(Άσκηση θάλλιο, το άγχος θάλλιο, Καρδιακές Nuclear Imaging, αδενοσίνη θάλλιο σάρωσης, Cardiolite ® Scan)
Διαδικασία
Τι είναι το άγχος αιμάτωσης του μυοκαρδίου;
Ένα σπινθηρογράφημα μυοκαρδιακής αιμάτωσης και είναι ένας τύπος της διαδικασίας της πυρηνικής ιατρικής. Αυτό σημαίνει ότι ένα μικρό ποσό μιας ραδιενεργού ουσίας, που ονομάζεται ένα ραδιονουκλίδιο (ραδιοφαρμάκου ή ραδιενεργό ιχνηθέτη), χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας για να βοηθήσει στην εξέταση του ιστού υπό μελέτη. Συγκεκριμένα, το σπινθηρογράφημα μυοκαρδιακής αιμάτωσης και αξιολογεί τη λειτουργία της καρδιάς και τη ροή του αίματος.
Ένα ραδιονουκλίδιο είναι ραδιενεργό ουσία που χρησιμοποιείται ως «ιχνηθέτη», το οποίο σημαίνει ότι ταξιδεύει μέσα από τη ροή του αίματος και παραλαμβάνεται (απορροφάται) από την υγιή καρδιά μυϊκό ιστό. Σχετικά με τη σάρωση, οι περιοχές όπου το ραδιονουκλίδιο έχει απορροφηθεί θα εμφανιστούν διαφορετικά από τις περιοχές που δεν το απορροφήσει (οφείλονται σε μειωμένη ροή αίματος προς την περιοχή ή πιθανή βλάβη στον ιστό από μειωμένη ή μπλοκάρει τη ροή του αίματος).
Ένα άγχος μυοκαρδιακής αιμάτωσης σάρωση χρησιμοποιείται για να εκτιμηθεί η ροή του αίματος στον καρδιακό μυ (μυοκάρδιο), όταν αυτό τονίζεται από την άσκηση ή φαρμακευτική αγωγή και να προσδιορίσει ποιες περιοχές του μυοκαρδίου έχουν μειωμένη ροή αίματος. Αυτό γίνεται με την έγχυση ενός ραδιονουκλιδίου (θάλλιο ή τεχνήτιο) σε μια φλέβα στο χέρι ή στο βραχίονα.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι των ραδιονουκλιδίων. Όταν χρησιμοποιείται ένας τύπος ραδιονουκλίδιο, οι περιοχές του μυοκαρδίου που έχουν μπλοκαριστεί ή μερικώς φραγμένων αρτηριών θα φανεί στη σάρωση ως «ψυχρά σημεία», ή «ελαττώματα», επειδή οι περιοχές αυτές θα είναι σε θέση να λάβει το ραδιονουκλίδιο στο μυοκάρδιο. Ένας άλλος τύπος ραδιονουκλίδιο συνδέεται προς το ασβέστιο που απελευθερώνεται όταν μια καρδιακή προσβολή συμβαίνει, οπότε θα συσσωρεύονται στην περιοχή (ες) των τραυματισμένων καρδιακού ιστού ως «θερμό σημείο» στο σάρωσης.
Υπάρχουν δύο τύποι στρες μυοκαρδιακής αιμάτωσης σαρώσεις, μια που χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με την άσκηση (αιμάτωσης του μυοκαρδίου σάρωση με άσκηση) και ένα που χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή (φαρμακολογική μυοκαρδιακή αιμάτωση σάρωση).
αιμάτωσης του μυοκαρδίου σάρωσης με την άσκηση
Μια μυοκαρδιακή αιμάτωση σάρωση με άσκηση χρησιμοποιείται για να καθορίσει ποιες περιοχές του καρδιακού μυός (μυοκαρδίου) έχουν μειωμένη ροή αίματος κατά τη διάρκεια της άσκησης. Αυτό γίνεται με την έγχυση ενός ραδιονουκλιδίου (θάλλιο ή τεχνήτιο) σε μια φλέβα στο χέρι ή στο βραχίονα κατά τη διάρκεια της άσκησης. Μετά το ραδιονουκλίδιο έχει ενίεται σε φλέβα και έχει κυκλοφορήσει μέσω του αίματος, ένα ειδικό μηχάνημα που ονομάζεται γάμμα κάμερα παίρνει τις εικόνες της καρδιάς, ενώ το άτομο βρίσκεται ακόμα σε ένα τραπέζι. Αυτή η σάρωση διαρκεί συνήθως περίπου 30 λεπτά.
