Ο χρόνιος πόνος

• Τι προκαλεί χρόνιο πόνο;

• Ποια είναι τα συμπτώματα;

• Πότε πρέπει να πάρω Βοήθεια;

• Τι μπορώ να περιμένω στο γιατρού;

• Πώς αντιμετωπίζεται ο χρόνιος πόνος;

• Τι μέτρα μπορώ να πάρω;

Τι προκαλεί χρόνιο πόνο;

Πολλές ασθένειες και ασθένειες που μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιο πόνο. Μερικές από τις πιο συχνές αιτίες αναφέρονται σε αυτό το φυλλάδιο.

Η αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει εξουθενωτικές χρόνιο πόνο. Οστεοαρθρίτιδα αποτελέσματα από την επιδείνωση των οστών και των χόνδρων που συνθέτουν τις αρθρώσεις. ρευματοειδής αρθρίτιδα προκαλεί την επένδυση των αρθρώσεων να διογκωθεί.

Ο καρκίνος είναι μια ομάδα ασθενειών που προκαλούν τα κύτταρα να διαιρεθούν και να αναπτυχθούν σε ανώμαλη τρόπους. Όγκοι που μπορεί να πιέσει τα νεύρα, προκαλώντας πόνο. Ορισμένες θεραπείες για τον καρκίνο μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο.

Ο έρπητας ζωστήρας επηρεάζει τα νεύρα του δέρματος και μπορεί να προκαλέσει πόνο, μυρμήγκιασμα, και εξανθήματα. Ότι προκαλείται από τον ίδιο ιό που προκαλεί ανεμοβλογιά. Αν είχατε την ανεμευλογιά, ο ιός μπορεί να επανεμφανιστεί αργότερα στη ζωή ως έρπητα ζωστήρα.

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα μπορεί να προκαλέσει πόνο, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στο χέρι. Είναι οφείλεται στην πίεση στο νεύρο που περνά μέσα από ένα στενό χώρο (το καρπιαίου σωλήνα) στον καρπό.

Πονοκέφαλοι μπορεί να προκαλέσει συνεχή πόνο για όσους υποφέρουν από χρόνιο πονοκέφαλο, ημικρανία ή πονοκέφαλοι διασποράς.

Χαμηλό πόνο στην πλάτη μπορεί να προκληθεί από βλάβη στους μυς, τους συνδέσμους, ή δίσκους της οσφυϊκής μοίρας. Αν μια ρήξη πρέσες δίσκου από το ισχιακό νεύρο, ο πόνος μπορεί να ταξιδέψει μέσα από την περιοχή των γλουτών, κάτω από το πόδι, και στο πόδι.

Νευροπάθεια (nu-RAH-μονοπάτι-ee) συμβαίνει όταν οι ίδιοι νεύρα έχουν καταστραφεί. διαβήτης, το AIDS, και έρπητα ζωστήρα μπορεί να προκαλέσει αυτό το είδος του πόνου.

Η ινομυαλγία (figh-αδερφέ-μου-AL-gee-UH) είναι ένα πρόβλημα με το σύστημα ελέγχου του πόνου του σώματος. Αυτό το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από χρόνιο πόνο στους μυς και μαλακών ιστών κοντά σε αρθρώσεις, κόπωση, και ευαισθησία σε ειδικές θέσεις στο σώμα. Δεν έχει καμία γνωστή αιτία ή θεραπεία.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Ο χρόνιος πόνος μπορεί να συμβεί σε διαφορετικές περιοχές του σώματος. Ανάλογα με την αιτία του, ο πόνος μπορεί να περιγραφεί με διαφορετικούς τρόπους. Κοινή περιγραφές περιλαμβάνουν:

• Μαχαίρωμα

• Οδυνηρός

• Καύση

• Συγκλονιστικές, όπως ένα ηλεκτρικό τράνταγμα

Πώς επηρεάζει τη ζωή σας

Ο χρόνιος πόνος μπορεί να έρθει σε μετά από έναν τραυματισμό ή να οφείλεται σε μια ασθένεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακριβής αιτία του πόνου δεν μπορεί να βρεθεί. Τυπικά, ο χρόνιος πόνος γίνεται αισθητός τακτικά για μήνες. Ενώ ο πόνος μπορεί να έρχονται και να φεύγουν, ή να διαφέρουν σε ένταση με τη μέρα, επηρεάζει την ποιότητα ζωής. Ο χρόνιος πόνος μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη, άγχος, και το θυμό. Μπορεί επίσης να επηρεάσει τον ύπνο, τη σεξουαλικότητα, και τη γενική υγεία.

Πότε πρέπει να πάρω βοήθεια;

Επικοινωνήστε με τον γιατρό σας οποιαδήποτε στιγμή πόνου είναι αρκετή για να διαταράξει τη ζωή σας σοβαρά, στη δουλειά ή στο σπίτι. Να είστε βέβαιος να δείτε το γιατρό σας για τον πόνο που διαρκεί περισσότερο από 6 μήνες, όταν:

• Δεν είχαν μια ιατρική εκτίμηση για τον πόνο.

