Τι είναι αρθρίτιδα;
Αρθρίτιδα και άλλες ρευματικές νόσοι χαρακτηρίζονται από πόνο, πρήξιμο και περιορισμένη κίνηση στις αρθρώσεις και συνδετικούς ιστούς του σώματος. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, σχεδόν 50 εκατομμύρια άνθρωποι στις ΗΠΑ έχουν κάποια μορφή αρθρίτιδας ή συμπτώματα χρόνιας αρθρίτιδας.
Αρθρίτιδα, η οποία κυριολεκτικά σημαίνει φλεγμονή του κοινού (όπου συναντώνται δύο ή περισσότερα οστά), στην πραγματικότητα αναφέρεται σε περισσότερες από 100 διαφορετικές ασθένειες. Ρευματικές παθήσεις περιλαμβάνουν τυχόν ασθένειες που προκαλούν πόνο, δυσκαμψία, και πρήξιμο στις αρθρώσεις και άλλες υποστηρικτικές δομές του σώματος, όπως οι μύες, τους τένοντες, τους συνδέσμους και τα οστά.
Αρθρίτιδα και άλλες ρευματικές νόσους συχνά λανθασμένα συνδέονται με τα γηρατειά, γιατί οστεοαρθρίτιδα (η πιο κοινή μορφή αρθρίτιδας) εμφανίζεται πιο συχνά μεταξύ των ηλικιωμένων ατόμων. Ωστόσο, αρθρίτιδα και άλλες ρευματικές νόσους επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών.
Αρθρίτιδα είναι συνήθως χρόνια, πράγμα που σημαίνει ότι σπάνια αλλάζει, ή εξελίσσεται αργά. Συγκεκριμένες αιτίες για τις περισσότερες μορφές αρθρίτιδας δεν είναι ακόμη γνωστές.
Ποια είναι τα μέρη ενός κοινού;
Οι αρμοί είναι οι περιοχές όπου συναντώνται δύο οστά. Οι περισσότερες αρθρώσεις είναι κινητό, επιτρέποντας τα οστά να κινούνται. Αρθρώσεις αποτελούνται από τα ακόλουθα:
Χόνδρου - ένα είδος του ιστού που καλύπτει την επιφάνεια του οστού σε μια κοινή. Ο χόνδρος βοηθά στη μείωση της τριβής της κυκλοφορίας εντός ενός κοινού.
Αρθρικού υμένα - ένας ιστός που ονομάζεται αρθρικό γραμμές μεμβράνης, η άρθρωση. Ο αρθρικός υμένας εκκρίνει αρθρικό υγρό (διαυγές, κολλώδες υγρό) γύρω από την άρθρωση για να λιπαίνει.
Οι σύνδεσμοι - ισχυρούς συνδέσμους (σκληρή, ελαστικές ταινίες του συνδετικού ιστού) περιβάλλουν το κοινό να δώσει στήριξη και περιορίζουν την κίνηση της άρθρωσης.
Τένοντες - τένοντες (άλλος τύπος σκληρή συνδετικού ιστού) σε κάθε πλευρά του κοινού αποδίδουν στους μύες που ελέγχουν την κίνηση της άρθρωσης.
Bursas - γεμάτες με υγρό σάκοι, που ονομάζεται bursas, μεταξύ των οστών, των συνδέσμων, ή άλλων γειτονικών κατασκευών βοηθήσουν να μετριαστεί η τριβή σε ένα κοινό.
Μηριαίου - το μηριαίο οστό.
Κνήμης - το οστό της κνήμης.
Επιγονατίδα - από την επιγονατίδα.
Μηνίσκου - ένα καμπύλο τμήμα του χόνδρου στα γόνατα και άλλες αρθρώσεις.
Ποια είναι τα πιο κοινά είδη της αρθρίτιδας;
Οι τρεις πιο διαδεδομένες μορφές αρθρίτιδας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Οστεοαρθρίτιδα - ο πιο κοινός τύπος της αρθρίτιδας. Είναι μια χρόνια ασθένεια που περιλαμβάνει τις αρθρώσεις, και κυρίως τις αρθρώσεις που φέρουν βάρος όπως είναι το γόνατο, το ισχίο και τη σπονδυλική στήλη. Οστεοαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται κυρίως από την καταστροφή του χόνδρου και στένωση του αρθρικού χώρου. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει οστών υπερανάπτυξη, σχηματισμό κίνητρο, και διαταραχή της λειτουργίας του.
