Eposgo

Οι θεραπευτικές επιλογές για την ελκώδη κολίτιδα

Η ελκώδης κολίτιδα (UC) είναι μια επίμονη ασθένεια aggravatingly. Συμπτώματα, όπως της ως κοιλιακές κράμπες και διάρροια με αίμα ή πύον σε αυτό-μπορεί να πάει μακριά για μια στιγμή, μόνο για να επανέλθει αργότερα. Δεν υπάρχει φάρμακο που θα θεραπεύσει UC μόνιμα. Αλλά υπάρχουν θεραπείες που μπορούν να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματα και να πάρει πίσω τον έλεγχο της ζωής σας.

UC επηρεάζει τους πάντες με διαφορετικό τρόπο, έτσι ώστε μια θεραπεία που λειτουργεί καλά για κάποιον άλλο μπορεί να μην είναι αποτελεσματικό για σας. Αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία πρέπει να είναι προσαρμοσμένες στις ανάγκες σας. Ευτυχώς, υπάρχουν αρκετές επιλογές για εσάς και το γιατρό σας για να διαλέξετε.

Φάρμακο

Το σήμα κατατεθέν της UC είναι φλεγμονή στο εσωτερικό τοίχωμα του παχέος εντέρου, η οποία αποτελείται από το κόλον και του ορθού. Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να μειώσει αυτή η φλεγμονή και να δώσει μια ευκαιρία ιστούς να επουλωθούν. Αυτό μπορεί να φέρει σε ύφεση-μια περίοδο κατά την οποία τα συμπτώματα υποχωρούν. Μόλις ασθένειά σας είναι σε ύφεση, το φάρμακο μπορεί να μειώσει τις μελλοντικές εξάρσεις.

Τέσσερις κύριοι τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του UC:

1. Aminosalicylates: βαλσαλαζίδης (Colazal), μεσαλαμίνης (Apriso, Asacol, Canasa, Lialda, Pentasa, Rowasa), ολσαλαζίνη (Dipentum), σουλφασαλαζίνη (Azulfidine)
Λαμβάνεται από το στόμα ή πρωκτικά. Αυτά τα φάρμακα, που μειώνουν τη φλεγμονή, μπορεί να σας βοηθήσει να πάρετε ήπια έως μέτρια συμπτώματα υπό έλεγχο. Μπορούν επίσης να βοηθήσει στη διατήρηση της ύφεσης.

2. Κορτικοστεροειδή: μεθυλπρεδνιζολόνη (Medrol), πρεδνιζολόνη (Pediapred Oral Liquid), πρεδνιζόνη (Deltasone)
Λαμβάνεται από το στόμα, πρωκτικά, ή μέσω ενός IV. Αυτά τα ισχυρά φάρμακα, τα οποία μειώνουν τη φλεγμονή, μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο πιο σοβαρή flare-ups. Για την ελαχιστοποίηση των παρενεργειών, από όπου και αν συνήθως συνταγογραφείται μόνο για περιορισμένου χρόνου χρήσης.

3. Ανοσορυθμιστές: αζαθειοπρίνη (Azasan, Imuran), κυκλοσπορίνη (Gengraf, Neoral, Sandimmune), 6-μερκαπτοπουρίνη (Purinethol)
Λαμβάνεται από το στόμα ή μέσω IV. Αυτά τα φάρμακα, τα οποία καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, μπορεί να βοηθήσει μερικούς ανθρώπους που δεν ανταποκρίνονται σε αμινοσαλικυλικά και κορτικοστεροειδή. Είναι αργή δράσης, λαμβάνοντας τρεις έως έξι μήνες για να είναι πλήρως αποτελεσματικό.

4. Βιολογικών Προϊόντων: infliximab ( Remicade ), adalimumab (Humira)
Λαμβάνονται μέσω ενός IV μία φορά κάθε έξι έως οκτώ εβδομάδες, ή με ένεση στο σπίτι, στην περίπτωση του adalimumab. Αυτό το νεότερο είδος της φαρμακευτικής αγωγής στοχεύει σε φλεγμονή προώθηση της πρωτεΐνης που ονομάζεται TNF. Λόγω του διαφορετικού τρόπου δράσης της, αυτό λειτουργεί για μερικούς ανθρώπους που δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες. Μπορεί να είναι χρήσιμο για τη διατήρηση της ύφεσης ή τον απογαλακτισμό off κορτικοστεροειδή.

