(Μελέτη του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου, EPS, Ηλεκτροφυσιολογίας Σπουδών)
Επισκόπηση Διαδικασία
Τι είναι μια ηλεκτροφυσιολογική μελέτη;
Μια ηλεκτροφυσιολογική μελέτη (μελέτη EP) είναι μια επεμβατική διαδικασία που ελέγχει το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς. Το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς δημιουργεί τον καρδιακό παλμό.
Κατά τη διάρκεια μιας μελέτης EP, ένα μικρό, πλαστικό καθετήρα (σωλήνας) εισάγεται μέσω μιας φλέβας στη βουβωνική χώρα (ή το λαιμό, σε ορισμένες περιπτώσεις) και βιδώνεται μέσα στην καρδιά, χρησιμοποιώντας έναν ειδικό τύπο των ακτίνων Χ, που ονομάζεται ακτινοσκόπηση, να καθοδηγήσει ο καθετήρας. Μία φορά στην καρδιά, τα ηλεκτρικά σήματα αποστέλλονται μέσω του καθετήρα προς τον καρδιακό ιστό για να αξιολογήσει το σύστημα ηλεκτρική αγωγιμότητα που περιέχεται εντός του καρδιακού μυϊκού ιστού.
Υπάρχουν αρκετοί τρόποι με τους οποίους μπορεί να πραγματοποιηθεί μελέτες ΕΡ για να βοηθήσει στην διάγνωση ηλεκτρικό σύστημα ανωμαλίες αγωγιμότητας της καρδιάς. Για παράδειγμα, ένα δυσρυθμία / αρρυθμίας (μη φυσιολογικό ρυθμό) μπορεί να διεγερθεί εσκεμμένα από ένα γιατρό κατά τη διάρκεια της μελέτης του ΕΚ, έτσι ώστε να μπορεί να προσδιοριστεί η υποκείμενη ανώμαλη ηλεκτρικό κύκλωμα. Παρομοίως, προκειμένου να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα των αντιαρρυθμικό φάρμακο, μια προσπάθεια μπορεί να γίνει για την τόνωση της δυσρυθμία.
Χαρτογράφηση, ένα άλλο είδος μελέτης του ΕΚ, μπορεί να γίνει για να εντοπίσετε το σημείο προέλευσης ενός δυσρυθμία. Εάν βρεθεί μια τοποθεσία που είναι η αιτία της δυσρυθμία, μια εκτομή (αφαίρεση του τόπου από την κατάψυξη ή θερμαίνονται κύματα ραδιοσυχνοτήτων) μπορεί να γίνει, η οποία θα πρέπει να σταματήσει η δυσρυθμία.
Τα αποτελέσματα της μελέτης μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό να καθορίσει περαιτέρω θεραπευτικά μέτρα, όπως η εισαγωγή ενός βηματοδότη ή εμφυτεύσιμο απινιδωτή, προσθέτοντας ή αλλάζοντας τα φάρμακα, την εκτέλεση συμπληρωματικών διαδικασιών αφαίρεσης, ή την παροχή άλλων θεραπειών.
Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση της καρδιάς περιλαμβάνουν ανάπαυσης ή άσκησης ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ), Holter παρακολουθεί, σήμα-κατά μέσο όρο ΗΚΓ, καρδιακός καθετηριασμός, ακτινογραφία θώρακος, αξονική τομογραφία (CT scan) του θώρακα, υπερηχοκαρδιογράφημα, η μαγνητική τομογραφία απεικόνισης (MRI) της καρδιάς, το έμφραγμα του σαρώνει διάχυσης, αγγειογραφία με ραδιονουκλίδια, και καρδιακή αξονική τομογραφία. Μπορείτε να δείτε αυτές τις διαδικασίες για πρόσθετες πληροφορίες.