Αυτό συμβαίνει στους περισσότερους ανθρώπους, καθώς γερνούν, αλλά επίσης μπορεί να συμβεί στους νέους ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή την υπερβολική χρήση.
Ινομυαλγία - μια χρόνια, διάχυτο πόνο των μυών και μαλακών ιστών που περιβάλλουν τις αρθρώσεις σε όλο το σώμα.
Ρευματοειδής αρθρίτιδα - μια φλεγμονώδης νόσος που περιλαμβάνει την επένδυση του κοινού (αρθρικό υγρό). Η φλεγμονή μπορεί να επηρεάζουν όλες τις αρθρώσεις.
Άλλες μορφές αρθρίτιδας, ή σχετικές διαταραχές, περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Η ουρική αρθρίτιδα - είναι αποτέλεσμα ενός ελαττώματος στη χημεία του σώματος (όπως το ουρικό οξύ στο αρθρικό υγρό), αυτή η επώδυνη ασθένεια προσβάλλει πιο συχνά μικρές αρθρώσεις, ειδικά το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού. Μπορεί συνήθως να ελεγχθεί με φαρμακευτική αγωγή και αλλαγές στη διατροφή.
Συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (λύκος) - μια πολύ σοβαρή, χρόνια, αυτοάνοση διαταραχή που χαρακτηρίζεται από περιοδικά επεισόδια φλεγμονή και βλάβη στις αρθρώσεις, τους τένοντες, τους άλλους συνδετικούς ιστούς και τα όργανα, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, των πνευμόνων, τα αιμοφόρα αγγεία, τον εγκέφαλο, τα νεφρά, και το δέρμα.
Σκληρόδερμα - μια πολύ σοβαρή ασθένεια του συνδετικού ιστού του σώματος που προκαλεί πάχυνση και σκλήρυνση του δέρματος.
Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα - μια ασθένεια που επηρεάζει τη σπονδυλική στήλη, με αποτέλεσμα τα οστά της σπονδυλικής στήλης για να αναπτυχθούν μαζί.
Νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα (JRA) - μια μορφή αρθρίτιδας σε παιδιά ηλικίας 16 ετών ή νεότεροι που προκαλεί φλεγμονή και δυσκαμψία των αρθρώσεων για περισσότερο από έξι εβδομάδες. Σε αντίθεση με ρευματοειδή αρθρίτιδα ενηλίκων, η οποία είναι χρόνια και διαρκεί μια ζωή, τα παιδιά συχνά ξεπερνούν νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα. Ωστόσο, η νόσος μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη των οστών στην αναπτυσσόμενη παιδιού.
Ποια είναι τα συμπτώματα της αρθρίτιδας;
Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της αρθρίτιδας. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Πόνο και δυσκαμψία στις αρθρώσεις
Πρήξιμο σε μία ή περισσότερες αρθρώσεις
Συνεχίζοντας ή επαναλαμβανόμενο πόνο ή ευαισθησία σε μια κοινή
Δυσκολίες στη χρήση ή τη μετακίνηση ενός κοινού σε ένα κανονικό τρόπο
Ζεστασιά και ερυθρότητα σε μια κοινή
Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας μπορεί να μοιάζουν με άλλες ιατρικές ασθένειες ή προβλήματα. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας για μια διάγνωση.
Πώς γίνεται η διάγνωση της αρθρίτιδας;
Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, διαγνωστικές διαδικασίες για την αρθρίτιδα μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Ακτίνες Χ ή άλλες διαδικασίες απεικόνισης (για να δείξει την έκταση της βλάβης στην άρθρωση)
Οι εξετάσεις αίματος και άλλες εργαστηριακές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των εξής:
Δοκιμή αντιπυρηνικά αντισώματα (ANA) (για να ελέγξει τα επίπεδα των αντισωμάτων στο αίμα)
Arthrocentesis ή κοινή αναρρόφησης (να αφαιρέσει ένα δείγμα του αρθρικού υγρού για να καθορίσει εάν κρυστάλλους, βακτήρια ή ιοί είναι παρόντες)
Πλήρης εξέταση αίματος (για να καθορίσει εάν λευκών αιμοσφαιρίων, ερυθρών αιμοσφαιρίων, των αιμοπεταλίων και τα επίπεδα είναι φυσιολογικά)
Κρεατινίνης (για την παρακολούθηση υποκείμενη νεφρική νόσο )
Ταχύτητα καθίζησης (για την ανίχνευση φλεγμονής)
Αιματοκρίτη (για τη μέτρηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων)
Ρευματοειδή παράγοντα δοκιμής (για να καθορίσει εάν η ρευματοειδής παράγοντας είναι παρόν στο αίμα)
Ανάλυση ούρων (για τον προσδιορισμό των επιπέδων της πρωτεΐνης, τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια, και εκμαγεία)
Λευκοκυττάρων (για να προσδιοριστεί το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα)
Αποκατάσταση για την αρθρίτιδα
Ένα πρόγραμμα αποκατάστασης αρθρίτιδα έχει σχεδιαστεί για να καλύψει τις ανάγκες του συγκεκριμένου ασθενούς, ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της αρθρίτιδας. Ενεργός συμμετοχή του ασθενούς και της οικογένειας είναι ζωτικής σημασίας για την επιτυχία του προγράμματος.
