Eposgo

Οι επιπλοκές της εγκυμοσύνης

Ποιες είναι μερικές από τις πιο συχνές επιπλοκές της εγκυμοσύνης;

Αν και η πλειοψηφία των κυήσεων είναι ομαλή, μερικές φορές οι επιπλοκές συμβαίνουν. Οι ακόλουθες είναι μερικές από τις πιο συχνές επιπλοκές της κύησης:

  • Αμνιακό υγρό επιπλοκές
    Πάρα πολύ ή πολύ λίγο αμνιακό υγρό στις μεμβράνες που περιβάλλουν το έμβρυο μπορεί να υποδεικνύει ένα πρόβλημα με την εγκυμοσύνη. Πάρα πολύ υγρό μπορεί να θέσει υπερβολική πίεση στην μήτρα της μητέρας, οδηγεί σε πρόωρο τοκετό, ή μπορεί να προκαλέσει πίεση στο διάφραγμα της μητέρας, που οδηγεί σε δυσκολίες στην αναπνοή. Υγρά τείνουν να συσσωρεύονται σε περιπτώσεις ανεξέλεγκτων διαβήτη, πολλαπλή κύηση, ασυμβίβαστη τύπους του αίματος, ή συγγενείς ανωμαλίες. Πάρα πολύ λίγο υγρό μπορεί να υποδεικνύει γενετικές ανωμαλίες, καθυστέρηση της ανάπτυξης ή της θνησιγένειας.

Απεικόνιση που καταδεικνύει ορατή αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

  • Αιμορραγία
    Αιμορραγία σε προχωρημένη εγκυμοσύνη μπορεί να είναι ένα σημάδι των επιπλοκών του πλακούντα ή του κόλπου ή του τραχήλου της μήτρας λοίμωξη. Οι γυναίκες που αιμορραγούν σε προχωρημένη εγκυμοσύνη μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να χάσουν το έμβρυο και αιμορραγία (αιμορραγία υπερβολικά). Αιμορραγία σε οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να αναφέρονται στο γιατρό σας αμέσως.

  • Έκτοπη κύηση
    Μια έκτοπη κύηση είναι η ανάπτυξη του εμβρύου έξω από τη μήτρα. Μια έκτοπη κύηση μπορεί να συμβεί στις σάλπιγγες, τραχήλου της μήτρας, ή πυελική ή την κοιλιακή κοιλότητα. Η αιτία μιας έκτοπη κύηση είναι συνήθως ουλώδη ιστό στη σάλπιγγα από μόλυνση ή ασθένεια. Ο κίνδυνος έκτοπης κύησης είναι αυξημένη σε γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε σαλπίγγων διαδικασίες αποστείρωσης, ειδικά για τις γυναίκες κάτω από την ηλικία των 30 κατά το χρόνο της αποστείρωσης.

    Εξωμήτριος κύηση συμβαίνουν σε περίπου ένα στα 50 εγκυμοσύνες και μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη για τη μητέρα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν την επισήμανση και κράμπες. Όσο περισσότερο μια έκτοπη κύηση συνεχίζεται, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ότι ένας σάλπιγγα θα ρήξη. Ένα υπερηχογράφημα και εξετάσεις αίματος μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Η θεραπεία της έκτοπης κύησης μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική αφαίρεση του εμβρύου, με αποτέλεσμα την πρόωρη λήξη της εγκυμοσύνης.

  • Αποβολή / απώλεια του εμβρύου
    Η αποβολή είναι η απώλεια του εμβρύου έως 12 εβδομάδες της κύησης. Αποβολές συμβαίνουν σε περίπου 15 έως 20 τοις εκατό του συνόλου των κυήσεων και είναι συνήθως οφείλεται σε γενετικές ή χρωμοσωματικές ανωμαλίες.

    Οι αποβολές προηγείται συνήθως από τον εντοπισμό και την έντονη κράμπες. Για να επιβεβαιώσετε ότι έχει συμβεί μια αποβολή, μπορεί να πραγματοποιηθεί ένα υπερηχογράφημα και εξετάσεις αίματος. Το έμβρυο και το περιεχόμενο της μήτρας είναι συχνά φυσικώς αποβάλλονται. Εάν αυτή η διαδικασία δεν συμβεί, μια διαδικασία που ονομάζεται διαστολή και απόξεση (D & C) μπορεί να είναι απαραίτητη. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ειδικά εργαλεία για να αφαιρέσει την ανώμαλη εγκυμοσύνη.

    Απώλεια του εμβρύου κατά το δεύτερο τρίμηνο μπορεί να συμβεί όταν ο τράχηλος είναι αδύναμη και ανοίγει πολύ νωρίς, που ονομάζεται αναρμόδιος τράχηλος. Σε ορισμένες περιπτώσεις αναρμόδιος τράχηλος, ένας γιατρός μπορεί να βοηθήσει να αποτρέψει την απώλεια της εγκυμοσύνης από τη ραφή του τραχήλου της μήτρας κλειστή μέχρι την παράδοση.