Ηλεκτρικό σύστημα αγωγιμότητα της καρδιάς
Η καρδιά είναι, στην πιο απλή της μορφή, μια αντλία που αποτελείται από μυϊκό ιστό. Όπως όλες τις αντλίες, η καρδιά απαιτεί μια πηγή ενέργειας για να λειτουργήσει. Άντλησης δράση της καρδιάς ρυθμίζεται από ένα ηλεκτρικό σύστημα αγωγής που συντονίζει τη συστολή των διαφόρων τμημάτων της καρδιάς.
Στην καρδιά, ένα ηλεκτρικό ερέθισμα παράγεται από το φλεβόκομβο (φλεβοκόμβος ή ΑΕ κόμβος), η οποία είναι μια μικρή μάζα των εξειδικευμένων ιστών που βρίσκονται στο δεξιό κόλπο (δεξιά άνω τμήμα) της καρδιάς.
Το φλεβόκομβο δημιουργεί ένα ηλεκτρικό ερέθισμα τακτικά σε 60 έως 100 φορές ανά λεπτό (για ενήλικες) υπό κανονικές ασθένειες. Αυτό το ηλεκτρικό ερέθισμα ταξιδεύει κάτω μέσω των οδών αγωγιμότητας (παρόμοια με τον τρόπο που η ηλεκτρική ενέργεια ρέει μέσω των γραμμών τροφοδοσίας από την μονάδα παραγωγής ενέργειας στο σπίτι σας) και προκαλεί κάτω θαλάμους της καρδιάς για να συσπώνται και να αντλεί από το αίμα. Η δεξιά και αριστερά κόλποι (τα δύο άνω θαλάμων της καρδιάς) διεγείρονται πρώτα και να αναθέσει σε σύντομο χρονικό διάστημα πριν από την δεξιά και την αριστερή κοιλία (οι δύο κάτω θαλάμους της καρδιάς). Η ηλεκτρική ώθηση που ταξιδεύει από το φλεβόκομβο στον κολποκοιλιακό κόμβο (που ονομάζεται επίσης AV node), όπου τα ερεθίσματα επιβραδύνεται για ένα πολύ σύντομο χρονικό διάστημα και στη συνέχεια, κάτω από την οδό αγωγής μέσω της δέσμης Του μέσα στις κοιλίες. Η δέσμη των χασμάτων του σε δεξιά και αριστερά μονοπάτια για να παρέχει ηλεκτρική διέγερση προς τα δεξιά και την αριστερή κοιλία.
Όταν ένα πρόβλημα αναπτύσσεται με ρυθμό της καρδιάς, μπορεί ή δεν μπορεί να υπάρχει οποιαδήποτε συμπτώματα. Η παρουσία ενός δυσρυθμία είναι συνήθως καθορίζεται από ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ). Ένα ΗΚΓ είναι ένα από τα απλούστερα και ταχύτερα διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς. Με την τοποθέτηση ηλεκτροδίων σε συγκεκριμένες θέσεις στο σώμα (στήθος, τα χέρια, και τα πόδια), μπορεί να ληφθεί μία ιχνηλάτηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας.
Η ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς μετριέται από το μηχάνημα ΗΚΓ, ηλεκτρονικά ερμηνεύεται και να τυπωθούν για πληροφορίες του γιατρού και την περαιτέρω ερμηνεία.
Πώς προβλημάτων ρυθμού επηρεάζουν την καρδιά;
Ένα από τα πιο κοινά καρδιάς δυσρυθμίες / αρρυθμίες είναι πρόωρη κοιλιακές συστολές, ή PVCs. Το PVC είναι ακριβώς αυτό που ακούγεται σαν: οι κοιλίες νικήσει νωρίτερα από ό, τι θα έπρεπε. Αυτό σημαίνει ότι η κοιλία συρρικνώνεται και η άντληση του αίματος πριν από το αίθριο πάνω από αυτό έχει αντληθεί πλήρως ο όγκος του αίματος της στην κοιλία. Το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου, PVCs είναι αβλαβή. Στην πραγματικότητα, σχεδόν ο καθένας τους έχει σε ένα χρόνο ή τον άλλο. Ωστόσο, εάν PVCs συμβαίνουν πολύ συχνά (περισσότερο από μερικές φορές ανά λεπτό), η καρδιά δεν είναι σε θέση να αντλήσει επαρκή όγκο του αίματος στο σώμα, το οποίο μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως αδυναμία, κόπωση, αίσθημα παλμών, ή χαμηλή αρτηριακή πίεση.