Ο στόχος της αρθρίτιδας αποκατάστασης είναι να βοηθήσει την επιστροφή του ασθενούς στο υψηλότερο επίπεδο της λειτουργίας και της ανεξαρτησίας είναι δυνατόν και παράλληλα στη βελτίωση της συνολικής ποιότητας της ζωής - σωματικά, συναισθηματικά και κοινωνικά. Το επίκεντρο της αποκατάστασης είναι στην ανακούφιση του πόνου και την αύξηση της κίνησης στο προσβεβλημένη άρθρωση (ες).
Προκειμένου να υποβοηθηθεί η επίτευξη των στόχων αυτών, τα προγράμματα αποκατάστασης αρθρίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Ασκήσεις και να ελέγχει τον κοινό πόνο και πρήξιμο
Ασκήσεις για τη βελτίωση της κινητικότητας (κίνηση) και στη φυσική κατάσταση
Τη διαχείριση του πόνου, συμπεριλαμβανομένων των εξής:
Ζέστη και το κρύο θεραπεία
Μασάζ
Διαδερμική ηλεκτρική νευρική διέγερση (TENS) για να βοηθήσουν να ανακουφίσουν τον πόνο
Βελονισμός
Το άγχος διαχείρισης και συναισθηματική υποστήριξη
Κοινή ακινητοποίηση και μεθόδους για την προστασία των αρθρώσεων από την περαιτέρω ζημία, του εκφυλισμού και παραμορφώσεις
Διατροφικές συμβουλές για να βελτιώσει τον έλεγχο του βάρους
Χρήση των βοηθητικών συσκευών
Ασθενούς και της οικογένειάς της εκπαίδευσης
Αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική
Ο στόχος της ισχίου και γόνατος χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης είναι να βελτιωθεί η λειτουργία της άρθρωσης. Πλήρη ανάκτηση μετά από αρθροπλαστική συνήθως διαρκεί περίπου τρεις έως έξι μήνες, ανάλογα με το είδος της χειρουργικής επέμβασης, τη γενική υγεία του ασθενούς, και την επιτυχία της αποκατάστασης.
Τα προγράμματα αποκατάστασης μετά από αρθροπλαστική μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Ασκήσεις για τη βελτίωση της κινητικότητας (κίνηση) και στη φυσική κατάσταση
Βάδισμα (περπάτημα) επανεκπαίδευση
Η διαχείριση του πόνου
Διατροφικές συμβουλές για να βελτιώσει τον έλεγχο του βάρους
Χρήση των βοηθητικών συσκευών
Ασθενούς και της οικογένειάς της εκπαίδευσης
Η αρθρίτιδα ομάδα αποκατάστασης
Προγράμματα αποκατάστασης Αρθρίτιδα μπορεί να διεξαχθεί σε ενδονοσοκομειακή ή εξωνοσοκομειακή βάση. Πολλοί ειδικευμένων επαγγελματιών αποτελούν μέρος της ομάδας αρθρίτιδας αποκατάστασης, συμπεριλαμβανομένης οποιασδήποτε / όλα τα ακόλουθα:
Ορθοπεδικός / ορθοπεδικός χειρουργός
Ρευματολόγος
Φυσίατρος
Παθολόγος
Νοσοκόμα Αποκατάστασης
Διαιτολόγος
Φυσιοθεραπευτής
Εργοθεραπευτής
Κοινωνικός λειτουργός
Ψυχολόγος / ψυχίατρος
Ψυχαγωγικές θεραπευτής
Επαγγελματική θεραπευτή
