(Αγγειογραφία-Πνευμονική, πνευμονική αγγειογραφία, πνευμονική αγγειογραφία των αρτηριών, Πνευμονική Αρτηριογραφία, αγγειογραφία των πνευμόνων)
Διαδικασία
Τι είναι η πνευμονική αγγειογραφία;
Ένα αγγειογράφημα, που ονομάζεται επίσης ένας αρτηριογραφία, είναι μια εικόνα ακτίνων Χ των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό εκτελείται για να αξιολογήσουν διάφορες αγγειακές παθήσεις, όπως ένα ανεύρυσμα (αερόστατο ενός αιμοφόρου αγγείου), στένωση (στένωση των αιμοφόρων αγγείων), ή μπλοκαρίσματα.
Μια πνευμονική αγγειογραφία είναι μία αγγειογραφία των αιμοφόρων αγγείων των πνευμόνων. Μία πνευμονική αγγειογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εκτίμηση της ροής του αίματος στους πνεύμονες. Ένας από τους πρωταρχικούς ενδείξεις για την διαδικασία είναι η διάγνωση της πνευμονικής εμβολής (θρόμβος). Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να παραδώσει το φάρμακο στους πνεύμονες για τη θεραπεία του καρκίνου ή αιμορραγία.
Προκειμένου να ληφθεί μία ακτινογραφική (ακτινογραφία) εικόνα ενός αιμοφόρου αγγείου, μια ενδοφλέβια (IV) είναι απαραίτητη η πρόσβαση, έτσι ώστε ένα σκιαγραφικό μπορεί να εγχέεται εντός του κυκλοφορικού συστήματος του οργανισμού, η οποία περιλαμβάνει την πνευμονική (πνεύμονες) κυκλοφορικό σύστημα. Αυτή η χρωστική ουσία αντίθεσης προκαλεί τα αιμοφόρα αγγεία να είναι ορατό σε φιλμ ακτίνων-Χ. Αυτό επιτρέπει στο γιατρό να δει το μέγεθος, το σχήμα, και πολλοί κλάδοι των πνευμονικών αγγείων, ειδικότερα, την πνευμονική αρτηρία που κυκλοφορεί το αίμα στους πνεύμονες.
Ακτινοσκόπηση χρησιμοποιείται συχνά κατά τη διάρκεια μιας πνευμονική αγγειογραφία. Ακτινοσκόπηση είναι η μελέτη της μετακίνησης των δομών του σώματος - ". Ταινία" παρόμοιο με ένα x-ray Μία συνεχής δέσμη ακτίνων Χ διέρχεται διαμέσου του τμήματος του σώματος που εξετάζεται, και μεταδίδεται σε μια οθόνη τηλεόρασης που μοιάζει έτσι ώστε το μέρος του σώματος και η κίνηση του μπορεί να δει σε λεπτομέρεια.
Μια πρόσθετη τεχνολογία που μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ένα αγγειογράφημα ονομάζεται αγγειογραφία ψηφιακής αφαίρεσης (DSA). Αντί να χρησιμοποιούν ακτίνες Χ, DSA βασίζεται στην απεικόνιση του υπολογιστή. DSA εξακολουθεί να απαιτεί μία βαφή αντίθεσης πρόκειται να εγχυθεί μέσα στην πνευμονική κυκλοφορία. Ωστόσο, με DSA, μία εικόνα υπολογιστή γίνεται πριν από την ένεση της χρωστικής. Ένας υπολογιστής αφαιρεί ψηφιακά (ή απομακρύνει) πάντα από την εικόνα, εκτός από εκείνο που εγχύεται με τη βαφή αντίθεσης, έτσι ώστε η εικόνα του υπολογιστή που απομένει είναι ένα από μόνο των πνευμονικών αιμοφόρων αγγείων.
Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση των προβλημάτων του θώρακα και της αναπνευστικής οδού περιλαμβάνουν ακτινογραφίες θώρακος, αξονική τομογραφία (CT scan) του θώρακα, βρογχοσκόπηση, βρογχογραφία, ακτινοσκόπηση στο στήθος, υπερηχογράφημα στο στήθος, βιοψία πνεύμονα, του πνεύμονα σάρωσης, μεσοθωρακοσκόπηση, τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ scan) του θώρακα, βιοψία υπεζωκότα, και θώρακα. Μπορείτε να δείτε αυτές τις διαδικασίες για πρόσθετες πληροφορίες.