• Είχατε μια αξιολόγηση, αλλά ο πόνος δεν βελτιώνεται παρά τη θεραπεία.

• Ο πόνος αισθάνεται διαφορετικά, είναι αισθητή σε μια νέα θέση του σώματός σας, ή να συνοδεύεται από νέα συμπτώματα. Για παράδειγμα, μαζί με κάθε πονοκέφαλο έχετε τώρα αδυναμία σε ένα χέρι ή πόδι.

Τι θα συμβεί αν δεν καλέσετε τον γιατρό;

Ο χρόνιος πόνος μπορεί να έχει αρνητικές σωματικές και συναισθηματικές επιπτώσεις στη ζωή σας. Ο πόνος μπορεί να σας κρατήσει από το να είναι τόσο ενεργή όσο θα θέλατε. Μπορεί να αισθανθείτε κουρασμένοι και χαμηλά για την ενέργεια. Ο πόνος μπορεί επίσης να σας προκαλέσει να αισθάνονται απομονωμένοι ή απογοητευμένοι. Δεν χρειάζεται να ζουν με τον πόνο χωρίς λόγο. Ο γιατρός σας ή ένας ειδικός πόνου θα πρέπει να είναι σε θέση να καταλήξει σε ένα σχέδιο θεραπείας. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τον πόνο και αισθάνονται περισσότερο στον έλεγχο της ζωής σας.

Τι μπορώ να περιμένω στο γιατρό;

Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τον πόνο σας και σωματικά προβλήματα σας. Είναι πιθανό να ζητηθεί σε ορισμένα βασικά ερωτήματα για τον πόνο σας, όπως:

• Πού είναι ο πόνος σας;

• Πόσο καιρό έχετε είχε;

• Είχατε πόνο όπως αυτό πριν;

• Έχει περιορίσει τις καθημερινές σας δραστηριότητες; Πώς;

• Σε μια κλίμακα από το 1 έως το 10, πόσο κακός είναι ο πόνος σας;

• Είναι συνεχής ή έρχεται και φεύγει;

• Είναι προκαλείται από ορισμένες δραστηριότητες;

• Μπορείτε να κάνετε τίποτα για να το βελτιώσουμε;

• Ποιες άλλες ασθένειες έχετε ή έχετε πάρει πρόσφατα πάνω;

• Ποια φάρμακα παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων και εκείνων για τον πόνο σας;

• Ποιοι είναι οι στόχοι σας για τη θεραπεία του πόνου σας;

• Είναι ο πόνος που επηρεάζουν τη διάθεσή σας ή να προκαλέσει άγχος ή κατάθλιψη;

Την επιβεβαίωση της διάγνωσης

Ανάλογα με τις απαντήσεις σας στις ερωτήσεις και τα αποτελέσματα μιας φυσικής εξέτασης, μπορεί να έχετε μία ή περισσότερες διαγνωστικές εξετάσεις. Οι παρακάτω εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας ελέγξει την αιτία του πόνου σας, έτσι ώστε η θεραπεία μπορεί να προγραμματιστεί.

• Ακτίνες Χ μπορεί να δείξει τα προβλήματα των οστών, όπως κατάγματα ή αρθρίτιδα.

• Μαγνητική τομογραφία (MRI) δείχνει μαλακών ιστών και οργάνων. Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί επίσης να δείξει τσιμπημένο ή συμπιεσμένο νεύρα.

• Αξονική τομογραφία (CT) δείχνει μαλακούς ιστούς και τα εσωτερικά όργανα, και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εντοπίσουν πολλές μορφές καρκίνου.

• Εξετάσεις της νευρικής αγωγιμότητας βοηθήσει τους γιατρούς να εντοπίσουν ανωμαλίες και των δύο νεύρων και των μυών. Ένα μικρό ηλεκτρικό σοκ δίνεται σε ένα νεύρο, και το ηλεκτρικό σήμα που ταξιδεύει κάτω από το νεύρο μετριέται.

• Οι εξετάσεις αίματος μπορεί να παρέχει ενδείξεις ως προς την αιτία του πόνου, δείχνοντας σημάδια φλεγμονής, λοίμωξης ή ανωμαλίες στον τρόπο ένα όργανο λειτουργεί.

