Ο γιατρός σας δίνει μια συνταγή για αντιβιοτικά. Ο φαρμακοποιός σας δίνει το μπουκάλι των χαπιών που υποτίθεται ότι πρέπει να ληφθούν για τις επόμενες 10 ημέρες. Αλλά μετά από μερικές ημέρες από τη λήψη του φαρμάκου, θα ξεχάσετε μία δόση. Και στη συνέχεια ένα άλλο. Και ένα άλλο. Σύντομα, το μπουκάλι των χαπιών ωθείται στο πίσω μέρος του γραφείο ιατρικής, ημιτελής.
Έχετε μόλις γίνει μια ιατρική στατιστική, μέρος ενός αυξανόμενου προβλήματος συζητήθηκε από τις φαρμακευτικές εταιρείες, γιατρούς, φαρμακοποιούς και άλλους ειδικούς της υγειονομικής περίθαλψης.
Περίπου το ήμισυ όλων των συνταγών που δεν χρησιμοποιούνται σωστά, λένε οι ειδικοί. Και σχεδόν το ένα τέταρτο των ασθενών που ποτέ δεν μπαίνουν στον κόπο να πάρει τις συνταγές τους γεμίζουν. Μεταξύ των ενηλίκων μεγαλύτερης ηλικίας, περισσότερο από το ένα τρίτο του συνόλου των επισκέψεων στο νοσοκομείο μπορεί να κατηγορηθεί για μη συμμόρφωση φαρμακευτική αγωγή.
Η μη συμμόρφωση λαμβάνει διάφορες μορφές. Στο παραπάνω παράδειγμα, η ανάσχεση ένα σχήμα αντιβιοτικών νωρίς είναι μια μορφή μη συμμόρφωση. Η άλλη μορφή είναι, "Gee, εάν ένα χάπι λειτούργησε καλά, στη συνέχεια, δύο θα ήταν ακόμα καλύτερα."
Πιο ακριβά φάρμακα
Ένα νέφος από της μη συμμόρφωσης είναι η χρήση της πιο ακριβά φάρμακα, γεγονός που αυξάνει το κόστος της υγειονομικής περίθαλψης. Εάν ένας ασθενής έχει δοθεί μια ανέξοδη "πρώτης γραμμής" φάρμακο για τη θεραπεία μιας λοίμωξης, αλλά δεν λαμβάνει αρκετό από το φάρμακο, η μόλυνση δεν έχει θεραπευτεί. Και τα βακτήρια που προκαλούν τη λοίμωξη μπορεί τώρα να είναι ανθεκτικά στο πρώτο φάρμακο.
Το αποτέλεσμα είναι ότι οι γιατροί πρέπει τώρα να στραφούμε στη δεύτερη γραμμή του φαρμάκου πιο συχνά και πιο γρήγορα από ό, τι στο παρελθόν. Το πρώτο φάρμακο που θα μπορούσε να κοστίσει μόνο 5€? Το δεύτερο φάρμακο μπορεί να κοστίσει μέχρι και 30€. Αυτή είναι μια σημαντική αύξηση που ίσως να μην ήταν απαραίτητο εάν ο ασθενής είχε ακολουθήσει τις οδηγίες από την πρώτη φορά.
Ένα άλλο πρόβλημα που σχετίζεται με τη λήψη πάρα πολύ ή πολύ λίγο από ένα φάρμακο, λέει ο Richard Demers, ένα φαρμακείο υπηρεσίες Φιλαδέλφεια σκηνοθέτης, είναι ότι η λάθος δόση μπορεί να προκαλέσει νέα προβλήματα.
Καρδιοπαθείς ασθενείς, για παράδειγμα, συχνά λαμβάνουν μια αραίωση του αίματος που ονομάζεται βαρφαρίνη, για την πρόληψη σχηματισμού θρόμβων στο αίμα. Λόγω της ασθένειάς τους, αυτοί οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο για το υπόλοιπο της ζωής τους. Εάν ληφθεί σωστά, το φάρμακο λειτουργεί πολύ καλά, Demers λέει. Αλλά αν ο ασθενής παίρνει πάρα πολύ από το φάρμακο ή παίρνει πάρα πολύ συχνά, τότε το αίμα γίνεται πάρα πολύ λεπτή, προκαλώντας εκτεταμένη αιμορραγία εάν ο ασθενής κόβει τον εαυτό του.
