Αν είστε εξαιρετικά παχύσαρκα και έχουν προσπαθήσει χωρίς επιτυχία να πάρει το βάρος σας υπό έλεγχο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους είναι γνωστή ως biliopancreatic εκτροπή με δωδεκαδακτυλικό διακόπτη (BPD / DS). Η χειρουργική επέμβαση έχει αποδειχθεί για να βοηθήσει στη μείωση της παχυσαρκίας και των συναφών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των καρδιακών παθήσεων, υψηλή πίεση του αίματος, και τύπου 2 διαβήτη.
BPD / DS είναι μια πολύπλοκη χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους που καθιστά δύσκολο να πάρει αρκετές θερμίδες, βιταμίνες και μέταλλα. Θα είναι σε υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν διατροφικές ελλείψεις αργότερα, συμπεριλαμβανομένων και ορισμένων που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή αν δεν αντιμετωπιστεί. Όταν αποφασίζει για το αν θα έχουν τη χειρουργική επέμβαση, αυτές οι επιπλοκές και άλλες χειρουργικές κινδύνους θα πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά μαζί με τα οφέλη.
Βαρέλια / ds χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους
Οι γιατροί μπορεί να συστήσει τις BPD / DS σε άτομα που είναι σοβαρά παχύσαρκοι, με δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) 40 ή μεγαλύτερο ή ΔΜΣ 35 με σοβαρά προβλήματα υγείας που σχετίζονται με τους παχυσαρκία. Αυτά τα προβλήματα υγείας περιλαμβάνουν:
Τύπου 2 διαβήτη
Άπνοια κατά τον ύπνο
Η υψηλή αρτηριακή πίεση
Υψηλή χοληστερόλη
Μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος
BPD / DS είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που αντιμετωπίζει απώλεια βάρους σε τρεις διαφορετικούς τρόπους. Πρώτον, η χειρουργική επέμβαση παίρνει ένα μεγάλο μέρος του στομάχου για να σας σταματήσει από την υπερκατανάλωση τροφής. Με λιγότερο να γεμίσει το στομάχι, θα αισθάνεστε χορτάτοι πιο γρήγορα και να τρώτε λιγότερο φαγητό και λιγότερες θερμίδες.
Το δεύτερο μέρος της διαδικασίας αναδρομολογεί τρόφιμα μακριά από το λεπτό έντερο, το οποίο είναι η φυσική πορεία της πέψης. Αυτό περικοπές πίσω για το πώς πολλές θερμίδες και θρεπτικά συστατικά το σώμα σας είναι σε θέση να απορροφήσουν.
Το τρίτο μέρος της διαδικασίας BPD / DS αλλάζει τον συνήθη τρόπο η χολή και τα πεπτικά υγρά σπάσει τα τρόφιμα. Αυτό περικοπές πίσω για το πόσες θερμίδες μπορείτε να απορροφήσει, προκαλώντας ακόμα περισσότερο την απώλεια βάρους.
Open εναντίον Λαπαροσκοπική βαρέλια / ds
BPD / DS γίνεται είτε λαπαροσκοπικά είτε παραδοσιακή ανοικτή χειρουργική επέμβαση. Σε μια ανοικτή χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός κάνει μια μεγάλη τομή στην περιοχή της κοιλιάς σας να φτάσει το στομάχι και τα έντερα. Λαπαροσκοπική BPD / DS απαιτεί ένα πολύ μικρότερο cut - συνήθως μόνο περίπου μισή ίντσα μακριά. Και χρησιμοποιεί μικροσκοπικά εργαλεία με ένα αναμμένο φωτογραφική μηχανή για να εκτελέσει τη χειρουργική επέμβαση. Η λαπαροσκοπική χειρουργική μπορεί να σας βοηθήσει να ανακτήσει γρήγορα και μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο για επιπλοκές, όπως κήλες.
Οι άνθρωποι που είναι αρκετά παχύσαρκοι μπορεί να μην είναι καλοί υποψήφιοι για λαπαροσκοπική BPD / DS. Λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να μην είναι κατάλληλο για τους ανθρώπους που είχαν ήδη κάποιο είδος χειρουργική επέμβαση στο στομάχι ή άτομα με σοβαρά ιατρικά προβλήματα.
Οφέλη της διαδικασίας
Οι BPD / DS μπορεί να προκαλέσει δραστική, σημαντική απώλεια βάρους, διότι περιορίζει πόσα τρόφιμα μπορείτε να φάτε και να μειώνει πόσες θερμίδες μπορεί να απορροφήσει.
Οι κίνδυνοι της διαδικασίας
BPD / DS μειώνει την απορρόφηση των απαραίτητων βιταμινών και ανόργανων συστατικών και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές, μακροπρόθεσμες επιπλοκές. Οι άνθρωποι που έχουν BPD / DS μπορεί να αναπτυχθεί αναιμία ή οστεοπόρωση.
