Eposgo

Διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας (ADHD) σε ενήλικες

Τι είναι η διαταραχή Προσοχής (ADHD);

ADHD, που ονομάζεται επίσης διαταραχή ελλειμματικής προσοχής, είναι μια διαταραχή συμπεριφοράς, συνήθως διαγνώσθηκε για πρώτη φορά στην παιδική ηλικία, που χαρακτηρίζεται από έλλειψη προσοχής, παρορμητικότητα, και, σε ορισμένες περιπτώσεις, υπερκινητικότητα. Αυτά τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται μαζί? Εντούτοις, κάποιος μπορεί να συμβεί χωρίς την άλλη (ες).

Τα συμπτώματα της υπερκινητικότητας, όταν υπάρχουν, είναι σχεδόν πάντα εμφανής από την ηλικία των 7 και μπορεί να είναι εμφανείς σε πολύ νεαρά παιδιά προσχολικής ηλικίας. Απροσεξία ή ελλειμματικής προσοχής μπορεί να μην είναι εμφανής μέχρι το παιδί να αντιμετωπίζει τις προσδοκίες του δημοτικού σχολείου.

Ποιες είναι οι διαφορετικοί τύποι της ΔΕΠΥ;

Τρεις κύριοι τύποι ΔΕΠΥ περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • ADHD, συνδυασμένο τύπο. Αυτός, ο πιο κοινός τύπος της ΔΕΠΥ, χαρακτηρίζεται από παρορμητική και υπερκινητικά συμπεριφορές, καθώς και η απροσεξία και αφηρημάδα.

  • ADHD, παρορμητικός / υπερκινητικά τύπου. Αυτή, το λιγότερο κοινός τύπος της ΔΕΠΥ, χαρακτηρίζεται από παρορμητική και υπερκινητικά συμπεριφορές χωρίς απροσεξία και αφηρημάδα.

  • ADHD, απρόσεκτοι και distractible τύπο. Αυτός ο τύπος AHD χαρακτηρίζεται κατά κύριο λόγο από απροσεξία και αφηρημάδα χωρίς υπερκινητικότητα.

Τι προκαλεί την διαταραχή Προσοχής;

ADHD είναι ένα από τα πιο ερευνηθεί περιοχές στην παιδική και εφηβική ψυχική υγεία. Ωστόσο, η ακριβής αιτία της διαταραχής είναι ακόμα άγνωστη. Τα διαθέσιμα στοιχεία δείχνουν ότι η ADHD είναι γενετική. Είναι ένα βασιζόμενο σε εγκέφαλο βιολογική διαταραχή. Χαμηλά επίπεδα ντοπαμίνης (μια χημική ουσία του εγκεφάλου), η οποία είναι ένας νευροδιαβιβαστής (ένα είδος χημική ουσία του εγκεφάλου), βρίσκονται σε εφήβους με ADHD. Μελέτες απεικόνισης του εγκεφάλου χρησιμοποιώντας σαρωτές ΡΕΤ (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων? Μια μορφή της απεικόνισης του εγκεφάλου που καθιστά δυνατόν να παρατηρήσουμε τον ανθρώπινο εγκέφαλο κατά την εργασία) δείχνουν ότι ο μεταβολισμός του εγκεφάλου σε εφήβους με ADHD είναι μικρότερη στις περιοχές του εγκεφάλου που ελέγχουν την προσοχή, την κοινωνική κρίση, και την κίνηση.

Ποιος επηρεάζεται από την διαταραχή της προσοχής;

Πρόσφατα στοιχεία δείχνουν ότι περίπου το 9,5 τοις εκατό (5,4 εκατ. ευρώ) από παιδιά ηλικίας 4 έως 17 ετών έχουν ποτέ διαγνωσθεί με ΔΕΠΥ. Τα αγόρια είναι δύο έως τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν ADHD από ό, τι τα κορίτσια.

Πολλοί γονείς των εφήβων με ΔΕΠΥ παρουσίασαν συμπτώματα της ΔΕΠΥ όταν ήταν νεότεροι. ADHD είναι συχνά σε αδελφούς και τις αδελφές μέσα στην ίδια οικογένεια. Οι περισσότερες οικογένειες ζητούν βοήθεια όταν τα συμπτώματα των εφήβων τους αρχίζουν να παρεμβαίνει με τη μάθηση και την προσαρμογή στις προσδοκίες του σχολείου και των δραστηριοτήτων κατάλληλες για την ηλικία.

