Η έλλειψη σιδήρου και η αναιμία είναι συχνές μετά από μια γαστρική παράκαμψη ή άλλη χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους. Στην πραγματικότητα, η ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί να εμφανιστεί σε περισσότερο από το ήμισυ των ανθρώπων που έχουν αυτή τη χειρουργική επέμβαση.
Είναι μια παρενέργεια που συμβαίνει λόγω των αλλαγών που έγιναν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Το μεγαλύτερο μέρος του σιδήρου από τρόφιμα όπως κρέατα, όσπρια και δημητριακά ενισχυμένα με σίδηρο απορροφάται στο στομάχι και το πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου. Αλλά μετά από μια γαστρική παράκαμψη διαδικασίας, τα τρόφιμα παρακάμπτει συχνά αυτό το μέρος του σώματος πριν να απορροφηθεί μέταλλα και βιταμίνες. Αυτό οδηγεί σε ανεπάρκεια σιδήρου και άλλα προβλήματα διατροφής.
Η Roux-en-Y γαστρική παράκαμψη, ή RGBY, είναι ο πιο κοινός τύπος της γαστρικής παράκαμψης. Οι μελέτες λένε ότι η ποσότητα του σιδήρου σε ένα πρότυπο πολυβιταμίνη (18 mg) μπορεί να μην είναι αρκετό για την πρόληψη της αναιμίας, αν έχετε αυτό το είδος της χειρουργικής επέμβασης.
Συμπτώματα
Σίδηρος έχει πολλούς σημαντικούς ρόλους στο σώμα. Είναι σημαντικό για την υγεία των μαλλιών σας, το δέρμα και τα νύχια. Βοηθά επίσης να δημιουργήσει αιμοσφαιρίνη, την ουσία στο εσωτερικό των ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρει το οξυγόνο σε όλο το σώμα. Όταν πάσχετε από αναιμία εξαιτίας της έλλειψης σιδήρου, μπορεί να παρατηρήσετε:
Έλλειψη ενέργειας
Αδυναμία
Ταχυκαρδία
Η τριχόπτωση
Εύθραυστα νύχια
Χλωμό ή κίτρινο δέρμα
Παράξενη αίσθηση χτυπάει στα αυτιά σας
Λαχτάρα για πάγο ή πηλό, που είναι γνωστή ως pagophagia
Διάγνωση
Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη του κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα. Αυτός ή αυτή θα ζητήσει, επίσης, εξετάσεις αίματος για να μάθετε αν έχετε έλλειψη σιδήρου ή αναιμία. Στα πρώιμα στάδια της, η ανεπάρκεια σιδήρου αρχίζει να χρησιμοποιεί τις αποθήκες σιδήρου στον οργανισμό σας. Αυτό μπορεί να φανεί με τη δοκιμή τα επίπεδα της φερριτίνης, μια πρωτεΐνη που αποθηκεύει σίδηρο στον οργανισμό. Αν τα επίπεδα φερριτίνης σας είναι χαμηλά, ο σίδηρος είναι πιθανό χαμηλή.
Αν η έλλειψη σιδήρου έχει προχωρήσει σε έλλειψη σιδήρου αναιμία, μία γενική εξέταση αίματος θα δείξει κάποια προβλήματα. Αυτά περιλαμβάνουν χαμηλή αιμοσφαιρίνη, μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, ερυθρών και μικρότερα μέγεθος κυττάρων του αίματος.
Θεραπεία
Πολλοί άνθρωποι μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα σιδήρου στο αίμα τους, κάνοντας κάποιες αλλαγές στη διατροφή τους. Εάν η ανεπάρκεια σιδήρου σας σχετίζεται με γαστρική παράκαμψη διαδικασίας, ο γιατρός σας πιθανώς θα σας συνταγογραφήσει συμπληρώματα σιδήρου. Αυτό το επιπλέον σίδηρο θα πρέπει να προέλθει από μια συνταγή από το γιατρό σας, όχι από ένα over-the-counter (OTC) συμπλήρωμα εσείς επιλέξετε. Η εξαίρεση σε αυτό είναι εάν ο γιατρός σας προτείνει μια συγκεκριμένη OTC προϊόντων σιδήρου για εσάς.