Οποιεσδήποτε περιοχές του μυοκαρδίου που έχουν μπλοκαριστεί ή μερικώς φραγμένων αρτηριών κατά τη διάρκεια άσκησης θα φανεί στη σάρωση ως «ψυχρά σημεία», ή «ελαττώματα», επειδή αυτές οι περιοχές θα είναι σε θέση να απορροφήσουν το ραδιονουκλίδιο στο μυοκάρδιο.
Ένα δεύτερο σετ σαρώνει λαμβάνεται μερικές ώρες αργότερα, σε κατάσταση ηρεμίας. Η φάση ηρεμίας γίνεται προκειμένου να συγκριθούν τα αποτελέσματα με τη φάση της άσκησης για να δούμε αν περιοχές που δεν παίρνουν επαρκή ροή αίματος κατά την άσκηση είναι σε θέση να απορροφήσουν τα ραδιονουκλίδια κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης.αιμάτωσης του μυοκαρδίου σάρωσης με φαρμακολογική παρέμβαση
Μια φαρμακολογική σπινθηρογράφημα μυοκαρδιακής αιμάτωσης και χρησιμοποιείται όταν ο γιατρός κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η άσκηση σε διάδρομο δεν είναι η κατάλληλη επιλογή οφείλεται σε ιατρική ασθένεια του ατόμου. Σε αυτή την κατάσταση, ένα φάρμακο είναι δεδομένο ότι προκαλεί τις στεφανιαίες αρτηρίες να διαστέλλονται. Αυτή η διαστολή των στεφανιαίων αρτηριών αυξάνει τη ροή του αίματος και είναι πολύ παρόμοια με την ανταπόκριση των αρτηριών κατά τη διάρκεια της άσκησης. Το φάρμακο χορηγείται με ένεση σε μία φλέβα στο χέρι ή στο βραχίονα.
Μετά από ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, το ραδιονουκλίδιο θα πρέπει να ενίεται σε φλέβα στο χέρι ή στο βραχίονα. Η κάμερα ακτίνων γάμμα θα πάρει τις εικόνες της καρδιάς, ενώ το άτομο βρίσκεται ακόμα σε ένα τραπέζι. Μια σάρωση ανάπαυσης θα πραγματοποιηθεί στη συνέχεια, ακριβώς όπως και με την πραγματική σάρωση άσκησης.
Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση παθήσεων της καρδιάς περιλαμβάνουν την άσκηση και ανάπαυσης ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ), Holter παρακολουθεί, σήμα-κατά μέσο όρο ΗΚΓ, καρδιακός καθετηριασμός, ακτινογραφία θώρακος, αξονική τομογραφία (CT scan) του θώρακα, υπερηχοκαρδιογράφημα, ηλεκτροφυσιολογικές μελέτες, η μαγνητική τομογραφία (MRI) της καρδιάς, την αγγειογραφία με ραδιονουκλίδια, και υπερταχείας αξονικής τομογραφίας. Μπορείτε να δείτε αυτές τις διαδικασίες για πρόσθετες πληροφορίες.
Στεφανιαία νόσος:
Νόσου στεφανιαίας αρτηρίας (CAD) είναι η στένωση των στεφανιαίων αρτηριών (τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στον καρδιακό μυ), που προκαλείται από μια συσσώρευση του λιπαρού υλικού εντός των τοιχωμάτων των αρτηριών. Αυτή η συσσώρευση προκαλεί το εσωτερικό των αρτηριών για να γίνει τραχιά και στένωση, περιορίζοντας την παροχή πλούσιο σε οξυγόνο αίμα στον καρδιακό μυ.
Για να κατανοήσουμε καλύτερα πώς στεφανιαίας νόσου επηρεάζει την καρδιά, μια επισκόπηση των βασικών καρδιά ανατομία και τη λειτουργία ακολουθεί.
Η καρδιά είναι ουσιαστικά μια αντλία. Η καρδιά αποτελείται από εξειδικευμένο μυϊκό ιστό, που ονομάζεται το μυοκάρδιο. Η κύρια λειτουργία της καρδιάς είναι να αντλεί το αίμα σε όλο το σώμα, έτσι ώστε οι ιστοί του σώματος μπορούν να λαμβάνουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά και έχουν τις ουσίες των αποβλήτων που λαμβάνονται μακριά.
