Οι πιθανότητες είναι έχετε ακούσει πολλά για την οστεοπόρωση. Αυτό το εξαιρετικά κοινή ασθένεια προσβάλλει 8 εκατομμύρια γυναίκες στην Ευρώπη. Και οι πρόσφατες εξελίξεις στη διάγνωση και τη θεραπεία του το καθιστούν μια ασθένεια που συχνά στις ειδήσεις.
Γιατί πρέπει να ενδιαφερόμαστε για την οστεοπόρωση; Απλά έχουν την ασθένεια δεν είναι το πρόβλημα. Το πρόβλημα είναι τα σπασμένα οστά (κατάγματα) που μπορεί να συμβεί σε άτομα με οστεοπόρωση. Μπορούν να προκαλέσουν τεράστια ταλαιπωρία, συχνά απαιτούν χειρουργική επέμβαση, και μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της ανεξαρτησίας ή ακόμα και θάνατο. Οι τρέχουσες εκτιμήσεις δείχνουν ότι το ήμισυ όλων των γυναικών άνω των 50 ετών θα υποστούν ένα κάταγμα που σχετίζονται με την οστεοπόρωση.
Δυστυχώς, υπάρχουν πολλά για την οστεοπόρωση που δεν είναι κατανοητός. Έτσι, ας μιλήσουμε για μερικά από τους μύθους και να βάλουμε τα πράγματα.
Τι είναι σε ένα όνομα;
"Osteo» σημαίνει οστών και «-πώρωσης" αναφέρεται στην πορώδη ποιότητας του οστού. Πορώδη οστά έχουν λιγότερες συνδέσεις στο εσωτερικό των οστών από ό, τι απαιτείται για τη βέλτιστη αντοχή των οστών. Ακριβώς όπως μια γέφυρα με πολύ λίγα υποστηρικτικές αντηρίδες μπορεί να είναι επιρρεπείς στην κατάρρευση, άτομα με οστεοπόρωση είναι επιρρεπή σε κατάγματα των οστών, ιδιαίτερα του ισχίου, της λεκάνης, της σπονδυλικής στήλης και του καρπού.
Μύθοι και αλήθειες
Μύθος # 1: οστεοπόρωση είναι επώδυνη.
Αυτή είναι ίσως η πιο κοινή μύθος. Στην πραγματικότητα, η οστεοπόρωση δεν προκαλεί συμπτώματα, εκτός εάν ένα κόκαλο διαλείμματα. Στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι άνθρωποι με οστεοπόρωση δεν γνωρίζουν ότι το έχουν, εκτός αν σπάσει ένα κόκαλο ή μαθαίνουν τη διάγνωση από ένα τεστ οστικής πυκνότητας.
Μύθος # 2: θα πρέπει να μειωθεί για να σπάσει ένα κόκαλο που οφείλονται στην οστεοπόρωση.
Στην πραγματικότητα, ορισμένα κατάγματα, ιδιαίτερα εκείνα της σπονδυλικής στήλης (που ονομάζεται συμπιεστικά κατάγματα) μπορεί να συμβεί χωρίς μια πτώση ή οποιαδήποτε αναγνωρισμένη ζημία.
Μύθος # 3: όλα τα οστεοπορωτικά κατάγματα είναι επώδυνες.
Είναι γενικά αλήθεια ότι όταν σπάσει ένα κόκκαλο, πονάει. Και ισχίο, λεκάνη ή τον καρπό κατάγματα λόγω οστεοπόρωσης είναι σχεδόν πάντα επώδυνη. Αλλά, κατάγματα συμπιέσεως, όπως αναφέρθηκε ανωτέρω, μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά και ανώδυνα, καθιστώντας το κανονικά ορθογώνια οστών της σπονδυλικής στήλης τσαλακώνονται σε περισσότερα από ένα τρίγωνο. Είναι ένας από τους λόγους που οι άνθρωποι με οστεοπόρωση συχνά χάνουν ύψος και μπορεί να αναπτύξει μια καμπούρα στάση-over.
Μύθος # 4: η οστεοπόρωση είναι απίθανο, αν η στάση σας είναι φυσιολογική.
Το άλλο μέρος αυτού του μύθου είναι ότι ένα λυγισμένο στάση-πάνω είναι μια αιτία της οστεοπόρωσης. Ενώ συμπιεστικά κατάγματα μπορεί να προκαλέσει τη σπονδυλική στήλη για να κάμψει προς τα εμπρός (μια ασθένεια που ονομάζεται κύφωση), πολλοί άνθρωποι με οστεοπόρωση δεν έχουν απολύτως φυσιολογική στάση. "Κακή στάση του σώματος» (ωστόσο, ότι είναι ορίζεται!) Δεν προκαλεί οστεοπόρωση και δεν κάνει το υπάρχον οστεοπόρωσης χειρότερα. Το αντίθετο είναι επίσης αναληθές: καλή στάση του σώματος δεν την πρόληψη της οστεοπόρωσης.