Ανατομία του αναπνευστικού συστήματος:
Το αναπνευστικό σύστημα αποτελείται από τα όργανα που εμπλέκονται στις κόμβων των αερίων, και αποτελείται από τα:
μύτη
φάρυγγας
λάρυγγας
τραχεία
βρόγχοι
πνεύμονες
Η ανώτερου αναπνευστικού συστήματος περιλαμβάνει την:
μύτη
ρινική κοιλότητα
ethmoidal κύτταρα αέρα
μετωπιαίων κόλπων
ιγμόρειο
λάρυγγας
τραχεία
Το κατώτερο αναπνευστικό σύστημα περιλαμβάνει τους πνεύμονες, τους βρόγχους και τις κυψελίδες.
Ποια είναι τα καθήκοντα των πνευμόνων;
Οι πνεύμονες λάβει το οξυγόνο, το οποίο τα κύτταρα χρειάζονται για να ζήσουν και να εκτελούν τις συνήθεις λειτουργίες τους. Οι πνεύμονες επίσης να απαλλαγούμε από διοξείδιο του άνθρακα, ένα άχρηστο προϊόν των κυττάρων του σώματος.
Οι πνεύμονες είναι ένα ζευγάρι κωνικού σχήματος όργανα που αποτελείται από σπογγώδες, ροζ-γκρι ιστού. Καταλαμβάνουν το μεγαλύτερο μέρος του χώρου στο στήθος, ή του θώρακα (το μέρος του σώματος μεταξύ της βάσεως του λαιμού και του διαφράγματος).
Οι πνεύμονες αναδύεται μέσα από μια μεμβράνη που ονομάζεται υπεζωκότα.
Οι πνεύμονες διαχωρίζονται μεταξύ τους από το μεσοθωράκιο, μια περιοχή που περιέχει τα ακόλουθα:
η καρδιά και τα μεγάλα αγγεία του
τραχεία (τραχεία)
οισοφάγος
θύμος
λεμφαδένες
Το δικαίωμα του πνεύμονα έχει τρία τμήματα, που ονομάζονται λοβοί. Ο αριστερός πνεύμονας έχει δύο λοβούς. Όταν αναπνέουμε, ο αέρας εισέρχεται στο σώμα μέσω της μύτης ή του στόματος. Στη συνέχεια ταξιδεύει κάτω από το λαιμό μέσω του λάρυγγα (κιβώτιο φωνής) και τραχεία (τραχεία) και πηγαίνει στους πνεύμονες μέσω σωλήνων που ονομάζεται κύριο στέλεχος των βρόγχων.
Ένα βασικό στέλεχος βρόγχος οδηγεί στο δεξιό πνεύμονα και ένα στον αριστερό πνεύμονα. Στους πνεύμονες, το κύριο στέλεχος των βρόγχων χάσμα σε μικρότερους βρόγχους και στη συνέχεια σε ακόμα μικρότερους σωλήνες που αποκαλούνται βρογχιόλια. Βρογχιόλια καταλήγουν σε μικροσκοπικούς σάκους αέρα που ονομάζονται κυψελίδες.
Λόγοι για τη διαδικασία
Μία πνευμονική αγγειογραφία μπορεί να εκτελεστεί για να απεικονίσει το πνευμονικό αγγειακό σύστημα, για να αξιολογήσει για ανωμαλίες, και να προσδιορίσει πιέσεις εντός της πνευμονικής κυκλώματος. Ένας από τους πιο κοινούς λόγους είναι να επιβεβαιωθεί η παρουσία μιας πνευμονικής εμβολής (θρόμβος) σε ένα ή περισσότερα από τα αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονες.
Ανωμαλίες που μπορεί να ανιχνευθεί από έναν πνευμονική αγγειογραφία περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:
ανευρύσματα
αρτηριοφλεβική δυσπλασία - μια άμεση επικοινωνία μιας αρτηρίας σε μια φλέβα
συγγενή καρδιοπάθεια ή / και αγγειακές ανωμαλίες - δομικά ελαττώματα παρόντες κατά τη γέννηση
ξένου σώματος στα αιμοφόρα αγγεία
στένωση - στένωση ενός τοιχώματος αιμοφόρου αγγείου
πνευμονική εμβολή
Μία πνευμονική αγγειογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση των αιμοφόρων αγγείων και της ροής του αίματος στους πνεύμονες πριν και / ή μετά από χειρουργική επέμβαση ή άλλες διαδικασίες που αφορούν τα αιμοφόρα αγγεία.
Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για το γιατρό σας να σας συστήσει ένα πνευμονική αγγειογραφία.
Οι κίνδυνοι της διαδικασίας
Μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με το ποσό της ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και τους κινδύνους που σχετίζονται με την ιδιαίτερη κατάστασή σας. Είναι μια καλή ιδέα να κρατήσει ένα αρχείο από το παρελθόν σας ιστορικό έκθεσης σε ακτινοβολία, όπως τα προηγούμενα σαρώνει και άλλα είδη από τις ακτίνες Χ, έτσι ώστε να μπορείτε να ενημερώσετε το γιατρό σας. Κινδύνους που συνδέονται με την έκθεση σε ακτινοβολία μπορεί να σχετίζεται με τον συνολικό αριθμό των εξετάσεων ή / και θεραπείες ακτίνων Χ επί μακρό χρονικό διάστημα.
Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Η έκθεση σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε γενετικές ανωμαλίες.
Υπάρχει ένας κίνδυνος για την αλλεργική αντίδραση στη βαφή. Οι ασθενείς που είναι αλλεργικοί ή ευαίσθητα στα φάρμακα, σκιαγραφικό, ή ιώδιο θα πρέπει να ενημερώνουν τον ιατρό τους. Επίσης, οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ή άλλα νεφρικά προβλήματα πρέπει να ενημερώνουν τον ιατρό τους.
Επειδή η διαδικασία περιλαμβάνει τα αιμοφόρα αγγεία και την ροή του αίματος από τους πνεύμονες και το στήθος, υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος για επιπλοκές που περιλαμβάνουν αυτές τις δομές. Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:
αιμορραγία λόγω διάτρηση ενός αιμοφόρου αγγείου
τραυματισμό στα νεύρα
εμβολή - ένας θρόμβος στο αιμοφόρο αγγείο
αιμάτωμα - μια περιοχή του οιδήματος που προκαλείται από μια συλλογή αίματος
λοίμωξη
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με την συγκεκριμένη ιατρική ασθένεια σας. Να είστε βέβαιος να συζητήσει οποιεσδήποτε ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Πριν από τη διαδικασία
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία για να σας και να σας προσφέρουμε την ευκαιρία να υποβάλει οποιεσδήποτε ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης που δίνει την άδειά σας να κάνετε το τεστ. Διαβάστε τη φόρμα προσεκτικά και να θέσει ερωτήσεις, αν κάτι δεν είναι σαφές.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας αν είχατε ποτέ μια αντίδραση σε οποιαδήποτε σκιαγραφικό, ή αν είστε αλλεργικοί στο ιώδιο.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας αν είστε ευαίσθητοι ή είναι αλλεργικοί σε οποιαδήποτε φάρμακα, λατέξ, ταινία, και αναισθητικών παραγόντων (τοπικές και γενικές).
Θα πρέπει να γρήγορα για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα πριν από τη διαδικασία. Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει για πόσο καιρό να νηστεύουν, είτε για λίγες ώρες ή όλη τη νύχτα.
Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας για όλα τα φάρμακα (συνταγή και over-the-counter) και φυτικά συμπληρώματα που παίρνετε.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας εάν έχετε ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών, ή αν παίρνετε οποιοδήποτε αντιπηκτική (αντιπηκτικά) φάρμακα, ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Είναι ίσως απαραίτητο για να μπορείτε να σταματήσετε αυτά τα φάρμακα πριν από τη διαδικασία.
Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει εξετάσεις αίματος πριν από τη διαδικασία για να καθορίσει πόσο καιρό παίρνει το αίμα σας να πήξει. Άλλες εξετάσεις αίματος μπορεί να γίνει επίσης.
Μπορείτε να λάβετε ένα ηρεμιστικό πριν από τη διαδικασία για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Εάν ένα ηρεμιστικό δίνεται, θα χρειαστείτε κάποιον να σας μεταφέρει στο σπίτι μετά.
Ανάλογα με την τοποθεσία που χρησιμοποιείται για την έγχυση της χρωστικής Αντίθετα, η περίοδος αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει μέχρι 12 έως 24 ώρες. Θα πρέπει να είναι έτοιμοι να περάσουν τη νύχτα, αν είναι απαραίτητο.
Η περιοχή γύρω από την εισαγωγή του καθετήρα (βουβωνική χώρα), μπορούν να ξυρίζεται.
