(Βρογχόγραμμα, Laryngography)
Διαδικασία
Τι είναι βρογχογραφία;
Ένα βρογχογραφία είναι μια ακτινολογική (ακτίνες Χ) εξέταση των εσωτερικών διόδων της κατώτερης αναπνευστικής οδού. Οι δομές της κατώτερης αναπνευστικής οδού, οι οποίες περιλαμβάνουν το λάρυγγα (λάρυγγα), τραχεία (τραχεία), και οι βρόγχοι (μεγαλύτερα διακλάδωση αεραγωγών στους πνεύμονες), να γίνει ορατή στο φιλμ ακτίνων Χ μετά σκιαγραφικό ενσταλάζεται μέσω είτε ενός καθετήρα ή βρογχοσκόπιο (στενό, εύκαμπτο, φωτισμένο σωλήνα) στις περιοχές αυτές. Σκιαγραφικό είναι μια ουσία που προκαλεί ένα συγκεκριμένο όργανο, ιστό, ή τη δομή να είναι πιο ορατή στην ακτινογραφία ή άλλες διαγνωστικές εικόνες.
Το σκιαγραφικό απελευθερώνεται ως τον καθετήρα ή το βρογχοσκόπιο εισάγεται από τη μύτη ή το στόμα και προωθείται κάτω από το λαιμό στην τραχεία και τους βρόγχους. Η χρωστική ουσία αντίθεσης σχηματίζει μία επικάλυψη για την επένδυση των εσωτερικών τοιχωμάτων των δομών αυτών, περιγράφοντας έτσι την ανατομία τους στην ακτινογραφία. Επιπλέον, ανωμαλίες όπως όγκοι, κοιλότητες, κύστεις, και εμποδίων μπορεί να αποκαλυφθεί.
Ως αποτέλεσμα της βελτιωμένης αξονική τομογραφία (CT) και η βρογχοσκόπηση τεχνολογίας, καθώς και η αυξημένη διαθεσιμότητα αυτών των διαδικασιών, βρογχογραφία γίνεται σε ένα σπάνιο βάση.
Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση των προβλημάτων των πνευμόνων και της αναπνευστικής οδού περιλαμβάνουν βρογχοσκόπηση, αξονική τομογραφία του θώρακα, ακτινοσκόπηση στο στήθος, ακτινογραφία θώρακος, το υπερηχογράφημα στο στήθος, βιοψία πνεύμονα, του πνεύμονα σάρωσης, μεσοθωρακοσκόπηση, οξυμετρία, μέτρηση της μέγιστης ροής, τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) σάρωση, πνευμονική αγγειογραφία, δοκιμασίες της πνευμονικής λειτουργίας και θώρακα. Μπορείτε να δείτε αυτές τις διαδικασίες για πρόσθετες πληροφορίες.
Ανατομία του αναπνευστικού συστήματος:
Το αναπνευστικό σύστημα αποτελείται από τα όργανα που εμπλέκονται στις κόμβων των αερίων, και αποτελείται από τα:
μύτη
φάρυγγας
λάρυγγας
τραχεία
βρόγχοι
πνεύμονες
Η ανώτερου αναπνευστικού συστήματος περιλαμβάνει την:
μύτη
ρινική κοιλότητα
ethmoidal κύτταρα αέρα
μετωπιαίων κόλπων
ιγμόρειο
λάρυγγας
τραχεία
Το κατώτερο αναπνευστικό σύστημα περιλαμβάνει τους πνεύμονες, τους βρόγχους και τις κυψελίδες.
Ποια είναι τα καθήκοντα των πνευμόνων;
Οι πνεύμονες λάβει το οξυγόνο, το οποίο τα κύτταρα χρειάζονται για να ζήσουν και να εκτελούν τις συνήθεις λειτουργίες τους. Οι πνεύμονες επίσης να απαλλαγούμε από διοξείδιο του άνθρακα, ένα άχρηστο προϊόν των κυττάρων του σώματος.
Οι πνεύμονες είναι ένα ζευγάρι κωνικού σχήματος όργανα που αποτελείται από σπογγώδες, ροζ-γκρι ιστού. Καταλαμβάνουν το μεγαλύτερο μέρος του χώρου στο στήθος, ή του θώρακα (το μέρος του σώματος μεταξύ της βάσεως του λαιμού και του διαφράγματος).