Μύθος # 5: μόνο μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες πάρει η οστεοπόρωση.
Ενώ η οστεοπόρωση είναι 4 έως 5 φορές πιο συχνή στις γυναίκες από τους άνδρες (και επηρεάζει κυρίως σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες), εκτιμάται ότι περίπου το 25% των ανδρών θα σπάσει ένα κόκκαλο λόγω της οστεοπόρωσης κάποια στιγμή στη ζωή τους. Σε νεότερους ανθρώπους, υπάρχει συχνά τουλάχιστον έναν παράγοντα κινδύνου για τη νόσο, ειδικά οικογενειακό ιστορικό ή με τη χρήση των φαρμάκων που ονομάζονται κορτικοστεροειδή. Μεταξύ των ανδρών, η προχωρημένη ηλικία και η χαμηλή τεστοστερόνη είναι σημαντικοί παράγοντες κινδύνου.
Μύθος # 6: ασβέστιο και βιταμίνη D είναι επαρκείς θεραπείες για τις περισσότερες περιπτώσεις οστεοπόρωσης.
Ενώ αυτά τα θρεπτικά συστατικά είναι απαραίτητα για την οικοδόμηση πίσω το χαμένο οστική μάζα, που είναι αρκετά σπάνια μόνα τους για να αντιστρέψει οστεοπόρωση. Για την κατασκευή των οστών, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα που ονομάζονται διφωσφονικά, όπως το alendronate (Fosamax) ή ρισεδρονάτη (Actonel).
Μύθος # 7: επιθετική θεραπεία της οστεοπενίας (μερικές φορές ονομάζεται «προ-οστεοπόρωση") είναι πάντα απαραίτητο.
Ο όρος "οστεοπενία" σημαίνει "πολύ λίγη οστών." Δεν είναι μια ασθένεια. Αναφέρεται σε χαμηλή οστική μάζα που δεν είναι αρκετά σοβαρή για να δείξει την οστεοπόρωση. Οστεοπενία αυξάνει ελαφρώς τον κίνδυνο κατάγματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το ασβέστιο, η βιταμίνη D και η άσκηση (οι τυποποιημένες συστάσεις για τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, ακόμη και με κανονική οστική μάζα), μπορεί να είναι όλα αυτά που είναι απαραίτητα για τη διατήρηση της υγείας των οστών. Αν έχετε οστεοπενία, μιλήστε με το γιατρό σας για το αν χρειάζεται να κάνετε τίποτα άλλο εκτός από τα συνήθη μέτρα για την υγεία των οστών.
Μύθος # 8: η οστεοπόρωση είναι αναπόφευκτη.
Ενώ γερνάει είναι ο ισχυρότερος παράγοντας κινδύνου για οστεοπόρωση, πολλά ηλικιωμένα άτομα δεν αναπτύσσουν ποτέ τη διαταραχή. Διαιτητικά ή συμπληρωματικό ασβέστιο, βιταμίνη D, την άσκηση και καλά γονίδια ίσως παίζουν κάποιο ρόλο. Αποφυγή των παραγόντων κινδύνου είναι επίσης σημαντική. Εκτός από την ηλικία, παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
Όντας μια μετεμμηνοπαυσιακή γυναίκα ή ένας άνδρας άνω των 70 ετών
Είναι κλινήρης
Έχοντας χαμηλό σωματικό βάρος
Κάπνισμα
Έχοντας χαμηλή τεστοστερόνη (στους άντρες)
Η λήψη ορισμένων φαρμάκων (όπως τα κορτικοστεροειδή, αντι-οιστρογόνα φάρμακα, ή κάποια φάρμακα αντι-κατάσχεση)
Έχοντας ορισμένα ιατρικά νοσήματα, συμπεριλαμβανομένης της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της χρόνιας νεφρικής νόσου, ή μια διατροφική διαταραχή
Όντας Καυκάσου (σε σύγκριση με τις αφρικανικές Ευρωπαϊκό)
Λείπει εμμήνου ρύσης
Έχοντας τον αλκοολισμό
Έχοντας οικογενειακό ιστορικό οστεοπόρωσης
Έχοντας μια χαμηλή πρόσληψη ασβεστίου
Μύθος # 9: η οστεοπόρωση δεν είναι μια μεγάλη υπόθεση.
