Eposgo

Οσφυϊκή ασθένεια δίσκου (δισκοκήλη)

Εικονογράφηση ενός κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου

Ανατομία της οσφυϊκής μοίρας

Η σπονδυλική στήλη, που ονομάζεται επίσης η ραχοκοκαλιά, αποτελείται από 33 σπονδύλους που χωρίζονται από σπογγώδες δίσκους και έχουν ταξινομηθεί σε τέσσερις διαφορετικές περιοχές. Η αυχενική περιοχή αποτελείται από επτά οστεώδη μέρη στο λαιμό? Η θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης αποτελείται από 12 οστεώδη μέρη στην περιοχή πίσω? Η οσφυϊκή σπονδυλική στήλη αποτελείται από πέντε οστεώδη τμήματα στην κάτω περιοχή πίσω? Πέντε ιερά οστά (συγχωνευθούν σε ένα οστό, το ιερό )? και τέσσερις ΚΟΚΚΥΓΑ οστά (συγχωνευθούν σε ένα οστό, τον κόκκυγα).

Οσφυϊκή ασθένεια δίσκων εμφανίζεται στην οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Η οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης (και άλλες περιοχές της σπονδυλικής στήλης) αποτελείται από δύο μέρη, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

  • Σπονδυλικά σώματα - τα μέρη που είναι κατασκευασμένα από οστά.

  • Μεσοσπονδύλιοι δίσκοι - επίσης γνωστό ως τους δίσκους? Οι δίσκοι βρίσκονται μεταξύ των οστεώδη μέρη της σπονδυλικής στήλης και να δρουν ως «αμορτισέρ» για την σπονδυλική στήλη.

Τα σπονδυλικά σώματα αριθμούνται από 1 έως 5 στην οσφυϊκή σπονδυλική στήλη και οι δίσκοι που βρίσκονται ανάμεσα σε δύο από τα σπονδυλικά σώματα και αριθμούνται ανάλογα (όπως ένας δίσκος στο L2-3, ή μεταξύ των δίσκων οσφυϊκής αριθμούνται 2 και 3).

Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος αποτελείται από δύο μέρη, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

  • Ινώδη δακτύλιο - μια σκληρή εξωτερικό δακτύλιο του ινώδη ιστό.

  • Πηκτοειδή πυρήνα - που βρίσκεται στο εσωτερικό του ινώδους δακτυλίου? Μια πιο ζελατινώδη ή μαλακό υλικό.

Τι είναι η οσφυϊκή ασθένεια δίσκων (κήλη δίσκου, σπασμένος δίσκος ή διόγκωση δίσκου);

Καθώς μεγαλώνουμε, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος μπορεί να χάσει το νερό και να γίνει στεγνώσει. Καθώς αυτό συμβαίνει, ο δίσκος συμπιέζει. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην υποβάθμιση του σκληρό εξωτερικό δακτύλιο που επιτρέπει τον πυρήνα, ή το εσωτερικό του δακτυλίου, να φουσκώνει. Αυτό θεωρείται μια διόγκωση δίσκου.

Καθώς ο δίσκος συνεχίζει να εκφυλίζεται, ή με συνεχιζόμενη στρες στη σπονδυλική στήλη, ο εσωτερικός πυρήνας μπορεί στην πραγματικότητα πηκτοειδή ρήξη έξω από την στεφάνη. Αυτό θεωρείται ρήξη, ή κήλη, δίσκου. Τα θραύσματα του υλικού του δίσκου μπορεί στη συνέχεια πατήστε στις ρίζες των νεύρων που βρίσκονται ακριβώς πίσω από το χώρο στο δίσκο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο, αδυναμία, μούδιασμα, ή αλλαγές στην αίσθηση.

Οι περισσότεροι κήλη δίσκου συμβαίνει στην κατώτερη οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, ειδικά στα επίπεδα L4-5 και L5-S1.

Τι προκαλεί τη νόσο του δίσκου οσφυϊκής μοίρας;

Οσφυϊκή ασθένεια δίσκων οφείλεται σε μια αλλαγή στη δομή του κανονικού δίσκου. Το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου, η νόσος του δίσκου έρχεται ως αποτέλεσμα της γήρανσης και του εκφυλισμού που συμβαίνει μέσα στο δίσκο. Περιστασιακά, σοβαρό τραύμα μπορεί να προκαλέσει ένα κανονικό δίσκο για την κήλη. Τραύμα μπορεί επίσης να προκαλέσει μια ήδη κήλη δίσκου να επιδεινωθεί.

Ποια είναι τα συμπτώματα της οσφυϊκής ασθένεια δίσκων;

Τα συμπτώματα της οσφυϊκής ασθένεια δίσκων ποικίλουν ανάλογα με το πού ο δίσκος έχει κήλη, και τι νευρικής ρίζας είναι πιέζοντας. Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της οσφυϊκής ασθένεια δίσκων. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν διαφορετικά συμπτώματα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Διαλείπουσα ή συνεχή πόνο στην πλάτη (αυτό μπορεί να επιδεινωθεί με την κίνηση, βήχα, φτάρνισμα, ή να στέκεται για μεγάλο χρονικό διάστημα)

  • Σπασμός των μυών της πλάτης

  • Ισχιαλγία - πόνος που ξεκινά κοντά στο πίσω μέρος ή το γλουτό και ταξιδεύει κάτω από το πόδι μέχρι τη γάμπα ή στο πόδι.

