Τι είναι αυτό;
Μια κυψέλη είναι μια φούσκα του υγρού κάτω από το δέρμα. Το διαυγές, υδατικό υγρό μέσα σε μια κυψέλη που ονομάζεται ορός. Διαρροές από τους γειτονικούς ιστούς ως αντίδραση σε τραυματισμένο δέρμα. Εάν η φουσκάλα παραμένει κλειστό, ορός μπορεί να προσφέρει φυσική προστασία για το δέρμα κάτω από αυτό. Οι μικρές φουσκάλες που ονομάζεται κύστεις. Εκείνοι μεγαλύτερη από μισή ίντσα καλούνται πομφόλυγες. Μια κυψέλη του αίματος είναι γεμάτη με αίμα, όχι ορό.
Υπάρχουν πολλές αιτίες της φουσκάλες, όπως οι εξής:
Ερεθισμός - Κυψέλες μπορεί να προκληθεί από φυσικούς παράγοντες που ερεθίζουν το δέρμα, όπως η τριβή (τρίψιμο του δέρματος), ερεθιστικές χημικές ουσίες ή υπερβολικό κρύο ή ζέστη. Φουσκάλες στα πόδια μπορεί να προκύψει από τα παπούτσια που είναι είτε πάρα πολύ σφιχτά ή τρίβετε το δέρμα σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Φουσκάλες μπορεί επίσης να προκληθεί από δερματίτιδα εξ επαφής, μια αντίδραση του δέρματος σε κάποιο είδος χημικό ερεθιστικό. Έντονο κρύο μπορεί να προκαλέσει κρυοπαγήματα, η οποία συχνά οδηγεί σε φουσκάλες όταν το δέρμα είναι επαναθερμαίνονται. Κάθε είδος του εγκαύματος, ακόμη και εγκαύματα από τον ήλιο, μπορεί επίσης να προκαλέσει φουσκάλες.
Αλλεργίες - Αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής, μια μορφή δερματίτιδας ή εκζέματος, μπορεί να οδηγήσει σε φουσκάλες. Αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής προκαλείται από μια αλλεργία σε ένα χημικό ή δηλητήριο, όπως δηλητηριώδης κισσός, δρύινα δηλητήριο ή σουμάκι δηλητήριο.
Λοιμώξεις - Λοιμώξεις που προκαλούν φουσκάλες περιλαμβάνουν πομφολυγώδεις κηρίο, μια μόλυνση του δέρματος που προκαλείται από σταφυλόκοκκους (Staph) βακτήρια? Ιογενείς λοιμώξεις των χειλιών και περιοχή των γεννητικών οργάνων λόγω του ιού του απλού έρπητα (τύπου 1 και 2)? Ανεμοβλογιά και έρπητα ζωστήρα, τα οποία είναι προκαλείται από τον ιό έρπητα ζωστήρα? και coxsackievirus λοιμώξεις, οι οποίες είναι πιο κοινή σε παιδική ηλικία.
Δερματικές παθήσεις - Πολλές δερματικές παθήσεις προκαλούν φουσκάλες. Παραδείγματα περιλαμβάνουν δερματίτιδα εξ πέμφιγος και της πέμφιγα. Υπάρχουν επίσης κληρονόμησε μορφές ασθένειες φυσαλίδων του δέρματος, όπως η πομφολυγώδης επιδερμόλυση (στην οποία η πίεση ή τραύμα συνήθως οδηγεί σε κυψέλες) και η βραδεία δερματική πορφυρία (στην οποία προκαλεί έκθεση στον ήλιο κυψέλες).
Φάρμακα - Πολλά φάρμακα, όπως ναλιδιξικό οξύ (Neggram) και φουροσεμίδη (Lasix), μπορεί να προκαλέσει ήπια, φουσκάλες δερματικές αντιδράσεις. Άλλα, όπως η δοξυκυκλίνη (Vibramycin), μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο φουσκάλες ηλιακού εγκαύματος αυξάνοντας την ευαισθησία του δέρματος στο φως του ήλιου. Σε πιο δραματικές περιπτώσεις, τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρή, ακόμα και απειλητικές για τη ζωή, φουσκάλες διαταραχές, όπως πολύμορφο ερύθημα ή τοξική επιδερμική νεκρόλυση, επίσης γνωστή ως ΔΕΔ, μια ασθένεια που προκαλεί σοβαρές βλάβες στο δέρμα και συνήθως περιλαμβάνει 30% ή περισσότερο του σώματος επιφάνεια.