Όπως κάθε αντλία, η καρδιά απαιτεί καύσιμα για να λειτουργήσει. Το μυοκάρδιο απαιτεί οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, ακριβώς όπως και κάθε άλλο ιστό του σώματος. Ωστόσο, το αίμα που περνά μέσα από τους θαλάμους της καρδιάς είναι μόνο διέρχεται στο ταξίδι του μέσα από το σώμα - αυτό το αίμα δεν δίνει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στο μυοκάρδιο. Το μυοκάρδιο λαμβάνει οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά του από τις στεφανιαίες αρτηρίες, τα οποία βρίσκονται στο εξωτερικό της καρδιάς.
Όταν ο καρδιακός ιστός δεν λαμβάνει επαρκή παροχή αίματος, δεν μπορεί να λειτουργήσει τόσο καλά όσο θα έπρεπε. Αν παροχή αίματος στο μυοκάρδιο είναι μειωμένη για ένα χρονικό διάστημα, μια ασθένεια που ονομάζεται ισχαιμία μπορεί να αναπτυχθεί. Η ισχαιμία μπορεί να μειώσει την ικανότητα άντλησης της καρδιάς, επειδή ο καρδιακός μυς εξασθενεί λόγω έλλειψης τροφής και οξυγόνου.
Ευτυχώς, η τεχνολογία είναι διαθέσιμη για την αποκατάσταση της ροής του αίματος στον καρδιακό ιστό όταν οι αποφράξεις στεφανιαίας αρτηρίας διαγνωστεί. Ένα από τα πολλά διαγνωστικές διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση και την αξιολόγηση της νόσου της στεφανιαίας αρτηρίας είναι η μυοκαρδιακή αιμάτωση σάρωση.
Λόγοι για τη διαδικασία
Ενδείξεις για μια άσκηση ή φαρμακολογικό μυοκαρδιακή αιμάτωση σάρωση μπορεί να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:
πόνος στο στήθος, είτε νέα εμφάνιση ή συμβαίνουν σε μια περίοδο ημερών ή περισσότερο
μετά από μια καρδιακή προσβολή (έμφραγμα του μυοκαρδίου, ή ΜΙ)
να εκτιμηθεί η ροή του αίματος σε περιοχές του μυοκαρδίου που έχουν επαναιμάτωση (στεφανιαία ροή αίματος αποκαταστάθηκε αρτηρία) με χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, αγγειοπλαστική (το άνοιγμα μιας στεφανιαίας αρτηρίας χρησιμοποιώντας ένα μπαλόνι ή άλλη μέθοδο), ή stent (ένα μικροσκοπικό επεκτάσιμη μεταλλικό πηνίο τοποθετείται στο εσωτερικό μια αρτηρία για να κρατήσει την αρτηρία ανοιχτή)
Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για το γιατρό σας να σας προτείνει ένα σπινθηρογράφημα μυοκαρδιακής αιμάτωσης.
Οι κίνδυνοι της διαδικασίας
Το τμήμα άσκηση του ελέγχου μπορεί να είναι σπάνιες περιπτώσεις διαταραχής του καρδιακού ρυθμού, πόνο στο στήθος, ή καρδιακή προσβολή λόγω στρες στην καρδιά που προκαλείται από την άσκηση.
Η ένεση του ραδιονουκλιδίων μπορεί να προκαλέσει κάποια μικρή ενόχληση. Αλλεργικές αντιδράσεις στο ραδιονουκλιδίων είναι σπάνιες.
Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας, λόγω του κινδύνου τραυματισμού του εμβρύου από έμφραγμα αιμάτωσης. Η έκθεση σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε γενετικές ανωμαλίες. Αν είστε σε γαλουχία, ή του θηλασμού, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας, λόγω του κινδύνου των μολυσματικών μητρικό γάλα με το ραδιονουκλίδιο.
Οι ασθενείς που είναι αλλεργικοί ή ευαίσθητα στα φάρμακα, βαφές Αντίθετα, ιώδιο, ταινία ή latex θα πρέπει να ενημερώνουν τον γιατρό τους.
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με την συγκεκριμένη ιατρική ασθένεια σας. Να είστε βέβαιος να συζητήσει οποιεσδήποτε ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Ορισμένοι παράγοντες ή ασθένειες μπορεί να παρεμβαίνουν ή να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της δοκιμής. Αυτές περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε, τα ακόλουθα:
φάρμακα που περιέχουν θεοφυλλίνη
καφεΐνη εντός 24 ωρών από τη διαδικασία
δακτυλίτιδα, κινιδίνη, ή νιτρικό φάρμακα
Πριν από τη διαδικασία
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία για να σας και να σας προσφέρουμε την ευκαιρία να υποβάλει οποιεσδήποτε ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης που δίνει την άδειά σας να κάνετε το τεστ. Διαβάστε τη φόρμα προσεκτικά και να θέσει ερωτήσεις, αν κάτι δεν είναι σαφές.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας εάν είστε αλλεργικοί ή ευαίσθητα στα φάρμακα, τοπική αναισθησία, βαφές Αντίθετα, ιώδιο, ταινία ή λάτεξ.
Η νηστεία μπορεί να απαιτείται πριν από τη διαδικασία. Ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες για το πόσο καιρό θα πρέπει να παρακρατήσει τα τρόφιμα ή / και υγρά.
Εάν έχετε προγραμματίσει για ένα φαρμακολογικό αιμάτωσης του μυοκαρδίου, θα πρέπει να αποφύγουν να λάβουν φάρμακα που περιέχουν καφεΐνη ή θεοφυλλίνη. Καφές, έστω και χωρίς καφεΐνη, δεν επιτρέπεται, δεδομένου ότι περιέχει κάποια καφεΐνη. Φάρμακα για το άσθμα μπορεί να περιέχουν θεοφυλλίνη. Αν έχετε άσθμα, ενημερώστε το γιατρό σας. Φάρμακα θεοφυλλίνης θα πρέπει να διακοπεί 48 ώρες πριν από τη δοκιμή. Τα φάρμακα που περιέχουν καφεΐνη και όλα τα τρόφιμα και ποτά που περιέχουν καφεΐνη θα πρέπει να διατηρούνται για 12 έως 24 ώρες. Μερικά over-the-counter φάρμακα που περιέχουν καφεΐνη περιλαμβάνουν Anacin ®, Excedrin ®, και NoDoz ®. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για συγκεκριμένες οδηγίες.
Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας για όλα τα φάρμακα (συνταγή και over-the-counter) και φυτικά συμπληρώματα που παίρνετε.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας εάν έχετε βηματοδότη.
Για σάρωση άσκηση, σκοπεύετε να φοράτε χαλαρά, άνετα ρούχα για το τμήμα της άσκησης της δοκιμής, καθώς και ένα ζευγάρι άνετα παπούτσια για περπάτημα.
Με βάση την ιατρική νόσου σας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη ειδική προετοιμασία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Ένα άγχος αιμάτωσης του μυοκαρδίου μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μια βάση εξωτερικών ασθενών ή ως μέρος της διαμονής σας σε ένα νοσοκομείο. Διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη νόσο σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.
Σε γενικές γραμμές, ένα άγχος σπινθηρογράφημα μυοκαρδιακής αιμάτωσης και ακολουθεί αυτή τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε οποιαδήποτε κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία.
Εάν σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα, θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσει.
Μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή θα ξεκινήσει στο χέρι ή το βραχίονά σας.
Θα πρέπει να συνδεθεί σε ένα μηχάνημα ΗΚΓ με οδηγεί και μια περιχειρίδα πίεσης του αίματος θα τοποθετηθεί στο χέρι σας.
Άσκηση αιμάτωσης του μυοκαρδίου:
Θα ασκήσει σε ένα διάδρομο. Η ένταση της άσκησης θα πρέπει να αυξάνεται σταδιακά με την αύξηση της ταχύτητας του διαδρόμου.
Θα παρακολουθείται ρυθμό της καρδιάς σας και την αρτηριακή πίεση. Αφού έχετε φτάσει μέγιστο σημείο της άσκησης σας (καθορίζεται από τον ιατρό με βάση την καρδιακή συχνότητα και την ηλικία σας), το ραδιονουκλίδιο θα εγχύεται στην γραμμή σας IV.
Μετά το ραδιονουκλίδιο έχει εγχυθεί, θα συνεχίσει να ασκεί για ένα ή δύο λεπτά.
Φαρμακολογική αιμάτωσης του μυοκαρδίου σάρωσης:
Δεν θα ασκήσει σε ένα διάδρομο. Αντ 'αυτού, θα βρίσκονται στο τραπέζι, ενώ ένα φάρμακο εγχέεται IV σας για να αυξήσουν τον καρδιακό ρυθμό σας.
Θα παρακολουθείται ρυθμό της καρδιάς σας και την αρτηριακή πίεση.
Αφού έχετε φτάσει καρδιακό ρυθμό-στόχο σας, το ραδιονουκλίδιο θα εγχύεται στην γραμμή σας IV.
Διαδικασία ολοκλήρωσης, και οι δύο μέθοδοι:
Αν παρατηρήσετε οποιαδήποτε συμπτώματα όπως ζάλη, πόνο στο στήθος, ακραία δυσκολία στην αναπνοή, ή σοβαρή κόπωση σε οποιοδήποτε σημείο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αφήστε το γιατρό ή τεχνολόγος γνωρίζουν.
