίμονο άσθμα, τα συμπτώματα που συμβαίνουν κάθε μέρα κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας τα συμπτώματα εμφανίζονται περισσότερες από μία φορά την εβδομάδα.
Σε σοβαρές, επίμονο άσθμα, τα συμπτώματα εμφανίζονται καθ 'όλη την ημέρα τις περισσότερες ημέρες, και τα συμπτώματα της νύχτας συμβαίνουν συχνά.
Φάρμακα για το άσθμα συνήθως λαμβάνονται από το στόμα ή η εισπνοή της. Δύο τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άσθματος: φάρμακα γρήγορη ανακούφιση και τη μακροπρόθεσμη φάρμακα ελέγχου.
Λαμβάνονται φάρμακα γρήγορη ανακούφιση όταν το άσθμα συμβεί πρώτα συμπτώματα και να προσφέρει ανακούφιση μέσα σε λίγα λεπτά. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνευμόνων και Αίματος (NHLBI), ο καθένας με άσθμα πρέπει να έχει μια γρήγορη ανακούφιση φάρμακα. Οι προτιμώμενες γρήγορη ανακούφιση φάρμακα είναι βραχείας δράσης εισπνεόμενου βήτα-αγωνιστές. Αυτά τα φάρμακα, που ονομάζονται βρογχοδιασταλτικά, χαλάρωση των μυών γύρω από τους αεραγωγούς, έτσι ώστε να μπορεί να επεκταθεί και να δώσει περισσότερο αέρα να περάσει μέσα. Αλβουτερόλη (Proventil, Ventolin) είναι ένα παράδειγμα ενός βραχείας δράσης εισπνεόμενο βήτα-αγωνιστή. Ένας άλλος τύπος των φαρμάκων γρήγορη ανακούφιση είναι εισπνεόμενα αντιχολινεργικά. Όπως βραχείας δράσης β-αγωνιστές, ανοίγουν οι αναπνευστικές οδοί. Θα πάρει λίγο περισσότερο χρόνο από ό, βήτα-αγωνιστές για να εργαστούν, αλλά διαρκούν περισσότερο. Συχνά, οι δύο τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται μαζί για να παρέχουν μεγαλύτερη ανακούφιση. Βρωμιούχο ιπρατρόπιο (Atrovent) είναι ένα εισπνεόμενο αντιχολινεργικό φάρμακο πιο συχνά συνταγογραφείται ως φάρμακο άσθματος γρήγορη ανακούφιση.
Τα φάρμακα μακροπρόθεσμο έλεγχο λαμβάνεται κάθε μέρα. Μειώνουν πρήξιμο στους αεραγωγούς που προκαλούνται από φλεγμονή. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να ληφθούν για μια περίοδο εβδομάδες πριν να είναι πλήρως αποτελεσματικά. Η πιο αποτελεσματική, σύμφωνα με την NHLBI, είναι τα κορτικοστεροειδή. Έρχονται σε δισκία, υγρά ή εισπνεόμενα. Η εισπνεόμενη μορφή είναι η πιο αποτελεσματική για τη μακροπρόθεσμη ελέγχου, επειδή το φάρμακο παίρνει άμεσα στο σημείο όπου αυτό είναι αναγκαίο και δεν προκαλεί πολλές παρενέργειες. Οι από του στόματος μορφές (πρεδνιζόνη) χρησιμοποιούνται συνήθως για σύντομες χρονικές περιόδους για να ελέγχουν σοβαρά συμπτώματα. Μπεκλομεθαζόνη (Vancenase, Beclovent) και triamcinolone (Nasacort, Atolone) αποτελούν παραδείγματα των εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών.
Αυτά είναι άλλα μακροπρόθεσμα φάρμακα:
Η εισπνεόμενη μακράς δράσης β-αγωνιστές - Όπως βραχείας δράσης β-αγωνιστές, αυτά χαλάρωση των μυών των αεραγωγών, αλλά δεν είναι αντι-φλεγμονώδη φάρμακα. Συνήθως χρησιμοποιούνται με τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή φάρμακα. Salmeterol (Serevent) και formoterol (Foradil) είναι μακράς δράσης β-αγωνιστές.