Συμπτώματα
Σε γενικές γραμμές, φουσκάλες είναι στρογγυλά ή οβάλ φυσαλίδες του υγρού κάτω από το δέρμα που μπορεί να είναι επώδυνη ή φαγούρα, ή δεν μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα. Συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με την αιτία.
Ερεθισμό, τα εγκαύματα και τις αλλεργίες - Κυψέλες που προκαλείται από την τριβή ή εγκαύματα είναι συνήθως επώδυνη. Κυψέλες προκύπτουν από έκζεμα μπορεί να συνοδεύεται από ερυθρότητα, έντονο κνησμό και μικρές προσκρούσεις στο δέρμα που επηρεάζονται.
Λοιμώξεις - Όταν οι κυψέλες προκαλείται από μια μόλυνση, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο της λοίμωξης. Παραδείγματα περιλαμβάνουν:
Φυσαλλιδώδες κηρίο - Το προσβεβλημένο δέρμα μπορεί να κοκκινίσει και οι φουσκάλες μπορεί να σπάσει εύκολα.
Ο ιός του απλού έρπητα - Όταν απλού έρπητα τύπου 1 είναι η αιτία, οι μικρές φουσκάλες κοινώς είναι γνωστό ως πυρετό κυψέλες ή κρύο πληγές. Συνήθως εμφανίζονται στα χείλη. Το προσβεβλημένο δέρμα μπορεί να φαγούρα, κνησμό, διογκώνονται και γίνονται κόκκινα πριν εμφανιστούν οι φυσαλίδες. Όταν οι φουσκάλες τελικά σπάσει, διαρρέουν υγρά, και στη συνέχεια να αναπτύξουν επώδυνα έλκη. Απλού έρπητα τύπου 2 είναι η πιο κοινή αιτία του έρπητα των γεννητικών οργάνων, μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη μόλυνση (αν τύπου 1 μπορεί επίσης να προκαλέσει έρπη των γεννητικών οργάνων ). Σε γενικές γραμμές, οι μικρές κόκκινες προσκρούσεις εμφανίζονται πριν από φουσκάλες αναπτυχθεί στην πληγείσα περιοχή, συνήθως η περιοχή του κόλπου ή του πέους, στους γλουτούς και τους μηρούς, ή τον πρωκτό. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό, μυϊκούς πόνους, πονοκέφαλο και κάψιμο κατά την ούρηση.
Ιού της ανεμευλογιάς ζωστήρα - Όταν αυτός ο ιός προκαλεί την ανεμευλογιά, η μόλυνση ξεκινά με μια διάχυτη, κνησμώδες εξάνθημα που αναπτύσσεται γρήγορα σε φαγούρα φουσκάλες. Ανεμευλογιάς ζωστήρα μπορεί επίσης να προκαλέσει έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας). Οι άνθρωποι με έρπητα ζωστήρα μπορεί να εμφανίσουν μικρές, επώδυνες φλύκταινες που συνήθως ξεσπούν σε μια γραμμική μορφή κατά μήκος ενός μολυσμένου νεύρου.
Coxsackievirus - Coxsackievirus A16 μπορεί να προκαλέσει μια ασθένεια που συνήθως ονομάζεται νόσος χεριών-ποδιών πυρετού, στην οποία επώδυνες φλύκταινες εμφανίζονται συχνά στα χέρια, στα πέλματα των ποδιών και στο στόμα.