Άλλοι τύποι των προβλημάτων ρυθμού μπορεί να έχει παρόμοια αποτελέσματα. Προβλήματα μπορεί να προκύψουν όταν η καρδιά χτυπά πολύ γρήγορα, πάρα πολύ αργά, ή με ακανόνιστο ρυθμό. Αλλά το αν η καρδιά χτυπάει πολύ γρήγορα, πάρα πολύ αργά, ή πολύ ακανόνιστα, τα αποτελέσματα είναι συχνά το ίδιο όπως ένα ή περισσότερα από αυτά που περιγράφονται παραπάνω. Ορισμένα πρόσθετα παραδείγματα προβλημάτων ρυθμού περιλαμβάνουν:
Η κολπική μαρμαρυγή. Συμβαίνει όταν οι κόλποι κτυπάει ακανόνιστα και πολύ γρήγορα
Η κοιλιακή μαρμαρυγή. Συμβαίνει όταν οι κοιλίες κτύπησε παράτυπα και πολύ γρήγορα
Βραδυκαρδία. Συμβαίνει όταν η καρδιά χτυπά πολύ αργά
Ταχυκαρδία. Συμβαίνει όταν η καρδιά χτυπά πολύ γρήγορα
Καρδιά μπλοκ. Εμφανίζεται όταν το ηλεκτρικό σήμα που καθυστερεί ή εμποδίζεται μετά την έξοδο από την Α.Ε. κόμβο. Υπάρχουν διάφοροι τύποι των καρδιακών αποκλεισμών, και το καθένα έχει μια ξεχωριστή επισήμανση ECG.
Κάποια αρρυθμία, ωστόσο, συμβαίνουν μόνο κατά διαστήματα, και δεν μπορεί να δει σε μια ρουτίνα ΗΚΓ ή ακόμα και σε πιο εξελιγμένο τύπο του ΗΚΓ, όπως ένα ΗΚΓ σήματος κατά μέσο όρο ή Holter μόνιτορ διαδικασίας (μια παρατεταμένη καταγραφή του καρδιακού ρυθμού σε διάστημα 24 ωρών ή περισσότερο). Εάν ο γιατρός υποψιάζεται ένα πρόβλημα με το σύστημα διεξαγωγής της καρδιάς και δεν μπορεί να διαγνώσει επαρκώς το πρόβλημα με άλλες δοκιμές ή τις διαδικασίες, τότε αυτός ή αυτή μπορεί επίσης να αποφασίσει ότι η μελέτη ηλεκτροφυσιολογίας είναι κατάλληλη.
Λόγοι για τη διαδικασία
Μια μελέτη του ΕΚ μπορεί να πραγματοποιηθεί για τους ακόλουθους λόγους:
Για να αξιολογήσει ένα συμπτωματικό ασθενή (ο ασθενής έχει ζάλη, λιποθυμία, αδυναμία, αίσθημα παλμών, ή άλλων συμπτωμάτων) για ένα πρόβλημα ρυθμού, όταν άλλες μη επεμβατικές εξετάσεις απέβησαν άκαρπες
Για να εντοπίσετε την πηγή του προβλήματος ρυθμό
Να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου (ων) που δίνεται για την αντιμετώπιση ενός προβλήματος ρυθμού
Να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα ενός βηματοδότη
Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για το γιατρό σας να συστήσει μια ηλεκτροφυσιολογική μελέτη.