Ποια είναι τα συμπτώματα της διαταραχής προσοχής;

Τα συμπτώματα της ADHD ποικίλουν με την ηλικία. Σε γενικές γραμμές, υπερκινητική συμπεριφορά στα παιδιά είναι λιγότερο εμφανή, καθώς, σε αυτή την ηλικία, τα παιδιά είναι λιγότερο πιθανό να απαιτηθεί να καθίσει ακόμα, να δώσουν προσοχή για μεγάλα χρονικά διαστήματα, κλπ. Καθώς τα παιδιά ωριμάζουν, όμως, τα συμπτώματα γίνονται πιο εμφανή. Στις αρχές παιδιά σχολικής ηλικίας, τα συμπτώματα διαφορετικά, και περιλαμβάνει περισσότερες ακαθάριστο κινητική δραστηριότητα, αναρρίχηση, το τρέξιμο, νευρικότητα, αδυναμία να καθίσει ακόμα, το πρόβλημα παραμένει καθισμένος, υποκλοπή, κ.λπ.). Αυτά τα συμπτώματα συχνά επηρεάζουν την εργασία στην τάξη. Κατά τη διάρκεια της όψιμη παιδική ηλικία και την πρώτη εφηβεία, αυτοί οι τύποι των συμπτωμάτων είναι λιγότερο συχνές, και περισσότερο η ανησυχία σύνολα μέσα Στην εφηβεία, είναι συχνά πιο παρορμητική συμπεριφορά, το σπάσιμο των κανόνων, και τα προβλήματα με τις σχέσεις.

Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά γενικά συμπτώματα της ΔΕΠΥ. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Οι τρεις κατηγορίες των συμπτωμάτων της ADHD, ανεξάρτητα από την ηλικία, περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Απροσεξία:

    • Σύντομο εύρος προσοχής για την ηλικία (δυσκολία στην διατήρηση της προσοχής)

    • Δυσκολία να ακούει τους άλλους

    • Δυσκολία πάτε στις λεπτομέρειες

    • Αποσπώνται εύκολα

    • Αμνησία

    • Φτωχές οργανωτικές ικανότητες για την ηλικία

    • Φτωχές δεξιότητες μελέτης για την ηλικία

  • Παρορμητικότητα:

    • Συχνά διακόπτει τους άλλους

    • Έχει δυσκολία να περιμένει τη σειρά του στο σχολείο ή / και κοινωνικούς αγώνες

    • Τείνει να βγάζω στη φόρα απαντήσεις αντί να περιμένει να κληθεί για

    • Παίρνει συχνή κινδύνους και συχνά χωρίς να σκεφτεί πριν ενεργήσει

  • Υπερκινητικότητα:

    • Φαίνεται να είναι σε συνεχή κίνηση? Τρέχει ή σκαρφαλώνει, μερικές φορές χωρίς προφανή στόχο, εκτός από την κίνηση

    • Έχει δυσκολία που παραμένει στη θέση του ή της ακόμα και όταν αναμένεται

    • Νευρικές κινήσεις με τα χέρια ή squirms όταν στη θέση του ή της? Νευρικότητα υπερβολικά

    • Οι συνομιλίες υπερβολικά

    • Έχει δυσκολία που ασκούν δραστηριότητες σε ένα ήσυχο

    • Χάνει ή ξεχνάει τα πράγματα κατ 'επανάληψη και συχνά

    • Αδυναμία να παραμείνουν στην εργασία? Μετατοπίζεται από το ένα έργο στο άλλο, χωρίς να φέρει οποιαδήποτε στην ολοκλήρωση

Τα συμπτώματα της ΔΕΠ-Υ μπορεί να μοιάζουν με άλλες ιατρικές παθήσεις ή προβλήματα συμπεριφοράς. Επιπλέον, πολλά από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε παιδιά και εφήβους που δεν έχουν ADHD. Ένα βασικό στοιχείο για τη διάγνωση είναι ότι τα συμπτώματα θα πρέπει να επηρεάζουν σημαντικά την προσαρμοστική λειτουργία σε τόσο στο σπίτι όσο και στο σχολείο περιβάλλοντα. Πάντα να συμβουλευθείτε τον παροχέα του εφήβου σας υγειονομικής περίθαλψης για τη διάγνωση.

