Ποια είναι η συνολική ανώμαλη πνευμονική φλεβική επιστροφή;
Σύνολο ανώμαλη πνευμονική φλεβική επιστροφή (TAPVR) είναι μια συγγενής (εκ γενετής) ανωμαλίες της καρδιάς. Λόγω της μη φυσιολογική ανάπτυξη της καρδιάς του εμβρύου κατά τη διάρκεια των πρώτων οκτώ εβδομάδων της κύησης, τα πλοία που φέρνουν πλούσια σε οξυγόνο (κόκκινο) αίμα πίσω στην καρδιά από τους πνεύμονες είναι σωστά συνδεδεμένο.
Κανονικά, φτωχό σε οξυγόνο (μπλε) αίμα επιστρέφει στον δεξιό κόλπο από το σώμα, ταξιδεύει προς τα δεξιά κοιλία, στη συνέχεια αντλείται μέσω της πνευμονικής αρτηρίας στους πνεύμονες όταν λαμβάνει οξυγόνο. Πλούσια σε οξυγόνο (κόκκινο) αίμα επιστρέφει στον αριστερό κόλπο από τους πνεύμονες μέσω τεσσάρων πνευμονικών φλεβών. Τότε περνά στην αριστερή κοιλία, και αντλείται μέσω της αορτής έξω στο σώμα.
Σε TAPVR, οι τέσσερις πνευμονικές φλέβες συνδέονται κάπου εκτός από το αριστερό κόλπο. Υπάρχουν αρκετές πιθανές θέσεις όπου οι πνευμονικές φλέβες μπορεί να συνδεθεί. Η πιο κοινή σύνδεση είναι σε ένα αιμοφόρο αγγείο που φέρνει οξυγόνο Ανεπαρκές (μπλε) αίμα πίσω στο δεξιό κόλπο, συνήθως την ανώτερη κοίλη φλέβα.
Σε TAPVR, πλούσια σε οξυγόνο (κόκκινο) αίμα που πρέπει να επιστρέψει στον αριστερό κόλπο, την αριστερή κοιλία, της αορτής, και στη συνέχεια το σώμα, αναμιγνύει αντ 'αυτού με το φτωχό σε οξυγόνο (μπλε) αίμα που ρέει στη δεξιά πλευρά της καρδιάς. Αυτή η κατάσταση από μόνη της δεν θα υποστηρίξει τη ζωή, επειδή δεν υπάρχει τρόπος για την πλούσια σε οξυγόνο (κόκκινο) αίμα να παραδοθεί στον οργανισμό.
Άλλες καρδιακές ανωμαλίες που συχνά συνδέονται με TAPVR, και βοηθούν το βρέφος με συνολικό ανώμαλη πνευμονική φλεβική επιστροφή να ζήσουν μέχρις ότου καταστεί δυνατή η χειρουργική επέμβαση:
Ένα άνοιγμα στην κολπική ή κοιλιακή διάφραγμα θα επιτρέψει στο αίμα από τη μία πλευρά να αναμειγνύεται με το αίμα από ένα άλλο, δημιουργώντας "μωβ" αίμα με ένα επίπεδο οξυγόνου κάπου στο μεταξύ εκείνου του φτωχό σε οξυγόνο (μπλε) και το πλούσιο σε οξυγόνο (κόκκινο ) στο αίμα.
Ανοικτός αρτηριακός πόρος θα επιτρέψει επίσης την ανάμιξη των φτωχό σε οξυγόνο (μπλε) και πλούσια σε οξυγόνο (κόκκινο) αίμα μέσω της σύνδεσης μεταξύ της αορτής και της πνευμονικής αρτηρίας. Το "μωβ" αίμα που προκύπτει από αυτή την ανάμιξη είναι ευεργετική, παρέχοντας τουλάχιστον λίγο οξυγόνου στο σώμα.
Σύνολο ανώμαλη πνευμονική φλεβική επιστροφή αποτελεί περίπου 1 έως 2 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων των συγγενών καρδιακών ελλειμμάτων και εμφανίζεται εξίσου σε αγόρια και κορίτσια.
Τι προκαλεί την ανώμαλη πνευμονική συνολική φλεβική επιστροφή;
Η καρδιά σχηματισμό κατά τη διάρκεια των πρώτων οκτώ εβδομάδων της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Το πρόβλημα παρουσιάζεται κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, επιτρέποντας στις πνευμονικές φλέβες να συνδεθούν σωστά.
