Τι είναι αυτό;
Διπολική διαταραχή, η οποία χρησιμοποιείται για να ονομάζεται μανιακή καταθλιπτική ασθένεια ή μανιακή κατάθλιψη, είναι μια ψυχική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από μεγάλη εναλλαγές της διάθεσης από υψηλή (μανιακή) σε χαμηλή (κατάθλιψη).
 |
Οι περίοδοι υψηλής ή ευερέθιστη διάθεση ονομάζεται μανιακή επεισόδια. Το άτομο γίνεται πολύ δραστήρια, αλλά να είναι αποσπασματικές και αντιπαραγωγικό τρόπο, μερικές φορές με επώδυνη ή δυσάρεστη συνέπειες. Παραδείγματα ξοδεύουν περισσότερα χρήματα από ό, τι είναι σοφό ή να συμμετάσχετε σε σεξουαλικές περιπέτειες που εξέφρασε τη λύπη αργότερα. Ένα πρόσωπο σε μια κατάσταση μανίας είναι γεμάτη ενέργεια ή πολύ οξύθυμος, μπορεί να κοιμηθεί πολύ λιγότερο από το κανονικό, και μπορεί να ονειρεύονται μεγάλα σχέδια που ποτέ δεν θα μπορούσε να πραγματοποιηθεί. Το άτομο μπορεί να αναπτύξει τη σκέψη που είναι έξω από το βήμα με την πραγματικότητα - ψυχωτικά συμπτώματα - όπως ψευδείς πεποιθήσεις (παραισθήσεις) ή εσφαλμένων αντιλήψεων (ψευδαισθήσεις). Κατά τη διάρκεια μανιακών περιόδους, ένα άτομο μπορεί να τρέχει σε μπελάδες με το νόμο. Αν ένα άτομο έχει ηπιότερα συμπτώματα της μανίας και δεν έχει ψυχωτικά συμπτώματα, αυτό ονομάζεται «υπομανία" ή υπομανίας επεισόδιο.
Η άποψη των εμπειρογνωμόνων της διπολικής διαταραχής θα συνεχίσει να εξελίσσεται, αλλά τώρα είναι συνήθως χωρίζονται σε δύο υποκατηγορίες (διπολική Ι και ΙΙ διπολική) με βάση την διαχωριστική γραμμή μεταξύ της μανίας και υπομανίας που περιγράφεται παραπάνω.
Διπολική Διαταραχή τύπου Ι είναι η κλασική μορφή, όπου ένα άτομο έχει τουλάχιστον ένα μανιακό επεισόδιο.
Στην διπολική διαταραχή ΙΙ, το πρόσωπο δεν είχε ποτέ ένα μανιακό επεισόδιο, αλλά είχε τουλάχιστον ένα επεισόδιο υπομανίας και τουλάχιστον μία περίοδο σημαντικής κατάθλιψης.
Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν μανιακών επεισοδίων επίσης να αντιμετωπίσετε περιόδους κατάθλιψης. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η φάση η κατάθλιψη είναι πολύ πιο συχνή από ό περιόδους μανίας σε αυτή την ασθένεια. Η διπολική διαταραχή μπορεί να είναι πολύ πιο οδυνηρό από ό, τι μανία και, λόγω του κινδύνου της αυτοκτονίας, είναι δυνητικά επικίνδυνη.
Μια διαταραχή που κατατάσσονται χωριστά, αλλά συνδέεται στενά με διπολική διαταραχή, είναι η κυκλοθυμία. Τα άτομα με αυτή τη διαταραχή κυμαίνονται μεταξύ υπομανίας και ήπια ή μέτρια κατάθλιψη, χωρίς ποτέ να αναπτύξει πλήρη μανιακό ή καταθλιπτικό επεισόδιο.
Μερικοί άνθρωποι με διπολική διαταραχή συχνά διακόπτη ή γρήγορα μεταξύ μανιακά και καταθλιπτικά συμπτώματα, ένα μοτίβο που συχνά ονομάζεται «ταχεία ποδηλασία." Αν μανιακά και καταθλιπτικά συμπτώματα συμπίπτουν για μια περίοδο, που ονομάζεται "μικτή" επεισόδιο. Κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων, μπορεί να είναι δύσκολο να πει κανείς ποια διάθεση - κατάθλιψης ή μανίας - είναι πιο εμφανή.