Ένας ασθενής που δεν λαμβάνει ένα φάρμακο με τον τρόπο που συνταγογραφείται μπορεί επίσης να αποτρέψουμε την προσπάθεια ενός γιατρού για να μάθουν αν ένα φάρμακο έχει κάνει τη δουλειά του, Demers λέει. Μια αρθρίτιδα ασθενής που δεν ακολουθεί την προβλεπόμενη θεραπευτική αγωγή των ναρκωτικών, για παράδειγμα, δεν θα κάνει καμία βελτίωση στη νόσο του. Ο γιατρός, μην ξέροντας ότι ο ασθενής απέτυχε να πάρει το φάρμακο, θα σκεφτείτε το φάρμακο δεν λειτούργησε και μεταστροφή του ασθενούς σε ένα διαφορετικό φάρμακο. Αν αυτό συμβεί αρκετές φορές, Demers λέει, ο γιατρός μπορεί να ξεμείνει από επιλογές.
Παίρνετε το φάρμακό σας
Για πολλές μακροχρόνιες θεραπείες, όταν το φάρμακο λειτουργεί, ο ασθενής αισθάνεται μια χαρά, Demers λέει. "Θέλετε να φανταστεί κανείς ότι δεν χρειάζεται το φάρμακο», λέει. «Δεν μπορώ να σας πω τον αριθμό των μελών της οικογένειας, θείες, θείους και τη λήψη του φαρμάκου της αρτηριακής πίεσης, ο οποίος το συντομότερο από όπου και αν σταθεροποιηθεί θέλουν να λεπταίνει προς τα κάτω τη δόση. Δεν θέλουν να εξαρτώνται από το φάρμακο."
Η αλήθεια είναι, πολλές φορές η ιατρική θεραπεία μιας ασθένειας ή σύμπτωμα, δεν προσφέρει μια θεραπεία, λέει. Και είτε τους αρέσει είτε όχι, το φάρμακο είναι απαραίτητη.
Ένας άλλος λόγος για τη μη συμμόρφωση είναι η πολυπλοκότητα των σύγχρονων προδιαγραφών. Όταν μπουκάλι συνταγή σας λέει να πάρετε ένα χάπι κάθε έξι ώρες, αυτό σημαίνει ότι έξι ώρες όλο το εικοσιτετράωρο, ή έξι ώρες, μόνον όταν είσαι ξύπνιος; (Αυτό είναι τέσσερις φορές την ημέρα σε σχέση με τρεις φορές την ημέρα, μία σημαντική διαφορά στη δόση.) Εάν η συνταγή λέει να πάρει ένα χάπι το πρωί, τι θα συμβεί αν εργάζονται στη νυχτερινή βάρδια; Μήπως οι οδηγίες σημαίνει να το πάρετε όταν ξυπνάτε, το απόγευμα, σε αυτή την περίπτωση ή πριν από το μεσημέρι δεν έχει σημασία όταν κοιμάστε συνήθως;
Ένας άλλος παράγοντας είναι το πώς θα λάβετε τα οδηγίες δοσολογίας. Όταν είστε αρκετά άρρωστος για να κατευθυνθείτε στο γραφείο του γιατρού, δεν είστε το καλύτερο πλαίσιο του μυαλού για να ακούσουμε τι ο φαρμακοποιός σας λέει. Όλα όσα θέλετε να κάνετε είναι να πάει στο σπίτι για ύπνο.
Το κόστος των φαρμάκων είναι ένας ακόμη παράγοντας για την μη συμμόρφωση. Μερικοί ασθενείς θα προσπαθήσει τέντωμα συνταγή τους με τη λήψη ενός χαπιού κάθε δεύτερη μέρα και όχι κάθε μέρα.
Να μην γίνει μια στατιστική
Τι μπορείτε να κάνετε για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε γίνει μια ιατρική στατιστική για μη συμμόρφωση;
Ρωτήστε πολλές ερωτήσεις, λένε οι ειδικοί. Ρωτήστε σχετικά με τις επιπτώσεις-τι πλευρά θα πρέπει να περιμένετε; Εάν το φάρμακο είναι πολύ ακριβά για σας, ρωτήστε αν μια φθηνότερη εναλλακτική λύση είναι διαθέσιμη.
Οι γιατροί, επίσης, να λάβει μέτρα για να βοηθήσει τη συμμόρφωση, Demers λέει. Μπορούν να βεβαιωθείτε ότι οι ασθενείς κατανοούν τι ασθένεια ή ασθένεια τους, και πώς το φάρμακο υποτίθεται ότι θα τους βοηθήσει. Είναι το φάρμακο υποτίθεται ότι θα θεραπεύσει την ασθένεια, ή απλά να ανακουφίσει τα συμπτώματα; Οι γιατροί θα πρέπει να παρουσιάσει τα πιο κρίσιμα οδηγίες πρώτα, όταν ένας ασθενής είναι πιο ικανή να σημειώσετε τους.