Γιατί είναι TAPVR μια ανησυχία;
Τα μωρά με αυτό το ελάττωμα της καρδιάς δεν μπορούν να παρέχουν πλούσιο σε οξυγόνο (κόκκινο) αίμα στο σώμα μετά τον τοκετό. Χωρίς πρόσθετη καρδιακή ελάττωμα που επιτρέπει την ανάμειξη των φτωχό σε οξυγόνο (μπλε) και πλούσια σε οξυγόνο (κόκκινο) αίμα, όπως μία κολπική ή κοιλιακή διαφραγματικό ελάττωμα, τα βρέφη με TAPVR θα έχει ένα μείγμα από πλούσια σε οξυγόνο (κόκκινο) και οξυγόνο Ανεπαρκές (μπλε) αίμα που κυκλοφορεί διαμέσου της δεξιάς καρδιάς και πίσω στους πνεύμονες-μια κατάσταση που είναι μοιραία.
Δύο εμβρύου "διακλαδώσεις", ή συνδέσεις παρούσα στην κυκλοφορία του εμβρύου, παραμένουν ανοικτά για ένα μικρό χρονικό διάστημα μετά τη γέννηση.
Η ωοειδούς τρήματος, ένα άνοιγμα μεταξύ του δεξιού κόλπου και το αριστερό κόλπο, θα επιτρέψουν μερικά από το αίμα που επιστρέφει στην δεξιού κόλπου να ρέει στην αριστερή πλευρά της καρδιάς, και έξω στο σώμα.
Ο αρτηριακός πόρος, που συνδέει την αορτή προς την πνευμονική αρτηρία, επιτρέπει λίγο αίμα να αναμειγνύονται μεταξύ των δύο πλοίων, επιτρέποντας περισσότερο μερικώς οξυγονωμένο αίμα για να πάει στο σώμα.
Ωστόσο, όταν αυτά τα δύο "διακλαδώσεις" κοντά, ένα μωρό θα γίνει πολύ μπλε (κυανωτική), εκτός αν οι άλλες συνδέσεις είναι παρούσες, όπως κολπική ή έλλειμμα μεσοκοιλιακού διαφράγματος. Ακόμη και με ένα πρόσθετο ελάττωμα παρόν που επιτρέπει την ανάμιξη, τα μωρά με TAPVR συχνά δεν θα έχει αρκετό οξυγόνο στην κυκλοφορία του αίματος για να ανταποκριθεί στις απαιτήσεις του σώματος.
Ένα άλλο πρόβλημα που παρουσιάζεται με TAPVR είναι ότι πάρα πολύ αίμα ρέει διαμέσου των αιμοφόρων αγγείων στους πνεύμονες, αφού οι πνευμονικές φλέβες προσθέτουν επιπλέον αίμα πίσω στην στην κυκλοφορία στη δεξιά πλευρά της καρδιάς. Οι πνεύμονες αγχωθούν από αυτό το επιπλέον ροή του αίματος, και μπορεί τελικά να καταστραφεί από αυτήν.
Ποια είναι τα συμπτώματα της συνολικής ανώμαλη πνευμονική φλεβική επιστροφή;
Η προφανής ένδειξη της TAPVR είναι ένα νεογέννητο που γίνεται κυανωτικός (μπλε χρωματισμό του δέρματος, τα χείλη, και nailbeds) κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής μετά από το μητρικό πηγή οξυγόνου (από τον πλακούντα) αφαιρείται. Ο βαθμός κυάνωσης σχετίζεται με την παρουσία των άλλων ελαττωμάτων που επιτρέπουν στο αίμα να αναμειχθεί.
Τα μωρά με μεγάλο κολπική ή κοιλιακή σκελετικών ανωμαλιών, δίνοντας ένα μίγμα πλούσια σε οξυγόνο (κόκκινο) και φτωχό σε οξυγόνο (μπλε) αίμα να εισέλθουν στην αριστερή καρδιά και να πάει στο σώμα, μπορεί να έχουν λιγότερη κυάνωση και λιγότερα συμπτώματα κατά τη γέννηση. Τα μωρά που έχουν ένα μεγάλο ωοειδούς τρήματος ή αρτηριακού πόρου που παραμένει ανοικτό για λίγο μπορεί επίσης να παρουσιάσουν συμπτώματα λίγες ημέρες ή εβδομάδες μετά τη γέννηση.