Οι άνθρωποι που είχαν ένα μανιακό επεισόδιο πιθανότατα θα έχουν οι άλλοι, αν δεν αναζητούν θεραπεία. Η ασθένεια τείνει να τρέξει στις οικογένειες. Σε αντίθεση με την κατάθλιψη, στην οποία οι γυναίκες είναι πιο συχνά διαγιγνώσκονται, η διπολική διαταραχή συμβαίνει σχεδόν εξίσου σε άνδρες και γυναίκες.
Δεδομένου ότι η διπολική διαταραχή μπορεί να έρθει σε τόσες πολλές μορφές, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ο επιπολασμός της. Ανάλογα με το πώς μπορούν να προσδιορίσουν τη διαταραχή, οι ερευνητές εκτιμούν ότι η διπολική διαταραχή εμφανίζεται μέχρι και στο 4% του πληθυσμού. Όταν χρησιμοποιείται ένα ιδιαίτερα ευρύ ορισμό, η εκτίμηση μπορεί να είναι ακόμη υψηλότερα.
Το πιο σημαντικό κίνδυνο αυτής της ασθένειας είναι ο κίνδυνος της αυτοκτονίας. Οι άνθρωποι που έχουν τη διπολική διαταραχή είναι επίσης πιο πιθανό να κάνουν κατάχρηση αλκοόλ ή άλλων ουσιών.
Συμπτώματα
Κατά τη διάρκεια της φάση της μανίας, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Το υψηλό επίπεδο της ενέργειας και τη δραστηριότητα
Ευερέθιστη διάθεση
Μειωμένη ανάγκη για ύπνο
Υπερβολική, διογκωμένο-up αυτοεκτίμηση («μεγαλείου»)
Ταχεία ή "πιέζονται" ομιλία
Ταχεία σκέψεις
Τάση να αποσπάται εύκολα
Αυξημένη απερισκεψία
Ψευδείς πεποιθήσεις (παραισθήσεις) ή εσφαλμένων αντιλήψεων (ψευδαισθήσεις)
Κατά τη διάρκεια της συνεπαρμένος διαθέσεις, ένα άτομο μπορεί να έχει ψευδαισθήσεις μεγαλείου, ενώ ευερέθιστου διαθέσεις συχνά συνοδεύεται από παρανοϊκές ή ύποπτες συναισθήματα.
Κατά τη διάρκεια μιας καταθλιπτικής περιόδου, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Διακριτό χαμηλή ή ευερέθιστη διάθεση
Απώλεια ενδιαφέροντος ή ευχαρίστησης
Τρώτε περισσότερο ή λιγότερο από το κανονικό
Αύξηση ή μείωση βάρους
Κοιμάται περισσότερο ή λιγότερο από το κανονικό
Εμφανής επιβραδυνθεί ή αναδεύεται
Κόπωση και απώλεια ενέργειας
Αίσθημα άχρηστο ή ένοχος
Κακή συγκέντρωση
Αναποφασιστικότητα
Σκέψεις του θανάτου, απόπειρες αυτοκτονίας ή σχέδια
Διάγνωση
Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν ιατρικές εξετάσεις που αποδεικνύουν αυτή τη διάγνωση, ένας επαγγελματίας της ψυχικής υγείας διαγνώσεις διπολικής διαταραχής βασίζεται στο ιστορικό και τα συμπτώματα ενός ατόμου. Η διάγνωση δεν βασίζεται μόνο στα τρέχοντα συμπτώματα, αλλά και να λάβει υπόψη τα προβλήματα και τα συμπτώματα που έχουν συμβεί στη ζωή ενός ατόμου.