Επιπλέον, τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε BPD / DS βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο για ελλείψεις ασβεστίου και σιδήρου, καθώς και ελλείψεις σε βιταμίνες Α, D, E και Κ.
Αν και σπάνια, μια ανεπάρκεια θειαμίνης οδηγεί σε μια ασθένεια που ονομάζεται beriberi μπορεί να συμβεί μετά από BPD / DS χειρουργική επέμβαση. Beriberi μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στο νευρικό σύστημα, αν δεν αντιμετωπιστεί.
Έως και 18 τοις εκατό των ανθρώπων με μια χειρουργική επέμβαση BPD / DS αναπτύξει επίσης πρωτεΐνη-ενέργειας υποσιτισμό. Αυτό είναι περισσότερο γνωστή ως kwashiorkor, μια σοβαρή και δυνητικά απειλητική για τη ζωή μορφή του υποσιτισμού.
Αν έχετε BPD / DS χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να λαμβάνουν συμπληρώματα βιταμινών και μετάλλων και έχουν εκτενή εξέταση αίματος για το υπόλοιπο της ζωής σας, προκειμένου να αποφευχθούν οι σοβαρές ελλείψεις βιταμινών και των σχετιζόμενων επιπλοκών. Ακόμα κι αν πάρετε τα συμπληρώματα, όπως προβλέπεται, μπορείτε ακόμα να αναπτύξουν διατροφικές προβλήματα και να απαιτούν θεραπεία.
Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, η διαδικασία BPD / DS φέρει ορισμένους κινδύνους:
Εσωτερική αιμορραγία
Λοίμωξη
Δυνητικά θανατηφόρο θρόμβους αίματος που μπορεί να κινηθεί στους πνεύμονες ή την καρδιά
Κήλες
Θάνατος
Μετά τη διαδικασία
Η Ευρωπαϊκή Εταιρεία για τις μεταβολικές και Βαριατρικής Χειρουργικής (ASMBS) συνιστά ότι οι γιατροί συνταγογραφούν αυτά τα καθημερινά συμπληρώματα μετά από BPD / DS χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους για να βοηθήσει στην πρόληψη διατροφικές ελλείψεις:
Η βιταμίνη Α, ξεκινώντας δύο έως τέσσερις εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση
Βιταμίνης D, αρχίζοντας δύο έως τέσσερις εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση
Βιταμίνη Κ, ξεκινώντας δύο έως τέσσερις εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση
Πολυβιταμινούχα με 200 τοις εκατό των ημερήσιων τιμών, αρχής γενομένης από την πρώτη ημέρα μετά το εξιτήριο από το νοσοκομείο
Ελάχιστο όριο των 18 mg έως 27 mg σιδήρου, και μέχρι 50 έως 100 mg την ημέρα για γυναίκες με έμμηνο ρύση ή εφήβους σε κίνδυνο για αναιμία, ξεκινώντας την πρώτη μέρα μετά το εξιτήριο
Τα συμπληρώματα ασβεστίου, συνήθως λαμβάνεται ως αρκετές δόσεις mg 500 έως 600, αρχής γενομένης από την πρώτη ημέρα μετά την έξοδό σας ή μέσα στον πρώτο μήνα μετά την επέμβαση. Σημείωση: Μην πάρετε αυτά την ίδια στιγμή που τα συμπληρώματα σιδήρου? Περιμένετε μερικές ώρες.
Η βιταμίνη Β 12 συμπληρώματα που περιέχουν 350 με 500 mcg? Κάποια άτομα θα χρειαστεί να δώσουν στον εαυτό τους ενέσεις B 12
Προαιρετική βιταμίνη του συμπλέγματος Β
Έως τρεις μερίδες γαλακτοκομικά ποτά πλούσια σε ασβέστιο
Η ASMBS συνιστά, επίσης, ότι τρώτε μικρά αλλά θρεπτικά γεύματα που είναι πλούσια σε πρωτεΐνες, μαζί με φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως, και ωμέγα-3 λιπαρά οξέα. Θα πρέπει να αποφεύγετε τα γεύματα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη.
Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι ακολουθώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής είναι ζωτικής σημασίας για τη διατήρηση της απώλειας βάρους μετά από χειρουργική επέμβαση. Αυτό περιλαμβάνει μια υγιεινή διατροφή και να πάρει την αφθονία της τακτικής άσκησης. Και αυτό απαιτεί μια δια βίου δέσμευση. Για τους λόγους αυτούς, η BPD / DS χειρουργική επέμβαση δεν θα πρέπει να θεωρείται μια γρήγορη λύση για να χάσουν βάρος.