Δίαιτα και διατροφή

Αλλαγές στη διατροφή είναι συχνά μέρος του σχεδίου θεραπείας για UC. Οι μεταβολές αυτές δεν εξαλείφουν την υποκείμενη νόσο, αλλά μπορεί να ανακουφίσουν τα συμπτώματα και την προώθηση της επούλωσης. Η ακριβής δίαιτα που συνιστάται από την ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας θα εξαρτηθεί από τα συμπτώματα και τις αντιδράσεις στα τρόφιμα σας.

Για παράδειγμα, μερικοί άνθρωποι βρίσκουν ότι η κατανάλωση μιας διατροφής χαμηλής σε φυτικές ίνες μειώνει τα συμπτώματα, και χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά δίαιτες μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμο κατά τη διάρκεια φωτοβολίδες. Άλλοι νιώθουν λιγότερη δυσφορία μετά το φαγητό αν έχουν πολλά μικρά γεύματα όλη την ημέρα αντί για τρία μεγάλα.

Όταν έχετε μια χρόνια ασθένεια, όπως UC, η καλή διατροφή είναι ζωτικής σημασίας για την υγεία σας. Ωστόσο, κοιλιακές κράμπες μπορεί να πετάει την όρεξή σας, και διάρροια μπορεί να στερήσει το σώμα σας από μέταλλα και τα υγρά. Έτσι, μαζί με την ισορροπημένη διατροφή και πίνοντας άφθονο νερό, ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας μπορεί να σας προτείνει να παίρνετε ορισμένα συμπληρώματα.

Χειρουργική

Οι περισσότεροι άνθρωποι με UC είναι σε θέση να ελέγξουν τα συμπτώματά τους αποτελεσματικά με τα φάρμακα και τη διατροφή. Ωστόσο, περίπου 10 έως 40 τοις εκατό χρειάζονται τελικά ένα πρωκτοκολεκτομή-χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του ορθού και μέρος ή το σύνολο του παχέος εντέρου. Αν και η χειρουργική επέμβαση δεν είναι ποτέ η πρώτη επιλογή του καθενός, αυτό έχει μια ασημένια επένδυση: Μόλις το παχύ έντερο έχει φύγει, έτσι είναι η ασθένεια.

Χειρουργική επέμβαση μπορεί να συστηθεί όταν άλλες θεραπείες δεν λειτουργούν καλά. Επιπλέον, μπορεί να χρειάζεται χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία σοβαρών επιπλοκών, όπως είναι η μαζική αιμορραγία, σοβαρή ασθένεια, ρήξη του παχέος εντέρου, ή προκαρκινικές αλλοιώσεις του παχέος εντέρου.

Πολλοί άνθρωποι μπορούν να εξακολουθούν να έχουν κινήσεις του εντέρου μετά από χειρουργική επέμβαση για UC, χάρη σε μια λειτουργία που ονομάζεται ειελεοπρωκτική αναστόμωση θύλακα ("χειρουργική θήκη"). Σε αυτή τη λειτουργία, τον πρωκτό και οι μύες γύρω από αυτό αφήνονται στη θέση τους. Το κατώτερο άκρο του λεπτού εντέρου κατόπιν διαμορφώθηκε σε ένα σακκουλάκι και τράβηξε κάτω για να αποδίδουν τον πρωκτό. Μόλις θεραπεύει τα πάντα, απόβλητα αποθηκεύονται στο σακκουλάκι και διέρχεται μέσω του πρωκτού με τον συνήθη τρόπο.

Διευθύνων UC δεν είναι ένα μέγεθος ταιριάζει σε όλους πρόταση. Όμως, με βάση τη φύση και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε ένα σχέδιο θεραπείας που σας ταιριάζει.

Βασικά takeaways

  • Η ελκώδης κολίτιδα επηρεάζει τους πάντες με διαφορετικό τρόπο, έτσι ώστε μια θεραπεία που λειτουργεί καλά για κάποιον άλλο μπορεί να μην σας.

  • Τέσσερις κύριοι τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του UC: αμινοσαλικυλικών, κορτικοστεροειδή, ανοσο-και βιολογικών.

  • Ορισμένες αλλαγές στη διατροφή μπορούν επίσης να ανακουφίσουν τα συμπτώματα και την προώθηση της επούλωσης.

  • Μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση, εάν άλλες θεραπείες δεν λειτουργούν ή εάν προκύψουν σοβαρές επιπλοκές.