Οι άνθρωποι με διπολική διαταραχή είναι πιο πιθανό να ζητήσουν βοήθεια όταν έχουν κατάθλιψη από ό, τι όταν μανίας ή υπομανίας. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας για οποιαδήποτε ιστορία των μανιακών συμπτωμάτων (όπως αυτά που περιγράφονται παραπάνω). Εάν ένας γιατρός συνταγογραφεί ένα αντικαταθλιπτικό για ένα άτομο με τέτοια ιστορία, το αντικαταθλιπτικό θα μπορούσε να προκαλέσει ένα μανιακό επεισόδιο.
Επειδή τα φάρμακα και άλλες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν τα συμπτώματα της μανίας και της κατάθλιψης, ένας ψυχίατρος και την πρωτοβάθμια φροντίδα ιατρός πρέπει μερικές φορές να συνεργαστούν με άλλους επαγγελματίες ψυχικής υγείας για να αξιολογήσει το πρόβλημα. Για παράδειγμα, η πορεία της νόσου μπορεί να επηρεαστεί από θεραπεία με στεροειδή ή ένα πρόβλημα του θυρεοειδούς.
Αναμενόμενη διάρκεια
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ένα πρώτο επεισόδιο μανίας διαρκεί κατά μέσο όρο από δύο έως τέσσερις μήνες και ένα καταθλιπτικό επεισόδιο μέχρι οκτώ μήνες ή περισσότερο, αλλά μπορεί να υπάρχουν πολλές παραλλαγές. Αν το άτομο δεν παίρνει τη θεραπεία, τα επεισόδια τείνουν να γίνουν πιο συχνές και διαρκούν περισσότερο όσο περνάει ο καιρός.
Πρόληψη
Δεν υπάρχει κανένας τρόπος για την πρόληψη της διπολικής διαταραχής, αλλά η θεραπεία μπορεί να αποτρέψει μανιακά και καταθλιπτικά επεισόδια ή τουλάχιστον να μειώσει την ένταση ή τη συχνότητά τους. Επίσης, αν είστε σε θέση να μιλήσετε με το γιατρό σας το συντομότερο μπορείτε για ηπιότερες μορφές της διαταραχής, ίσως να είναι σε θέση να αποκρούσει πιο σοβαρές μορφές. Δυστυχώς, οι ανησυχίες σχετικά με το στίγμα συχνά σταματήσει τους ανθρώπους από που παραπέμπουν ανησυχίες τους στην πρωτοβάθμια φροντίδα γιατρό τους ή οποιουδήποτε άλλου τα φροντίζει.
Θεραπεία
Ένας συνδυασμός φαρμακευτικής αγωγής και λογοθεραπείας είναι πιο χρήσιμη. Συχνά περισσότερα από ένα φάρμακο απαιτείται για να κρατήσει τα συμπτώματα υπό έλεγχο.
Σταθεροποιητές της διάθεσης
Η πιο γνωστή και πιο παλιά σταθεροποιητής διάθεσης είναι ανθρακικού λιθίου, η οποία μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα της μανίας και να τους αποτρέψει από την επιστροφή. Αν και είναι ένα από τα παλαιότερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην ψυχιατρική, και παρόλο που έχουν πολλά άλλα φάρμακα έχουν εισαχθεί εν τω μεταξύ, πολλά στοιχεία δείχνουν ότι εξακολουθεί να είναι η πιο αποτελεσματική από τις διαθέσιμες θεραπείες.
Λιθίου και μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο της αυτοκτονίας.
Εάν πάρετε λιθίου, θα πρέπει να έχουν περιοδικές εξετάσεις αίματος για να βεβαιωθείτε ότι η δόση είναι αρκετά υψηλή, αλλά δεν είναι πολύ υψηλή. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, διάρροια, συχνή ούρηση, τρόμος (τρέμουλο) και μειωμένη νοητική οξύτητα. Λίθιο μπορεί να προκαλέσει κάποιες μικρές αλλαγές στις εξετάσεις που δείχνουν πόσο καλά θυρεοειδή σας, τα νεφρά και την καρδιά λειτουργούν. Οι αλλαγές αυτές συνήθως δεν είναι σοβαρό, αλλά ο γιατρός σας θα θέλουν να ξέρουν τι εξετάσεις αίματος δείχνουν προτού αρχίσετε να παίρνετε λίθιο. Θα πρέπει να πάρετε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ), του θυρεοειδούς και των νεφρών δοκιμές, και μια εξέταση αίματος για να μετρήσει τα λευκά κύτταρα του αίματος σας.
