Τι είναι αυτό;
Ταχυκαρδία είναι ένα καρδιακό ρυθμό πάνω από 100 παλμούς ανά λεπτό. Η καρδιά χτυπά συνήθως σε ποσοστό από 60 έως 100 φορές ανά λεπτό, και ο παλμός (αισθητή στον καρπό, το λαιμό ή αλλού) ταιριάζει με τις συσπάσεις των κοιλιών της καρδιάς, δύο ισχυρές κάτω θαλάμους της καρδιάς.
Ταχυκαρδία μπορεί να είναι μέρος της φυσιολογικής αντίδρασης του οργανισμού στο άγχος, ο πυρετός, η ταχεία απώλεια αίματος ή έντονη άσκηση. Επίσης, μπορεί να προκληθεί από ιατρικά προβλήματα, όπως ένα ασυνήθιστα υψηλό επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών, που ονομάζεται υπερθυρεοειδισμός. Σε ορισμένα άτομα, ταχυκαρδία είναι το αποτέλεσμα μιας καρδιακής αρρυθμίας (μια καρδιά που δημιουργείται ανωμαλία του καρδιακού ρυθμού ή ρυθμό). Ταχυκαρδία μπορεί επίσης να προκληθεί από τα προβλήματα των πνευμόνων, όπως η πνευμονία ή ενός θρόμβου αίματος σε μία από τις αρτηρίες του πνεύμονα.
Σε άλλες περιπτώσεις, ταχυκαρδία μπορεί να είναι μια παρενέργεια ορισμένων τροφίμων και ποτών, όπως καφέ, τσάι, το αλκοόλ και σοκολάτα? Καπνού? Ή φαρμακευτική αγωγή.
Συμπτώματα
Συμπτώματα της ταχυκαρδίας μπορεί να περιλαμβάνουν:
Κόπωση (μια ασυνήθιστα αίσθημα κόπωσης)
Αίσθημα παλμών (αίσθηση ενός ταχυκαρδία)
Δύσπνοια
Αν ταχυκαρδία που προκαλείται από μια ιατρική ασθένεια, θα υπάρξουν επιπλέον συμπτώματα που είναι ειδικά για αυτή την ασθένεια. Για παράδειγμα, άτομα που έχουν ταχυκαρδία που προκαλείται από υπερθυρεοειδισμό μπορεί επίσης να βιώνουν νευρικότητα, αϋπνία, εφίδρωση, τρέμουλο και άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με τα υψηλά επίπεδα των ορμονών του θυρεοειδούς. Ταχυκαρδία που προκαλείται από καρδιακή ή πνευμονική νόσο συχνά συνοδεύεται από πόνο στο στήθος ή δύσπνοια ή ζαλάδα.
Διάγνωση
Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να περιγράψετε τα συμπτώματά σας. Αυτός ή αυτή θα επανεξετάσει προσωπικό ιατρικό ιστορικό σας και τις πιθανές αιτίες της ταχυκαρδίας, συμπεριλαμβανομένης της νόσου των πνευμόνων, διαταραχές του θυρεοειδούς, και τα φάρμακα. Ο γιατρός σας θα ήθελα να ξέρω αν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρδιακής νόσου και των καρδιακών αρρυθμιών.
Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα ελέγξει τον καρδιακό ρυθμό και το ρυθμό σας. Ο γιατρός σας θα ελέγχει, επίσης, για μια διευρυμένη καρδιά, για μουρμουρίσματα καρδιάς (ένα σημάδι ενός προβλήματος καρδιακής βαλβίδας), για μη φυσιολογικοί ήχοι του πνεύμονα και τα φυσικά σημάδια ανωμαλίες του θυρεοειδούς (διευρυμένη θυρεοειδούς αδένα, τρόμο των χειρών και μια ανώμαλη προεξοχή των ματιών).
