Μπορείτε να πάρετε τη χημειοθεραπεία κατά τη διάρκεια διαφόρων φάσεων της θεραπείας σας. Η διαδικασία μπορεί να είναι σχετικά το ίδιο, αλλά τα είδη των φαρμάκων που παίρνετε μπορεί να αλλάξει.
Χημειοθεραπεία για την ύφεση
Ο στόχος της ύφεση είναι να σκοτώνουν τα κύτταρα λευχαιμίας, έτσι ώστε να έχουν πλέον συμπτώματα. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης της θεραπείας, που πιθανότατα θα χρειαστεί να παραμείνει στο νοσοκομείο. Μπορείτε να λάβετε αυτά τα φάρμακα σε μορφή χαπιού, με ένεση ή IV, ή σε περισσότερους από έναν τρόπους.
Λάβετε χημειοθεραπεία σε κύκλους κατά τη διάρκεια μιας χρονικής περιόδου. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να πάρετε τα φάρμακα περισσότερο από μία φορά, με τα ναρκωτικά, χωρίς χρονικές περιόδους στο μεταξύ. Έχοντας χημειοθεραπεία σε κύκλους βοηθά με πολλούς τρόπους. Επιτρέπει τα φάρμακα για να σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα περισσότερο επειδή τα κύτταρα δεν είναι όλα διαίρεση ταυτόχρονα. Επιτρέπει στο σώμα σας να ξεκουραστεί από τη θεραπεία, δεδομένου ότι η χημειοθεραπεία βλάπτει επίσης τα φυσιολογικά κύτταρα. Σας δίνει επίσης μια συναισθηματική ρήξη μεταξύ των θεραπειών.
Είναι τυπική θεραπεία για όλες τις φάσεις της νόσου για τη συμμετοχή περισσότερων από 1 φάρμακο χημειοθεραπείας σε έναν χρόνο. Αυτό ονομάζεται ο συνδυασμός χημειοθεραπείας. Αυτή η θεραπεία μειώνει την πιθανότητα ότι ο καρκίνος σας θα αναπτύξει μια αντίσταση σε ένα φάρμακο και βελτιώνει την πιθανότητα μιας επιτυχούς θεραπείας. Ποια φάρμακα μπορείτε να πάρετε, καθώς και πόσο συχνά θα τα λάβετε, εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν τη γενική υγεία σας, ο υπότυπος ΟΛΑ, και την εμπειρία του γιατρού σας.
Κατά τη διάρκεια της φάσης ύφεση, που συνήθως λαμβάνουν φάρμακα χημειοθεραπείας για ΟΛΑ σε ένα νοσοκομείο. Αυτά είναι παραδείγματα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης.
Κυτοξάνης ή Neosar (κυκλοφωσφαμίδη)
Oncovin ή Vincasar (βινκριστίνη)
Decadron ή Dexameth (δεξαμεθαζόνη) ή πρεδνιζόνη
Elspar (L-ασπαραγινάση)
Αντριαμυκίνη (doxorubicin) ή Cerubidine (δαουνορουμπικίνη)
Cytosar (cytarabine)
Folex (μεθοτρεξάτη)
VePesid (ετοποσίδη)
Ενδορραχιαία χημειοθεραπεία
Για ΟΛΑ, είναι σύνηθες να λάβουν ενδοραχιαία χημειοθεραπεία για να προσπαθήσει να σκοτώσει ή να εμποδίσει την εξάπλωση του καρκίνου στη σπονδυλική στήλη ή το μυαλό σας. Αυτό είναι συχνά ξεκίνησε κατά τη διάρκεια της φάσης επαγωγής της χημειοθεραπείας. Μπορείτε να λάβετε αυτή τη μορφή της χημειοθεραπείας μέσω οσφυϊκή παρακέντηση ή νωτιαία βρύση, το οποίο είναι ένα πλάνο στο κάτω μέρος της σπονδυλικής σας στήλης. Μπορείτε πιθανόν θα λάβετε ένα συνδυασμό της μεθοτρεξάτης και cytarabine. Η οσφυονωτιαία παρακέντηση μπορεί να προκαλέσει δυσφορία. Ο γιατρός σας θα σας πει πόσες θεραπείες θα λάβετε. Ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να δώσει χημειοθεραπεία με αυτόν τον τρόπο μόνο κατά τη φάση της ύφεση, ή αυτός ή αυτή μπορεί να αποφασίσει να το δώσει κατά τα τελευταία στάδια της θεραπείας.
Εάν ο γιατρός σας σχεδιάζει μακροχρόνια θεραπεία για τον εγκέφαλό σας, ο χειρουργός μπορεί να εισάγει ένα αποθηκευτικό χώρο Ommaya κάτω από το τριχωτό της κεφαλής σας με μια μικρή επέμβαση που μπορεί να πάρει 15 με 20 λεπτά. Μετά την επέμβαση, ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας μπορεί να έχει πρόσβαση το μικρό, τύμπανο-όπως συσκευή κάτω από το τριχωτό της κεφαλής σας για να παραδώσει χημειοθεραπεία γρήγορα και ανώδυνα στον εγκέφαλό σας. Η δεξαμενή Ommaya μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να λάβει ένα δείγμα του υγρού του εγκεφάλου η οποία μπορεί να επιτρέψει στο γιατρό να δει αν η θεραπεία ήταν αποτελεσματική και να ανιχνεύσουν οποιαδήποτε ένδειξη μόλυνσης. Όταν δεν χρειάζεστε πλέον τη δεξαμενή, ο χειρουργός θα το καταργήσετε.
Χημειοθεραπεία για την ενοποίηση (εντατικοποίηση)
Αν η φάση της επαγωγής φέρνει σας λευχαιμία σε ύφεση, η επόμενη φάση της θεραπείας είναι μια έντονη, αρκετά σύντομη πορεία της χημειοθεραπείας για να προσπαθήσει να σκοτώσει τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα. Αυτή η φάση είναι γνωστό ως σταθεροποίηση ή η εντατικοποίηση. Αυτή η φάση χρησιμοποιεί πολλά από τα ίδια φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη φάση επαγωγής, αλλά συνήθως σε υψηλότερες δόσεις. Ενοποίηση συνήθως διαρκεί για λίγους μήνες. Ενδοραχιαία χημειοθεραπεία μπορεί να συνεχιστεί κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης.
Χημειοθεραπεία για τη θεραπεία συντήρησης
Η φάση συντήρησης της χημειοθεραπείας μπορεί να διαρκέσει 2 έως 3 χρόνια. Χρειάζεται αυτή τη φάση της θεραπείας, διότι μπορεί ακόμη να υπάρχουν ίχνη της λευχαιμίας κύτταρα στο σώμα σας. Η πιο συνηθισμένη θεραπευτική αγωγή για τη θεραπεία συντήρησης περιλαμβάνει μεθοτρεξάτη και Purinethol (6-μερκαπτοπουρίνη).