Για τους ανθρώπους που αισθάνονται καλά και να μάθουν ότι έχουν οστεοπόρωση από ένα τεστ οστικής πυκνότητας, μπορεί να μην φαίνεται σαν ένα σημαντικό πρόβλημα. Άσκηση με βάρη, η θεραπεία με ασβέστιο, βιταμίνη D και ένα φάρμακο δόμησης των οστών μπορεί να συστηθεί. Όμως, για το πρόσωπο που πέφτει και σπάει ένα ισχίο, είναι μια πολύ μεγάλη υπόθεση.
Εκτός από τον πόνο, υπάρχει ο κίνδυνος των επιπλοκών της χειρουργικής ισχίου να ανησυχούν. Περίπου το 20% των ανθρώπων που υποφέρουν από οστεοπορωτικό κάταγμα ισχίου χάνουν την ανεξαρτησία τους. Και, μέχρι το 25% των ατόμων άνω των 50 ετών με οστεοπορωτικό κάταγμα ισχίου πεθαίνουν μέσα σε ένα χρόνο. Το κόστος της υγειονομικής περίθαλψης που σχετίζεται με οστεοπορωτικών καταγμάτων είναι πάνω από 15 δις€, και το ποσοστό αυτό αυξάνεται δραματικά καθώς ο πληθυσμός μας γερνάει. Είναι μια μεγάλη υπόθεση.
Μύθος # 10: είναι αδύνατο να οικοδομήσουμε οστά πέρα από μια ορισμένη ηλικία.
Είναι αλήθεια ότι έχουμε φτάσει υψηλότερη πυκνότητα των οστών μας στην πρώιμη ενήλικη ζωή - γύρω στην ηλικία των 20 ή 25. Μετά από αυτό, η οστική μάζα τείνει να πέσει. Ωστόσο, οι μελέτες δείχνουν ότι η άσκηση αντοχής των οστών μπορεί να χτίσει ακόμη και μεταξύ των ηλικιωμένων. Και εγκεκριμένα φάρμακα για την οστεοπόρωση μπορεί να την οικοδόμηση της οστικής μάζας μεταξύ των ηλικιωμένων, καθώς και νεότερους ενήλικες. Ήταν κάποτε πίστευαν ότι το καλύτερο που μπορούμε να κάνουμε είναι αργή απώλεια οστικής μάζας? Ξέρουμε τώρα μπορούμε να κάνουμε κάτι καλύτερο από αυτό.
Οι προκλήσεις του μέλλοντος
Γνωρίζουμε πολύ περισσότερο τώρα για την οστεοπόρωση από ποτέ. Αλλά υπάρχουν πολλές προκλήσεις να αντιμετωπίσει στο μέλλον. Για παράδειγμα:
Πόσο συχνά πρέπει να επαναληφθεί μετά από ένα τεστ οστικής πυκνότητας;
Είμαστε overdiagnosing και υπερκατεργασία ασθένεια των οστών; Αυτό είναι ένα ιδιαίτερα σημαντικό ζήτημα για τους πολλούς ανθρώπους με οστεοπενία που λαμβάνουν φάρμακα για την πρόληψη ενός κατάγματος είναι απίθανο να έχει ποτέ.
Είμαστε underdiagnosing και undertreating ασθένεια των οστών; Μελέτες δείχνουν ότι μια μειοψηφία των ενηλίκων μεγαλύτερης ηλικίας να πάρετε εξετάσεις οστικής πυκνότητας, όπως συνιστάται.
Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμοι κίνδυνοι της λήψης ενός φαρμάκου δόμησης των οστών, όπως η αλενδρονάτη (Fosamax); Αυτά τα φάρμακα έχουν εδώ και πολλά χρόνια. Ενώ το προφίλ ασφαλείας τους είναι καλή, υπάρχουν ανησυχίες ότι τα οφέλη στα οστά μπορεί να μειωθεί (και τους κινδύνους που μπορεί να αυξηθεί) κατά τη διάρκεια του χρόνου.
Η κατώτατη γραμμή
Η οστεοπόρωση είναι κοινή και σοβαρή. Αλλά υπάρχουν πολλά που μπορείτε να κάνετε. Μάθετε τα γεγονότα. Μην πέσετε για τους μύθους. Και, κρατήστε ένα μάτι έξω για τις νέες εξελίξεις. Φαίνεται πιθανό ότι καθώς μαθαίνουμε περισσότερα για την οστεοπόρωση, θα υπάρξουν νέοι τρόποι για την πρόληψη, την ανίχνευση και τη θεραπεία αυτής της σημαντικής ασθένειας.
