Φανταστείτε τυπικό δράμα τηλεόραση σας. Ένα παιδί, που παίζει στο πάρκο, αιωρείται πολύ κοντά στη λίμνη, πέφτει μέσα γονείς του, αποσπούν την προσοχή για λίγα λεπτά, μόλις παρατηρήσετε ότι το παιδί τους λείπει. Frantic, καλούν το όνομά της και να δούμε παντού, και ξημερώνει σε αυτούς. Ίσως να έπεσε μέσα Όταν εντοπίσετε τελικά η κόρη τους και τραβήξτε την έξω, δεν είναι πλέον αναπνέει και δεν έχει σημάδια ενός παλμού. Instinct θα πει στο θεατή ότι κάποιος θα έρθει για τη διάσωση και τη χρήση CPR για να σώσει την ημέρα. Το παιδί θα διασκόρπισης, ξυπνήστε, και να τα επιστρέψουν, ανακινείται αλλά κατά τα άλλα σώος, με τα χέρια των γονιών της.
CPR (καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση) είναι μια μέθοδος που προσπαθεί να αποκαταστήσει την κυκλοφορία και την αναπνοή για ένα άτομο που δεν έχει σφυγμό και δεν αναπνέει. Μπορεί να έχετε την εντύπωση από τις τηλεοπτικές εκπομπές ή ταινίες που CPR είναι μια ιδιαίτερα αποτελεσματική θεραπεία έκτακτης ανάγκης για όποιον έχει καταρρεύσει.
Είναι πολλές εκπλήξεις για να μάθουν ότι τα δραματικά αποτελέσματα CPR βλέπουν συχνά είναι ένας μύθος. Δυστυχώς, CPR είναι συχνά αναποτελεσματικές, και μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις είναι το ποσοστό επιτυχίας του οτιδήποτε άλλο εκτός από μελαγχολική. Αυτό δεν είναι να πούμε ότι θα πρέπει να εγκαταλειφθεί σε δεινή κατάσταση, αλλά σε γενικές γραμμές, οι προσδοκίες των αγαπημένων ή εκείνων εκτέλεση CPR είναι συχνά υψηλότερα από ό, τι τα εντάλματα κατάσταση.
CPR μπορεί και κάνει τη δουλειά, αλλά CPR στερείται η μαγική ποιότητα άνθρωποι συνδέουν συχνά με αυτό. Όπως έχω πει και σε άλλες στήλες, ιατρικούς μύθους, που συχνά έχουν κάποια αλήθεια πίσω από αυτά: Μια πνιγμό θύμα πρέπει να λαμβάνει αμέσως CPR, και καλά αποτελέσματα μπορεί να ακολουθήσει, όπως απεικονίζεται στο τυπικό δράμα τηλεόραση. Ωστόσο, το ποσοστό επιτυχίας της CPR ποικίλλει ευρέως, ανάλογα με πολλούς παράγοντες, όπως οι εξής:
Η αιτία της καρδιακή ή αναπνευστική ανακοπή
Η γενικότερη κατάσταση του θύματος
Ο χρόνος που μεσολάβησε μεταξύ της σύλληψης και CPR
Η τεχνική που χρησιμοποιείται από το άτομο που εκτελεί CPR
Για παράδειγμα, όταν ένα άτομο έχει σταματήσει να αναπνέει, λόγω της χαμηλής θερμοκρασίας του σώματος (όπως κάποιος διασώθηκαν μετά από πτώση μέσα σε πάγο σε ένα ψυχρό λίμνη) ή με άλλο ευκόλως αναστρέψιμη ασθένεια, το ποσοστό επιτυχίας είναι υψηλότερο. Από την άλλη πλευρά, όταν ένα ηλικιωμένο άτομο έχει σταματήσει να αναπνέει λόγω των καρδιακών προβλημάτων ή πνευμονία, ειδικά όταν άλλα ιατρικά προβλήματα είναι παρόντες, CPR έχει ένα πολύ χαμηλό ποσοστό επιτυχίας.
Υπάρχουν νέες εξελίξεις στην CPR, συμπεριλαμβανομένης μιας μελέτης καταδεικνύουν ότι για το ανεκπαίδευτο παρευρισκόμενοι λαμβάνουν οδηγίες από αποστολείς έκτακτης ανάγκης, θωρακικές συμπιέσεις από μόνη της μπορεί να είναι τόσο αποτελεσματική όσο συμπιέσεις με τεχνητή αναπνοή (αναπνοή μέσα στο στόμα του ατόμου να παρέχει οξυγόνο). Νέες κατευθυντήριες γραμμές, που κυκλοφόρησε τον Νοέμβριο του 2005, δείχνουν πιο συχνές και πιο γρήγορη θωρακικές συμπιέσεις για τους περισσότερους ανθρώπους που απαιτούν CPR. Ενώ οι νέες κατευθυντήριες γραμμές οφείλονται για το 2010, η Ευρωπαϊκή Καρδιολογική Εταιρεία ανακοίνωσε το 2008 ότι η ταχεία, βαθιά θωρακικές συμπιέσεις - σε ποσοστό 100 ανά λεπτό - εργάζονται περίπου, καθώς και «πρότυπο CPR" (που περιλαμβάνει το στόμα-με-στόμα αναπνοή) σε ενήλικες μέχρι έκτακτης ανάγκης το ιατρικό προσωπικό. Επιπλέον, μπαταρίες απινιδωτών (που σοκ επικίνδυνα μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό του θύματος πίσω σε ένα πιο ασφαλές, πιο σταθερό ρυθμό) γίνονται όλο και μικρότερα, πιο εύκολο στη χρήση και όλο και περισσότερο διαθέσιμα. Αυτά αυτόματων εξωτερικών απινιδωτών (ΑΕΦ) μπορεί να αυξήσει την αποτελεσματικότητα των διασώσεις έκτακτης ανάγκης.