Τα παρακάτω είναι τα άλλα πιο κοινά συμπτώματα της συνολικής ανώμαλη πνευμονική φλεβική. Ωστόσο, κάθε παιδί μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Η ταχεία αναπνοή
Δυσκολία στην αναπνοή
Γρήγορος ρυθμός της καρδιάς
Cool, υγρό δέρμα
Λήθαργος
Κακή διατροφή
Τα συμπτώματα της συνολικής ανώμαλη πνευμονική φλεβική μπορεί να μοιάζουν με άλλες ιατρικές παθήσεις ή προβλήματα στην καρδιά. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό του παιδιού σας για μια διάγνωση.
Πώς είναι συνολικά ανώμαλη πνευμονική φλεβική επιστροφή διάγνωση;
Ένα παιδιατρικό καρδιολόγο ή / και νεογνολόγος μπορούν να συμμετέχουν στη φροντίδα του παιδιού σας. Ένα παιδιατρικό καρδιολόγο ειδικεύεται στη διάγνωση και ιατρική αντιμετώπιση των συγγενών καρδιακών ελλειμμάτων, καθώς και καρδιολογικά προβλήματα που μπορεί να αναπτυχθεί αργότερα στην παιδική ηλικία. Μια neonatologist ειδικεύεται σε ασθένειες που επηρεάζουν τα νεογέννητα, τόσο πρόωρα και τελειόμηνα.
Κυάνωση και γρήγορη αναπνοή είναι σημαντικές ενδείξεις ότι υπάρχει πρόβλημα με το νεογέννητο σας. Γιατρός του παιδιού σας μπορεί να έχουν ακούσει, επίσης, ένα καρδιακό φύσημα κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης. Ένα καρδιακό φύσημα είναι απλά ένα θόρυβο που προκαλείται από την αναταραχή του αίματος που ρέει μέσα από τα ανοίγματα που επιτρέπουν στο αίμα να αναμειγνύονται.
Ο διαγνωστικός έλεγχος για συγγενή καρδιοπάθεια ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, η κλινική νόσο, και θεσμικές προτιμήσεις. Κάποιες εξετάσεις που μπορεί να συνιστάται να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Ακτινογραφία θώρακος. Μια διαγνωστική εξέταση η οποία χρησιμοποιεί αόρατες ακτίνες X-ray για να παράγει εικόνες των εσωτερικών ιστούς, τα οστά και τα όργανα σε φιλμ.
Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ). Ένα τεστ που καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς, δείχνει μη φυσιολογικός ρυθμός ( αρρυθμίες ή αρρυθμίες), και ανιχνεύει καρδιακό μυ άγχος.
Ηχοκαρδιογράφημα (echo). Μια διαδικασία η οποία αξιολογεί τη δομή και τη λειτουργία της καρδιάς με τη χρήση ηχητικών κυμάτων που καταγράφονται σε ηλεκτρονικό αισθητήρα που παράγουν μια κινούμενη εικόνα των βαλβίδων της καρδιάς και η καρδιά.
Καρδιακό καθετηριασμό. Ένας καρδιακός καθετηριασμός είναι μια επεμβατική διαδικασία που δίνει πολύ λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τις δομές στο εσωτερικό της καρδιάς. Υπό νάρκωση, ένα μικρό, λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα (καθετήρα) εισάγεται μέσα σε ένα αιμοφόρο αγγείο στη βουβωνική χώρα, και οδηγείται στο εσωτερικό της καρδιάς. Οι μετρήσεις πίεσης αίματος και οξυγόνου που λαμβάνονται στους τέσσερις θαλάμους της καρδιάς, καθώς και την πνευμονική αρτηρία και την αορτή. Σκιαγραφικό εγχέεται επίσης να απεικονίσει με μεγαλύτερη σαφήνεια τις δομές μέσα στην καρδιά.