Οι κίνδυνοι της διαδικασίας
Πιθανούς κινδύνους μιας μελέτης ΕΡ περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:
Τόνωση της πιο σοβαρά προβλήματα ρυθμού
Αιμορραγία από το σημείο εισαγωγής του καθετήρα (-ες)
Βλάβη στο σκάφος στο σημείο εισαγωγής του καθετήρα (-ες)
Λοίμωξη του καθετήρα χώρο (ων)
Διάτρηση της καρδιάς (σπάνια)
Μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με το ποσό της ακτινοβολίας από την ακτινοσκόπηση χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και τους κινδύνους που σχετίζονται με την ιδιαίτερη κατάστασή σας. Είναι μια καλή ιδέα να κρατήσει ένα αρχείο από το παρελθόν σας ιστορικό έκθεσης σε ακτινοβολία, όπως τα προηγούμενα σαρώνει και άλλα είδη των ακτίνων Χ, έτσι ώστε να μπορείτε να ενημερώσετε το γιατρό σας. Κινδύνους που συνδέονται με την έκθεση σε ακτινοβολία μπορεί να σχετίζεται με τον συνολικό αριθμό των εξετάσεων ή / και θεραπείες ακτίνων Χ επί μακρό χρονικό διάστημα.
Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας, λόγω του κινδύνου τραυματισμού του εμβρύου από μια μελέτη του ΕΚ. Η έκθεση σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε γενετικές ανωμαλίες. Αν είστε σε γαλουχία, ή του θηλασμού, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας.
Οι ασθενείς που είναι αλλεργικοί ή ευαίσθητες σε φάρμακα ή latex θα πρέπει να ενημερώνουν το γιατρό τους.
Για ορισμένους ασθενείς, χρειάζεται να κείνται ακόμη στο τραπέζι διαδικασία για την διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία ή πόνο.
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με τη συγκεκριμένη ιατρική ασθένεια σας. Να είστε βέβαιος να συζητήσει οποιεσδήποτε ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Πριν από τη διαδικασία
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία για εσάς και σας προσφέρει την ευκαιρία να υποβάλει οποιεσδήποτε ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης που δίνει την άδειά σας να κάνετε το τεστ. Διαβάστε τη φόρμα προσεκτικά και να θέσει ερωτήσεις, αν κάτι δεν είναι σαφές.
Ενημερώστε το γιατρό σας αν είστε ευαίσθητοι ή είναι αλλεργικοί σε οποιαδήποτε φάρμακα, ιώδιο, λατέξ, ταινία ή αναισθητικών παραγόντων (τοπικές και γενικές).
Θα πρέπει να γρήγορα για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα πριν από τη διαδικασία. Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει πόσο καιρό για γρήγορη, συνήθως τη νύχτα.
Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε οποιοδήποτε τρύπημα του σώματος στο στήθος ή / και την κοιλιά σας.
Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα (συνταγή και over-the-counter) και φυτικά συμπληρώματα που παίρνετε.
Ενημερώστε το γιατρό σας αν έχετε νόσο καρδιακής βαλβίδας, καθώς ενδέχεται να χρειαστεί να λάβουν αντιβιοτικά και πριν από τη διαδικασία.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών ή εάν παίρνετε οποιοδήποτε αντιπηκτική (αντιπηκτικά) φάρμακα, ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Μπορεί να είναι απαραίτητο για να σταματήσει κάποια από αυτά τα φάρμακα πριν από τη διαδικασία.
Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει εξετάσεις αίματος πριν από τη διαδικασία για να καθορίσει πόσο καιρό παίρνει το αίμα σας να πήξει. Άλλες εξετάσεις αίματος μπορεί να γίνει επίσης.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε βηματοδότη.
Εάν ένα ηρεμιστικό δίνεται πριν από τη διαδικασία, μπορεί να χρειαστεί κάποιος να οδηγεί το σπίτι σας μετά.
Η περιοχή γύρω από την εισαγωγή του καθετήρα (βουβωνική χώρα), μπορούν να ξυρίζεται.
Με βάση την ιατρική νόσο, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη ειδική προετοιμασία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Μια μελέτη του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου μπορεί να πραγματοποιείται σε μια βάση εξωτερικών ασθενών ή ως μέρος της διαμονής σας σε ένα νοσοκομείο. Διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη νόσο σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.