Οι γιατροί θα πρέπει επίσης να εξηγήσει στον ασθενή τι μπορεί να συμβεί αν δεν πάρετε το φάρμακο καταλλήλως. Προτίθεται η ασθένεια θα χειροτερέψει; Θα τα συμπτώματα χειροτερεύουν;
«Οι καταναλωτές πρέπει να κατανοήσουν ότι κάθε φορά που δίνεται ένα φάρμακο, θα πρέπει να το λάβουμε σοβαρά υπόψη», λέει Demers. "Θα πρέπει να το δούμε σε [συνταγογραφούμενα φάρμακα] ως ένα υψηλής τεχνολογίας κομμάτι του εξοπλισμού... Θα πρέπει να απαιτήσουμε τη στήριξη από το γιατρό και τον φαρμακοποιό σας."
Συμβουλές για τη λήψη του φαρμάκου σας
Μπορείτε να λάβει διάφορα μέτρα για να διασφαλίσει ότι οποιαδήποτε φάρμακα που παίρνετε είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά:
Φέρτε όλα τα φάρμακα που παίρνετε σε κάθε ραντεβού με παροχέα υπηρεσιών υγείας σας και βεβαιωθείτε ότι το φαρμακοποιό σας γνωρίζει όλα τα φάρμακα που παίρνετε..
Αν έχετε πρόβλημα υπολογίζοντας πότε να κάνουν ένα συγκεκριμένο φάρμακο, συζητήστε το με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
Μην ξεχάσετε να πείτε παροχέα υπηρεσιών υγείας σας ή το φαρμακοποιό σας για τυχόν αλλεργίες που έχετε, έτσι ώστε να μπορεί να εκτιμήσει αν οι αλλεργίες θα αλληλεπιδράσει με τα φάρμακα που παίρνετε.
Εάν μπορείτε, να έχετε όλες τις συνταγές σας γεμίζουν με το ίδιο φαρμακείο, έτσι ώστε ο φαρμακοποιός μπορεί να αποτρέψει τυχόν προβλήματα με τις αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Προβλήματα μπορεί να συμβεί αν ο φαρμακοποιός δεν γνωρίζει άλλα φάρμακα που παίρνετε όταν αυτός ή αυτή συμπληρώνει μια νέα συνταγή.
Αν ρίξετε μια σειρά από φάρμακα, φέρουν τον κατάλογο μαζί σας όλα τα φάρμακα και πόσο παίρνετε κάθε μία.
Όταν παίρνετε μια νέα συνταγή γεμάτη, βεβαιωθείτε ότι έχετε κατανοήσει πώς το φάρμακο θα πρέπει να ληφθούν και τι υποτίθεται ότι θα συμβεί.
Εάν παρουσιάσετε οποιαδήποτε συμπτώματα μετά την έναρξη ενός νέου φαρμάκου, καλέστε τον γιατρό ή το φαρμακοποιό σας να το συζητήσουμε.
Μην παίρνετε φάρμακα άλλων ανθρώπων.
Ποιος είναι συμβατό;
Ένα άρθρο στο περιοδικό Νοσοκομείο Συνταγολόγιο κοίταξε ποιος είναι πιο συμβατό για τη λήψη του φαρμάκου, όπως προβλέπεται:
Ηλικία. Αν και μπορείτε να σκεφτείτε ότι οι ηλικιωμένοι ενήλικες μπορεί να έχουν περισσότερα προβλήματα με τη λήψη σωστά φάρμακα, η ηλικία δεν κάνουν πραγματικά τη διαφορά. Παλαιών και νέων όσο είναι συνεργάσιμος.
Θεραπεία. Όσο πιο πολύπλοκη είναι η θεραπεία, τόσο λιγότερο πιθανό ο ασθενής να είναι συμβατό. Μια δόση λαμβάνεται μια φορά την ημέρα είναι πιο πιθανό να θυμόμαστε από μια δόση που λαμβάνεται δύο ή τρεις φορές την ημέρα.
Νόσου. Οι ασθενείς που λαμβάνουν το φάρμακο για ασθένειες και ασθένειες όπως η υψηλή πίεση αίματος, διαβήτη, και άσθμα είναι πιο πιθανό να είναι συμβατή από ασθενείς που λαμβάνουν αντιβιοτικά. Τα άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση και διαβήτη, επίσης, είναι πιο πιθανό να ακολουθήσει ιατρική αγωγή τους, από εκείνους που έλαβαν αναλγητικά.
Εκπαίδευση. Μπορείτε να σκεφτείτε ότι η περισσότερη εκπαίδευση που έχετε, τόσο πιο συμβατή είστε. Δεν είναι αλήθεια. Οι ασθενείς με περισσότερη εκπαίδευση τείνουν να συμμορφώνονται όσο ή να τηρούν λιγότερο αυστηρά από εκείνα με λιγότερη εκπαίδευση.