Η θεραπεία για TAPVR
Ειδική αγωγή για TAPVR θα καθοριστεί από το γιατρό του παιδιού σας με βάση:
Την ηλικία του παιδιού σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό
Έκταση της νόσου
Η ανοχή του παιδιού σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες
Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου
Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας
Το παιδί σας μπορεί να γίνει δεκτός στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) ή το νηπιαγωγείο ιδιαίτερη προσοχή τη στιγμή που τα συμπτώματα έχουν σημειωθεί. Αρχικά, το παιδί σας μπορεί να τοποθετηθεί σε οξυγόνο, και ενδεχομένως ακόμη και σε έναν εξαεριστήρα, για να βοηθήσει την αναπνοή του. IV φάρμακα μπορεί να δοθεί για να βοηθήσει τη λειτουργία της καρδιάς και των πνευμόνων πιο αποτελεσματικά.
Ιατρικής αντιμετώπισης. Αρχική ιατρική αντιμετώπιση μπορεί να περιλαμβάνει οξυγόνο, φάρμακα για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, και θεραπείες με προσταγλανδίνες, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για να κρατήσει ανοιχτό τον αρτηριακό πόρο.
Παρεμβατικές καρδιακό καθετηριασμό. Μία καρδιακή διαδικασία καθετηριασμού μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μία διαγνωστική διαδικασία, καθώς και την αρχική διαδικασία της θεραπείας για ορισμένες ανωμαλίες της καρδιάς. Ένα καρδιακό καθετηριασμό συνήθως θα εκτελείται για να αξιολογήσει το ελάττωμα (ες) και την ποσότητα του αίματος που έχει ανάμιξη. Ως μέρος του καρδιακού καθετηριασμού, μια διαδικασία που ονομάζεται μπαλόνι κολπική διαφραγματοστομία μπορεί να εκτελεστεί για να βελτιωθεί η ανάμιξη πλούσια σε οξυγόνο (κόκκινο) και φτωχό σε οξυγόνο (μπλε) στο αίμα.
Μια ειδική καθετήρας με ένα μπαλόνι στο άκρο χρησιμοποιείται για να δημιουργήσει ένα άνοιγμα στην κολπική διάφραγμα (τοίχωμα μεταξύ του αριστερού και του δεξιού κόλποι).
Ο καθετήρας οδηγείται μέσω του ωοειδούς τρήματος-ένα μικρό άνοιγμα που υπάρχει στο κολπικό διάφραγμα που κλείνει αμέσως μετά τη γέννηση και στον αριστερό κόλπο.
Το μπαλόνι φουσκώνει.
Ο καθετήρας τραβιέται πίσω γρήγορα μέσα από την τρύπα, εντός του δεξιού κόλπου, διευρύνοντας την τρύπα, επιτρέποντας στο αίμα να αναμειγνύεται μεταξύ των κόλπων.
Ένα φάρμακο IV που ονομάζεται προσταγλανδίνη Ε1 μπορεί να δοθεί για να κρατήσει ο αρτηριακός πόρος από το κλείσιμο.
Χειρουργική αποκατάσταση. Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία. Οι τέσσερις πνευμονικές φλέβες επανασυνδέονται με τον αριστερό κόλπο, και οι συναφείς ανωμαλίες της καρδιάς, όπως η κολπική διαφραγματικό έλλειμμα, μεσοκοιλιακού διαφράγματος, ωοειδές τρήμα, ή / και ανοιχτού αρτηριακού πόρου χειρουργικά κλειστά.
Η μετεγχειρητική φροντίδα για το παιδί σας
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, τα βρέφη θα επιστρέψει στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) για λίγες ημέρες να παρακολουθούνται στενά κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης.
Όταν το παιδί σας είναι σε ΜΕΘ, ειδικός εξοπλισμός θα χρησιμοποιηθεί για να τον βοηθήσουν να ανακτήσει, και μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Ανεμιστήρας. Μία μηχανή που βοηθά το παιδί σας να αναπνεύσει, ενώ αυτός ή αυτή είναι υπό αναισθησία κατά τη διάρκεια της λειτουργίας. Ένα μικρό, πλαστικό σωλήνα οδηγείται στην τραχεία και συνδέεται με τον αναπνευστήρα, η οποία αναπνέει για το παιδί σας, ενώ αυτός ή αυτή είναι πολύ νυσταγμένος για να αναπνέει μόνος του ή της. Μετά από μια επισκευή TAPVR, τα παιδιά θα επωφεληθούν από τις υπόλοιπες στον αναπνευστήρα διάρκεια της νύχτας ή ακόμη περισσότερο, έτσι ώστε να μπορεί να ξεκουραστεί.
