Εισαγωγή στην εμμηνόπαυση

Τι είναι η εμμηνόπαυση;

Όταν μια γυναίκα σταματά οριστικά να έχουν έμμηνο ρύση, έχει φθάσει στο στάδιο της ζωής που ονομάζεται εμμηνόπαυση. Συχνά αποκαλείται το «αλλαγή της ζωής», το στάδιο αυτό σηματοδοτεί το τέλος του ικανότητα μιας γυναίκας να κάνει παιδιά. Πολλοί φορείς παροχής υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν πραγματικά ο όρος εμμηνόπαυση να αναφερθώ στην περίοδο του χρόνου, όταν τα επίπεδα των ορμονών μιας γυναίκας αρχίζουν να αλλάζουν. Η εμμηνόπαυση λέγεται ότι είναι πλήρης όταν εμμήνου ρύσης έχουν παύσει για ένα συνεχή χρονιά.

Η μεταβατική φάση πριν από την εμμηνόπαυση είναι ιατρικά αναφέρεται ως κλιμακτήριος, αλλά πιο πρόσφατα περιεμμηνόπαυση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μετάβασης πριν από την εμμηνόπαυση, η παροχή ώριμα ωάρια στις ωοθήκες μιας γυναίκας μειώνεται και η ωορρηξία γίνεται ακανόνιστη. Την ίδια στιγμή, η παραγωγή των οιστρογόνων και της προγεστερόνης μειώνεται. Είναι η τεράστια πτώση στα επίπεδα οιστρογόνων που προκαλεί τα περισσότερα από τα συμπτώματα που συνήθως συνδέονται με την εμμηνόπαυση.

Πότε εμμηνόπαυση συμβεί;

Ενώ η μέση ηλικία της εμμηνόπαυσης είναι τα 51 έτη, η εμμηνόπαυση μπορεί να συμβεί στην πραγματικότητα κάθε φορά από τη δεκαετία του '30 έως τα μέσα της δεκαετίας του '50 ή νεότερη έκδοση. Οι γυναίκες που καπνίζουν και είναι λιποβαρή τείνουν να παρουσιάσουν νωρίτερα την εμμηνόπαυση, ενώ οι γυναίκες που είναι υπέρβαροι συχνά βιώνουν μια μεταγενέστερη εμμηνόπαυση. Σε γενικές γραμμές, μια γυναίκα τείνει να δοκιμάσει την εμμηνόπαυση περίπου στην ίδια ηλικία με τη μητέρα της.

Η εμμηνόπαυση μπορεί να συμβεί για λόγους άλλους από φυσικά αίτια. Αυτές περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε, τα ακόλουθα:

• Η πρόωρη εμμηνόπαυση. Πρόωρη εμμηνόπαυση μπορεί να συμβεί όταν υπάρχει ανεπάρκεια των ωοθηκών πριν την ηλικία των 40 ετών, και μπορεί να σχετίζεται με το κάπνισμα, η έκθεση στην ακτινοβολία, χημειοθεραπευτικά φάρμακα, ή χειρουργική επέμβαση που μειώνει την παροχή αίματος των ωοθηκών. Η πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια, επίσης, ονομάζεται πρωτογενής ωοθηκική ανεπάρκεια.

• Χειρουργική εμμηνόπαυση. Χειρουργική εμμηνόπαυση μπορεί να ακολουθήσει μια ωοθηκεκτομή (αφαίρεση της ωοθήκης ή και των δύο ωοθηκών), ή ακτινοβολία της πυέλου, συμπεριλαμβανομένων των ωοθηκών, σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Αυτό οδηγεί σε μια απότομη εμμηνόπαυση, οι γυναίκες συχνά αντιμετωπίζουν πιο σοβαρά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης από ό, τι εάν επρόκειτο να δοκιμάσει την εμμηνόπαυση φυσικά.

Ποια είναι τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης;

Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης. Ωστόσο, κάθε γυναίκα μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά-με κάποια που έχουν λίγες και λιγότερο σοβαρά συμπτώματα, ενώ άλλοι έχουν πιο συχνές και αγχωτική αυτά. Τα σημάδια και τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης μπορεί να περιλαμβάνουν:

Ερ: ". Είμαι 49 ετών και έχουν αρχίσει να παρουσιάζουν σημάδια της εμμηνόπαυσης, με το πιο ενοχλητικό είναι εξάψεις αναρωτήθηκα αν υπάρχει κάτι που μπορώ να κάνω για να αντιμετωπίσει αυτά;"

A: Εξάψεις εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της μείωσης των επιπέδων των οιστρογόνων. Σε απάντηση σε αυτό, σας αδένες απελευθερώνουν μεγαλύτερες ποσότητες από άλλες ορμόνες που επηρεάζουν τον θερμοστάτη του εγκεφάλου, προκαλώντας τη θερμοκρασία του σώματός σας να παρουσιάζουν διακυμάνσεις. Ορμονική θεραπεία έχει αποδειχθεί για να ανακουφίσει μερικών από την ταλαιπωρία των εξάψεων για πολλές γυναίκες. Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί η απόφαση για να ξεκινήσει τη συμπλήρωση των ορμονών αυτών μόνο μετά από εσάς και τον παροχέα υπηρεσιών υγείας σας έχουν αξιολογήσει τον κίνδυνο σε σχέση οφέλους με βάση την ατομική σας ιατρικό ιστορικό.

