Μια εκτεταμένη αναθεώρηση της έρευνας, που εξετάζει τα ενέσιμα φάρμακα για τη θεραπεία της ψωρίασης - μια αυτοάνοση διαταραχή προκαλώντας φαγούρα, κόκκινες κηλίδες του δέρματος - υποδεικνύει τα φάρμακα δεν συνδέονται με υψηλότερους κινδύνους της καρδιάς.
Όμως, οι συγγραφείς της μελέτης, δήλωσε η έλλειψη ολοκληρωμένη πληροφόρηση από κατασκευαστές φαρμάκων περιορίζουν τη δυνατότητά τους να αξιολογήσουν τους πιθανούς κινδύνους αναφερθεί στην προηγούμενη έρευνα.
Με τις συμπληρωματικές πληροφορίες », θα ήταν μια πολύ πιο ισχυρή στατιστική ανάλυση», δήλωσε ο συγγραφέας της μελέτης δρ Caitriona Ryan, κάτοικος δερματολογίας στο Baylor Research Institute στο Ντάλας. "Θα μπορούσαμε να προσαρμοστεί για όλους τους παράγοντες κινδύνου."
Ερευνητές αξιολόγησαν 22 τυχαιοποιημένες, ελεγχόμενες πειράματα συμμετείχαν περισσότεροι από 10.000 ασθενείς για να διαπιστωθεί εάν τα ποσοστά των μειζόνων ανεπιθύμητων καρδιαγγειακών επεισοδίων - συμπεριλαμβανομένων καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή θανάτου - επηρεάστηκαν από τη χρήση των δύο τύπων των λεγόμενων βιολογικών ψωρίαση ναρκωτικών. Αυτά τα φάρμακα με ένεση συστηματικά σε ορισμένους ασθενείς με μέτρια ή προχωρημένη νόσο.
Ορισμένες προκαταρκτικές εκθέσεις πρότεινε μια «υπέρβαση» αριθμό καρδιαγγειακών επεισοδίων που συνδέονται με ένα είδος ναρκωτικού, IL-12/23 αντισώματα που είναι γνωστά από τα brand names Stelara και Ozespa, και ένα μικρό αριθμό αυτών των γεγονότων από τον παράγοντα νέκρωσης των όγκων αντι-άλφα (TNF -α) φάρμακα Humira, Enbrel και Remicade. Ωστόσο, η μελέτη δεν βρήκε καμία τέτοια σύνδεση.
Ryan είπε η κριτική επιτροπή είναι ακόμα έξω τελικά την καρδιακή ασφάλεια των βιολογικών φαρμάκων, επειδή οι κατασκευαστές των ναρκωτικών, ο οποίος χρηματοδοτείται προηγούμενη έρευνα, δεν θα απελευθερώσει δεδομένων σε επίπεδο ασθενών που σχετίζονται με τα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων δημογραφικά στοιχεία του ασθενούς και την προηγούμενη γνωστούς παράγοντες καρδιακού κινδύνου.
Το μικρό μήκος του πιο τυχαιοποιημένες μελέτες αποθαρρύνονται επίσης μια ανάλυση των μακροπρόθεσμων παρενέργειες ή άλλα προβλήματα που προκύπτουν από τα ναρκωτικά, είπε.
Η μελέτη δημοσιεύεται στον Αύγουστο 24/31 τεύχος της Εφημερίδας της Ευρωπαϊκής Ιατρικού Συλλόγου.
Όπως πολλοί ως 7,5 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από ψωρίαση, σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης, με την πιο κοινή μορφή, κατά πλάκας ψωρίαση, που εμφανίζεται ως έθεσε, κόκκινες κηλίδες που καλύπτονται με ασημί λέπια. Οι βλάβες μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματος, και περίπου το 10 τοις εκατό των πασχόντων, επίσης, να αντιμετωπίσουν με παρεμφερή μορφή αρθρίτιδας.
Κάποια έρευνα κατά την τελευταία δεκαετία έχει συνδέσει αυτοάνοσες ασθένειες όπως η ψωρίαση με τη χρόνια συστηματική φλεγμονή και την επακόλουθη αύξηση των καρδιαγγειακών κινδύνων, λένε οι επιστήμονες.
Στη διάρκεια των σπουδών του Stelara και Ozespa, 10 από τους 3.179 ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με αυτές τις θεραπείες είχαν ένα σημαντικό καρδιαγγειακό επεισόδιο, συγκριτικά με κανένα από τους 1.474 ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με εικονικό φάρμακο. Σε μελέτες του Humira, Enbrel και Remicade, ένας από τους 3858 ασθενείς που έλαβαν εν λόγω φάρμακα είχαν μια σημαντική καρδιαγγειακό επεισόδιο, σε σύγκριση με μία από τις 1812 που έλαβαν θεραπεία με εικονικό φάρμακο.
"Περισσότερο από οτιδήποτε άλλο, το μεγάλο συμπέρασμα της μελέτης μας ήταν τα στοιχεία αυτά δεν ήταν σε θέση να ενημερώσει για τους κινδύνους», δήλωσε ο Ryan.
Ο Δρ Jerry Bagel, ένας εκπρόσωπος του Εθνικού Ψωρίαση Ιδρύματος, είπε ότι δεν προβλέπει Stelara ως θεραπεία πρώτης γραμμής για ασθενείς που έχουν υφιστάμενες παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου.
«Είναι απλά η λογική εδώ... μπορεί να υπάρχει κάποιος κίνδυνος εδώ, οπότε ας μην αναλάβει τον κίνδυνο και όταν δεν χρειάζεται κίνδυνο να ενισχυθεί», δήλωσε ο Bagel, επίσης, διευθυντής του Κέντρου θεραπεία της ψωρίασης της Κεντρικής New Jersey και αναπληρωτής καθηγητής κλινικής της δερματολογίας στο Πανεπιστήμιο Columbia στη Νέα Υόρκη.
Περισσότερες πληροφορίες
Μάθετε περισσότερα για την ψωρίαση από το Εθνικό Ίδρυμα ψωρίαση.