Δερματικές παθήσεις - Πολύμορφο ερύθημα συνήθως προκαλεί φουσκάλες στις παλάμες των χεριών, οι βραχίονες, τα πέλματα των ποδιών, και στις βλεννώδεις μεμβράνες στα μάτια, τη μύτη, το στόμα και τα γεννητικά όργανα. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, πονόλαιμο, βήχα και τον πόνο των μυών. Τα αυτοάνοσα νοσήματα (επίσης γνωστή ως πομφολυγώδεις νόσους, λόγω των μεγάλων φυσαλίδων δει) διαφέρουν στην εμφάνιση, καθώς και. Δερματίτιδα ερπητοειδής προκαλεί φαγούρα, κόκκινες προσκρούσεις ή φουσκάλες. Πεμφιγοειδές, μια ασυνήθιστη ασθένεια που επηρεάζει κυρίως τους ηλικιωμένους, τα αποτελέσματα σε μεγάλες, φαγούρα φουσκάλες, και πέμφιγα, μια ασυνήθιστη ασθένεια που τείνει να χτυπήσει στη μέση ηλικία, προκαλεί φουσκάλες μέσα στο στόμα και στην επιφάνεια του δέρματος. Οι κυψέλες πέμφυγγος σπάνε εύκολα και να αφήσει επώδυνες περιοχές.
Φάρμακα - Αντιδράσεις σε φάρμακα ποικίλλουν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μόνο μια αυξημένη ευαισθησία στον ήλιο, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ηλιακό έγκαυμα φουσκάλες αν το δέρμα είναι εκτεθειμένο στον ήλιο. Σε πιο σοβαρές αντιδράσεις, όπως το ΤΕΝ, φουσκάλες μπορεί να συνεπάγεται μεγαλύτερες περιοχές του ιστού, συμπεριλαμβανομένων των μερών των αναπνευστικών οδών και του γαστρεντερικού σωλήνα, που συνοδεύεται από πυρετό και κακουχία (γενικά αίσθημα αδιαθεσίας).
Διάγνωση
Αν η αιτία του φουσκάλες σας δεν είναι προφανής, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για την οικογενειακή ιστορία σας και τα προσωπικά σας ιατρικού ιστορικού, συμπεριλαμβανομένων τυχόν αλλεργίες που έχετε και τυχόν φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των over-the-counter φάρμακα. Μπορείτε, επίσης, θα σας ζητηθεί για οποιαδήποτε πρόσφατη έκθεση σε ερεθιστικές χημικές ουσίες ή αλλεργιογόνα.
Ο γιατρός σας μπορεί συχνά να διαγνώσει την αιτία φουσκάλες σας από την εμφάνισή τους και την ιστορία σας. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται μια αλλεργική αντίδραση, αυτός ή αυτή μπορεί να συστήσει επιδερμικές δοκιμασίες με χημικές ουσίες για να προσδιορίσει το αλλεργιογόνο. Ορισμένες ασθένειες φουσκάλες διαγνωστεί με μια βιοψία δέρματος, στην οποία ένα μικρό κομμάτι του ιστού αφαιρείται και εξετάζεται σε ένα εργαστήριο.
Αναμενόμενη διάρκεια
Πόσο καιρό φουσκάλες εξαρτάται από το τελευταίο για την αιτία τους. Για παράδειγμα, φουσκάλες που προκαλούνται από ερεθισμό γενικά υποχωρούν από μόνα τους μέσα σε λίγες ημέρες, και αυτές που προκαλούνται από μολύνσεις και δερματικές παθήσεις μπορεί να παραμείνει για εβδομάδες ή μήνες. Με μια αυτοάνοση διαταραχή φουσκάλες, φουσκάλες μπορεί να είναι χρόνια (μακράς διαρκείας) και απαιτεί συνεχή θεραπεία. Σε λοιμώξεις του δέρματος, όπως η λοίμωξη από τον ιό του απλού έρπητα, οι φυσαλίδες μπορεί να έρθει πίσω σε τακτά χρονικά διαστήματα. Φουσκάλες ασθένειες του δέρματος που προκύπτουν από κληρονομικές αιτίες είναι επίσης μακράς διαρκείας.