  • Πλακούντα επιπλοκές
    Υπό κανονικές συνθήκες, ο πλακούντας προσκολλάται σταθερά στην κορυφή του εσωτερικού τοιχώματος της μήτρας. Ωστόσο, ενδέχεται να προκύψουν δύο τύπους πλακούντα επιπλοκών, όπως οι εξής:

    • Αποκόλληση του πλακούντα
      Μερικές φορές ο πλακούντας αποκολλάται από το τοίχωμα της μήτρας πρόωρα (αποκόλληση πλακούντα), που οδηγεί σε αιμορραγία και μείωση του οξυγόνου και των θρεπτικών συστατικών στο έμβρυο. Η απόσπαση μπορεί να είναι πλήρης ή μερική, και η αιτία της αποκόλλησης του πλακούντα είναι συχνά άγνωστη. Αποκόλληση του πλακούντα συμβαίνει σε περίπου ένα σε κάθε 120 γεννήσεις.

      Αποκόλληση του πλακούντα είναι πιο συχνή στις γυναίκες που καπνίζουν, έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, έχουν μια πολύδυμη κύηση, ή / και σε γυναίκες που είχαν ήδη παιδιά ή ιστορικό αποκόλλησης του πλακούντα.

      Τα συμπτώματα και θεραπεία της αποκόλλησης του πλακούντα εξαρτάται από το βαθμό της απόσπασης. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αιμορραγία, κράμπες, κοιλιακό και τρυφερότητα. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται συνήθως εκτελώντας μια πλήρη φυσική εξέταση και υπερηχογράφημα. Οι γυναίκες συνήθως νοσηλεύονται για τη νόσο αυτή και μπορεί να χρειαστεί να παραδώσει το μωρό πρόωρα.

    • Πρόδρομος πλακούντας
      Κανονικά, ο πλακούντας βρίσκεται στο ανώτερο τμήμα της μήτρας. Ωστόσο, πρόδρομος πλακούντας είναι μια ασθένεια στην οποία ο πλακούντας συνδέεται κοντά ή καλύπτουν τον τράχηλο της μήτρας (το άνοιγμα στη μήτρα).

      Αυτό το είδος του πλακούντα επιπλοκή εμφανίζεται σε ένα στα 200 τοκετούς και εμφανίζεται πιο συχνά στις γυναίκες που έχουν ουλές στο τοίχωμα της μήτρας από προηγούμενες εγκυμοσύνες, σε γυναίκες που έχουν ινομυώματα ή άλλες ανωμαλίες στη μήτρα, ή σε γυναίκες που είχαν προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις μήτρας.

      Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κολπική αιμορραγία που είναι φωτεινό κόκκινο και δεν σχετίζεται με την κοιλιακή ευαισθησία ή πόνο. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με την φυσική εξέταση και υπερηχογράφημα. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και το στάδιο της εγκυμοσύνης, τροποποίηση των δραστηριοτήτων ή ανάπαυσης κλίνης μπορεί να διαταχθεί. Το μωρό έχει συνήθως να παραδοθεί με καισαρική τομή, για να εμποδίσει τον πλακούντα να αποσπαστούν από νωρίς και στερεί το μωρό του οξυγόνου κατά τη διάρκεια της παράδοσης.

  • Η προεκλαμψία / εκλαμψία
    Προεκλαμψία, που ονομάζεται επίσης toxemia, είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εγκυμοσύνη που προκαλείται από υψηλή αρτηριακή πίεση, πρωτεΐνη στα ούρα, και πρήξιμο λόγω κατακράτησης υγρών. Εκλαμψία είναι η πιο σοβαρή μορφή της νόσου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σπασμούς, κώμα ή θάνατο.

    Η αιτία της προεκλαμψίας είναι άγνωστη, αλλά είναι πιο συχνή σε πρώτες εγκυμοσύνες. Επηρεάζει περίπου επτά έως 10 τοις εκατό όλων των εγκύων γυναικών. Άλλους παράγοντες κινδύνου για προεκλαμψία περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

    • Μια γυναίκα που μεταφέρουν πολλαπλές έμβρυα

    • Μια έφηβη μητέρα

    • Μια γυναίκα άνω των 40 ετών

    • Μια γυναίκα με προϋπάρχουσα υψηλή αρτηριακή πίεση, ο διαβήτης, και / ή νεφρική νόσο

    Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρό οίδημα των χεριών και του προσώπου, υψηλή αρτηριακή πίεση, κεφαλαλγία, ζάλη, ευερεθιστότητα, μειωμένη παραγωγή ούρων, κοιλιακό άλγος, και θολή όραση. Θεραπεία θα ποικίλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και το στάδιο της εγκυμοσύνης. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει νοσηλεία, ξεκούραση στο κρεβάτι, το φάρμακο για την μείωση της αρτηριακής πίεσης, καθώς και στενή παρακολούθηση τόσο του εμβρύου και της μητέρας.