Σε γενικές γραμμές, η μελέτη του ΕΚ ακολουθεί αυτή τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε οποιαδήποτε κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία.
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα και θα δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσει.
Θα σας ζητηθεί να αδειάσετε την κύστη σας πριν από τη διαδικασία.
Μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή θα ξεκινήσει στο χέρι ή στο μπράτσο σας πριν από τη διαδικασία για την ένεση του φαρμάκου και να διαχειριστούμε ενδοφλέβια χορήγηση υγρών, αν χρειαστεί.
Θα πρέπει να τοποθετηθεί σε ύπτια (ανάσκελα) θέση στο τραπέζι διαδικασία.
Θα πρέπει να συνδέεται με ένα μόνιτορ ΗΚΓ που καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και παρακολουθεί την καρδιά κατά την διάρκεια της διαδικασίας με τη χρήση μικρών, αυτοκόλλητα ηλεκτρόδια. Ζωτικά σημεία σας (καρδιακός ρυθμός, η αρτηριακή πίεση, ο ρυθμός της αναπνοής και το επίπεδο οξυγόνωσης), θα πρέπει να παρακολουθούνται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Μπορεί να υπάρχουν πολλές οθόνες οθόνη, που δείχνει τα ζωτικά σημεία σας και τις εικόνες του καθετήρα που μετακινούνται μέσω του σώματος στην καρδιά.
Θα λάβετε ένα ηρεμιστικό φάρμακο σε IV σας πριν από τη διαδικασία για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Ωστόσο, κατά πάσα πιθανότητα θα παραμείνουν ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Παλμούς σας κάτω από τη θέση IV μπορούν να ελέγχονται και να επισημαίνονται με μαρκαδόρο, έτσι ώστε η κυκλοφορία προς το σκέλος κάτω από το site μπορεί να ελέγχεται μετά τη διαδικασία.
Ένα τοπικό αναισθητικό θα εγχέεται στο δέρμα στο σημείο εισαγωγής. Μπορεί να αισθανθείτε κάποιο τσίμπημα στο χώρο για λίγα δευτερόλεπτα μετά το τοπικό αναισθητικό εγχέεται.
Μόλις το τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα έχει λάβει, ένα περίβλημα, ή εισάγων, θα πρέπει να εισάγεται εντός του αιμοφόρου αγγείου. Αυτό είναι ένα πλαστικό σωλήνα διαμέσου του οποίου ο καθετήρας θα πρέπει να εισάγεται εντός του αιμοφόρου αγγείου και προωθείται μέσα στην καρδιά.
Έναν ή περισσότερους καθετήρες θα εισάγεται διαμέσου του θηκαριού μέσα στο αιμοφόρο αγγείο. Ο ιατρός θα προωθήσει τον καθετήρα διαμέσου του αιμοφόρου αγγείου στη δεξιά πλευρά της καρδιάς. Ακτινοσκόπηση (ένας ειδικός τύπος των ακτίνων Χ που εμφανίζεται σε μια οθόνη τηλεόρασης), μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στην προώθηση του καθετήρα προς την καρδιά.
Μόλις ο γιατρός έχει ο καθετήρας (ες) τοποθετηθεί σωστά, η ηλεκτρική δοκιμή θα ξεκινήσει με την αποστολή πολύ μικρά ηλεκτρικά ερεθίσματα σε ορισμένες περιοχές εντός της καρδιάς. Αν συμβεί μια δυσρυθμία, μπορείτε να αρχίσετε να αισθάνεστε ζαλάδα ή ζάλη. Η φαρμακευτική αγωγή θα πρέπει να δοθεί στην IV σας για την αντιμετώπιση της δυσρυθμία. Εναλλακτικά, ένα σοκ θα πρέπει να παραδοθεί για να σταματήσει η δυσρυθμία. Θα ναρκωμένος πριν να δοθεί αυτό το είδος του σοκ.