Πρόληψη
Υπάρχουν πολλές απλές στρατηγικές για την πρόληψη φουσκάλες που προκαλούνται από ερεθισμό του δέρματος. Μπορείτε να φορέσετε άνετα παπούτσια που ταιριάζουν καλά, με τις κάλτσες που μαξιλάρι στα πόδια και απορροφούν τον ιδρώτα. Εφαρμόστε αντηλιακό για να προστατεύσει το δέρμα σας από τα ηλιακά εγκαύματα. Να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί για την αποφυγή έκθεσης στον ήλιο, εάν παίρνετε φάρμακα που είναι γνωστό ότι προκαλούν την ευαισθησία στον ήλιο, όπως είναι η δοξυκυκλίνη (πωλείται υπό πολλές εμπορικές ονομασίες). Κατά τη διάρκεια κρύων μηνών, χρησιμοποιήστε γάντια, καπέλα και βαριές κάλτσες για να προστατεύσει το δέρμα σας από την κατάψυξη θερμοκρασίες και ψύξη ανέμους.
Όσο το δυνατόν περισσότερο, αποφύγετε ερεθιστικές ουσίες και τα αλλεργιογόνα που τείνουν να προκαλέσουν έκζεμα, όπως ορισμένα προϊόντα υγιεινής (αφρόλουτρα, γυναικεία σπρέι υγιεινής, απορρυπαντικά), ορισμένα μέταλλα σε κοσμήματα, ειδικά το νικέλιο, και ερεθίζουν τα φυτά, όπως Poison Ivy.
Για την αποφυγή φουσκάλες που προκαλούνται από μολύνσεις, πλένετε τα χέρια σας συχνά και ποτέ δεν αγγίζουν τις πληγές του δέρματος, κοψίματα ή ανοιχτές ή σπασμένα περιοχές του δέρματος σε άλλους ανθρώπους. Για να μειώσετε τον κίνδυνο του απλού έρπητα, δεν έχουν ποτέ σεξ (ακόμα και με ένα προφυλακτικό) με κάποιον με ενεργό έρπητα. Επιπλέον, οι λιγότερων σεξουαλικών συντρόφων που έχετε, να μειώσει τον κίνδυνο του απλού έρπητα. Για να αποφευχθεί η εξάπλωση των λοιμώξεων της παιδικής ηλικίας, να προσπαθήσει να αποτρέψει τα παιδιά από μοιράζεται τα παιχνίδια και τα σκεύη που έχουν αγγίξει το στόμα ενός άλλου παιδιού.
Για την πρόληψη της ανεμοβλογιάς και να βοηθήσει στην πρόληψη του έρπητα ζωστήρα αργότερα, έχουν το παιδί σας χορηγηθεί το εμβόλιο της ανεμοβλογιάς. Οι άνθρωποι που δεν είχαν ανεμευλογιά πρέπει να αποφεύγουν τα άτομα με ανεμοβλογιά ή έρπη ζωστήρα, μέχρι όλες οι φυσαλίδες έχουν κρούστα πάνω. Οι ενήλικες μπορούν να εμβολιαστούν και αν δεν είχαν ανεμευλογιά, ειδικά αν είναι σε κίνδυνο έκθεσης (για παράδειγμα, οι εργαζόμενοι ημερήσιας φροντίδας και των διδασκόντων).
Δεν υπάρχει κανένας γνωστός τρόπος για την πρόληψη πολλών από τις φουσκάλες ασθενειών όπως οι κληρονομικές μορφές και τα αυτοάνοσα (πομφολυγώδεις) ασθένειες.
Θεραπεία
Συνήθως, είναι καλύτερο να αφήσει φουσκάλες μόνο. Επειδή οι φουσκάλες προστατεύουν το υποκείμενο δέρμα, σπάζοντας φουσκάλες ανοιχτό μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα της λοίμωξης. Προστατέψτε τις φλύκταινες με έναν επίδεσμο και να καλύπτει τους μέχρι να επουλωθούν από μόνα τους. Το υγρό στη φυσαλίδα θα απορροφηθεί εκ νέου και το δέρμα θα ισοπεδώσουν φυσικά. Εάν μία κυψέλη, πλύνετε την περιοχή με σαπούνι και νερό, στη συνέχεια, εφαρμόστε έναν επίδεσμο. Αν μια κυψέλη είναι πολύ μεγάλη και επώδυνη, ο γιατρός σας μπορεί να στραγγίξει και να εφαρμόσει μια αντιβακτηριακή κρέμα για την πρόληψη της λοίμωξης.