Ενδοφλέβια (IV) καθετήρες. Μικρό, πλαστικούς σωλήνες εισάγεται μέσω του δέρματος στα αιμοφόρα αγγεία για την παροχή ενδοφλέβια χορήγηση υγρών και σημαντικά φάρμακα που βοηθούν το παιδί σας να ανακτήσει από τη λειτουργία.
Αρτηριακή γραμμή. Ένα εξειδικευμένο IV τοποθετείται στον καρπό ή άλλη περιοχή του σώματος όπου ένας παλμός μπορεί να γίνει αισθητό, που μετρά την πίεση του αίματος συνεχώς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και ενώ το παιδί σας είναι σε ΜΕΘ.
Ρινογαστρικού (NG) σωλήνα. Ένα μικρό, ευέλικτο σωλήνα που κρατά το στομάχι στραγγισμένο οξέος και αερίου φυσαλίδες που μπορεί να δημιουργηθεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Ουροποιητικού καθετήρα. Ένα μικρό, ευέλικτο σωλήνα που επιτρέπει στα ούρα να στραγγίξει από την ουροδόχο κύστη και την ακρίβεια μετρά πόσο ούρα κάνει το σώμα, το οποίο βοηθά στο να καθοριστεί πόσο καλά η καρδιά λειτουργεί. Μετά την επέμβαση, η καρδιά θα είναι λίγο πιο αδύναμη από ό, τι ήταν πριν, και, ως εκ τούτου, το σώμα μπορεί να αρχίσει να κρατήσουν υγρό, προκαλώντας οίδημα και πρήξιμο. Διουρητικά μπορεί να δίνεται για να βοηθήσει τα νεφρά για την απομάκρυνση περίσσειας υγρού από το σώμα.
Θωρακικό σωλήνα. Ένας σωλήνας αποχέτευσης μπορεί να εισάγεται για να κρατήσει το στήθος χωρίς το αίμα που διαφορετικά θα συσσωρεύονται μετά την τομή κλείνεται. Αιμορραγία μπορεί να συμβεί για αρκετές ώρες, ή ακόμα και λίγες ημέρες μετά την επέμβαση.
Καρδιά της οθόνης. Μια μηχανή που εμφανίζει συνεχώς μια εικόνα του καρδιακού ρυθμού του παιδιού σας, και παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση του αίματος, και άλλες αξίες.
Το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί άλλες συσκευές που δεν αναφέρονται εδώ για να παρέχει υποστήριξη, ενώ στη ΜΕΘ, είτε εκ των υστέρων. Το προσωπικό του νοσοκομείου θα εξηγήσει όλα τον απαραίτητο εξοπλισμό για εσάς.
Το παιδί σας θα πρέπει να διατηρείται όσο πιο άνετη γίνεται με πολλά διαφορετικά φάρμακα? Μερικοί που ανακουφίζουν τον πόνο, και μερικές που ανακουφίζουν το άγχος. Το προσωπικό θα πρέπει επίσης να ζητά τη συμβολή σας ως προς τον καλύτερο τρόπο για να απαλύνει και την άνεση των παιδιών σας.
Μετά εξιτήριο από τη ΜΕΘ, το παιδί σας θα ανακτήσει σε άλλη μονάδα του νοσοκομείου για λίγες μέρες πριν πάει στο σπίτι. Θα μάθετε πώς να φροντίσει για το παιδί σας στο σπίτι πριν το παιδί σας έχει αποφορτιστεί. Το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί να παίρνουν φάρμακα για μια στιγμή, και αυτές θα πρέπει να εξηγηθεί σε σας. Το προσωπικό θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με τα φάρμακα, τους περιορισμούς δραστηριότητας και την παρακολούθηση των ραντεβού πριν το παιδί σας έχει αποφορτιστεί.