Αν βρεθεί μία συγκεκριμένη περιοχή του ιστού που θα προκαλεί δυσρυθμία, ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει μια εκτομή για την εξάλειψη της ιστό. Αυτό γίνεται με ραδιοκύματα (καυτηρίαση με ραδιοσυχνότητες) ή cryothermy (κρυοπηξία). Η ενέργεια παραδίδεται διαμέσου του καθετήρα προς τον ιστό.
Εάν παρατηρήσετε οποιαδήποτε δυσφορία ή πόνο, όπως πόνο στο στήθος, το λαιμό ή πόνος στο σαγόνι, πόνος στην πλάτη, πόνο στο χέρι, δύσπνοια, ή δυσκολία στην αναπνοή, ενημερώστε το γιατρό γνωρίζουν.
Μόλις ολοκληρωθεί η διαδικασία, ο καθετήρας (ες) θα πρέπει να αφαιρεθεί από τη θέση εισαγωγής. Ο γιατρός ή ένας βοηθός θα κρατήσει την πίεση στο σημείο εισαγωγής, έτσι ώστε το αίμα μπορεί να αρχίσει να σχηματίζουν ένα θρόμβο στο χώρο και να σταματήσει την αιμορραγία.
Μόλις η αιμορραγία έχει σταματήσει, ένας επίδεσμος θα πρέπει να τοποθετηθεί στην ιστοσελίδα.
Θα σας βοηθήσει να γλιστρήσει από το τραπέζι σε ένα φορείο, έτσι ώστε να μπορούν να ληφθούν για την περιοχή ανάκτησης. ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Εάν η παρεμβολή ήταν στη βουβωνική χώρα, δεν θα επιτρέπεται να λυγίσει το πόδι σας για λίγες ώρες. Για να σας βοηθήσουμε να θυμηθείτε να κρατήσετε το πόδι σας ευθεία, το γόνατο του πάσχοντος ποδιού μπορεί να καλύπτεται με ένα φύλλο και τα άκρα θα πρέπει να μπαίνει κάτω από το στρώμα και στις δύο πλευρές του κρεβατιού για να σχηματίσουν ένα είδος χαλαρής συγκράτησης.
Μετά τη διαδικασία
Στο νοσοκομείο
Μετά την επέμβαση, μπορεί να ληφθεί στην αίθουσα της ανάνηψης για την παρατήρηση ή να επιστρέφονται στο νοσοκομείο δωμάτιο σας. Θα παραμείνει ανάσκελα στο κρεβάτι για λίγες ώρες μετά την επέμβαση. Θα παρακολουθείται η κυκλοφορία και η αίσθηση του άκρου, όπου ο καθετήρας εισήχθη. Μια νοσοκόμα θα παρακολουθούνται τα ζωτικά σημεία σας, το σημείο εισαγωγής, και την κυκλοφορία / αίσθηση στο προσβεβλημένο πόδι ή χέρι.
Θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το νοσηλευτή σας εάν αισθάνεστε οποιονδήποτε πόνο στο στήθος ή σφίξιμο, ή οποιοδήποτε άλλο πόνο, καθώς και τυχόν αισθήματα της ζεστασιάς, αιμορραγία, ή πόνος στο σημείο εισαγωγής στο πόδι ή το χέρι σας.
Bedrest μπορεί να ποικίλλει από δύο έως έξι ώρες ανάλογα με τη συγκεκριμένη ασθένεια σας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θήκη ή εισαγωγέα μπορεί να αφεθεί στην θέση εισαγωγής. Αν ναι, η περίοδος bedrest θα παραταθεί μέχρι να αφαιρεθεί το περίβλημα. Μετά το περίβλημα έχει αφαιρεθεί, μπορεί να σας δοθεί ένα ελαφρύ γεύμα.
Μπορεί να δοθεί αναλγητικά φάρμακα για τον πόνο ή δυσφορία που σχετίζονται με την θέση εισαγωγής ή να χρειάζεται να κείνται επίπεδες και ακόμα για μια παρατεταμένη περίοδο.