Με βάση την ιατρική νόσου σας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη ειδική προετοιμασία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Η πνευμονική αγγειογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μια βάση εξωτερικών ασθενών ή ως μέρος της διαμονής σας σε ένα νοσοκομείο. Διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη νόσο σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.
Γενικότερα, ένα πνευμονικό αγγειόγραμμα ακολουθεί τη διαδικασία αυτή:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τα ρούχα, κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία.
Εάν σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα, θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσει.
Θα σας ζητηθεί να αδειάσετε την κύστη σας πριν από την έναρξη της διαδικασίας.
Μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή θα εισαχθεί στο μπράτσο ή το χέρι σας.
Θα πρέπει να τοποθετηθεί σε ύπτια (ανάσκελα) θέση στο τραπέζι x-ray.
Θα πρέπει να συνδέεται με ένα μόνιτορ ΗΚΓ που καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και παρακολουθεί την καρδιά κατά την διάρκεια της διαδικασίας με τη χρήση μικρών, αυτοκόλλητα ηλεκτρόδια. Ζωτικά σημεία σας (καρδιακός ρυθμός, η αρτηριακή πίεση, ο ρυθμός της αναπνοής και το επίπεδο οξυγόνωσης), θα πρέπει να παρακολουθούνται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Ο ακτινολόγος θα ελέγξει παλμούς σας κάτω από το σημείο της ένεσης για το σκιαγραφικό και το σήμα τους με ένα δείκτη έτσι ώστε η κυκλοφορία προς το σκέλος κάτω από το site μπορεί να ελέγχεται μετά τη διαδικασία.
Μια ειδική καθετήρας θα εισαχθεί είτε στο χέρι σας ή στη βουβωνική χώρα μετά από το δέρμα είναι καθαρό και ένα τοπικό αναισθητικό εγχέεται.
Ο καθετήρας θα προωθείται μέσω της αρτηρίας στη δεξιά πλευρά της καρδιάς. Ένας ειδικός τύπος του x-ray, που ονομάζεται ακτινοσκόπηση, (που εμφανίζεται σε μία οθόνη τηλεόρασης), μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στην προώθηση του καθετήρα διαμέσου των θαλάμων της καρδιάς στην πνευμονική αρτηρία ή ένα από τα καταστήματα της.
Θα δοθεί μια ένεση σκιαγραφικό. Μπορεί να αισθανθείτε κάποια αποτελέσματα, όταν η βαφή εγχέεται από τη γραμμή IV. Αυτές οι επιδράσεις περιλαμβάνουν αίσθηση έξαψης, μια αλμυρή ή μεταλλική γεύση στο στόμα, μια σύντομη πονοκέφαλο ή ναυτία και / ή έμετο. Αυτές οι επιδράσεις συνήθως διαρκούν για λίγες στιγμές.
Θα πρέπει να ενημερώσετε τον ακτινολόγο, αν αισθάνεστε οποιαδήποτε δυσκολία στην αναπνοή, εφίδρωση, μούδιασμα ή αίσθημα παλμών της καρδιάς.
Αφού το σκιαγραφικό εγχέεται, θα γίνει μια σειρά από ταχεία διαδοχική εικόνων ακτίνων-Χ.
Ανάλογα με την συγκεκριμένη μελέτη γίνεται, μπορεί να υπάρχουν μία ή περισσότερες πρόσθετες ενέσεις σκιαγραφικό.
Μόλις επαρκείς πληροφορίες έχουν ληφθεί, ο καθετήρας IV θα αφαιρεθεί και θα εφαρμόζεται πίεση πάνω από την περιοχή για να κρατήσει το αιμοφόρο αγγείο από αιμορραγία.
Αφού σταματήσει η αιμορραγία περιοχή IV, ένας επίδεσμος θα πρέπει να εφαρμόζεται στην περιοχή. Ένα μικρό sandbag μπορεί να τοποθετηθεί πάνω από την περιοχή για ένα χρονικό διάστημα για την πρόληψη περαιτέρω αιμορραγία ή τον σχηματισμό ενός αιματώματος στο χώρο.
Μετά τη διαδικασία
Μετά την επέμβαση, θα πρέπει να ληφθούν στην αίθουσα της ανάνηψης για την παρατήρηση. Θα παρακολουθείται η κυκλοφορία και η αίσθηση του άκρου, όπου ο καθετήρας έγχυσης εισήχθη. Μια νοσοκόμα θα παρακολουθούνται τα ζωτικά σημεία σας και το σημείο της ένεσης, ενώ είστε στην αίθουσα ανάνηψης.