Θα ξαπλώσετε σε μια επίπεδη τραπέζι, ενώ οι εικόνες της καρδιάς σας που λαμβάνονται. Περίπου 10 έως 60 λεπτά μετά την ένεση ραδιονουκλίδιο, η γάμμα κάμερα θα αρχίσει να πάρει τις εικόνες της καρδιάς σας. Σε ένα ιδιαίτερο είδος του τεστ που ονομάζεται SPECT (απλής εκπομπής φωτονίων αξονική τομογραφία), ο σαρωτής θα περιστραφεί γύρω σου παίρνει φωτογραφίες.
Τα όπλα σας θα πρέπει να τοποθετείται πάνω από το κεφάλι σας. Θα είναι απαραίτητο για σας να βρίσκονται πολύ ακόμα, ενώ οι εικόνες που λαμβάνονται, η κίνηση μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ποιότητα των εικόνων.
Μετά την ολοκλήρωση της σάρωσης, μπορεί να επιτραπεί να εγκαταλείψουν την περιοχή, αλλά θα πρέπει να επιστρέψει την κατάλληλη στιγμή για μια δεύτερη σειρά των σαρώσεων. Η δεύτερη δέσμη σαρώνει θα πρέπει να λαμβάνεται τρεις έως έξι ώρες μετά την πρώτη σειρά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν θα επιτρέπεται να τρώνε, εκτός εάν υπάρχει ειδική εντολή να το πράξουν από την τεχνολόγος, και θα επιτρέπεται περιορισμένη νερό ή χωρίς καφεΐνη / μη θερμιδικές υγρά. Ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να έχετε επιστρέψει σε μια άλλη ημέρα για τη δεύτερη σειρά των σαρώσεων.
Η δεύτερη δέσμη σαρώνει θα είναι παρόμοιο με το πρώτο σετ - θα βρίσκονται στο τραπέζι όπως και πριν, ενώ ο σαρωτής παίρνει τις εικόνες της καρδιάς σας.
Μόλις έχει ολοκληρωθεί η δεύτερη σειρά των σαρώσεων, η γραμμή IV θα πρέπει να διακοπεί και θα σας επιτραπεί να φύγει, εκτός αν ο γιατρός σας σας αναθέτει διαφορετικά.
Μετά τη διαδικασία
Θα πρέπει να κινούνται αργά όταν σηκώνονται από το τραπέζι σαρωτή για να αποφύγετε τυχόν ζάλη ή ζαλάδα από την επίπεδη θέση για τη διάρκεια της διαδικασίας.
Θα σας ζητηθεί να πιείτε πολλά υγρά και να αδειάσετε την κύστη σας συχνά για 24 έως 48 ώρες μετά τη δοκιμή για να βοηθήσει ξεπλύνετε το υπόλοιπο ραδιονουκλιδίων από το σώμα σας.
Η ιστοσελίδα IV θα πρέπει να ελέγχονται για τυχόν σημάδια ερυθρότητα ή οίδημα. Εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε πόνο, ερυθρότητα, ή / και οίδημα στο σημείο IV, αφού επιστρέψουν στην πατρίδα τους μετά από τη διαδικασία σας, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας, καθώς αυτό μπορεί να υποδεικνύει μια λοίμωξη ή άλλο τύπο αντίδρασης.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά την επέμβαση, ανάλογα με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.
Online πόρων
Το περιεχόμενο που παρέχεται εδώ είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν έχει σχεδιαστεί για τη διάγνωση ή θεραπεία ενός προβλήματος υγείας ή ασθένειας, ή να αντικαταστήσει την επαγγελματική ιατρική συμβουλή θα λάβετε από το γιατρό σας. Παρακαλούμε συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την ασθένειά σας.
Αυτή η σελίδα περιέχει συνδέσμους προς άλλους δικτυακούς τόπους με πληροφορίες σχετικά με αυτήν τη διαδικασία και τις σχετικές ασθένειες για την υγεία. Ελπίζουμε να βρείτε χρήσιμες αυτές τις περιοχές, αλλά σας παρακαλώ να θυμάστε ότι δεν ελέγχει ή υιοθετεί τις πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτές τις τοποθεσίες Web, ούτε αυτά τα sites εγκρίνουν τις πληροφορίες που περιέχονται εδώ.
Ευρωπαϊκό κολλέγιο της καρδιολογίας
Ευρωπαϊκή Καρδιολογική Εταιρεία
Εθνική καρδιάς, των πνευμόνων, και Αίματος (NHLBI)