Τα βρέφη που πέρασε πολύ χρόνο σε έναν εξαεριστήρα, ή που ήταν αρκετά άρρωστος, ενώ στη ΜΕΘ, μπορεί να έχουν πρόβλημα σίτισης αρχικά. Αυτά τα μωρά μπορούν να έχουν μια προφορική αποστροφή? Θα μπορούσαν να εξισώσουν κάτι που τοποθετείται στο στόμα, όπως μια πιπίλα ή μπουκάλι, με μια λιγότερο ευχάριστη αίσθηση, όπως είναι στον αναπνευστήρα. Μερικά βρέφη είναι απλά κουρασμένος και πρέπει να χτίσει τη δύναμη τους μέχρι πριν θα είναι σε θέση να μάθουν να ταΐζετε με μπιμπερό. Στρατηγικές που χρησιμοποιούνται για να βοηθήσει με τη διατροφή βρεφών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Υψηλής θερμιδικής αξίας ΦΟΡΜΟΥΛΑ ή το μητρικό γάλα. Ειδικά διατροφικά συμπληρώματα μπορούν να προστεθούν με τον τύπο ή την άντληση του μητρικού γάλακτος που αυξάνουν τον αριθμό των θερμίδων σε κάθε ουγγιά, επιτρέποντας έτσι το μωρό σας να πίνουν λιγότερο και εξακολουθούν να καταναλώνουν αρκετές θερμίδες για να αναπτυχθούν.
Συμπληρωματικό τάισμα σωλήνα. Βοσκές δοθεί μέσα από μια μικρή, ευέλικτη σωλήνας που περνά μέσω της μύτης, κάτω από τον οισοφάγο και στο στομάχι, που μπορεί να πάρει τη θέση της φιάλης τάισμα είτε να συμπληρώνουν είτε. Βρέφη που μπορεί να πιει μέρος της φιάλης, αλλά όχι όλα, μπορεί να τροφοδοτηθεί το υπόλοιπο διαμέσου του σωλήνα σίτισης. Τα βρέφη που είναι πάρα πολύ κουρασμένοι για να ταΐζει με μπιμπερό σε όλα μπορούν να λάβουν ΦΟΡΜΟΥΛΑ ή το μητρικό γάλα τους μέσα από το σωλήνα τροφοδοσίας και μόνο.
Η φροντίδα για το παιδί σας στο σπίτι μετά από μια χειρουργική επιδιόρθωση TAPVR
Πόνος φάρμακα, όπως η ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφένη, μπορεί να συστηθεί για να κρατήσετε το παιδί σας άνετα στο σπίτι. Γιατρός του παιδιού σας θα συζητήσει τον έλεγχο του πόνου πριν το παιδί σας είναι εξιτήριο από το νοσοκομείο.
Αν τυχόν ειδικές θεραπείες είναι να δοθεί στο σπίτι, το νοσηλευτικό προσωπικό θα εξασφαλίσει ότι είστε σε θέση να τους παρέχει, ή ένας οργανισμός υγείας στο σπίτι μπορεί να σας βοηθήσει.
Μπορείτε να λάβετε πρόσθετες οδηγίες από τους γιατρούς του παιδιού σας και το προσωπικό του νοσοκομείου.
Μακροπρόθεσμες προοπτικές μετά την χειρουργική αποκατάσταση TAPVR
Πολλά βρέφη που είχαν TAPVR χειρουργική αποκατάσταση θα μεγαλώσουν και να αναπτυχθούν φυσιολογικά. Ωστόσο, μετά την επισκευή TAPVR, το μωρό σας θα πρέπει να παρακολουθούνται σε τακτά χρονικά διαστήματα από ένα παιδιατρικό καρδιολόγο, ο οποίος θα προβαίνει σε αξιολογήσεις για να ελέγξει για τυχόν προβλήματα που σχετίζονται με την καρδιά.
Δεδομένου ότι ορισμένα παιδιά μεγαλώνουν, η περιοχή όπου οι πνευμονικές αρτηρίες επανασυνδέονται με το αριστερό κόλπο μπορεί να στενεύουν, την πρόληψη του αίματος από την κίνηση από τους πνεύμονες στον αριστερό κόλπο. Θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:
Η τοποθέτηση μιας συσκευής συρματόπλεγμα που ονομάζεται στεντ στο στένωση φλέβας (s) για να ανοίξει, γίνεται κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης στην καρδιά καθετηριασμό
Χειρουργική διεύρυνση της στένωση σύνδεσης πνευμονική φλέβα (-ες)
Η τακτική παρακολούθηση και φροντίδα σε ένα κέντρο που προσφέρει παιδιατρικό ή ενήλικα συγγενή καρδιακή φροντίδα θα πρέπει να συνεχιστεί καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ατόμου.
Συμβουλευτείτε το γιατρό του παιδιού σας σχετικά με τη συγκεκριμένη προοπτική για το παιδί σας.