Πώς είναι χρόνιο πόνο αντιμετωπίζεται;

Υπάρχουν πολλοί τρόποι για τη θεραπεία και τη διαχείριση του χρόνιου πόνου. Οι γιατροί συνήθως προτείνουμε την έναρξη με τις θεραπείες που είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν παρενέργειες ή άλλα προβλήματα, καθώς και τη μετάβαση στην φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση, όταν οι απλούστερες επιλογές που δεν λειτουργούν. Αυτο-διαχείρισης είναι το κλειδί για την αντιμετώπιση του χρόνιου πόνου. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να δοκιμάσετε πρώτα αυτές τις θεραπείες:

• Ανάπαυση

• Ήπιο αναλγητικά όπως ασπιρίνη, ακεταμινοφαίνη και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα)

• Stretching και το εύρος της κίνησης των ασκήσεων

• Φυσική θεραπεία που μπορεί να ενσωματώνουν ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα άσκησης, μασάζ, ή άλλες τεχνικές

• Η χρήση των συσκευών, όπως ένα μαξιλάρι θέρμανσης, παγοκύστες, ή ένα στήριγμα καρπού για πόνο στο χέρι

Χρησιμοποιώντας συνταγογραφούμενα φάρμακα

Εάν οι προηγούμενες τεχνικές δεν μειώνουν τον πόνο σας, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να βρείτε ένα φάρμακο που λειτουργεί για σας, και για να προσδιοριστεί η χαμηλότερη δόση που μπορεί να λάβει και εξακολουθεί να πάρει την ανακούφιση. Αυτά τα φάρμακα συχνά λειτουργούν καλύτερα όταν λαμβάνονται τακτικά για να αποφευχθεί ο πόνος. Η χρήση τους μόνο όταν ο πόνος γίνεται αφόρητη μπορεί να μην παρέχουν την καλύτερη έλεγχο.

Εναλλακτικές θεραπείες

Ανακούφιση από χρόνιο πόνο που προκαλείται από πονοκεφάλους, πόνους στην πλάτη και η αρθρίτιδα είναι ένας από τους κορυφαίους λόγους που οι άνθρωποι αναζητούν εναλλακτική θεραπεία. Πολλά νοσοκομεία, ιατρεία πόνου και φυσιοθεραπευτές προσφέρουν τώρα αυτά τα είδη θεραπειών. Εδώ είναι μερικές δημοφιλείς εναλλακτικές θεραπείες για τον πόνο:

• Θεραπείες όπως μασάζ, διαλογισμό, γιόγκα και δεν είναι πιθανό να προκαλέσει βλάβη και φαίνεται να βοηθήσει πολλούς ανθρώπους. Μπορούν να σας κάνει να αισθανθείτε καλύτερα για ένα διάστημα, το οποίο δεν είναι μικρό πράγμα όταν είσαι στο έλεος του αμείλικτη πόνο.

• Βιοανάδραση, ένα από τα καλύτερα κατανοητή εναλλακτικές θεραπείες για τον πόνο, χρησιμοποιεί ένα μηχάνημα για τη μέτρηση της θερμοκρασίας, της πίεσης του αίματος, και την ηλεκτρική δραστηριότητα στους μύες. Το μηχάνημα σας λέει όταν είστε τεντώσετε ένα μυ. Ένας θεραπευτής βιοανάδραση, τότε διδάσκει ασκήσεις χαλάρωσης και μοτίβα σκέψης για να αλλάξετε τα σήματα που στέλνετε στους μυς σας.

• Ο βελονισμός λειτουργεί επηρεάζοντας τη ροή της ενέργειας που τρέχει σε μονοπάτια μέσα από το σώμα. Οι βελόνες εισάγονται σε σημεία κατά μήκος αυτών των οδών. Οι βελόνες παραμείνει στη θέση του για 10 έως 30 λεπτά. Θεραπεία συχνά περιλαμβάνει 6 έως 12 συνεδρίες.

Τι μέτρα μπορώ να πάρω;

Σε πολλές περιπτώσεις, οι ενέργειές σας μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα της ζωής σας. Εδώ είναι μερικά βήματα που μπορείτε να λάβετε αμέσως τώρα.

• Για να μειώσετε την ένταση και τη συχνότητα του χρόνιου πόνου, συνεργαστεί με το γιατρό σας για να βρείτε μια στρατηγική θεραπείας που προσφέρει ανακούφιση.

• Για τη διαχείριση του πόνου, να βρείτε ένα πρόγραμμα σωματικής δραστηριότητας που συμβάλλει στη διατήρηση του εύρους κίνησης και της δύναμης. Πάρτε αρκετή ξεκούραση, και να κάνει το χρόνο να χαλαρώσετε. Επίσης, τρώτε υγιεινά τρόφιμα που περιέχουν δημητριακά ολικής αλέσεως και άφθονα φρούτα και λαχανικά.

• Για την πρόληψη των επιπλοκών, χρησιμοποιήστε όλα τα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες. Επίσης, μιλήστε με το γιατρό σας πριν δοκιμάσετε εναλλακτικές θεραπείες.

Για περισσότερες πληροφορίες

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με χρόνιο πόνο, επισκεφθείτε την ιστοσελίδα μας: www.health.harvard.edu

Για πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με χρόνιο πόνο, επικοινωνήστε με:

Ευρωπαϊκή Εταιρεία Πόνου: www.ampainsoc.org

Το Εθνικό Ίδρυμα για τη θεραπεία του πόνου: www.paincare.org

Ευρωπαϊκή χρόνιο πόνο Association (ACPA): www.theacpa.org