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με την υγεία των γυναικών, και συγκεκριμένα ορμονοθεραπεία, το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνευμόνων και Αίματος Ινστιτούτο των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας (NIH) ξεκίνησε την Πρωτοβουλία Υγείας Γυναικών (WHI) το 1991. Η δίκη είχε ορμόνη δύο μελέτες: τα οιστρογόνα-plus-προγεστερόνη μελέτη γυναίκες με μήτρα και το οιστρογόνο-alone μελέτη των γυναικών χωρίς μήτρα. Και οι δύο μελέτες ολοκληρώθηκαν νωρίς, όταν η έρευνα έδειξε ότι η θεραπεία με αυξητική ορμόνη δεν βοηθήσει στην πρόληψη των καρδιακών παθήσεων και αυξημένο κίνδυνο για ορισμένα ιατρικά προβλήματα.

Η WHI συστήνει ότι οι γυναίκες ακολουθούν τη συμβουλή του FDA για τις ορμόνες (οιστρογόνα μόνα τους ή οιστρογόνο-plus-προγεστερόνη) θεραπεία. Δηλώνει ότι δεν πρέπει να ληφθούν ορμονική θεραπεία για την πρόληψη των καρδιακών παθήσεων.

Τα προϊόντα αυτά εγκεκριμένες θεραπείες για την ανακούφιση από μέτρια έως σοβαρή εξάψεις και τα συμπτώματα του αιδοίου και του κόλπου ατροφία. Παρά το γεγονός ότι η ορμονική θεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική για την πρόληψη της μετεμμηνοπαυσιακής οστεοπόρωσης, θα πρέπει να εξετάζεται μόνο για γυναίκες διατρέχουν σημαντικό κίνδυνο οστεοπόρωσης που δεν μπορούν να μη οιστρογόνα φάρμακα. Η FDA συνιστά ότι η θεραπεία με αυξητική ορμόνη πρέπει να χρησιμοποιούνται σε χαμηλότερες δόσεις για το μικρότερο χρονικό διάστημα που απαιτείται για την επίτευξη των στόχων της θεραπείας. Οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που χρησιμοποιούν ή σκέφτονται να χρησιμοποιήσουν θεραπεία με αυξητική ορμόνη πρέπει να συζητήσει τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους για τους με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης τους.

Πρακτικές προτάσεις για την αντιμετώπιση των εξάψεων περιλαμβάνουν:

• Φόρεμα σε στρώματα, έτσι ώστε να μπορείτε να αφαιρέσετε τα ρούχα όταν ένα καυτό φλας αρχίζει.

• Αποφύγετε τα τρόφιμα και τα ποτά που μπορεί να προκαλέσει εξάψεις, όπως τα πικάντικα τρόφιμα, το αλκοόλ, τον καφέ, το τσάι και άλλα ζεστά ροφήματα.

• Πιείτε ένα ποτήρι κρύο νερό ή χυμό φρούτων, όταν ένα καυτό φλας αρχίζει.

• Μειώστε το άγχος επίπεδο, η οποία μπορεί να επιδεινώσει εξάψεις.

• Κρατήστε ένα θερμός από παγωμένο νερό ή ένα πακέτο πάγου δίπλα στο κρεβάτι σας κατά τη διάρκεια της νύχτας.

• Χρησιμοποιήστε βαμβακερά σεντόνια, εσώρουχα και ρούχα που επιτρέπουν στο δέρμα να αναπνέει.

• Κρατήστε ένα ημερολόγιο ή αρχείο των συμπτωμάτων σας να καθορίσει τι μπορεί να προκαλέσει εξάψεις σας.

Η θεραπεία για την εμμηνόπαυση

Ειδική θεραπεία για τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης θα πρέπει να καθορίζεται από τον παροχέα υπηρεσιών υγείας σας με βάση:

• Η ηλικία σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό

• Τρέχουσες συμπτώματα

• Την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες

• Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

Πολλές θεραπείες που βοηθούν στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων που συχνά συνδέονται με την εμμηνόπαυση περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Όταν πλησιάζουν την εμμηνόπαυση, κάθε γυναίκα πρέπει να συζητήσει το καθένα επιλογή-τους πιθανούς κινδύνους και τα οφέλη, με το παροχέα υπηρεσιών υγείας της. Επισκεφθείτε Online πόρων της υγείας των γυναικών για περισσότερες πληροφορίες.