Αν είστε ένα αγόρι ή κορίτσι έφηβος ή γυναίκα σε αναπαραγωγική ηλικία, μπορεί να χρειαστεί δύο πολυβιταμίνες συν 50 έως 100 mg στοιχειακού σιδήρου κάθε μέρα, σύμφωνα με τις πρόσφατες κατευθυντήριες γραμμές της Ευρωπαϊκής Εταιρείας για τις μεταβολικές και Βαριατρικής Χειρουργικής (ASMBS). Η οργάνωση συνιστά, επίσης, τα συμπληρώματα βιταμίνης C, μεταξύ άλλων, να αυξηθεί το ποσό του σιδήρου στο σώμα σας είναι σε θέση να απορροφήσουν. Ο γιατρός σας θα καθορίσει τη σωστή ποσότητα του σιδήρου για εσάς.
Συμπλήρωμα σιδήρου μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Πολλοί άνθρωποι έχουν δυσκοιλιότητα και ναυτία, μεταξύ άλλων προβλημάτων.
Για μερικούς ανθρώπους, τα συμπληρώματα δεν είναι αρκετό. Μπορεί να χρειαστεί σιδήρου μέσω ενός IV, μεταγγίσεις αίματος, ή ακόμη και χειρουργική αναθεώρηση της παράκαμψης να αυξήσει το ποσό του σιδήρου που απορροφάται.
Πρόληψη
Θα πρέπει να έχουμε μια ενδελεχή εργασία του αίματος-up πριν από τη χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους για να ανακαλύψει τυχόν υπάρχοντα βιταμίνης ή ελλείψεων σε ανόργανες ουσίες, όπως ο σίδηρος, η βιταμίνη Β12 και το φυλλικό οξύ. Μελέτες δείχνουν ότι η αντιμετώπιση αυτών των ελλείψεων πριν από την επέμβαση θα βελτιώσει την έκβαση και την ποιότητα της ζωής σας μετά την επέμβαση.
Μετά την επέμβαση, θα πρέπει να παρακολουθούν το επίπεδο του σιδήρου και άλλα θρεπτικά συστατικά για το υπόλοιπο της ζωής σας. Μπορείτε να αναπτύξουν ανεπάρκεια σιδήρου και αναιμία χρόνια ή ακόμα και δεκαετίες μετά από τη γαστρική χειρουργική επέμβαση παράκαμψης σας. Σύμφωνα με τις κατευθυντήριες γραμμές από την ASMBS, ο γιατρός σας θα πρέπει να μετρούν σιδήρου στο αίμα σας έξι μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους και τουλάχιστον μία φορά το χρόνο μετά από αυτό, μαζί με μία γενική εξέταση αίματος.
Το κόκκινο κρέας, τα πουλερικά, τα θαλασσινά, τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά, τα όσπρια, τα εμπλουτισμένα με σίδηρο δημητριακά και άλλα τρόφιμα εμπλουτισμένα με σίδηρο είναι όλα καλές πηγές σιδήρου. Κολλήσει σε μια διατροφή χαμηλή σε γαλακτοκομικά προϊόντα. Η κατανάλωση περισσότερων από 16 έως 24 γραμμάρια γάλα κάθε μέρα μπορεί να επηρεάσει το πόσο μπορείτε να απορροφήσει σίδηρο. Αλλά να θυμάστε ότι τα διαιτητικά μέτρα από μόνα τους μπορεί να μην είναι αρκετό για να αποτρέψει ή να διορθώσει ένα ανεπάρκεια σιδήρου που σχετίζονται με γαστρική παράκαμψη διαδικασίας. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να βρείτε το σωστό σχέδιο συμπλήρωμα σιδήρου για σας.