  • Μυϊκή αδυναμία στα πόδια

  • Μούδιασμα στο πόδι ή το πόδι

  • Μειώθηκαν αντανακλαστικά στο γόνατο ή τον αστράγαλο

  • Αλλαγές στη λειτουργία της κύστης ή του εντέρου

Τα συμπτώματα της οσφυϊκής ασθένεια δίσκων μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες ή ιατρικά προβλήματα. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας για μια διάγνωση.

Πώς είναι ασθένεια δίσκων της οσφυϊκής διάγνωση;

Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, διαγνωστικές διαδικασίες για οσφυϊκή ασθένεια δίσκου μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Ακτίνων Χ - μια διαγνωστική δοκιμή η οποία χρησιμοποιεί αόρατη ηλεκτρομαγνητική ενέργεια δοκάρια για να παράγει εικόνες των εσωτερικών ιστούς, τα οστά και τα όργανα σε φιλμ.

  • Μαγνητική τομογραφία (MRI) - ένα διαγνωστικό διαδικασία που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των μεγάλων μαγνητών, ραδιοσυχνότητες, και έναν υπολογιστή για να παράγει λεπτομερείς εικόνες των οργάνων και των δομών εντός του σώματος.

  • Μυελογραφία - μια διαδικασία που χρησιμοποιεί χρωστική ουσία εγχέεται στο νωτιαίο κανάλι για να κάνει τη δομή σαφώς ορατό στις ακτίνες-Χ.

  • Αξονική τομογραφία (ονομάζεται επίσης μια αξονική ή CAT scan) - μια διαδικασία διαγνωστικής απεικόνισης που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των ακτίνων Χ και την τεχνολογία των υπολογιστών για να παράγει δύο οριζόντιες και κάθετες εικόνες διατομής (που συχνά αποκαλείται φέτες) του σώματος. Μια αξονική τομογραφία δείχνει λεπτομερείς εικόνες από οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οστών, των μυών, το λίπος και τα όργανα. Αξονική τομογραφία είναι πιο λεπτομερείς από ό, τι γενικά ακτινογραφίες.

  • Το ηλεκτρομυογράφημα (EMG) - ένα διαγνωστικό τεστ που μετρά την μυϊκή απάντηση ή την ηλεκτρική δραστηριότητα σε απόκριση προς διέγερση ενός νεύρου του μυός

Η θεραπεία για τη νόσο του δίσκου οσφυϊκής

Ειδικά θεραπεία για την οσφυϊκή ασθένεια δίσκων θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:

  • Η ηλικία σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό

  • Έκταση της νόσου

  • Είδος της νόσου

  • Την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες

  • Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου

  • Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

Τυπικά, συντηρητική θεραπεία είναι η θεραπεία πρώτης γραμμής για τη διαχείριση οσφυϊκή ασθένεια δίσκων. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ένα συνδυασμό από τα ακόλουθα:

  • Ξεκούραση στο κρεβάτι

  • Εκπαίδευση των ασθενών σχετικά με την ορθή μηχανική του σώματος (για να βοηθήσει να μειώσει την πιθανότητα της επιδείνωσης πόνο ή βλάβη στο δίσκο)

  • Φυσική θεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα, μασάζ, diseaseing και προγράμματα άσκησης

  • Ο έλεγχος του βάρους

  • Χρήση ενός οσφυοϊερό πίσω υποστήριξη

  • Φάρμακα (για τον έλεγχο του πόνου και / ή να χαλαρώσει τους μυς)

Όταν αποτυγχάνουν αυτά τα συντηρητικά μέτρα, η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός κήλη δίσκου μπορεί να συστηθεί. Χειρουργική επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία. Μια τομή τοποθετείται στο κάτω μέρος της πλάτης πάνω από την περιοχή όπου ο δίσκος έχει κήλη. Μερικά οστού από το πίσω μέρος της σπονδυλικής στήλης μπορεί να αφαιρεθεί για να αποκτήσουν πρόσβαση στην περιοχή όπου ο δίσκος βρίσκεται. Τυπικά, η κήλη μέρος του δίσκου και κάθε επιπλέον χαλαρά κομμάτια του δίσκου απομακρύνονται από το χώρο στο δίσκο.

Μετά την επέμβαση, οι περιορισμοί μπορούν να τοποθετηθούν σχετικά με τις δραστηριότητες του ασθενούς για αρκετές εβδομάδες, ενώ θεραπεία γίνεται για να αποφευχθεί μια άλλη κήλη δίσκου από την εμφάνιση. Ο γιατρός σας θα συζητήσει τυχόν περιορισμούς μαζί σας.

Υπάρχουν και άλλες πειραματικές θεραπείες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου του οσφυϊκού δίσκου. Συζητήστε αυτές τις επιλογές θεραπείας με το γιατρό σας.