Φάρμακα για τη σχιζοφρένεια

Η σχιζοφρένεια απαιτεί ένα συνδυασμό των θεραπειών, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων, ψυχολογική συμβουλευτική και κοινωνική στήριξη.

Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας ονομάζονται αντιψυχωσικά. Είναι αρκετά αποτελεσματική στη θεραπεία των θετικών συμπτωμάτων της σχιζοφρένειας, αλλά σχετικά λιγότερο επιτυχείς για τα αρνητικά συμπτώματα, με μία αξιοσημείωτη εξαίρεση (βλέπε κλοζαπίνη, παρακάτω). Κάθε άτομο αντιδρά λίγο διαφορετικά στα αντιψυχωσικά φάρμακα, έτσι ώστε ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε αρκετές πριν την εύρεση αυτού που λειτουργεί καλύτερα. Είναι επίσης σημαντικό να συνεχίσει τη θεραπεία, ακόμη και μετά τα συμπτώματα βελτιώνονται, επειδή υπάρχει μια μεγάλη πιθανότητα ότι η ψύχωση θα επιστρέψει χωρίς φαρμακευτική αγωγή, και κάθε επιστροφή επεισόδιο μπορεί να είναι χειρότερο.

Νεότερα φάρμακα που ονομάζονται "άτυπα" αντιψυχωσικά συνήθως δοκιμάζονται πρώτα. Είναι τόσο αποτελεσματική όσο τα μεγαλύτερα φάρμακα στην θεραπεία των ψυχωτικών συμπτωμάτων της σχιζοφρένειας, και επίσης μπορεί να είναι λίγο καλύτερα στη θεραπεία γνωστικών συμπτωμάτων. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν ρισπεριδόνη (Risperdal), η ολανζαπίνη (Zyprexa), quetiapine (Seroquel), ζιπρασιδόνη (Geodon) και αριπιπραζόλη (Abilify). Η πιο σοβαρή παρενέργεια αυτών των νεότερων φαρμάκων είναι αύξηση του σωματικού βάρους, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο για την ανάπτυξη διαβήτη ή υψηλή χοληστερόλη.

Παλαιότερα αντιψυχωσικά φάρμακα, όπως η χλωροπρομαζίνη (Thorazine) και η αλοπεριδόλη (Haldol), εξακολουθούν να είναι αρκετά αποτελεσματική και αξίζει να δοκιμάσετε αν άτυπα αντιψυχωσικά δεν παρέχουν αρκετή ανακούφιση. Ωστόσο, οι παλαιότερες φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν καταστολή, μυϊκοί σπασμοί ή ακαμψία, ανησυχία, ξηρό στόμα, δυσκοιλιότητα, αύξηση βάρους ή αλλαγές στην πίεση του αίματος. Με τη μακροχρόνια χρήση, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης ακούσιες μυϊκές κινήσεις (που ονομάζεται όψιμη δυσκινησία).

Κλοζαπίνη (Clozaril) είναι ένας μοναδικός αντιψυχωτικό που είναι αποτελεσματική όχι μόνο για τα θετικά συμπτώματα, αλλά και τα αρνητικά συμπτώματα της σχιζοφρένειας. Ωστόσο, έχει μια δυνητικά επικίνδυνη παρενέργεια. Περίπου 1 στα 100 άτομα που παίρνουν αυτό το φάρμακο χάνουν την ικανότητα να παράγουν τα λευκά κύτταρα του αίματος που απαιτούνται για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Καθένας που παίρνει αυτό το φάρμακο πρέπει να έχουν τακτικές εξετάσεις για να ελέγξετε εξετάσεις αίματος. Άλλες παρενέργειες περιλαμβάνουν αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό και την πίεση του αίματος, αύξηση βάρους, νάρκωση, υπερβολική σιαλόρροια και δυσκοιλιότητα. Από τη θετική πλευρά, οι άνθρωποι δεν αναπτύσσουν τη μυϊκή δυσκαμψία ή τις ακούσιες κινήσεις των μυών δει με τα μεγαλύτερα αντιψυχωσικά. Επειδή η κλοζαπίνη μπορεί να είναι η καλύτερη συνολική θεραπεία για τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας, μερικοί άνθρωποι μπορεί να αποφασίσει ότι το πιθανό όφελος από τη λήψη αξίζει τους κινδύνους.

Επειδή άλλες διαταραχές μπορούν είτε να μιμούνται τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας ή να συνοδεύουν τη σχιζοφρένεια, άλλα φάρμακα μπορεί να δοκιμάσει, όπως τα αντικαταθλιπτικά και τα σταθεροποιητικά της διάθεσης. Μερικές φορές αγχολυτικά φάρμακα βοηθούν στον έλεγχο του άγχους ή διέγερση.