Οι πνεύμονες αναδύεται μέσα από μια μεμβράνη που ονομάζεται υπεζωκότα.
Οι πνεύμονες διαχωρίζονται μεταξύ τους από το μεσοθωράκιο, μια περιοχή που περιέχει τα ακόλουθα:
η καρδιά και τα μεγάλα αγγεία του
τραχεία (τραχεία)
οισοφάγος
θύμος
λεμφαδένες
Το δικαίωμα του πνεύμονα έχει τρία τμήματα, που ονομάζονται λοβοί. Ο αριστερός πνεύμονας έχει δύο λοβούς. Όταν αναπνέουμε, ο αέρας εισέρχεται στο σώμα μέσω της μύτης ή του στόματος. Στη συνέχεια ταξιδεύει κάτω από το λαιμό μέσω του λάρυγγα (κιβώτιο φωνής) και τραχεία (τραχεία) και πηγαίνει στους πνεύμονες μέσω σωλήνων που ονομάζεται κύριο στέλεχος των βρόγχων.
Ένα βασικό στέλεχος βρόγχος οδηγεί στο δεξιό πνεύμονα και ένα στον αριστερό πνεύμονα. Στους πνεύμονες, το κύριο στέλεχος των βρόγχων χάσμα σε μικρότερους βρόγχους και στη συνέχεια σε ακόμα μικρότερους σωλήνες που αποκαλούνται βρογχιόλια. Βρογχιόλια καταλήγουν σε μικροσκοπικούς σάκους αέρα που ονομάζονται κυψελίδες.
Λόγοι για τη διαδικασία
Ένα βρογχογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί για τη διάγνωση δομικές ή λειτουργικές ανωμαλίες του λάρυγγα, την τραχεία, ή / και των βρόγχων. Ανωμαλίες μπορεί να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:
βρογχεκτασίες - μια μη αναστρέψιμη διεύρυνση των βρόγχων, ως αποτέλεσμα της φθοράς του μυός και ελαστικό ιστό των βρογχικών τοιχωμάτων. Σε γενικές γραμμές, αυτό είναι το αποτέλεσμα της χρόνιας φλεγμονής από διάφορες αιτίες.
αιμόπτυση - βήχας με αίμα
τραχειοοισοφαγικό συρίγγιο - ανώμαλη οδού μεταξύ τραχεία (τραχεία) και του οισοφάγου (κοίλο σωλήνα που χρησιμοποιείται για την κατάποση)
όγκοι (μη φυσιολογική ανάπτυξη)
χρόνια πνευμονία ή βρογχίτιδα
Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για το γιατρό σας να σας συστήσει ένα βρογχογραφία.
Οι κίνδυνοι της διαδικασίας
Όπως και με κάθε επεμβατική διαδικασία, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές. Επιπλοκές που σχετίζονται με βρογχογραφία μπορεί να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:
λοίμωξη ή πνευμονία
αεραγωγών απόφραξη από την χρωστική ουσία αντίθεσης σε ασθενείς με εμφύσημα ή χρόνια βρογχίτιδα
βρογχόσπασμο ή λαρυγγόσπασμου από την χρωστική ουσία αντίθεσης σε ασθενείς με άσθμα
Μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με το ποσό της ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και τους κινδύνους που σχετίζονται με την ιδιαίτερη κατάστασή σας. Είναι μια καλή ιδέα να κρατήσει ένα αρχείο από το παρελθόν σας ιστορικό έκθεσης σε ακτινοβολία, όπως τα προηγούμενα σαρώνει και άλλα είδη από τις ακτίνες Χ, έτσι ώστε να μπορείτε να ενημερώσετε το γιατρό σας. Κινδύνους που συνδέονται με την έκθεση σε ακτινοβολία μπορεί να σχετίζεται με τον συνολικό αριθμό των εξετάσεων ή / και θεραπείες ακτίνων Χ επί μακρό χρονικό διάστημα.
Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Η έκθεση σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε γενετικές ανωμαλίες.
Οι ασθενείς που είναι αλλεργικοί ή ευαίσθητα στα φάρμακα, βαφές Αντίθετα, ιώδιο, ή latex θα πρέπει να ενημερώνουν τον γιατρό τους.
Αντενδείξεις για βρογχογραφία μπορεί να περιλαμβάνουν την εγκυμοσύνη, ο παραγωγικός βήχας, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και αναπνευστική ανεπάρκεια.