Μπορείτε να συνεχίσετε τη συνήθη διατροφή σας μετά την επέμβαση, εκτός εάν ο γιατρός σας αποφασίσει διαφορετικά.
Αφού έχει ολοκληρωθεί η συγκεκριμένη χρονική ξεκούραση στο κρεβάτι, μπορείτε να σηκωθείτε από το κρεβάτι. Η νοσοκόμα θα σας βοηθήσει την πρώτη φορά που θα σηκωθεί και θα ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση, ενώ είστε ξαπλωμένη στο κρεβάτι, καθιστικό, και στέκεται. Θα πρέπει να κινούνται αργά όταν σηκώνονται από το κρεβάτι για να αποφευχθεί οποιαδήποτε ζάλη από τη μακρά περίοδο της bedrest.
Όταν έχετε ολοκληρώσει την περίοδο αποκατάστασης, μπορεί να απορρίπτονται στο σπίτι σας εκτός εάν ο γιατρός σας αποφασίσει διαφορετικά. Εάν αυτή η διαδικασία πραγματοποιήθηκε σε μια βάση εξωτερικών ασθενών, θα πρέπει να έχετε ένα άλλο πρόσωπο να σας οδηγήσει σπίτι.
Στο σπίτι
Μόλις στο σπίτι, θα πρέπει να παρακολουθεί τη θέση εισαγωγής για αιμορραγία, ασυνήθιστο πόνο, πρήξιμο, και ασυνήθης αποχρωματισμός ή αλλαγή της θερμοκρασίας πάνω ή κοντά στο σημείο της ένεσης. Μια μικρή μελανιά είναι φυσιολογικό. Αν παρατηρήσετε μια σταθερή ή μεγάλη ποσότητα αίματος στο σημείο που δεν μπορεί να περιέχεται με έναν μικρό επίδεσμο, ειδοποιεί το γιατρό σας.
Θα είναι σημαντικό να διατηρηθεί η θέση εισαγωγής καθαρό και στεγνό. Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες κολύμβησης.
Μπορεί να συνιστάται να μην συμμετάσχουν σε οποιαδήποτε έντονες δραστηριότητες. Ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες για το πότε μπορείτε να επιστρέψετε στην εργασία και να επαναλάβει τις συνήθεις δραστηριότητες.
Ενημερώστε το γιατρό σας να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
Πυρετός ή / και ρίγη
Αυξημένη πόνο, ερυθρότητα, οίδημα, ή αιμορραγία ή άλλη παροχέτευση από το σημείο εισαγωγής
Δροσιά, μούδιασμα ή / και τσούξιμο, ή άλλες αλλαγές στο προσβεβλημένο άκρο
Ο πόνος στο στήθος / πίεση, ναυτία ή / και έμετο, έντονη εφίδρωση, ζάλη ή / και λιποθυμία
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά την επέμβαση, ανάλογα με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.
Online πόρων
Το περιεχόμενο που παρέχεται εδώ είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν έχει σχεδιαστεί για τη διάγνωση ή θεραπεία ενός προβλήματος υγείας ή ασθένειας, ή να αντικαταστήσει την επαγγελματική ιατρική συμβουλή θα λάβετε από το γιατρό σας. Παρακαλούμε συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την ασθένειά σας.
Αυτή η σελίδα περιέχει συνδέσμους προς άλλους δικτυακούς τόπους με πληροφορίες για τη διαδικασία και τις σχετικές ασθένειες για την υγεία. Ελπίζουμε να βρείτε χρήσιμες αυτές τις περιοχές, αλλά σας παρακαλώ να θυμάστε ότι δεν ελέγχει ή υιοθετεί τις πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτές τις ιστοσελίδες, ούτε αυτά τα sites εγκρίνουν τις πληροφορίες που περιέχονται εδώ.
Ευρωπαϊκό κολλέγιο της καρδιολογίας
Ευρωπαϊκή Καρδιολογική Εταιρεία
Εθνική καρδιάς, των πνευμόνων, και Αίματος (NHLBI)