Προσυμπτωματικού ελέγχου είναι η αναζήτηση για τον καρκίνο σε άτομα που δεν έχουν καθόλου συμπτώματα. Προς το παρόν, δεν υπάρχουν σημαντικές ιατρικές οργανώσεις συνιστούν έλεγχο ρουτίνας για τον καρκίνο του πνεύμονα, ακόμη και σε άτομα που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο, αν και αυτό μπορεί να αλλάξει σύντομα. Μερικοί γιατροί μπορεί να συστήσει τον έλεγχο σε άτομα που βρίσκονται σε μεγαλύτερο κίνδυνο για καρκίνο του πνεύμονα, όπως νυν ή πρώην καπνιστές, αλλά δεν είναι όλοι οι γιατροί συμφωνούν σε αυτό.
Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους οι γιατροί μπορεί να προσπαθήσει για την οθόνη για τον καρκίνο του πνεύμονα.
Δοκιμή κυτταρολογική εξέταση πτυέλων
Ακτινογραφίες θώρακα
Αξονικές τομογραφίες
Αυτά περιγράφονται παρακάτω.
Δοκιμή κυτταρολογική εξέταση πτυέλων. Για τη δοκιμή αυτή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό δοχείο για να συλλέξει ένα δείγμα της βλέννας που φτύνω και να το πάρετε με το γιατρό σας. Στη συνέχεια, είναι ελέγχονται για τα καρκινικά κύτταρα κάτω από ένα μικροσκόπιο. Δεν είναι όλοι οι τύποι καρκίνου του πνεύμονα θα δείξει τα καρκινικά κύτταρα στα πτύελα.
Ακτινογραφία θώρακος. Αυτή η δοκιμή απεικόνισης παράγει μια εικόνα των οργάνων στο στήθος. Δίνει μια δισδιάστατη εικόνα των πνευμόνων.
Σπειροειδής αξονική τομογραφία. Η δοκιμή αυτή που ονομάζεται σπείρα αξονική τομογραφία για συντομία. Θα χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να σαρώσετε ολόκληρο το στήθος. Για να κάνετε την εξέταση, θα βρίσκονται ακόμα σε ένα τραπέζι καθώς περνά μέσα από το κέντρο του αξονικού τομογράφου. Δίνει μια λεπτομερή εικόνα για το τι τους πνεύμονές σας να μοιάσει. Η αξονική τομογραφία είναι ανώδυνη και μη επεμβατική και δεν απαιτεί ιδιαίτερη προετοιμασία. Μπορεί να σας ζητηθεί να κρατήσετε την αναπνοή σας μία ή περισσότερες φορές κατά τη διάρκεια της σάρωσης. Ενώ η αξονική τομογραφία μπορεί να δείξει κάποιες παθολογικές περιοχές που ένας ακτινογραφία θώρακος μπορεί να χάσει, πολλές από αυτές τις περιοχές δεν αποδεικνύεται να είναι καρκίνος. Αλλά μπορεί να εξακολουθούν να απαιτούν περισσότερο επεμβατικές εξετάσεις για να είστε σίγουροι.
Σε προηγούμενες μελέτες, ούτε η κυτταρολογική εξέταση πτυέλων ούτε ακτινογραφίες θώρακος βρέθηκαν να μειώσει τον κίνδυνο θανάτου από καρκίνο του πνεύμονα, η οποία είναι ο λόγος που οι γιατροί δεν έχουν συστήσει συνήθως αυτές τις δοκιμές. Ωστόσο, μια πρόσφατη μεγάλη μελέτη βρήκε ότι τα σπειροειδή αξονική τομογραφία μπορεί πράγματι χαμηλότερες αυτός ο κίνδυνος. Η Screening Trial Εθνική πνεύμονα (NLST) ήταν μια μεγάλη κλινική μελέτη διεξάγεται από το Εθνικό Ίδρυμα Καρκίνου (NCI). Συνέκρινε σπιρομέτρηση με ακτινογραφία θώρακα σε περισσότερα από 50.000 άτομα ηλικίας 55 έως 74 ετών που ήταν νυν ή πρώην καπνιστές με τουλάχιστον μία ιστορία 30-pack έτος του καπνίσματος (ίσο με το κάπνισμα ενός πακέτου την ημέρα για 30 χρόνια). Οι άνθρωποι στη μελέτη πήραν είτε ετήσιες σαρώσεις σπειροειδή CT ή ακτινογραφίες θώρακος για τρία χρόνια. Στη συνέχεια παρακολουθήθηκαν για αρκετά χρόνια για να δούμε πόσοι σε κάθε ομάδα πέθανε από καρκίνο του πνεύμονα.
Τα πρώτα αποτελέσματα από τη μελέτη (που είχαν ανακοινωθεί στα τέλη του 2010), διαπίστωσε ότι οι άνθρωποι που πήραν σπειροειδή αξονική τομογραφία είχαν 20% λιγότερες πιθανότητες να πεθάνουν από καρκίνο του πνεύμονα από ό, τι εκείνοι που πήραν ακτινογραφίες θώρακος. Τα πλήρη αποτελέσματα της μελέτης δεν έχουν ακόμη δημοσιευθεί, και υπάρχουν μερικές ερωτήσεις που πρέπει ακόμη να απαντηθεί. Για παράδειγμα, δεν είναι σαφές αν ο έλεγχος με σπιρομέτρηση, θα έχει την ίδια επίδραση σε άτομα που κάπνιζαν λιγότερο (ή και καθόλου) ή για άτομα ηλικίας κάτω των 55 ετών. Δεν είναι επίσης σαφές το πόσο συχνά οι σαρώσεις θα πρέπει να γίνει ή πόσο καιρό θα πρέπει να συνεχιστεί.
Σπείρα αξονική τομογραφία μπορεί επίσης να έχει κάποια μειονεκτήματα που πρέπει να εξεταστούν. Θα βρείτε επίσης πολλές ανωμαλίες που τις περισσότερες φορές δεν είναι καρκίνος, αλλά ότι εξακολουθούν να χρειάζονται περαιτέρω δοκιμές για να είστε σίγουροι. (Περίπου ένας στους τέσσερις ανθρώπους στον NLST είχε μια τέτοια διαπίστωση.) Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε άγχος και ενδεχομένως περιττές εξετάσεις, όπως περισσότερες αξονικές τομογραφίες, ή ακόμη περισσότερο επεμβατικές εξετάσεις, όπως βιοψίες ή χειρουργική επέμβαση σε μερικούς ανθρώπους, όταν δεν το κάνουν έχουν καρκίνο του πνεύμονα. Spiral CT σαρώσεις εκθέσει επίσης τους ανθρώπους σε μια μικρή ποσότητα της ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια κάθε δοκιμής.
Αν έχετε παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του πνεύμονα, όπως ένα ιστορικό καπνίσματος, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το αν θα πρέπει να εξετάσει τη χρήση του τεστ. Τα πιθανά οφέλη, τους κινδύνους και τους περιορισμούς των δοκιμών πρέπει να λαμβάνονται υπόψη όταν εξετάζεται κατά πόσον ή όχι εξέταση με σπιρομέτρηση είναι κατάλληλο για εσάς.