Τροποποιητές λευκοτριενίου (μοντελουκάστη, ζαφιρλουκάστη και zileuton) - Αυτά εμποδίζουν τις επιδράσεις μιας από τις χημικές ουσίες του ανοσοποιητικού συστήματος απελευθερώνει κατά τη διάρκεια φλεγμονής. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται είτε μόνα είτε με εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή για τη μείωση της φλεγμονής των αεραγωγών. Zileuton (Zyflo), ζαφιρλουκάστη (Accolate) και montelukast (Singulair) είναι παραδείγματα αναστολέων λευκοτριενίων.
Χρωμολίνη και νεδοκρομίλη - Αυτά εμποδίζουν την απελευθέρωση χημικών ουσιών που προκαλούν φλεγμονή στους αεραγωγούς.
Θεοφυλλίνη και αμινοφυλλίνη - Αυτές οι εργασίες, όπως μακράς δράσης βρογχοδιασταλτικά. Χρησιμοποιούνται μόνα τους ή με εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή. Αυτά τα φάρμακα που σχετίζονται με την καφεΐνη.
Δοσιμετρικές συσκευές εισπνοής
Τα περισσότερα φάρμακα που εισπνέονται έρχονται σε δοσιμετρικές συσκευές εισπνοής (MDI). Είναι σημαντικό να χρησιμοποιήσετε και να αποθηκεύσετε MDI σας σωστά για να πάρει τη σωστή δόση του φαρμάκου. Παροχέα υπηρεσιών υγείας σας πρέπει να σας δείξει πώς να χρησιμοποιήσετε ένα MDI και πρέπει να προσέξετε να το χρησιμοποιήσετε για να είναι σίγουροι ότι το κάνετε σωστά.
ΕΚΔ έρχονται σε δύο μορφές: υπό πίεση (υγρό) και ξηρή σκόνη. Οι ΕΚΔ πίεση είναι μικρά δοχεία που περιέχουν το φάρμακο και ένα προωθητικό. Μετά από αυτά συνδέεται με ένα επιστόμιο, σχηματίζουν ένα σχήμα L. Αυτές οι ΕΚΔ θα πρέπει να ανακινηθεί και να προετοιμάζονται πριν την αρχική τους χρήση και μπορεί να απαιτούν πρόσθετη σωλήνα, που ονομάζεται αποστάτη. Είναι σημαντικό να μετρήσει τον αριθμό των φορών που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια πίεση MDI για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχουν εξαντληθεί τα της ιατρικής. Πέτα μακριά όταν έχετε φτάσει τον αριθμό των δόσεων του φαρμάκου που περιέχει. Μια MDI μπορεί ακόμα να περιέχει προωθητικό και εμφανίζονται πλήρως, ακόμη και μετά το φάρμακο έχει εξαντληθεί.
Ξηρής σκόνης είναι ΕΚΔ δίσκου ή σχήματος-σωλήνα και δεν απαιτούν αστάρωμα, ανακίνηση ή έναν διαχωριστή. Δεν χρησιμοποιούν ένα προωθητικό για να ωθήσει το φάρμακο στους πνεύμονες σας. Το φάρμακο που στους πνεύμονές σας με τη λήψη μια γρήγορη, βαθιά ανάσα. Συνήθως έχουν μετρητές δόση για να σας βοηθήσει να ξέρετε πόσες φορές έχει χρησιμοποιηθεί το MDI.
Ανοσοθεραπεία (ενέσεις)
Omalizumab, ένα μονοκλωνικό αντίσωμα που προσβάλλει μία ανοσοσφαιρίνη που συνδέεται με αλλεργικές αντιδράσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για σοβαρές κρίσεις άσθματος σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας 12 και άνω. Ένα μίγμα των διαφόρων γύρης, σπορίων μούχλας, πιτυρίδα ζώων, και τα ακάρεα της σκόνης με την οποία ο ασθενής είναι αλλεργικός τυποποιείται. Αυτό το μείγμα ονομάζεται εκχύλισμα αλλεργία (εμβόλιο). Με την χορήγηση αυξανόμενων δόσεων του εκχυλίσματος αλλεργίας, το φυσικό ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου είναι ενισχυμένη και μαθαίνει να καταπολεμήσει τα αλλεργιογόνα. Αυτό το απόσπασμα δεν περιέχει φάρμακα, όπως αντιισταμινικά ή κορτικοστεροειδή.
Τα πλάνα χορηγείται μία φορά την εβδομάδα ή δύο φορές την εβδομάδα έως ότου η μέγιστη δόση είναι ανεκτή.