Πώς γίνεται η διάγνωση της διαταραχής μειωμένης προσοχής;

ADHD είναι η πιο συχνά διαγιγνώσκεται διαταραχή συμπεριφοράς της παιδικής ηλικίας. Ένας παιδίατρος, παιδοψυχίατρος, ή ένα εξειδικευμένο επαγγελματία ψυχικής υγείας προσδιορίζει συνήθως ADHD σε εφήβους. Ένα λεπτομερές ιστορικό της συμπεριφοράς του εφήβου από τους γονείς και τους δασκάλους, οι παρατηρήσεις της συμπεριφοράς του εφήβου, και psychoeducational δοκιμές συμβάλει στο να καταστεί η διάγνωση της ΔΕΠΥ. Περαιτέρω, επειδή ADHD είναι μια ομάδα συμπτωμάτων, συχνά διάγνωση εξαρτάται από την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων από διάφορους τύπους των αξιολογήσεων, συμπεριλαμβανομένων των φυσικών, νευρολογικές και ψυχολογικές. Ορισμένες δοκιμές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να αποκλειστούν άλλες ασθένειες, και μερικοί μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο των πληροφοριών και ορισμένα σύνολα ικανότητας. Συμβουλευτείτε το γιατρό του εφήβου σας providerfor περισσότερες πληροφορίες.

Θεραπεία για διαταραχή Προσοχής

Ειδική αγωγή για διαταραχή προσοχής θα πρέπει να καθορίζεται από το φορέα παροχής υγειονομικής περίθαλψης του εφήβου σας με βάση:

  • Την ηλικία του εφήβου σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό

  • Έκταση των συμπτωμάτων του εφήβου σας

  • Ανοχή του εφήβου σας για συγκεκριμένα φάρμακα ή θεραπείες

  • Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου

  • Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

Σημαντικά συστατικά της θεραπείας για εφήβους με ADHD περιλαμβάνουν γονική υποστήριξη και εκπαίδευση σε συμπεριφορική εκπαίδευση, κατάλληλη τοποθέτηση του σχολείου, και η φαρμακευτική αγωγή. Η θεραπεία με ψυχοδιεγερτική είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στα περισσότερα παιδιά και έφηβοι με ΔΕΠΥ.

Θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Ψυχοδιεγερτικών φαρμάκων. Ψυχοδιεγερτικών φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ικανότητά τους να εξισορροπήσει τις χημικές ουσίες στον εγκέφαλο που απαγορεύουν τον έφηβο από τη διατήρηση της προσοχής και τον έλεγχο των παρορμήσεων. Βοηθούν "τόνωση" ή βοηθούν τον εγκέφαλο να επικεντρωθεί και να μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να μειώσει τα κύρια χαρακτηριστικά του ADHD, τα οποία περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

    • Απροσεξία

    • Παρορμητικότητας

    • Υπερκινητικότητα

    Διαφορετικές ψυχοδιεγερτική φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία ADHD περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

    • Μεθυλφαινιδάτη (Ritalin, Metadate, Concerta, Methylin)

    • Dextroamphetamine (Dexedrine, Dextrostat)

    • Ένα μείγμα αμφεταμίνης άλατα ( Adderall )

    • Atomoxetine (Strattera) - μια νεότερη nonstimulant φάρμακο για ADHD

    • Lisdexamfetamine διμεσυλικό (Vyvanse)