Θα παραμείνει ανάσκελα στο κρεβάτι σε ένα δωμάτιο αποκατάστασης για αρκετές ώρες μετά την επέμβαση. Εάν είχε χρησιμοποιηθεί η περιοχή βουβωνική χώρα ή το χέρι, το πόδι ή το χέρι από την πλευρά της θέσης της ένεσης θα πρέπει να κρατηθεί σε ευθεία για αρκετές ώρες.
Μπορεί να δοθεί αναλγητικά φάρμακα για τον πόνο ή δυσφορία που σχετίζονται με το σημείο της ένεσης ή να χρειάζεται να κείνται επίπεδες και ακόμα για μια παρατεταμένη περίοδο.
Θα πρέπει να ενθαρρύνονται να πίνουν νερό και άλλα υγρά για να βοηθήσει ξεπλύνετε το σκιαγραφικό από το σώμα σας.
Μπορείτε να συνεχίσετε τη συνήθη διατροφή σας μετά την επέμβαση, εκτός εάν ο γιατρός σας αποφασίσει διαφορετικά.
Όταν έχετε ολοκληρώσει την περίοδο αποκατάστασης, μπορεί να επιστρέψει στο δωμάτιο του νοσοκομείου σας ή απορρίπτονται στο σπίτι σας. Εάν αυτή η διαδικασία πραγματοποιήθηκε σε μια βάση εξωτερικών ασθενών, θα πρέπει να προγραμματίσετε να έχετε ένα άλλο πρόσωπο να σας οδηγήσει σπίτι.
Οδηγίες Home:
Μόλις στο σπίτι, θα πρέπει να παρακολουθούν το σημείο της ένεσης για αιμορραγία, ασυνήθιστο πόνο, πρήξιμο, και ασυνήθης αποχρωματισμός ή αλλαγή της θερμοκρασίας πάνω ή κοντά στο σημείο της ένεσης. Μια μικρή μελανιά είναι φυσιολογικό, καθώς είναι μια περιστασιακή πτώση του αίματος στην περιοχή. Αν παρατηρήσετε μια σταθερή ή μεγάλη ποσότητα αίματος στο σημείο που δεν μπορεί να περιέχεται με έναν μικρό επίδεσμο, να ενημερώνουν τον ιατρό σας.
Αν χρησιμοποιήθηκε η βουβωνική χώρα ή το χέρι, θα πρέπει να παρακολουθεί το πόδι ή το χέρι για τις αλλαγές στη θερμοκρασία ή το χρώμα, τον πόνο, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή απώλεια της λειτουργίας του άκρου.
Πίνετε άφθονα υγρά για να αποφευχθεί η αφυδάτωση και να βοηθήσει να περάσει το σκιαγραφικό.
Μπορεί να συνιστάται να μην κάνετε οποιαδήποτε έντονη σπορ ή να πάρετε ένα ζεστό μπάνιο ή ντους για ένα χρονικό διάστημα μετά τη διαδικασία.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
πυρετό και / ή ρίγη
αυξημένη πόνο, ερυθρότητα, πρήξιμο ή αιμορραγία ή άλλη παροχέτευση από το σημείο της ένεσης βουβωνική χώρα
δροσιά, μούδιασμα ή / και τσούξιμο, ή άλλες αλλαγές στο προσβεβλημένο άκρο
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά την επέμβαση, ανάλογα με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.
Online πόρων
Το περιεχόμενο που παρέχεται εδώ είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν έχει σχεδιαστεί για τη διάγνωση ή θεραπεία ενός προβλήματος υγείας ή ασθένειας, ή να αντικαταστήσει την επαγγελματική ιατρική συμβουλή θα λάβετε από το γιατρό σας. Παρακαλούμε συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την ασθένειά σας.
Αυτή η σελίδα περιέχει συνδέσμους προς άλλους δικτυακούς τόπους με πληροφορίες σχετικά με αυτήν τη διαδικασία και τις σχετικές ασθένειες για την υγεία. Ελπίζουμε να βρείτε χρήσιμες αυτές τις περιοχές, αλλά σας παρακαλώ να θυμάστε ότι δεν ελέγχει ή υιοθετεί τις πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτές τις τοποθεσίες Web, ούτε αυτά τα sites εγκρίνουν τις πληροφορίες που περιέχονται εδώ.
Εθνική καρδιάς, των πνευμόνων, και Αίματος (NHLBI)
Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH)