Τι είναι η αιμολυτική αναιμία ;

Τι είναι η αιμολυτική αναιμία;

Αιμολυτική αναιμία είναι μια διαταραχή στην οποία τα ερυθρά αιμοσφαίρια καταστρέφονται γρηγορότερα από ό, τι ο μυελός των οστών μπορεί να τα παράγουν. Ο όρος για την καταστροφή των ερυθρών κυττάρων του αίματος είναι αιμόλυση. Υπάρχουν δύο τύποι αιμολυτική αναιμία, ενδογενείς και εξωγενείς.

• Ενδογενή - την καταστροφή των ερυθρών κυττάρων του αίματος οφείλεται σε ελάττωμα εντός των ίδιων των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ενδογενή αιμολυτικές αναιμίες συχνά κληρονομική, όπως η δρεπανοκυτταρική αναιμία και η μεσογειακή αναιμία. Αυτές οι ασθένειες παράγει ερυθρά αιμοσφαίρια που δεν ζουν όσο κανονική ερυθρών αιμοσφαιρίων.

• Εξωγενή - Τα ερυθρά αιμοσφαίρια παράγονται υγιή, αλλά αργότερα καταστράφηκε με το να γίνει παγιδευμένος στο σπλήνα, καταστρέφεται από την μόλυνση, ή να καταστραφούν από τα φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Οι ακόλουθοι κατάλογοι μερικές από τις αιτίες της εξωγενούς αιμολυτική αναιμία:

  • Λοιμώξεις, όπως ηπατίτιδα, κυτταρομεγαλοϊό (CMV), ιό Epstein-Barr (EBV), ο τυφοειδής πυρετός, Ε. coli (Escherichia coli), η πνευμονία από μυκόπλασμα ή στρεπτόκοκκο

  • Φάρμακα, όπως η πενικιλίνη, της ελονοσίας φάρμακα, φάρμακα sulfa, ή ακεταμινοφαίνη

  • Λευχαιμία ή λέμφωμα

  • Αυτοάνοσες διαταραχές, όπως ερυθηματώδη συστημικό λύκο (SLE ή λύκο), η ρευματοειδής αρθρίτιδα, το σύνδρομο Wiskott-Aldrich, ή ελκώδους κολίτιδας

  • Διαφόρων όγκων

  • Μηχανικές βαλβίδες καρδιάς που μπορεί διάτμηση ερυθρά αιμοσφαίρια, όπως αφήνουν την καρδιά

  • Αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία, στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος δημιουργεί ένα αντίσωμα κατά των ίδιων των κυττάρων του αίματος του

Ορισμένοι τύποι των εξωγενών αιμολυτική αναιμία είναι προσωρινές και να επιλύσει κατά τη διάρκεια αρκετών μηνών. Άλλοι τύποι μπορεί να γίνει χρόνια με περιόδους ύφεσης και υποτροπής.

Ποια είναι τα συμπτώματα της αιμολυτική αναιμία;

Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της αιμολυτικής αναιμίας. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ανώμαλη ωχρότητα ή την έλλειψη του χρώματος του δέρματος

• Ίκτερο, ή κιτρίνισμα του δέρματος, τα μάτια και το στόμα

• Σκουρόχρωμα ούρα

• Πυρετός

• Αδυναμία

• Ζάλη

• Σύγχυση

• Δυσανεξία στη σωματική δραστηριότητα

• Η διεύρυνση της σπλήνας και του ήπατος

• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός (ταχυκαρδία)

• Καρδιά φύσημα

Τα συμπτώματα της αιμολυτικής αναιμίας μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες του αίματος ή ιατρικά προβλήματα. Πάντα να συμβουλευθείτε το γιατρό σας για μια διάγνωση.

Πώς γίνεται η διάγνωση αιμολυτική αναιμία;

Αιμολυτική αναιμία μπορεί να υπάρχουν υπόνοιες από τις γενικές διαπιστώσεις σχετικά με ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και την κλινική εξέταση, όπως οι καταγγελίες των κουραστικό εύκολα, το χλωμό δέρμα και τα χείλη, ή ταχυκαρδία (ταχυκαρδία). Εκτός από μια πλήρη φυσική εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει τις ακόλουθες διαγνωστικές εξετάσεις:

• Οι εξετάσεις αίματος (για τη μέτρηση της αιμοσφαιρίνης και ο αριθμός των δικτυοερυθροκυττάρων - ένα τεστ που αποκαλύπτει πόσα νέα ερυθρά αιμοσφαίρια που παράγονται)

• Συμπληρωματικές εξετάσεις αίματος (για να ελέγξετε τη λειτουργία του ήπατος καθώς και την παρουσία ορισμένων αντισωμάτων)

• Οι εξετάσεις ούρων

• Αναρρόφηση μυελού των οστών ή / και βιοψία - μια διαδικασία που περιλαμβάνει τη λήψη μιας μικρής ποσότητας υγρού του μυελού των οστών (αναρρόφηση) και / ή στερεού ιστού του μυελού των οστών (που ονομάζεται βιοψία πυρήνα), συνήθως από τα οστά του ισχίου, πρέπει να εξετάζονται για τον αριθμό, το μέγεθος και την ωριμότητα των κυττάρων του αίματος ή / και μη φυσιολογικά κύτταρα.

Θεραπεία για αιμολυτική αναιμία

Ειδική αγωγή για την αιμολυτική αναιμία θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:

• Η ηλικία σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό

• Έκταση της νόσου

• Αιτία της νόσου

• Την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες

• Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου

• Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

Η θεραπεία για την αιμολυτική αναιμία θα ποικίλει ανάλογα με την αιτία της ασθένειας. Θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• Οι μεταγγίσεις αίματος

• Με κορτικοστεροειδή φάρμακα

• Η θεραπεία με ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη (για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος)

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, οι ακόλουθες επεξεργασίες μπορεί να είναι απαραίτητη και συνήθως απαιτούν νοσηλεία:

• Ανταλλαγή μετάγγιση (παρόμοιο με μετάγγιση αίματος, αλλά με περισσότερο αίμα δίνεται και το αντίστοιχο ποσό της αιμολυμένος αίματος που αφαιρείται)

• Χειρουργική αφαίρεση του σπλήνα

• Ανοσοκατασταλτική θεραπεία