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με την συγκεκριμένη ιατρική ασθένεια σας. Να είστε βέβαιος να συζητήσει οποιεσδήποτε ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Βήχας ή / και τα πτύελα στους αεραγωγούς μπορεί να αλληλεπιδράσει με ένα βρογχογραφία.
Πριν από τη διαδικασία
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία για να σας και να σας προσφέρουμε την ευκαιρία να υποβάλει οποιεσδήποτε ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης που δίνει την άδειά σας για να κάνει τη διαδικασία. Διαβάστε τη φόρμα προσεκτικά και να θέσει ερωτήσεις, αν κάτι δεν είναι σαφές.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας εάν είστε αλλεργικοί ή ευαίσθητες σε φάρμακα, τοπική ή γενική αναισθησία, βαφές Αντίθετα, ιώδιο, ή λάτεξ.
Θα σας ζητηθεί να γρήγορα για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα πριν από τη διαδικασία. Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει για πόσο καιρό να νηστεύουν, είτε για λίγες ώρες ή όλη τη νύχτα.
Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας για όλα τα φάρμακα (συνταγή και over-the-counter) και φυτικά συμπληρώματα που παίρνετε.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας εάν έχετε ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών ή εάν παίρνετε οποιοδήποτε αντιπηκτική (αντιπηκτικά) φάρμακα, ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Μπορεί να είναι απαραίτητο για να μπορείτε να σταματήσετε αυτά τα φάρμακα πριν από τη διαδικασία.
Μπορεί να σας ζητηθεί να εκτελέσει πλήρη υγιεινή του στόματος πριν από τη διαδικασία.
Εάν ένα ηρεμιστικό δίνεται πριν από τη διαδικασία, μπορεί να χρειαστεί κάποιος για να σας οδηγήσει σπίτι μετά. Εάν η διαδικασία αυτή πρέπει να γίνεται με γενική αναισθησία, θα λάβετε ένα ηρεμιστικό πριν από τη διαδικασία.
Με βάση την ιατρική νόσου σας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη ειδική προετοιμασία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Ένα βρογχογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μια βάση εξωτερικών ασθενών ή ως μέρος της διαμονής σας σε ένα νοσοκομείο. Διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη νόσο σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.
Γενικότερα, ένα βρογχογραφία ακολουθεί τη διαδικασία αυτή:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τα ρούχα, κοσμήματα, οδοντοστοιχίες, ή άλλα αντικείμενα που μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία.
Εάν σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα, θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσει.
Θα σας ζητηθεί να αδειάσετε την κύστη σας πριν από τη διαδικασία.
Μια ενδοφλέβια γραμμή (IV) μπορεί να εισαχθεί στο μπράτσο ή το χέρι σας.
Καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση, τον αναπνευστικό ρυθμό και το επίπεδο του οξυγόνου μπορεί να παρακολουθείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Θα πρέπει να τοποθετείται σε όρθια θέση σε ένα τραπέζι που μπορεί να σας κλίση από την οριζόντια στην όρθια θέση, καθώς και άλλες θέσεις. Μεταβαλλόμενες θέσεις ενισχύσεις στην κατανομή της χρωστικής αντίθεσης σε διαφορετικές περιοχές για εξέταση.
Μπορεί να σας δοθεί ένα ηρεμιστικό για να σας κάνει να υπνηλία, αλλά με δυνατότητα επαναφοράς.
Αναισθητική φαρμακευτική αγωγή θα πρέπει να ψεκαστεί στο πίσω μέρος του λαιμού σας για να αποτρέψετε φίμωση καθώς το βρογχοσκόπιο έχει περάσει κάτω από το λαιμό σας στο στομάχι σας. Ο ψεκασμός μπορεί να έχει μια πικρή γεύση. Κρατώντας την αναπνοή σας, ενώ ο γιατρός σπρέι λαιμό σας μπορεί να μειώσει τη γεύση.
Δεν θα είναι σε θέση να καταπιεί το σάλιο, τα οποία ενδέχεται να συγκεντρωθούν στο στόμα σας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, λόγω του βρογχοσκοπίου στο λαιμό σας. Το σάλιο θα αναρροφάται από το στόμα σας από καιρό σε καιρό.
Ο γιατρός θα περάσει τον καθετήρα ή βρογχοσκοπίου κάτω από το πίσω μέρος του λαιμού στην τραχεία και το βρόγχο, εμπνέοντας το σκιαγραφικό ως το μέσο προωθείται.
Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε κάποια ενόχληση όταν ο καθετήρας ή βρογχοσκόπιο είναι σε προχωρημένο στάδιο. Αεραγωγών σας δεν θα πρέπει να αποκλειστεί.
Ο γιατρός σας θα διαρκέσει αρκετές ακτινογραφίες σε διάφορες θέσεις.
Άπαξ και έχουν ληφθεί όλα τα απαιτούμενα ακτινογραφίες, ο καθετήρας ή βρογχοσκόπιο θα πρέπει να αφαιρεθεί.
Μετά τη διαδικασία
Μετά την επέμβαση, θα πρέπει να ληφθούν στην αίθουσα της ανάνηψης για την παρατήρηση. Μόλις την αρτηριακή σας πίεση, το σφυγμό και την αναπνοή είναι σταθερά και είστε σε εγρήγορση, θα πρέπει να ληφθούν για το δωμάτιο του νοσοκομείου σας, ή να εκφορτίζονται στο σπίτι σας. Εάν αυτή η διαδικασία πραγματοποιήθηκε σε μια βάση εξωτερικών ασθενών, θα πρέπει να προγραμματίσετε να έχετε ένα άλλο πρόσωπο να σας οδηγήσει σπίτι.
Δεν θα πρέπει να επιτρέπεται να φάει ή να πιει τίποτα μέχρι αντανακλαστικό σας έχει επιστρέψει. Μπορείτε να παρατηρήσετε κάποιο πόνο του λαιμού και τον πόνο σας με την κατάποση για λίγες μέρες. Αυτή η ευαισθησία είναι φυσιολογικό.
Ενδέχεται να σας ζητηθεί να απαλά φτύνω και να φτύσει τυχόν υπόλοιπο σκιαγραφικό σε μια λεκάνη για να βοηθήσουν στον καθαρισμό των αεραγωγών σας. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει ορθοστατική αποχέτευσης (που βρίσκεται σε επίπεδη θέση με το κεφάλι χαμηλότερα από το υπόλοιπο σώμα, ενώ ο γιατρός ή η νοσοκόμα χαϊδεύει απαλά την πλάτη σας για την καλύτερη αποστράγγιση των εκκρίσεων).
Μπορείτε να συνεχίσετε τη συνήθη διατροφή σας μετά την επέμβαση, εκτός εάν ο γιατρός σας αποφασίσει διαφορετικά. Μπορεί να συνιστάται να περιμένετε 24 ώρες πριν από την επιστροφή στις κανονικές δραστηριότητές σας.
Λαιμό σας μπορεί να αισθανθεί βραχνή μετά τη διαδικασία. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια παστίλια στο λαιμό ή σπρέι.
Μια ακτινογραφία θώρακος μπορεί να πραγματοποιηθεί από 24 έως 48 ώρες μετά από τη διαδικασία για την αξιολόγηση της αφαίρεσης της βαφής αντίθεσης από τους αεραγωγούς.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
πυρετό και / ή ρίγη για περισσότερο από δύο έως τρεις ημέρες μετά τη διαδικασία
ερυθρότητα, οίδημα ή αιμορραγία ή άλλη παροχέτευση από την περιοχή IV
ακραία βραχνάδα ή δυσκολία στην αναπνοή
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά την επέμβαση, ανάλογα με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.
Online πόρων
Το περιεχόμενο που παρέχεται εδώ είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν έχει σχεδιαστεί για τη διάγνωση ή θεραπεία ενός προβλήματος υγείας ή ασθένειας, ή να αντικαταστήσει την επαγγελματική ιατρική συμβουλή θα λάβετε από το γιατρό σας. Παρακαλούμε συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την ασθένειά σας.
Αυτή η σελίδα περιέχει συνδέσμους προς άλλους δικτυακούς τόπους με πληροφορίες σχετικά με αυτήν τη διαδικασία και τις σχετικές ασθένειες για την υγεία. Ελπίζουμε να βρείτε χρήσιμες αυτές τις περιοχές, αλλά σας παρακαλώ να θυμάστε ότι δεν ελέγχει ή υιοθετεί τις πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτές τις τοποθεσίες Web, ούτε αυτά τα sites εγκρίνουν τις πληροφορίες που περιέχονται εδώ.
Εθνική καρδιάς, των πνευμόνων, και Αίματος (NHLBI)