Η θεραπεία για φουσκάλες που προκαλούνται από έκζεμα, μολύνσεις και άλλες ασθένειες ποικίλλει. Ορισμένες περιπτώσεις εκζέματος μπορεί να αντιμετωπιστεί με κορτικοστεροειδή κρέμα ή χάπια. Λοιμώξεις απλού έρπητα και του έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας), μερικές φορές αντιμετωπίζονται με αντι-ιικά φάρμακα. Αντιβιοτική κρέμα ή τα χάπια μπορεί να δοθεί για κηρίο. Η ανεμοβλογιά και coxsackievirus γενικά αριστερά για να πάει μακριά από μόνοι τους. Η φαγούρα που προκαλείται από ανεμοβλογιά μπορεί να ανακουφιστεί με over-the-counter, αντι-φαγούρα λοσιόν, όπως καλαμίνη. Με φαρμακευτική αγωγή που σχετίζονται με πολύμορφο ερύθημα, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί αμέσως. Τα κορτικοστεροειδή μπορεί μερικές φορές να συνταγογραφηθεί.
Πεμφιγοειδές και πέμφιγα αντιμετωπίζονται με κορτικοστεροειδή ή / και άλλων ανοσοκατασταλτικών παραγόντων. Επειδή ερπητοειδή δερματίτιδα σχετίζεται με την κοιλιοκάκη (μια ασθένεια που αναπτύσσεται ως μια ανοσολογική αντίδραση στη γλουτένη στη διατροφή), τα άτομα με δερματίτιδα εξ 'μπορούν να επωφεληθούν από μια διατροφή που δεν περιέχει γλουτένη (μια ουσία που βρίσκεται στα περισσότερα δημητριακά). Πορφυρία μπορεί να αντιμετωπιστεί με την τακτική αφαίρεση του αίματος (φλεβοτομή) ή με φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων χολεστυραμίνη (Questran), χλωροκίνη (Aralen) και β-καροτένιο. Ορισμένες κληρονομικές παθήσεις του δέρματος που προκαλούν φουσκάλες μπορεί να ανταποκριθεί σε μέτρα που προστατεύουν το δέρμα από το τραύμα.
Πότε να καλέσετε έναν επαγγελματία
Καλέστε το γιατρό σας κάθε φορά που έχετε φουσκάλες από άγνωστη αιτία, πολύ επώδυνες φλύκταινες ή φυσαλίδες που συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, όπως πυρετός και κακουχία (γενικά αίσθημα αδιαθεσίας). Επίσης, καλέστε τον γιατρό σας εάν μια κυψέλη αναπτύσσει σημάδια της μόλυνσης, όπως η αύξηση ερυθρότητα, κόκκινες ραβδώσεις στο δέρμα γύρω από το ξενοδοχείο, που στάζει αίμα ή πύον, αυξημένο πόνο ή πρήξιμο γύρω δέρματος.
Πρόγνωση
Σε πολλές περιπτώσεις, φουσκάλες θα εξαφανιστούν όταν η αιτία απομακρύνεται ή η μόλυνση έχει φύγει, συνήθως σε ένα θέμα ημερών ή εβδομάδων. Στις περισσότερες λοιμώξεις από έρπητα, φουσκάλες μπορούν να επιστρέψουν στο ίδιο σημείο (όπως πυρετό κυψέλες στα χείλη ή έρπητα των γεννητικών οργάνων ) εβδομάδες, μήνες ή και χρόνια μετά την πρώτη εμφάνιση των κυψέλες. Πεμφιγοειδές και πέμφιγα είναι συνήθως χρόνιες (μακροχρόνιες) και απαιτούν μακροχρόνια θεραπεία.