Για την περαιτέρω αξιολόγηση ταχυκαρδία, ο γιατρός σας θα διατάξει τη διενέργεια ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ). Ωστόσο, διότι ορισμένες μορφές της ταχυκαρδίας έρχονται και παρέρχονται, ένα one-time ΗΚΓ γραφείου μπορεί να είναι φυσιολογική. Αν αυτή είναι η περίπτωση, μπορεί να χρειαστεί ένα τεστ που ονομάζεται περιπατητική ηλεκτροκαρδιογράφημα. Για τη δοκιμή αυτή, θα φορέσει ένα φορητό μηχάνημα ΗΚΓ ονομάζεται Holter παρακολουθεί για ένα χρονικό διάστημα, συνήθως για 24 ώρες. Εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά, μπορεί να χρειαστεί να φορέσει μια οθόνη για πολύ περισσότερο καιρό. Θα πρέπει να διδάσκονται να πατήσετε ένα κουμπί για την καταγραφή ΗΚΓ αναγνώσεις όταν εμφανιστούν τα συμπτώματα.
Ανάλογα με τα αποτελέσματα της κλινικής εξέτασης σας, άλλες εξετάσεις μπορεί να είναι απαραίτητη, όπως εξετάσεις αίματος για τη μέτρηση ερυθρών αιμοσφαιρίων σας και τα επίπεδα των ορμονών του θυρεοειδούς και ένα υπερηχοκαρδιογράφημα για να δείτε αν υπάρχουν δομικές ανωμαλίες της καρδιάς σας. Μερικές φορές, οι γιατροί κάνουν "δοκιμές ηλεκτροφυσιολογίας," στην οποία εισάγετε ειδικούς καθετήρες στο εσωτερικό της καρδιάς για τη συλλογή πληροφοριών σχετικά με τα πρότυπα των ηλεκτρικών δραστηριοτήτων της καρδιάς.
Αναμενόμενη διάρκεια
Πόσο καιρό ταχυκαρδία διαρκεί εξαρτάται από την αιτία της. Για παράδειγμα, ταχυκαρδία που προκύπτουν από πυρετό θα πάει μακριά, όταν επιστρέφει τη θερμοκρασία του σώματος σε φυσιολογικά επίπεδα. Ταχυκαρδία που προκύπτει από απώλεια αίματος θα τελειώσει όταν ο ασθενής έχει σταθεροποιηθεί με ενδοφλέβια (IV) υγρά και / ή μεταγγίσεις αίματος. Ταχυκαρδία που προκύπτουν από υπερθυρεοειδισμό ή επινεφριδίων αδένα θα πάει μακριά, όταν η διαταραχή αντιμετωπίζεται. Ταχυκαρδία που προκαλείται από τα φάρμακα ή τη διατροφή θα φύγει γρήγορα, συνήθως μέσα σε λίγες ώρες, όταν η χημική ουσία που προκαλεί το πρόβλημα χρησιμοποιείται από το σώμα ή αποβάλλεται με τα ούρα. Ταχυκαρδία που προκαλείται από καρδιακά προβλήματα μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Πρόληψη
Από ταχυκαρδία είναι συνήθως ένα σημάδι κάποιου υποκείμενου ιατρικό πρόβλημα, την ανακάλυψη και τη θεραπεία της αιτίας είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποτραπεί η υποτροπή της ταχυκαρδίας.
Το πρώτο επεισόδιο της αρρυθμίας που προκαλεί μια ταχυπαλμία συνήθως δεν μπορεί να προληφθεί.
Θεραπεία
Η θεραπεία της ταχυκαρδίας εξαρτάται από την αιτία του. Για παράδειγμα:
Πυρετό. Πυρετός σχετίζονται ταχυκαρδία μπορεί να υποστεί κατεργασία με αντιπυρετικό φάρμακα, όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol) ή ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin και άλλοι). Αν ο πυρετός προκαλείται από μια βακτηριακή λοίμωξη, τα αντιβιοτικά μπορούν επίσης να χρειάζονται.
Η απώλεια αίματος. Για τη θεραπεία της απώλειας αίματος, ο ασθενής πρώτα σταθεροποιηθεί με υγρά χορηγείται ενδοφλεβίως (σε φλέβα) ή μεταγγίσεις αίματος. Στη συνέχεια, η πηγή της αιμορραγίας βρίσκεται και ραμμένες, ή να διορθωθεί με χειρουργική επέμβαση.