Για πολλά χρόνια, αντιεπιληπτικά φάρμακα (ονομάζεται επίσης "αντισπασμωδικά") έχουν επίσης χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής. Η πιο κοινή χρήση είναι βαλπροϊκό οξύ (Depakote), λαμοτριγίνη (Lamictal) και η καρβαμαζεπίνη (Tegretol).
Μερικοί άνθρωποι ανέχονται βαλπροϊκό οξύ καλύτερο από το λίθιο. Ναυτία, απώλεια όρεξης, διάρροια, καταστολή και τρόμος (τρέμουλο) είναι κοινά κατά την εκκίνηση βαλπροϊκό οξύ, αλλά, αν συμβούν αυτές οι παρενέργειες, έχουν την τάση να ξεθωριάζουν με το χρόνο. Το φάρμακο μπορεί επίσης να προκαλέσει αύξηση του σωματικού βάρους. Ασυνήθιστο αλλά σοβαρές παρενέργειες είναι βλάβες στο ήπαρ και τα προβλήματα με τα αιμοπετάλια του αίματος (αιμοπετάλια είναι απαραίτητες για την πήξη του αίματος).
Λαμοτριγίνη (Lamictal) μπορεί ή δεν μπορεί να είναι αποτελεσματική για τη θεραπεία ενός κατάθλιψη που είναι ενεργή, αλλά μερικές μελέτες δείχνουν ότι είναι πιο αποτελεσματικό από το λίθιο για την πρόληψη της κατάθλιψης της διπολικής διαταραχής. (Λιθίου, ωστόσο, είναι πιο αποτελεσματική από ό, τι λαμοτριγίνης στην πρόληψη της μανίας.) Η πιο ανησυχητικό παρενέργεια της λαμοτριγίνης είναι ένα σοβαρό εξάνθημα - σε σπάνιες περιπτώσεις, το εξάνθημα μπορεί να γίνει επικίνδυνη. Για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου, συνήθως ο γιατρός θα συστήσει μια χαμηλή δόση για να ξεκινήσετε και να αυξήσει δοσολογίες πολύ αργά. Άλλες συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία και πονοκέφαλο.
Καρβαμαζεπίνη (Tegretol) είναι μια άλλη αντιεπιληπτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής. Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες του είναι η υπνηλία, ζάλη, θολή όραση, ναυτία και έμετο. Αυτά μπορούν συχνά να αποφευχθούν με την αύξηση της δόσης σταδιακά. Υπάρχουν κάποιες σοβαρές αλλά σπάνιες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων φλεγμονή του ήπατος, η καταστολή των ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων, και σοβαρά δερματικά εξανθήματα.
Λίθιο, βαλπροϊκό οξύ και η καρβαμαζεπίνη πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια των τριών πρώτων μηνών της κύησης, διότι είναι γνωστό ότι προκαλούν γενετικές ανωμαλίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, η επιστροφή των μανιακών ή καταθλιπτικών συμπτωμάτων θα μπορούσε να παρουσιάσει μια πιο σημαντικός κίνδυνος για το έμβρυο από ό, τι τα φάρμακα θα ήταν. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να συζητήσουμε τις διάφορες θεραπευτικές επιλογές και τους κινδύνους με το γιατρό σας.
Τα αντιψυχωσικά φάρμακα
Κατά τα τελευταία χρόνια, μελέτες έχουν δείξει ότι ορισμένα από τα νεότερα αντιψυχωσικά φάρμακα μπορεί να είναι αποτελεσματική για τον έλεγχο των συμπτωμάτων διπολικής διαταραχής. Οι παρενέργειες συχνά πρέπει να σταθμίζεται με τις ωφέλιμες επιδράσεις αυτών των φαρμάκων:
Η ολανζαπίνη: υπνηλία, ξηροστομία, ζάλη και αύξηση του σωματικού βάρους.
Ρισπεριδόνη: υπνηλία, νευρικότητα και ναυτία.