    Οι διεγερτικά έχουν χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία διαταραχών της συμπεριφοράς της παιδικής ηλικίας από το 1930. Έχουν μελετηθεί ευρέως. Τα διεγερτικά τεθούν σε ισχύ το σώμα γρήγορα, να λειτουργήσει για μία έως τέσσερις ώρες, και στη συνέχεια αφήστε το σώμα γρήγορα. Πρόσφατα, πολλά μακράς δράσης διεγερτικά φάρμακα έχουν έρθει στην αγορά, η οποία διαρκεί οκτώ σε εννέα ώρες, απαιτώντας ένα ημερησίως. Δόσεις διεγερτικά φάρμακα θα πρέπει να ρυθμιστεί ώστε να ταιριάζει με το πρόγραμμα του σχολείου του εφήβου να βοηθήσει τον έφηβο να δώσουν προσοχή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και να βελτιώσει την απόδοση στην τάξη. Οι κοινές παρενέργειες των διεγερτικών μπορεί να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:

    • Αϋπνία

    • Μειωμένη όρεξη

    • Πόνους στο στομάχι

    • Πονοκέφαλοι

    • Jitteriness

    • Rebound ενεργοποίηση (όταν η επίδραση του διεγερτικού εξασθενεί, υπερκινητικά και παρορμητικές συμπεριφορές μπορεί να αυξηθεί για ένα μικρό χρονικό διάστημα)

    Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χρήση διεγερτικών ουσιών είναι ήπιες, μειώνονται με την τακτική χρήση, και να απαντήσετε σε δόση αλλαγές. Πάντα να συζητήσουν πιθανές παρενέργειες με το φορέα παροχής υγειονομικής περίθαλψης του εφήβου σας.

    Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα μπορούν επίσης να χορηγηθούν σε παιδιά και εφήβους με ΔΕΠ-Υ να συμβάλει στη βελτίωση της προσοχής, ενώ μειώνεται η επιθετικότητα, το άγχος, ή / και την κατάθλιψη.

  • Ψυχοκοινωνικές θεραπείες. Γονείς εφήβους με ΔΕΠ-Υ μπορεί να είναι δύσκολο και μπορεί να παρουσιάσει τις προκλήσεις που δημιουργούν στρες μέσα στην οικογένεια. Μαθήματα σε δεξιότητες διαχείρισης της συμπεριφοράς για τους γονείς μπορεί να βοηθήσει να μειώσει το άγχος για όλα τα μέλη της οικογένειας. Κατάρτιση σε δεξιότητες διαχείρισης της συμπεριφοράς για τους γονείς εμφανίζεται συνήθως σε μια ομάδα ρυθμίσεων που ενθαρρύνει γονέα-to-υποστήριξης γονέων. Δεξιότητες διαχείρισης της συμπεριφοράς μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

    • Η χρήση του "time out"

    • Συστήματα Point

    • Ενδεχόμενες προσοχή (την αντιμετώπιση των εφήβων με θετική προσοχή όταν συμβαίνουν επιθυμητές συμπεριφορές? Παρακράτηση προσοχή όταν εμφανίζονται ανεπιθύμητες συμπεριφορές)

    Οι εκπαιδευτικοί μπορούν επίσης να διδάξει δεξιότητες διαχείρισης της συμπεριφοράς για να χρησιμοποιήσετε το περιβάλλον της τάξης. Κατάρτιση των καθηγητών συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση της καθημερινής συμπεριφοράς εκθέσεις που επικοινωνούν στο σχολείο συμπεριφορές στους γονείς.

    Τεχνικές διαχείρισης της συμπεριφοράς τείνουν να βελτιώνονται στοχευμένες συμπεριφορές (όπως η ολοκλήρωση των εργασιών στο σχολείο ή κρατώντας τα χέρια του εφήβου με τον εαυτό του), αλλά δεν είναι συνήθως χρήσιμη για τη μείωση της συνολικής ελλειμματικής προσοχής, υπερκινητικότητα, παρορμητικότητα ή.

Η πρόληψη της διαταραχής προσοχής

Προληπτικά μέτρα για τη μείωση της συχνότητας εμφάνισης του ADHD σε εφήβους δεν είναι γνωστές προς το παρόν. Ωστόσο, η έγκαιρη ανίχνευση και παρέμβαση μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, να μειώσει την παρεμβολή των συμπεριφορικών συμπτωμάτων στη λειτουργία του σχολείου, να ενισχυθεί η φυσιολογική αύξηση και ανάπτυξη του εφήβου, και να βελτιώσει την ποιότητα της ζωής που βιώνουν τα παιδιά ή εφήβους με ΔΕΠ-Υ.