Υπερθυρεοειδισμός. Υπερθυρεοειδισμός μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιθυρεοειδικά φάρμακα, όπως μεθιμαζόλη (Tapazole, γενικές εκδόσεις). Εναλλακτικές θεραπείες περιλαμβάνουν ραδιενεργό ιώδιο, η οποία καταστρέφει το θυρεοειδή με ακτινοβολία ή αφαιρώντας τα περισσότερα του θυρεοειδούς αδένα με μια χειρουργική διαδικασία που ονομάζεται υποσύνολο θυρεοειδεκτομή.
Καρδιακών αρρυθμιών. Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της αρρυθμίας. Σε μερικούς ανθρώπους, το μασάζ κόλπων καρωτίδας στο λαιμό θα σταματήσει το πρόβλημα. Άλλοι άνθρωποι χρειάζονται φάρμακα όπως δακτυλίτιδα (Lanoxin), β-αποκλειστές, αναστολείς των διαύλων ασβεστίου, κινιδίνη (Cardioquin και άλλες εμπορικές ονομασίες) ή flecainide (Tambocor). Μερικοί ασθενείς ανταποκρίνονται μόνο σε καθετήρα καυτηρίαση με ραδιοσυχνότητες, μια διαδικασία που καταστρέφει την περιοχή του ανώμαλου καρδιακού ιστού που ενεργοποιεί την ταχυκαρδία. Άλλοι ασθενείς μπορεί να αντιμετωπιστεί με ηλεκτρική ανάταξη, μια διαδικασία που παρέχει μια χρονομετρημένη ηλεκτρικό σοκ στην καρδιά για να αποκατασταθεί η κανονική καρδιακού ρυθμού.
Πνευμονική νόσο. Εάν η ταχυκαρδία που προκαλείται από έναν θρόμβο αίματος στους πνεύμονες, η συνήθης θεραπεία είναι τα φάρμακα που διαλύουν το θρόμβο και να κρατήσει περισσότερα θρόμβων. Πνευμονία ή άλλα προβλήματα των πνευμόνων μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα για τις ασθένειες αυτές.
Πότε να καλέσετε έναν επαγγελματία
Καλέστε το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε ανεξήγητο ταχυκαρδία, δεν είναι η φυσιολογική αύξηση του καρδιακού ρυθμού μετά την άσκηση. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό αν έχετε, επίσης, αίσθημα παλμών, ζάλη, ζάλη, λιποθυμία ξόρκια, κόπωση, δύσπνοια ή πόνο στο στήθος.
Πρόγνωση
Η μακροπρόθεσμη προοπτική είναι συνήθως καλό, όταν ταχυκαρδία προκαλείται από πυρετό, απώλεια αίματος, ο υπερθυρεοειδισμός, δίαιτα ή φαρμακευτική αγωγή. Πολλές ταχυκαρδίες που σχετίζονται με την καρδιά ή πνευμονικά προβλήματα μπορεί να ελεγχθεί με φαρμακευτική αγωγή, χειρουργική επέμβαση ή άλλες διαδικασίες.
Πρόσθετες πληροφορίες
Ευρωπαϊκή Καρδιολογική Εταιρεία (AHA)
7272 Greenville Ave.
Dallas, TX 75231
Χωρίς χρέωση: 1-800-242-8721
http://www.europeanheart.org/
Εθνική καρδιάς, των πνευμόνων, και Αίματος (NHLBI)
PO Box 30105
Bethesda, MD 20824-0105
Τηλέφωνο: 301-592-8573
TTY: 240-629-3255
Fax: 301-592-8563
http://www.nhlbi.nih.gov/
Ευρωπαϊκό κολλέγιο της καρδιολογίας
Heart House
2400 N Street NW
Ουάσιγκτον, Περιφέρεια της Κολούμπια 20037
Τηλέφωνο: 202-375-6000
Fax: 202-375-7000
http://www.acc.org/