Quetiapine: ξηροστομία, υπνηλία, αύξηση βάρους και ζάλη.
Ziprasidone: υπνηλία, ζάλη, ανησυχία, ναυτία και τρόμο.
Η αριπιπραζόλη: ναυτία, στομαχική διαταραχή, υπνηλία (ή αϋπνία) ή ανησυχία.
Μια πιο πρόσφατη προσθήκη σε αυτόν τον κατάλογο είναι ασεναπίνη. Παρά το γεγονός ότι έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής, οι γιατροί δεν είχαν αρκετή εμπειρία με αυτό το φάρμακο έχει ακόμη να δώσει μια αξιόπιστη αναφορά για τις παρενέργειες του. Στην έρευνα μέχρι σήμερα, οι ασθενείς ανέφεραν μια ποικιλία από ανεπιθύμητες ενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της αϋπνίας, κεφαλαλγία, υπνηλία, αύξηση βάρους, ανησυχία, τρόμος ή δυσκαμψία.
Μερικά από αυτά τα νέα αντιψυχωσικά φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο διαβήτη και να προκαλέσουν προβλήματα με τα λιπίδια του αίματος. Ολανζαπίνη συνδέεται με το μεγαλύτερο κίνδυνο. Με ρισπεριδόνη και quetiapine, ο κίνδυνος είναι μέτρια. Ziprasidone και αριπιπραζόλη προκαλούν ελάχιστη μεταβολή του βάρους και όχι τόσο πολύ κίνδυνο διαβήτη.
Φάρμακα antianxiety
Φάρμακα αγχολυτικά, όπως lorazepam (Ativan) και clonazepam (Klonopin) χρησιμοποιούνται μερικές φορές για να ηρεμήσει το άγχος και τη διέγερση που σχετίζεται με ένα μανιακό επεισόδιο.
Αντικαταθλιπτικά
Η χρήση των αντικαταθλιπτικών στη διπολική διαταραχή είναι αμφιλεγόμενη. Πολλοί ψυχίατροι αποφύγουν τώρα συνταγογράφηση αντικαταθλιπτικών χαπιών λόγω των αποδεικτικών στοιχείων που μπορούν να προκαλέσουν ένα μανιακό επεισόδιο ή να προκαλέσει μια μορφή ταχείας ποδηλασία. Μόλις γίνει η διάγνωση της διπολικής διαταραχής, ως εκ τούτου, πολλοί ψυχίατροι προσπαθήσουμε για τη θεραπεία της νόσου με τη χρήση σταθεροποιητικά της διάθεσης. Ορισμένες μελέτες, ωστόσο, εξακολουθούν να δείχνουν την αξία της αντικαταθλιπτικής θεραπείας, συνήθως όταν ένα σταθεροποιητή της διάθεσης ή αντιψυχωσικά φάρμακα είναι επίσης συνταγογραφείται.
Υπάρχουν τόσες πολλές διαφορετικές μορφές της διπολικής διαταραχής που είναι αδύνατο να καθοριστεί ένα γενικό κανόνα. Χρησιμοποιώντας ένα αντικαταθλιπτικό και μόνο μπορεί να δικαιολογηθεί σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά όταν άλλες θεραπείες δεν έχουν δώσει ανακούφιση. Αυτό είναι μια άλλη περιοχή όπου τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της θεραπείας θα πρέπει να επανεξεταστεί προσεκτικά με το γιατρό σας.
