Εάν ο πόνος του ισχίου περιορίζει την ικανότητά σας να περπατήσει, την εργασία, ή να εκτελέσει απλές δραστηριότητες, μπορεί να θέλετε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με την αντικατάσταση ισχίου.
Σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου, τα ασθενή μέρη του άρθρωση του ισχίου αφαιρεθεί και να αντικατασταθεί με τεχνητά μέρη, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο της αρθρίτιδας και του μυοσκελετικού συστήματος και Δερματικών Νόσων (NIAMS). Ο στόχος της χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου είναι να καταστεί λιγότερο επώδυνη για να μετακινήσετε το κοινό, καθώς και τη βελτίωση της λειτουργίας του.
Σήμερα, η χειρουργική επέμβαση ολικής αντικατάστασης ισχίου είναι μια κοινή διαδικασία που γίνεται για να ανακουφίσει τον πόνο και την εξασθένηση που προκαλείται από την οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, κατάγματα, εξαρθρώσεις, και άλλα προβλήματα που σχετίζονται με ισχίου, σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή Ακαδημία Ορθοπεδικών Χειρουργών. Πάνω από 231.000 αντικαταστάσεις ισχίου γίνεται κάθε χρόνο σε αυτή τη χώρα, και ένα πολύ χαμηλό ποσοστό χρειάζονται περαιτέρω χειρουργική επέμβαση.
Οστεοαρθρίτιδα
Ο πιο συνηθισμένος λόγος που οι άνθρωποι έχουν χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου είναι η φθορά της άρθρωσης του ισχίου που προκύπτει από οστεοαρθρίτιδα. Αντικατάσταση ισχίου, συνιστάται μόνο μετά από προσεκτική αξιολόγηση του προβλήματος και μετά από άλλα μέτρα, όπως καλάμια, φαρμακευτική αγωγή, ή τη φυσική θεραπεία αποτύχει να φέρει ανακούφιση.
Αν και αντικαταστάσεις ισχίου κάποτε ήταν αποκλειστικά για άτομα ηλικίας άνω των 60, που προσφέρονται πλέον στους νεότερους ενήλικες, καθώς, η NIAMS λέει. Ανταλλακτικά αντικατάστασης ισχίου έχουν βελτιωθεί, καθιστώντας τα πιο ανθεκτικά και μεγαλύτερης διάρκειας.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό διαρκεί περίπου τέσσερις μήνες για την πλήρη ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση. Σε εκείνο το σημείο, ένα άτομο είναι σχετικά ανώδυνη, έχει πλήρη κινητικότητα του ισχίου, και να περπατήσετε με ελάχιστη ή καθόλου limp. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για τον καθορισμό ένα ισχίο μειώνει το στρες από την άλλη ισχίου, δίνοντας έτσι το πρόσωπο άλλα δύο με τρία χρόνια πριν χρειαστεί άλλη λειτουργία.
Οι άνθρωποι με χρόνιες παθήσεις που αφήνουν οι μύες τους αποδυναμωθεί δεν είναι καλοί υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου, επειδή είναι πιο πιθανό να βλάψει ή να εξαρθρώσει ένα τεχνητό ισχίο, σύμφωνα με την NIAMS. Επίσης, τα άτομα υψηλού κινδύνου για λοιμώξεις ή που είναι σε κακή υγεία δεν είναι καλοί υποψήφιοι για αυτό το είδος της χειρουργικής επέμβασης.
Λεπτομέρειες Χειρουργική
Εργασίες αντικατάστασης ισχίου συνήθως λαμβάνουν περίπου δύο ώρες. Ο χρόνος νοσηλείας είναι συνήθως τρεις έως τέσσερις ημέρες. Η άρθρωση του ισχίου αποτελείται από το μηριαίο οστούν (μηριαίο οστό) και της κοτύλης, μία δομή υποδοχή στην πύελο. Ο χειρουργός αντικαθιστά την κεφαλή του μηριαίου οστού και της κοτύλης με τεχνητά μέρη.
Τα νέα τμήματα του ισχίου μπορεί να εδραιώσει στη θέση τους ή μπορούν να είναι κατασκευασμένα από πορώδες υλικό που επιτρέπει οστών του ίδιου του ατόμου να εξελιχθούν σε ανταλλακτικά για να τους κρατήσει, η NIAMS λέει. Μερικές φορές, η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει δύο μέρη με τσιμέντο και χωρίς τσιμέντο μέρη.
Μια νεότερους ενήλικες μπορεί να έχουν uncemented αντικατάσταση, διότι μπορεί να είναι πιο εύκολο να κάνει μια επιπλέον αντικατάσταση όταν χρειάζεται. Μια uncemented αντικατάσταση απαιτεί μεγαλύτερο χρόνο αποκατάστασης, ωστόσο, επειδή η διαδικασία της ανάπτυξης νέου οστού μπορεί να διαρκέσει έως και τρεις μήνες.
Ένα τσιμέντο αντικατάσταση συχνά χρησιμοποιείται για ανθρώπους μεγαλύτερης ηλικίας που είναι λιγότερο ενεργή και για τα άτομα με οστεοπόρωση.
Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, μερικοί άνθρωποι που ζουν μόνοι τους μπορούν να απαιτούν από μια παραμονή σε ένα κέντρο αποκατάστασης για λίγες μέρες.
Ανάκτησης ποικίλλει ανάλογα με το άτομο, τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης, και την επιτυχία της αποκατάστασης. Οι περισσότεροι άνθρωποι χρησιμοποιούν έναν περιπατητή για περίπου τέσσερις εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση και να ξεκινήσετε την οδήγηση αυτοκινήτων τους εντός δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Πιο αυξήσει σταδιακά τις δραστηριότητές τους και μπορούν να παίξουν γκολφ, διπλασιάζει τένις, ή ένα κύπελλο μετά από περίπου 12 εβδομάδες. Πιο ενεργό αθλητισμό, όπως singles τένις και τρέξιμο, γενικά δεν συνιστώνται.
Μετά την επέμβαση, οι αναλγητικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία οποιαδήποτε ενόχληση, συχνά πολύ μικρότερος από τον πόνο το πρόσωπο που είχε κατά τους μήνες και τα χρόνια πριν από την επέμβαση.
Κοινά προβλήματα
Θρόμβων αίματος στα πόδια ή της λεκάνης περιοχής είναι η πιο συχνή μετεγχειρητική επιπλοκή από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου. Προληπτικά μέτρα για θρόμβους αίματος περιλαμβάνουν αντιπηκτικά φάρμακα, ελαστικό σωλήνα στήριξης, ασκήσεις για τα πόδια κάτω, και φουσκωτά μανίκια που εναλλάξ να αποσπάσουν και να απελευθερώσει τις κνήμες να συμβάλει στη βελτίωση της ροής του αίματος.
Άλλες επιπλοκές από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου μπορεί να περιλαμβάνουν μόλυνση, αιμορραγία, εξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου, των νεύρων ή των αιμοφόρων αγγείων τραυματισμό, και δυσκαμψία.
Ένα κοινό πρόβλημα που εμφανίζεται αργότερα, είναι ένα είδος της φλεγμονής που ονομάζεται οστεόλυσης. Νεότερα τύποι πλαστικών είναι τώρα διαθέσιμα τα οποία μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο της αποτυχίας αντικατάστασης ισχίου.