Σε αντίθεση με πολλές ιατρικές μύθους, οι ερευνητές έχουν αξιόπιστα στοιχεία σχετικά με τα ποσοστά επιτυχίας της CPR (χωρίς τη χρήση των αυτόματων απινιδωτών) σε μια σειρά από ρυθμίσεις:
2% έως 30% αποτελεσματικότητα όταν χορηγείται έξω από το νοσοκομείο
6% έως 15% για τους ασθενείς που νοσηλεύονται
Λιγότερο από 5% των ηλικιωμένων θυμάτων με πολλαπλά ιατρικά προβλήματα
Τον Ιούνιο του 1996, η New England Journal of Medicine δημοσίευσε μια μελέτη σχετικά με τα ποσοστά επιτυχίας της ΚΑΡΠΑ, όπως φαίνεται στις τηλεοπτικές εκπομπές ιατρικής "ER", "Chicago Hope" και "διάσωσης 911." Σύμφωνα με τις παραστάσεις, CPR αναβίωσε με επιτυχία το θύμα το 75% του χρόνου, περισσότερο από το διπλάσιο τις πιο συντηρητικές εκτιμήσεις της πραγματικής ζωής. Μια πιο πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2009 πρότεινε ότι η άμεση ποσοστό επιτυχίας της CPR στην τηλεόραση μπορεί να είναι πιο ρεαλιστικό? Ωστόσο, απαλλαγή από το νοσοκομείο και μακροπρόθεσμη επιβίωση σπάνια αναφέρεται σε τηλεοπτικές σειρές. Επιπλέον, ενώ οι περισσότερες CPR εκτελούνται στην πραγματικότητα σε αναρρωτική, ηλικιωμένα άτομα με καρδιακή νόσο, τα περισσότερα θύματα σε τηλεοπτικά δράματα είναι νέοι και απαιτείται CPR μετά από τραύμα ή μια παρ 'ολίγον πνιγμού - ασθένειες με τα υψηλότερα ποσοστά επιτυχίας.
Τέλος, οι ασθενείς στην τηλεόραση συνήθως πεθαίνουν ή να ανακάμψει πλήρως. Στην πραγματική ζωή, πολλοί από εκείνους που αναβιώνουν από CPR συνεχεία σοβαρά εξασθενημένα. Ένας λόγος μπορεί να είναι ότι, όπως σημειώνεται από μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο τεύχος της Εφημερίδας της Ευρωπαϊκής Ιατρικού Συλλόγου Ιανουαρίου 2005, η CPR συχνά δεν διαχειρίζεται ικανοποιητικά, ακόμη και όταν παρέχεται από εκπαιδευμένο προσωπικό του ασθενοφόρου. Βελτιωμένη τεχνική (συμπεριλαμβανομένων των πιο συχνές και γρήγορες συμπιέσεις, όπως συνιστάται στις νέες κατευθυντήριες γραμμές) και η χρήση των αυτόματων απινιδωτών θα μπορούσε να βελτιώσει σημαντικά τα ποσοστά επιτυχίας.
Το χαμηλό ποσοστό επιτυχίας της CPR μπορεί να είναι ένα παράδειγμα για το πώς μια ιατρική μύθος διαιωνίζεται από τα μέσα μαζικής ενημέρωσης, επειδή είναι πιο ελκυστική από την αλήθεια. Δυστυχώς, η ζάχαρη επίστρωση της έννοιας της CPR οδηγεί σε μη ρεαλιστικές προσδοκίες όταν ένα αγαπημένο πρόσωπο απαιτεί CPR ή είναι άρρωστος, και η ηρωική μέτρα είναι υπό εξέταση. Μια καλύτερη κατανόηση του πότε CPR μπορεί να είναι αποτελεσματική και όταν είναι εξαιρετικά απίθανο να βοηθήσει θα εξυπηρετήσει καλύτερα ο καθένας στην ατυχή περίπτωση καταστροφικής ασθένειας ή τραυματισμού. Αν μάθετε να διαχειριστεί CPR, μπορεί να σώσει τη ζωή κάποιου, έτσι μαθαίνοντας τη σωστή τεχνική είναι αξίζει τον κόπο. Ωστόσο, δεν θα πρέπει να περιμένουμε τα αποτελέσματα που βλέπουμε στην τηλεόραση.