Ψυχοθεραπεία
Λογοθεραπείας (ψυχοθεραπεία) είναι σημαντικό στη διπολική διαταραχή, καθώς παρέχει εκπαίδευση και υποστήριξη και βοηθά ένα άτομο να συμβιβαστεί με την ασθένεια. Πρόσφατες έρευνες έχουν δείξει ότι για τη μανία, η ψυχοθεραπεία βοηθά τους ανθρώπους να αναγνωρίζουν τα συμπτώματα της διάθεσης στις αρχές και τους βοηθά να παρακολουθούν στενότερα μια πορεία της θεραπείας. Για την κατάθλιψη, η ψυχοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να αναπτύξουν στρατηγικές αντιμετώπισης. Οικογένεια εκπαίδευση βοηθά τα μέλη της οικογένειας να επικοινωνούν και να λύσει τα προβλήματα. Όταν οι οικογένειες τη συμμετοχή τους, τους ασθενείς να προσαρμοστούν πιο εύκολα, είναι πιο πιθανό να κάνουν τις σωστές αποφάσεις σχετικά με τη θεραπεία τους και να έχουν μια καλύτερη ποιότητα ζωής. Έχουν λιγότερα επεισόδια της ασθένειας, λιγότερες ημέρες με συμπτώματα και λιγότερες εισαγωγές στο νοσοκομείο.
Η ψυχοθεραπεία βοηθά ένα άτομο ασχολείται με οδυνηρές συνέπειες, πρακτικές δυσκολίες, απώλειες ή αμηχανία που απορρέουν από το μανιακό συμπεριφορά. Ένας αριθμός τεχνικών ψυχοθεραπείας μπορεί να είναι χρήσιμη, ανάλογα με τη φύση των προβλημάτων του ατόμου. Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία βοηθά ένα άτομο να αναγνωρίσει μοτίβα σκέψης που μπορεί να τον κρατήσει από τη διαχείριση της ασθένειας καλά. Ψυχοδυναμική, διορατικότητα προσανατολισμό ή διαπροσωπική ψυχοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει να λύσουμε συγκρούσεις σε σημαντικές σχέσεις ή να εξερευνήσουν την ιστορία που έχει συμβάλει στα σημερινά προβλήματα.
Πότε να καλέσετε έναν επαγγελματία
Ένα μανιακό επεισόδιο είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που απαιτεί άμεση θεραπεία. Ωστόσο, ένα πρόσωπο σε ένα μανιακό επεισόδιο δεν μπορεί να γνωρίζει ότι αυτός ή αυτή είναι άρρωστος. Μερικοί άνθρωποι με την ασθένεια αυτή μπορεί να πρέπει να ασκηθεί σε ένα νοσοκομείο, ακόμη και όταν δεν θέλουν να πάνε. Πολλοί ασθενείς είναι ευγνώμονες αργότερα, όταν μαθαίνουν ότι αποφεύχθηκε η απώλεια ή αμηχανία και ωθήθηκαν να πάρει τη θεραπεία που χρειάζονται.
Αν παρατηρήσετε συμπτώματα μανίας σε ένα πρόσωπο που δεν γνωρίζει από τη νόσο του, να οργανώσει διαβουλεύσεις με έναν φορέα παροχής υγειονομικής περίθαλψης. Θεραπεία μπορεί να αποτρέψει τα συμπτώματα από την επιτάχυνση, και μπορεί να βελτιώσει την πρόοδο και τη λειτουργία ενός ατόμου την πάροδο του χρόνου.
Δεδομένου του αυξημένου κινδύνου αυτοκτονίας στη διπολική διαταραχή, κάθε άτομο με γνωστή διπολική διαταραχή που παρουσιάζει συμπτώματα επιδείνωσης της κατάθλιψης πρέπει να αναζητήσουν έγκαιρα βοήθεια.
Πρόγνωση
Η φυσική πορεία της διπολικής διαταραχής ποικίλλει. Χωρίς θεραπεία, μανιακά και καταθλιπτικά επεισόδια τείνουν να συμβαίνουν πιο συχνά καθώς οι άνθρωποι γερνούν, προκαλώντας αύξηση των προβλημάτων στις σχέσεις ή στη δουλειά. Παίρνει συχνά επιμονή για να βρείτε το πιο χρήσιμο συνδυασμός φαρμάκων που έχει τις λιγότερες παρενέργειες. Θεραπεία μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική? Πολλά από τα συμπτώματα μπορεί να μειωθεί και σε ορισμένες περιπτώσεις εξαλείφονται. Ως αποτέλεσμα, πολλά άτομα με διπολική διαταραχή είναι σε θέση να λειτουργήσει εντελώς κανονικά και έχουν εξαιρετικά επιτυχημένη ζωή.